Leptospirose 27/8/2 Doença: Página / A leptospirose é uma doença infecciosa febril de início abrupto que acomete o homem e animais podendo variar de um processo inaparente até formas mais graves. É considerada uma zoonose emergente e atinge principalmente regiões tropicais, sendo considerada de grande importância social e econômica, por apresentar elevada incidência em determinadas áreas, alto custo hospitalar e perda de dias de trabalho. Sua letalidade pode chegar a %, nos casos mais graves e sua ocorrência está relacionada às precárias condições de infraestrutura sanitária e alta infestação de roedores infectados. Os principais sintomas são febre, dor de cabeça, fraqueza, dores no corpo, com destaque para panturrilha (batata da perna) e calafrios. A infecção humana pode ocorrer pelo contato direto com a urina de animal infectado ou indiretamente, pela exposição à água e solos contaminados. A penetração do agente acontece a partir do contato da pele lesada ou das mucosas (boca, nariz e olhos) com água e solo contaminados, ou urina de animal infectado. Agente Etiológico: Bactéria helicoidal (espiroqueta) aeróbia obrigatória do gênero Leptospira, do qual se conhecem atualmente espécies patogênicas, sendo a mais importante a L. Interrogans. A unidade taxonômica básica é o sorovar (sorotipo). Mais de 2 sorovares já foram identificados e cada um tem seu hospedeiro específico, ainda que uma espécie animal possa albergar um ou mais sorovares. Os sorovares Icterohaemorrhagiae e Copenhageni frequentemente estão relacionados com os casos mais graves. Reservatórios: Diversos animais podem estar envolvidos na sua transmissão, sendo os ratos, as ratazanas e os camundongos seus principais reservatórios. Eles são os responsáveis pela persistência da doença, através da eliminação do microrganismo na urina dos animais infectados. Outros animais podem também podem ser reservatórios, como o gado, porco, carneiro, marsupiais e o morcego, entre outros. A infecção no animal pode ser assintomática e a eliminação do agente pode durar por toda a vida. Leptospirose no Brasil: O maior número de casos é confirmado nas regiões Sudeste e Sul, com destaque para os estados São Paulo e Rio Grande do Sul, respectivamente. Historicamente a região nordeste se apresenta como a terceira em número de casos, predominando os estados de Pernambuco e Bahia. Entretanto, nos anos de 22 e 2, a região Norte apresentou mais casos que a região Nordeste (gráfico ). Coordenadoria de Promoção e Proteção à Saúde / Núcleo de Vigilância Epidemiológica / SESA/Ce Av. Almirante Barroso,, Praia de Iracema Fortaleza CEP:.- Fone: (8) 2 / 2 FAX: (8) 97 homepage: www.saude.ce.gov.br nuepivep@saude.ce.gov.br
