6 MÉTODOS PARA RECUPERAR SUA VISÃO
Sumário. Introdução. 02 Cirurgia de Miopia. 03 Cirurgia de Hipermetropia. 04 Cirurgia de Presbiopia ou vista cansada. 05 Cirurgia de Astigmatismo 06 Cirurgia refrativa personalizada. 07 Tratamento do ceratocone. 08 Conclusão. 10 Sobre o Instituto de Oftalmologia de Curitiba. 11 01
Introdução Sua visão é um dos maiores bens que você possui, dessa forma, é muito importante cuidar muito bem dela. A ciência e a tecnologia também têm se empenhado muito para garantir que todos os pacientes e seus diversos possíveis problemas possam ter os melhores e mais eficientes tratamentos. Se você está cansado de usar óculos ou lentes de contato, uma ótima opção é a LASIK (Laser in Situ Keratomileusis em português, Cirurgia de Correção Ocular a Laser). Essa tecnologia vem ajudando milhares de pessoas a, finalmente, se livrar do incômodo do uso dos óculos, que muitas vezes atrapalha tarefas simples e diárias, como praticar esportes, dirigir, trabalhar, entre outras. Nos últimos 15 anos, com o avanço e melhoria da LASIK, mais e mais pessoas têm procurado conhecer e realizar esse procedimento. Essa cirurgia trata as principais deficiências oculares, como a miopia, astigmatismo, hipermetropia, presbiopia e corrige irregularidades do ceratocone ou de outros tratamentos. Acompanhe este material que preparamos para você, com várias informações úteis que o ajudarão a sanar diversas dúvidas sobre esses problemas. 02
Cirurgia de Miopia A miopia é o erro refrativo (ou defeito da visão), mais comum em toda a população mundial. Inicialmente a tecnologia a laser corrigia somente a miopia, e com o avanço tecnológico passou a tratar também o astigmatismo e depois a hipermetropia. Razão pela qual ainda muitas pessoas acreditam que só a miopia tem correção pelo laser. Como outros tipos de cirurgia refrativa, o procedimento LASIK remodela a córnea para permitir que a luz que entra no olho esteja corretamente focada sobre a retina, para uma visão mais clara. As cirurgias a laser (incluindo a miopia) duram menos de um minuto. Todo o procedimento é concluído em menos de dez minutos para os dois olhos. A visão já passa a ser melhor imediatamente após o tratamento, e no dia seguinte já está nítida para dirigir. Outra questão que costuma causar certo desconforto nas pessoas é a falta de informação sobre segurança envolvida no procedimento. Muitos mitos ainda circundam esse procedimento, sendo o maior deles que essa cirurgia causa dor. Isso não é verdade. Como esta cirurgia é realizada na córnea, a parte mais externa do olho, a anestesia é alcançada só por gotas de colírio. As pessoas naturalmente se sentem apreensivas antes de um procedimento, mas a enorme maioria após o tratamento espontaneamente dizem ter sentido receio à toa. Existem alguns riscos, mas nenhum grave, está é considerada a mais segura das cirurgias, principalmente quando realizada com as devidas precauções. Como em qualquer cirurgia, existem alguns riscos, mas quando realizada corretamente e com as devidas precauções, a cirurgia no olho é incrivelmente segura. 03
Cirurgia de Hipermetropia Vamos começar conhecendo um pouco mais sobre essa doença e suas particularidades. Hipermetropia é o termo comum que descreve a visão que está embaçada para objetos que estão mais próximos e mais nítida quando você olhar para qualquer coisa à distância. Então, ler um livro pode ser um problema, mas ler o anúncio de outdoor na beira da estrada provavelmente não será. Essa doença é o oposto da miopia, que dificulta a visão das coisas que estão longe, mas é plena para o que está perto. É um processo indolor e rápido, leva menos de 10 minutos para tratar os dois olhos. Após o repouso de um dia, já é possível voltar ao trabalho. Os hipermetropes por não enxergarem nítido nem de perto e nem de longe são os que ficam mais satisfeitos com os benefícios desta cirurgia. Muitos mesmo com grau moderado de hipermetropia optam por não usarem óculos, o que os tornam grandes entusiastas deste tratamento. A LASIK também é uma ótima opção para hipermetropia. O laser é usado para aumentar a curvatura natural da córnea, que é mais plana nos hipermetropes. A visão já melhora logo após a cirurgia, permitindo dirigir no dia seguinte. 04
