PREFEITURA DO MUNICÍPIO DE VALINHOS EDITAL DE CONCURSO PÚBLICO - Nº 01/2008 CARGO: MÉDICO NEURO - CIRURGIÃO NÍVEL DE ENSINO: SUPERIOR COMPLETO INSTRUÇÕES GERAIS I. Nesta prova, você encontrará 5 (cinco) páginas numeradas seqüencialmente, contendo 30 (trinta) questões correspondentes às seguintes disciplinas: Língua Portuguesa (10 questões), Conhecimentos Gerais (5 questões) e Conhecimentos Específicos (15 questões). II. Verifique se seu nome e número de inscrição estão corretos no cartão de respostas. Se houver erro, notifique o fiscal. III. Assine o cartão de respostas no local indicado, com caneta azul ou preta. IV. Verifique se a impressão, a paginação e a numeração das questões estão corretas. Caso observe qualquer erro, notifique o fiscal. V. Leia atentamente as questões e escolha a alternativa que mais adequadamente responde a cada uma delas. VI. Você dispõe de 3 (três) horas para fazer esta prova. Faça-a com tranqüilidade, mas controle o seu tempo. Reserve os 20 (vinte) minutos finais para marcar o cartão de respostas. VII. O candidato só poderá retirar-se do setor de prova 1(uma) hora após seu início. VIII. O candidato somente poderá levar o caderno de prova após transcorridas 2 (duas) horas do seu início IX. Marque o cartão de respostas cobrindo fortemente o espaço correspondente à letra a ser assinalada, conforme o exemplo no próprio cartão de respostas. X. Utilize caneta azul ou preta. XI.A leitora óptica não registrará as respostas em que houver falta de nitidez e/ou marcação de mais de uma alternativa. XII.O cartão de respostas não pode ser dobrado, amassado, rasurado ou manchado. Exceto sua assinatura, nada deve ser escrito ou registrado fora dos locais destinados às respostas. XIII. Ao terminar a prova, entregue ao fiscal o cartão de respostas e este caderno. As observações ou marcações registradas no caderno não serão levadas em consideração. XIV.É terminantemente proibido o uso de telefone celular, pager ou similares. Boa Prova! PORTUGUÊS 1) Assinale a alternativa que apresenta respectivamente a função sintática dos termos grifados: I. Temos necessidade de mais investimentos na educação. II. A necessidade dos alunos é ter um ensino de qualidade. a) adjunto adnominal adjunto adnominal b) adjunto adnominal complemento nominal c) complemento nominal adjunto adnominal d) complemento nominal complemento nominal 2) Assinale a alternativa em que a conjunção estabelece uma relação de condição. a) Não sei se a prova foi adiada. b) Caso chova, não haverá excursão. c) Como não fez a tarefa, não poderá ir à festa. d) Mesmo com muitos problemas, ele mantém o bom humor. 3) Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna: Não conhecemos o autor obra o professor fez referência. a) cuja b) a cuja c) a qual d) que 4) Considere as orações: I. É proibido entrada. II. Estou quite com vocês. De acordo com a norma culta: a) somente I está correta b) somente II está correta c) I e II estão corretas d) Nenhuma está correta 5) Assinale a alternativa que completa correta e respectivamente as lacunas: I. As inscrições acontecerão de 10 12 de maio. II. Estamos dez anos em São Paulo. a) a a b) à a c) à há d) a- há Para as questões de 6 a 8, leia o texto abaixo, de Clóvis Rossi: A barbárie Os âncoras de radiojornais e telejornais locais parecem estar treinando para a Olimpíada de Pequim: vira e mexe, anunciam novos recordes. Pena que estejam falando de algo que está à minha, à sua, à nossa frente, qual seja, um novo recorde de congestionamento em São Paulo. Não faz tanto tempo assim, antes de sair da Folha batia os olhos nos on-line sobre trânsito e via a informação de cem ou pouco mais quilômetros de congestionamento. Já era o inferno até em casa, a escassos dez quilômetros. Agora, os recordes não deixam por menos: são de 200 quilômetros para cima. É o "progresso", segundo a filosofia malufo-manteguiana. Acho que está mais para fim da civilização do que para progresso, no discutível pressuposto de que, em algum momento, floresceu uma civilização nos campos de Piratininga. As fotos de anteontem na capa desta Folha, de um menino no carro e de um jovem dormindo apoiado no vidro do ônibus, carro e ônibus parados no trânsito, contam toda 1