Leptospirose 27/8/2 Gráfico. Casos confirmados de leptospirose no Brasil, por região 997 a 2 Página 2/ % Nº de casos 8% % % 2% % 997 998 999 2 2 22 2 2 2 2 27 28 29 2 2 22 2 Sul 8.8 782.9.9 97.92 7.88.7.2..7.2.7. Centro Oeste 2 8 2 7 7 2 9 2 9 Norte 8 8 9 2 227 28 22 272 72 2 8 2 8 28 887 Sudeste 9.22.2 98.222 97 999.9..9.22.8.82.29.72. Nordeste 87 9. 8 87 7 79 9 98 79 89 2 2 Leptospirose no Ceará Casos da doença são reportados de forma compulsória desde 99, sendo esse o ano com o maior número de casos confirmados. Destaca-se ainda os anos de 99, 2, 2, 2, 2, 2, 29 e 2 com incidências superiores a /.hab (gráfico 2). A doença se manifesta com maior destaque no final do primeiro semestre de cada ano (gráfico ) e na população masculina, com 8,8% dos casos. A população economicamente ativa é mais acometida (gráfico ). No ano de 28 foram notificados 92 casos e destes, 79 confirmados em 8 municípios, com destaque para um surto em Várzea Alegre que notificou 29 casos em pessoas envolvidas com agricultura irrigada. Em 29 foram notificados 2 casos e confirmados em 8 municípios. Destacaram-se, pelo número de casos, os municípios de Fortaleza (8), Várzea Alegre (8) e Pacoti (7). A ocupação que apresentou maior percentual de casos foi de trabalhadores ligados a agricultura e pecuária (7%), estudantes (,8%) e donas de casa (,%). Em 29 foram confirmados 9 óbitos com uma letalidade de,%. Em 2, tivemos 9 casos notificados e 7 confirmados em municípios, com 7 óbitos. Em 2, foram casos notificados e 2 confirmados em 8 municípios, com 8 óbitos. Destaca-se um surto ocorrido no município de Maranguape envolvendo militares em treinamento. No ano de 22 foram notificados 22 casos em municípios, sendo confirmados casos em 8 municípios. Em Fortaleza foram confirmados casos (%), com 2 óbitos. A maior incidência foi registrada no mês de abril, nas semanas epidemiológicas de a 8. Vide páginas /, ///2. Coordenadoria de Promoção e Proteção à Saúde / Núcleo de Vigilância Epidemiológica / SESA/Ce Av. Almirante Barroso,, Praia de Iracema Fortaleza CEP:.- Fone: (8) 2 / 2 FAX: (8) 97 homepage: www.saude.ce.gov.br nuepivep@saude.ce.gov.br
Informe epidemiológico Leptospirose 27/8/2 Página / No ano de 2 até 8/8/2 foram notificados, 2 casos em 8 municípios pertencentes a 7 CRES. Destes, foram confirmados 28 casos pertencentes a 9ª CRES, onde casos (7,%) ocorreram no município de Fortaleza. Vide páginas: //7. Gráfico 2 Casos notificados, confirmados e incidência de leptospirose no Ceará, 99 a 2* Inc/.hab Nº de casos, 7,,, 2, 2,, 99 99 997 998 999 2 2 22 2 2 2 2 27 28 29 2 2 22 2 2* Nº Notif Nº Conf Inc/conf 2 2 9 8 7 82 82 22 7 7 9 2 9 29 9 2 9 9 7 2 2 8 2 2 2 7 87 2,8,9,8,8,,8,9,8,7,28,7,2,8,,7,,,7,, Fonte: SESA/COPROM/NUVEP/SINAN * Dados sujeitos a revisão No ano de 2 foram notificados, 88 casos em municípios pertencentes a 2 CRES, sendo confirmados no mesmo período casos em municípios pertencentes a 9 CRES. casos (8,%) foram registrados no município de Fortaleza os demais ocorreram em outros treze municípios. Vide paginas /, Página /2 ///2. Gráfico Número de casos confirmados de leptospirose por mês, no Ceará, de 29 à 2* Nº de casos 8 2 29 2 2 22 2 2* Jan Fev Mar 8 7 Abr 9 9 Mai 8 Jun 9 Jul 27 Ago 2 Set 8 Out 8 2 Nov 7 Dez 2 2 Fonte: SESA/COPROM/NUVEP/SINAN * Dados atualizados em: 2/8/2 sujeitos a revisão Coordenadoria de Promoção e Proteção à Saúde / Núcleo de Vigilância Epidemiológica / SESA/Ce Av. Almirante Barroso,, Praia de Iracema Fortaleza CEP:.- Fone: (8) 2 / 2 FAX: (8) 97 homepage: www.saude.ce.gov.br nuepivep@saude.ce.gov.br