Cirurgia de Presbiopia ou vista cansada Se você já tem ou está chegando aos 40 anos, é possível que esteja percebendo pequenas mudanças em sua visão. A presbiopia, também conhecida como vista cansada, atinge todas pessoas a partir dos 40 anos de idade. Seu principal sintoma é a dificuldade de enxergar de perto. Começa a necessidade de afastar livros, jornais, revistas ou mesmo o celular. Ambientes com pouca luz pioram ainda mais os sintomas da presbiopia. Com a evolução da tecnologia, tornou-se possível também tratar a presbiopia, completando a gama de tratamentos aos distúrbios da visão. Não se sinta mal, a vista cansada atinge todas as pessoas na faixa dos 40 anos, mas estabiliza aos 60. A presbiopia é causada pela perda de elasticidade do cristalino, uma lente natural do olho, tirando a eficiência do sistema de acomodação que focaliza as imagens de perto. Essa cirurgia a laser é indicada para pacientes que apresentam esses sintomas de dificuldade de enxergar de perto. O IOC foi pioneiro e precursor da cirurgia de presbiopia a laser no Brasil. Através dele, foi criado o Nomograma de ASSIS, que é usado mundialmente com o Laser WaveLight Allegretto para esse fim. O nomograma é um cálculo aritmético especial usado para corrigir o grau tratado pelo laser para permitir a melhor eficiência na visão de perto e de longe. Os pacientes que melhor se beneficiam com este tratamento são aqueles que necessitam de óculos para longe. 05
Cirurgia de Astigmatismo O astigmatismo é um defeito da nitidez da visão. Pode se apresentar como único defeito, ou estar associado à miopia ou à hipermetropia. Ele se apresenta em um eixo do globo ocular, que vai de 0 a 180 graus. Para dar um exemplo prático de sua existência, podemos fazer uma experiência da seguinte forma: puxe levemente os cantos das pálpebras, como se quisesse imitar o olho de um oriental. O borramento ocasionado na visão é um astigmatismo. Se o formato dessa córnea fosse sempre irregular, como criamos artificialmente pela manobra de puxar os cantos dos olhos, o defeito deveria ser corrigido com um cilindro, colocado em óculos orientados sobre o eixo da distorção existente, ou programando o laser para executar a correção sobre a área irregular da córnea, a fim de regularizar o defeito. Esta cirurgia é dos tipos de tratamento mais utilizados para pessoas com esse tipo de problema de visão. Ela faz com que haja uma considerável redução na dependência de óculos, trazendo a possibilidade de total eliminação dos graus nos olhos dos pacientes. Apesar de existir grande possibilidade de cura do astigmatismo através desta cirurgia, é muito importante que seja feita uma avaliação prévia com um oftalmologista. 06
Cirurgia refrativa personalizada A cirurgia refrativa personalizada utiliza imagens detalhadas do relevo da córnea obtidas pelo Topógrafo, um aparelho de alta definição que desenha toda a superfície da córnea através da análise de 22 pontos refletidos. Essas imagens são transferidas ao laser para corrigir, durante a cirurgia, imperfeições do relevo topográfico da córnea. Este tratamento, dito personalizado, além do grau irá também corrigir outros defeitos que interferem na qualidade da visão. Pacientes que no passado foram submetidos a cirurgia de miopia pelo bisturi de diamante, ou que já fizeram correções à laser com outras tecnologias, sentem falta de nitidez e dificuldades na visão noturna. O tratamento personalizado corrige estes defeitos com grande melhora nos sintomas. 07