uma história de prisioneiros do tal "progresso". A inacreditável quantidade de motos que circulam por São Paulo conta mais um pedaço dessa triste história. Não há nada, nada, nada, parecido em outras metrópoles do mundo, pelo menos nas que conheço. Nada contra as motos, se fossem meio de transporte de livre escolha. Não são. São impostas pelo "progresso", para que mercadorias e pessoas consigam, com sorte, muita sorte, chegar ao destino, nem sempre inteiras. De carro/ônibus/ caminhão, ficariam prisioneiras do caos. Menos mal que o prefeito Gilberto Kassab vai proibir o estacionamento e o trânsito de caminhões de carga e descarga entre 5h30 e 7h30. Que medida revolucionária, ousada. Seria a volta da civilização, não fosse o detalhe de que, nesse horário, não há recordes a cantar. 6) Considere as afirmações: I. A partir dos nomes de dois políticos, o autor cria um novo adjetivo no texto. II. O autor considera que a medida do prefeito é a mais adequada e vai resolver os problemas do trânsito de São Paulo. Está correto o que se afirma em: a) somente I b) somente II c) I e II d) Nenhuma 7) Considere as afirmações: I. O autor não questiona a idéia de progresso, uma vez que é visível o aumento de veículos na cidade. II. De acordo com o autor, o aumento no número de motos em São Paulo acontece pela necessidade de se ter um transporte de livre escolha. Está correto o que se afirma em: a) somente I b) somente II c) I e II d) Nenhuma 8) Assinale a alternativa que indica a classificação correta da palavra destacada no trecho abaixo: 2 A inacreditável quantidade de motos que circulam por São Paulo conta mais um pedaço dessa triste história. a) conjunção integrante b) pronome interrogativo c) pronome relativo d) advérbio 9) Considere os períodos: I. Segue anexos os documentos solicitados. II. Não sou um daqueles que desistem facilmente. De acordo com a norma culta: a) somente I está correto b) somente II está correto c) I e II estão corretos d) Nenhum está correto 10) Assinale a alternativa que completa correta e respectivamente as lacunas: I. O tribunal na decisão do juiz. II. A vítima seus bens. a) interveio reouve b) interveio reaveu c) interviu- reouve d) interviu reaveu CONHECIMENTOS GERAIS 11) Quanto à remuneração dos servidores públicos constante na Lei Orgânica do Município de Valinhos, podemos afirmar: a) A revisão geral da remuneração dos servidores far-se-á sempre na mesma data. b) A lei fixará o limite máximo e a relação de valores entre a maior e menor remuneração dos servidores públicos observados como limite mínimo os valores recebidos como remuneração em espécie pelo prefeito. c) O vencimento do cargo legislativo poderá ser superior ao pago pelo executivo. d) É permitida a vinculação ou equiparação do vencimento para efeito de remuneração de pessoal do serviço público. 12) Das disposições constantes no Capítulo II, que trata do desenvolvimento urbano, da Lei Orgânica Municipal de Valinhos, é incorreto afirmar: a) Está vedada pela lei orgânica a participação de entidades no estudo, encaminhamento e soluções dos problemas, planos e programas e projetos que lhe sejam concernentes. b) O município assegurará a preservação, proteção e recuperação do meio ambiente, urbano e cultural. c) Compete ao município o pleno desenvolvimento das funções sociais da cidade, objetivando o bem-estar dos seus habitantes. d) O município assegurará a criação e manutenção de áreas de especial interesse histórico, urbanístico, ambiental, turístico e de utilização pública. 13) Quanto à verba destinada à educação municipal do Município de Valinhos podemos afirmar: a) O Município aplicará vinte por cento anualmente, no mínimo da receita resultante de impostos, compreendido a proveniente de transferências, na manutenção e desenvolvimento do ensino. b) O Município aplicará vinte e cinco por cento anualmente, no máximo da receita resultante de impostos, compreendido a proveniente de transferências, na manutenção e desenvolvimento do ensino. c) Serão considerados para efeito do caput as verbas do orçamento estadual destinados à atividades culturais, desportivas e recreativas não contempladas no Plano Municipal de Educação. d) Não serão considerados para efeito do caput municipal destinadas às atividades culturais, desportivas e recreativas não contempladas no Plano Municipal de Educação. 14) Ao poder público cabe, segundo a Lei Orgânica de Valinhos: a) Estender atendimento às crianças de até 16 anos, dando continuidade à assistência recebida nas creches em apoio às famílias necessitadas. b) O desenvolvimento de programas que visem a preservação dos valores da família, criando mecanismos de participação no âmbito de suas relações e de superação de situações-problema que são obstáculos ao seu desenvolvimento. c) Assegurar valorização e parcial igualdade de direitos à mulher. d) Implantar creches municipais apenas nas regiões carentes e periféricas do município e nos serviços públicos.