Leptospirose 27/8/2 Gráfico 7, Incidência dos Casos confirmados de leptospirose no Ceará, por faixa etária, 29 a 2* Inc/. hab Página /,,,, 2,,, < ano a a 9 a a 9 2 a 29 a 9 a 9 a 9 a 9 7 a 79 8 ou + 29,9,, 2,,2,,,,8 2,,, 2,,2,,2,2,,,,9,,, 2,,,, 2, 2,, 2, 2,,9,, 22,,2,,,,7,,8,8,8,, 2,,2,,,,,,,,2,, 2,,,,,,,,,,2,7, Fonte: SESA/COPROM/NUVEP/SINAN * Dados atualizados em: 2/8/2 sujeitos a revisão Gráfico Número de casos Casos notificados e confirmados de leptospirose no Ceará, por semana de início de sintomas, 2 e 2* 2 2 8 2 2 7 8 9 27892222222227282927897892 2 7 8 9 27892222222227282927897892 Notif 2 2 2 8 7 2 8 9 2 7 7 7 2 7 2 7 2 2 2 2 2 7 7 7 8 2 Conf 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 Fonte: SESA/COPROM/NUVEP/SINAN * Dados atualizados em: 2/8/2 sujeitos a revisão Coordenadoria de Promoção e Proteção à Saúde / Núcleo de Vigilância Epidemiológica / SESA/Ce Av. Almirante Barroso,, Praia de Iracema Fortaleza CEP:.- Fone: (8) 2 / 2 FAX: (8) 97 homepage: www.saude.ce.gov.br nuepivep@saude.ce.gov.br
Leptospirose 27/8/2 Página / Número dos casos confirmados e incidência de leptospirose por município e mês, no Ceará, no ano 2* Município Mês Casos Inc. por Óbitos Jan. Fev. Mar. Abr. Mai. Jun. Jul. Ago. Set. Out. Nov. Dez. Nº %.hab.ª COORD. REGIONAL 2 2 7 9,,9 Aquiraz - - - - - - - - - - - - - - - - Eusébio - - - - - - - - - - - - - - - - Fortaleza 2 2 7 - - - - - - 9, -,7 Itaitinga - - - - - - - - - - - - - - - - 2.ª COORD. REGIONAL,2,7 Apuiarés - - - - - - - - - - - - - - - - Caucaia - - - - - - - - - - -,2 -,28 General Sampaio - - - - - - - - - - - - - - - - Itapagé - - - - - - - - - - - - - - - - Paracuru - - - - - - - - - - - - - - - - Paraipaba - - - - - - - - - - - - - - - - Pentecoste - - - - - - - - - - - - - - - - São Gonçalo do Amarante - - - - - - - - - - - - - - - - São Luís do Curu - - - - - - - - - - - - - - - - Tejuçuoca - - - - - - - - - - - - - - - -.ª COORD. REGIONAL 2,,9 Acarape - - - - - - - - - - - - - - - - Barreira - - - - - - - - - - - - - - - - Guaiuba - - - - - - - - - - - - - - - - Maracanaú - - - - - - - - - - 2, -,92 Maranguape - - - - - - - - - - - - - - - - Pacatuba - - - - - - - - - - - - - - - - Palmácia - - - - - - - - - - - - - - - - Redenção - - - - - - - - - - - - - - - -.ª COORD. REGIONAL,2,7 Aracoiaba - - - - - - - - - - - - - - - - Aratuba - - - - - - - - - - -,2-8,7 Baturité - - - - - - - - - - - - - - - - Capistrano - - - - - - - - - - - - - - - - Guaramiranga - - - - - - - - - - - - - - - - Itapiúna - - - - - - - - - - - - - - - - Mulungu - - - - - - - - - - - - - - - - Pacoti - - - - - - - - - - - - - - - -.