Tratamento do ceratocone O ceratocone é uma deformidade progressiva da córnea, a primeira lente dos olhos, de onde as imagens são focalizadas na retina. Em pacientes com essa doença, a córnea tende a sofrer mudanças estruturais, devido a uma fragilidade nas fibras de colágeno, que a deformam e a tornam muito finas, provocando distorções em sua curvatura natural. A partir daí, ela assume um formato cônico, causando miopia e astigmatismo, que é responsável pela grande perda de nitidez da visão. O ceratocone, geralmente é diagnosticado durante exames de rotina, e dá seus primeiros sinais durante a adolescência. É uma condição progressiva e costuma se estabilizar entre os 30 e 45 anos do paciente. Entretanto, algumas medidas ajudam a atrasar o seu desenvolvimento. O Crosslinking é uma das técnicas mais eficazes para estabilizar a progressão da deformidade da córnea. Este tratamento enrijece as fibras do colágeno corneano, estimulado pela luz UV e a Riboflavina, evitando a progressão do ceratocone. O procedimento é realizado de forma rápida e precisa. Após a remoção do epitélio corneano, são aplicadas algumas gotas de riboflavina (vitamina B2) durante 30 minutos, combinada com a exposição da luz UV. A riboflavina potencializa o efeito do Crosslinking e protege as camadas interiores da córnea. Existe um grande benefício em se fazer no mesmo tratamento de Cross Linking um tratamento a laser personalizado guiado pelos mapas de topografia. Este tratamento 08
Tratamento do ceratocone usa os exames de topografia que mostram o relevo da córnea irregular para informar o laser de forma precisa aonde ele deve atuar para diminuir as distorções causadas pelo ceratocone. O laser é aplicado antes do Cross Linking, para que o enrigecimento da córnea aconteça já com o seu novo formato que irá permitir uma melhor visão com óculos, antes impossível pela presença das distorções e irregularidades da córnea. O IOC foi a primeira clínica no Brasil a usar a técnica Crosslinking, e a primeira a corrigir de forma personalizada os defeitos da córnea com o laser, trazendo-a para um formato adequado e, a seguir, realizando o Crosslinking. Esse é um enorme diferencial do IOC, pois isso fez com que o número de transplantes de córnea caísse drasticamente no mundo todo. Outra forma de tratamento para a doença é com o implante de Anéis Intraestomais. Esta é uma solução cirúrgica, indicada para casos de grau leve a moderado. Os anéis são feitos de polimetilmetacrilato e atuam de forma mecânica na córnea. São inseridos na camada central, tornando o formato da córnea mais achatada. A cirurgia é realizada com anestésico em gotas e o corte é milimétrico. Após o procedimento, o paciente poderá retomar suas atividades em poucos dias. Em casos de quadros avançados do ceratocone, para os quais os tratamentos acima não são adequados, a solução é o transplante de córnea. Entretanto, poucos casos evoluem para esta necessidade extrema. 09
Conclusão Como pudemos notar, muitos são os procedimentos atuais que estão à disposição dos pacientes para os mais diversos tipos de problemas oculares. Ainda há muito mais para ser explorado, mas, com certeza, estaremos sempre disponíveis para lhe informar de todas as novidades e técnicas da área. Os procedimentos aqui demonstrados são o que há de mais avançado em tecnologia e especialidades médicas, de forma a proporcionar mais qualidade de vida e autoestima redobrada para os pacientes. Antes de qualquer cirurgia ou tratamento dos tipos apresentados, sugerimos que seja buscada uma clínica de renome, que traga ao paciente toda segurança e melhores garantias de resultados nos diversos tipos de tratamentos. 10
O Instituto de Oftalmologia de Curitiba é considerado um dos maiores e mais bem estruturados centros oftalmológicos de toda a América Latina. O IOC oferece tratamentos únicos, com tecnologias avançadas e a experiência de uma equipe com competência reconhecida no Brasil e no exterior. Precursores no Paraná na realização de cirurgia de catarata com anestesia tópica (somente com colírios). O IOC também foi o primeiro no Brasil a utilizar o Allegretto Eye-Q, o laser mais rápido e preciso que existe, capaz de corrigir a presbiopia ou vista cansada. O IOC é ainda a primeira clínica das Américas a utilizar o Oculyzer, aparelho baseado na comprovada tecnologia do Pentacam, que proporciona o maior número de informações diagnósticas do segmento anterior do olho, promovendo tratamentos avançados de topografia guiada para toda a córnea. Agende já uma consulta com um de nossos especialistas! Acesse nosso site para ter uma visão completa do Instituto.