ª COORD. REGIONAL,, Boa Viagem - - - - - - - - - - - - - - - - Canindé - - - - - - - - - - - - - - - - Caridade - - - - - - - - - - - - - - - - Itatira - - - - - - - - - - - - - - - - Madalena - - - - - - - - - - - - - - - - Paramoti - - - - - - - - - - - - - - - -.ª COORD. REGIONAL,, Amontada - - - - - - - - - - - - - - - - Itapipoca - - - - - - - - - - - - - - - - Miraíma - - - - - - - - - - - - - - - - Trairi - - - - - - - - - - - - - - - - Tururu - - - - - - - - - - - - - - - - Umirim - - - - - - - - - - - - - - - - Uruburetama - - - - - - - - - - - - - - - - 7.ª COORD. REGIONAL,, Aracati - - - - - - - - - - - - - - - - Fortim - - - - - - - - - - - - - - - - Icapuí - - - - - - - - - - - - - - - - Itaiçaba - - - - - - - - - - - - - - - - 8.ª COORD. REGIONAL,, Banabuiú - - - - - - - - - - - - - - - - Choró - - - - - - - - - - - - - - - - Ibaretama - - - - - - - - - - - - - - - - Milhã - - - - - - - - - - - - - - - - Pedra Branca - - - - - - - - - - - - - - - - Quixadá - - - - - - - - - - - - - - - - Quixeramobim - - - - - - - - - - - - - - - - Senador Pompeu - - - - - - - - - - - - - - - - Solonópole - - - - - - - - - - - - - - - - SUB - TOTAL 2 2 8 2 7,2 - Coordenadoria de Promoção e Proteção à Saúde / Núcleo de Vigilância Epidemiológica / SESA/Ce Av. Almirante Barroso,, Praia de Iracema Fortaleza CEP:.- Fone: (8) 2 / 2 FAX: (8) 97 homepage: www.saude.ce.gov.br nuepivep@saude.ce.gov.br
Leptospirose 27/8/2 Página / Número dos casos confirmados e incidência de leptospirose por município e mês, no Ceará, no ano 2* Município Mês Casos Inc. por Óbitos Jan. Fev. Mar. Abr. Mai. Jun. Jul. Ago. Set. Out. Nov. Dez. Nº %.hab 9.ª COORD. REGIONAL,2, Ibicuitinga - - - - - - - - - - - - - - - - Jaguaretama - - - - - - - - - - -,2 -, Jaguaruana - - - - - - - - - - - - - - - - Morada Nova - - - - - - - - - - - - - - - - Palhano - - - - - - - - - - - - - - - - Russas - - - - - - - - - - - - - - - -.ª COORD. REGIONAL 9,9, Alto Santo - - - - - - - - - - - - - - - - Ererê - - - - - - - - - - - - - - - - Iracema - - - - - - - - - - - - - - - - Jaguaribara - - - - - - - - - - - - - - - - Jaguaribe - - - - - - - - - - -,2-2,28 Limoeiro do Norte - - - - - - - - - - -,2 -,7 Pereiro - - - - - - - - - - -,2-2, Potiretama - - - - - - - - - - - - - - - - Quixeré - - - - - - - - - - - - - - - - São João do Jaguaribe - - - - - - - - - - - - - - - - Tabuleiro do Norte - - - - - - - - - - - - - - - -.ª COORD. REGIONAL,, Alcântaras - - - - - - - - - - - - - - - - Cariré - - - - - - - - - - - - - - - - Catunda - - - - - - - - - - - - - - - - Coreau - - - - - - - - - - - - - - - - Forquilha - - - - - - - - - - - - - - - - Frecheirinha - - - - - - - - - - - - - - - - Graça - - - - - - - - - - - - - - - - Groaíras - - - - - - - - - - - - - - - - Hidrolândia - - - - - - - - - - - - - - - - Ipu - - - - - - - - - - - - - - - - Irauçuba - - - - - - - - - - - - - - - - Massapê - - - - - - - - - - - - - - - - Meruoca - - - - - - - - - - - - - - - - Moraújo - - - - - - - - - - - - - - - - Mucambo - - - - - - - - - - - - - - - - Pacujá - - - - - - - - - - - - - - - - Pires Ferreira - - - - - - - - - - - - - - - - Reriutaba - - - - - - - - - - - - - - - - Santa Quitéria - - - - - - - - - - - - - - - - Santana do Acaraú - - - - - - - - - - - - - - - - Senador Sá - - - - - - - - - - - - - - - - Sobral - - - - - - - - - - - - - - - - Uruoca - - - - - - - - - - - - - - - - Varjota - - - - - - - - - - - - - - - - 2.ª COORD. REGIONAL,2, Acaraú - - - - - - - - - - -,2 -, Bela Cruz - - - - - - - - - - - - - - - - Cruz - - - - - - - - - - - - - - - - Itarema - - - - - - - - - - - - - - - - Jijoca de Jericoacoara - - - - - - - - - - - - - - - - Marco - - - - - - - - - - - - - - - - Morrinhos - - - - - - - - - - - - - - - -.ª COORD. REGIONAL,, Carnaubal - - - - - - - - - - - - - - - - Croatá - - - - - - - - - - - - - - - - Guaraciaba do Norte - - - - - - - - - - - - - - - - Ibiapina - - - - - - - - - - - - - - - - São Benedito - - - - - - - - - - - - - - - - Tianguá - - - - - - - - - - - - - - - - Ubajara - - - - - - - - - - - - - - - - Viçosa do Ceará - - - - - - - - - - - - - - - -.ª COORD. REGIONAL,, Aiuaba - - - - - - - - - - - - - - - - Arneiroz - - - - - - - - - - - - - - - - Parambu - - - - - - - - - - - - - - - - Tauá - - - - - - - - - - - - - - - - SUB - TOTAL 2, - Coordenadoria de Promoção e Proteção à Saúde / Núcleo de Vigilância Epidemiológica / SESA/Ce Av. Almirante Barroso,, Praia de Iracema Fortaleza CEP:.- Fone: (8) 2 / 2 FAX: (8) 97 homepage: www.saude.ce.gov.br nuepivep@saude.ce.gov.br
Leptospirose 27/8/2 Página 7/ Número dos casos confirmados e incidência de leptospirose por município e mês, no Ceará, no ano 2* Município Mês Casos Inc. por Óbitos Jan. Fev. Mar. Abr. Mai. Jun. Jul. Ago. Set. Out. Nov. Dez. Nº %.hab.ª COORD. REGIONAL,, Ararendá - - - - - - - - - - - - - - - - Crateús - - - - - - - - - - - - - - - - Independência - - - - - - - - - - - - - - - - Ipaporanga - - - - - - - - - - - - - - - - Ipueiras - - - - - - - - - - - - - - - - Monsenhor Tabosa - - - - - - - - - - - - - - - - Nova Russas - - - - - - - - - - - - - - - - Novo Oriente - - - - - - - - - - - - - - - - Poranga - - - - - - - - - - - - - - - - Quiterianópolis - - - - - - - - - - - - - - - - Tamboril - - - - - - - - - - - - - - - -.ª COORD. REGIONAL,, Barroquinha - - - - - - - - - - - - - - - - Camocim - - - - - - - - - - - - - - - - Chaval - - - - - - - - - - - - - - - - Granja - - - - - - - - - - - - - - - - Martinopóles - - - - - - - - - - - - - - - - 7.ª COORD. REGIONAL,, Baixio - - - - - - - - - - - - - - - - Cedro - - - - - - - - - - - - - - - - Icó - - - - - - - - - - - - - - - - Ipaumirim - - - - - - - - - - - - - - - - Lavras da Mangabeira - - - - - - - - - - - - - - - - Orós - - - - - - - - - - - - - - - - Umari - - - - - - - - - - - - - - - - 8.ª COORD. REGIONAL 2,, Acopiara - - - - - - - - - - - - - - - - Cariús - - - - - - - - - - - - - - - - Catarina - - - - - - - - - - - - - - - - Dep. Irapuan Pinheiro - - - - - - - - - - - - - - - - Iguatu - - - - - - - - - - -,2 -,99 Jucás - - - - - - - - - - - - - - - - Mombaça - - - - - - - - - - -,2-2, Piquet Carneiro - - - - - - - - - - - - - - - - Quixelô - - - - - - - - - - - - - - - - Saboeiro - - - - - - - - - - - - - - - - 9.ª COORD. REGIONAL,, Abaiara - - - - - - - - - - - - - - - - Aurora - - - - - - - - - - - - - - - - Barro - - - - - - - - - - - - - - - - Brejo Santo - - - - - - - - - - - - - - - - Jati - - - - - - - - - - - - - - - - Mauriti - - - - - - - - - - - - - - - - Milagres - - - - - - - - - - - - - - - - Penaforte - - - - - - - - - - - - - - - - Porteiras - - - - - - - - - - - - - - - - 2.ª COORD. REGIONAL,, Altaneira - - - - - - - - - - - - - - - - Antonina do Norte - - - - - - - - - - - - - - - - Araripe - - - - - - - - - - - - - - - - Ass aré - - - - - - - - - - - - - - - - Campos Sales - - - - - - - - - - - - - - - - Crato - - - - - - - - - - - - - - - - Farias Brito - - - - - - - - - - - - - - - - Nova Olinda - - - - - - - - - - - - - - - - Potengi - - - - - - - - - - - - - - - - Salitre - - - - - - - - - - - - - - - - Santana do Cariri - - - - - - - - - - - - - - - - Tarrafas - - - - - - - - - - - - - - - - Várzea Alegre - - - - - - - - - - - - - - - - 2.ª COORD. REGIONAL,, Barbalha - - - - - - - - - - - - - - - - Caririaçu - - - - - - - - - - - - - - - - Granjeiro - - - - - - - - - - - - - - - - Jardim - - - - - - - - - - - - - - - - Juazeiro do Norte - - - - - - - - - - - - - - - - Missão Velha - - - - - - - - - - - - - - - - 22.ª COORD. REGIONAL,2,2 Beberibe - - - - - - - - - - - - - - - - Cascavel - - - - - - - - - - -,2, Chorozinho - - - - - - - - - - - - - - - - Horizonte - - - - - - - - - - - - - - - - Ocara - - - - - - - - - - - - - - - - Pacajus - - - - - - - - - - - - - - - - Pindoretama - - - - - - - - - - - - - - - - Sub Total 2 9,7 - Total do Estado 9,, Coordenadoria de Promoção e Proteção à Saúde / Núcleo de Vigilância Epidemiológica / SESA/Ce Av. Almirante Barroso,, Praia de Iracema Fortaleza CEP:.- Fone: (8) 2 / 2 FAX: (8) 97 homepage: www.saude.ce.gov.br nuepivep@saude.ce.gov.br
Leptospirose 27/8/2 Anexo I Informe Semanal de Leptospirose em Fortaleza, por bairro de residência - 2* Página 8/ Coordenadoria de Promoção e Proteção à Saúde / Núcleo de Vigilância Epidemiológica / SESA/Ce Av. Almirante Barroso,, Praia de Iracema Fortaleza CEP:.- Fone: (8) 2 / 2 FAX: (8) 97 homepage: www.saude.ce.gov.br nuepivep@saude.ce.gov.br
Leptospirose 27/8/2 Anexo II Página 9/ Coordenadoria de Promoção e Proteção à Saúde / Núcleo de Vigilância Epidemiológica / SESA/Ce Av. Almirante Barroso,, Praia de Iracema Fortaleza CEP:.- Fone: (8) 2 / 2 FAX: (8) 97 homepage: www.saude.ce.gov.br nuepivep@saude.ce.gov.br
Leptospirose 27/8/2 Anexo III Página / Coordenadoria de Promoção e Proteção à Saúde / Núcleo de Vigilância Epidemiológica / SESA/Ce Av. Almirante Barroso,, Praia de Iracema Fortaleza CEP:.- Fone: (8) 2 / 2 FAX: (8) 97 homepage: www.saude.ce.gov.br nuepivep@saude.ce.gov.br