15) Quanto à Saúde são disposições da Lei Orgânica Municipal de Valinhos: a) A assistência à saúde não é livre à iniciativa privada. b) Às instituições privadas é vedada a participação no Sistema Único de Saúde. c) As pessoas físicas e as pessoas jurídicas de direito privado, quando participam do Sistema Único de Saúde, ficam sujeitas às suas diretrizes e às normas administrativas incidentes sobre o objeto do convênio ou contrato. d) É permitida em circunstâncias especiais a cobrança por serviços prestados e a comercialização de vacinas e medicamentos fornecidos pelo Sistema Único de Saúde. CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS 16) Qual das alternativas abaixo não corresponde a anomalias de diverticulação, clivagem e distúrbios associados: a) Holoprosencefalia b) Displasia septo-óptica c) Esquizencefalia d) Complexo de Dandy-Walker 17) Os astrocitomas são os tumores mais comuns entre os tumores do sistema nervoso central. O tipo anaplásico localiza-se preferencialmente: a) Lobos frontal e temporal b) Tálamo e fossa posterior c) Lobos occipital e parietal d) Cerebelo, ponte e bulbo 18) Hans Chiari descreveu as anomalias congênitas do rombencéfalo nas quais o tecido cerebelar desce para o canal raquiano cervical. Dentre as alternativas abaixo, qual descreve melhor a anomalia do rombencéfalo conhecida como Chiari tipo III: a) Amígdalas cerebelares alongadas e cilíndricas deslocadas para a parte superior do canal raquiano cervical b) Espinha bífida combinada com múltiplas anomalias cerebelares e do tronco cerebral c) Vermis, ponte, bulbo e um quarto ventrículo alongados estão deslocados inferiormente no canal cervical d) Severa hipoplasia cerebelar e ocorre durante um estágio mais tardio do desenvolvimento 19) A hipertensão é a causa mais comum de hemorragias intracraniana não-traumática nos adultos. As hemorragias intracerebral têm uma predileção pelas áreas supridas pelos ramos perfurantes das artérias cerebral media e basal, entretanto envolve preferencialmente: a) Putâmen b) Tálamo c) Bulbo d) Núcleo caldado 20) A lesão axonal difusa, junto com as contusões corticais, tem sido identificada como a mais importante causa de morbidade significativa em pacientes com lesões cerebrais traumáticas. Tendem a ocorrer em três áreas muito específicas exceto: a) Substância branca lobar, em particular a interface cinza-branca b) Convexidades frontoparietais e na fossa craniana média c) Corpo caloso d) Aspecto dorsolateral da parte superior do tronco cerebral 21) Paciente apresentando convulsões, sinais neurológicos focais e cefaléia. Na angiografia o resultado não apresentou alterações. Na tomografia computadorizada, teve imagem iso/hiperdenso sem contraste e reforço mínimo quando usado contraste. Estamos falando de: a) Angiomas cavernosos b) Malformação da veia de Galeno c) Malformação Parenquimatosas permeáveis d) Angioma venoso (anomalia venosa evolutiva) 22) As chamadas lesões em seqüência ou estenoses distais estão presentes em aproximadamente 2% dos pacientes com lesões significativas na artéria carótida interna. O lugar mais comum para as lesões em seqüência são: a) Artérias inominada e vertebral b) Sifão carotídeo e segmento horizontal da artéria cerebral média c) Parte proximal da artéria subclávia e sifão carotídeo d) Segmento horizontal da artéria cerebral média e parte proximal da artéria subclávia 23) A síndrome lateral bulbar ou síndrome de Wallenberg apresenta algumas manifestações clínicas características e estruturas afetadas correlacionadas. Dentre as alternativas abaixo, quais manifestações clínicas e estruturas afetadas não pertencem à síndrome: a) Síndrome pré-ganglionar de Horner tratos reticuloespinhais descendentes até a medula simpática b) Ataxia cerebelo e pedúnculo inferior c) Nistagmo, diplopia e osciloscopia corpo restiforme, núcleos vestibulares inferior e medial d) Doença de Crohn trato espinotalâmico 3
24) Paciente alcoólatra, desorientado foi encaminhado ao pronto-socorro pelos familiares para atendimento. Aos exames laboratoriais apresentou hiponatremia aguda e intensa (Na+ 90mEq/l) e o médico observou que o paciente não conseguia ficar com o pescoço ereto. Com essa descrição estamos frente a: a) Mielinólise pontina central com desmielinização corticoespinhal e paralisia pseudobulbar b) Encefalomielite aguda disseminada com lesão na ponte e nervos cranianos c) Leucoencefalopatia multifocal progressiva com lesão no tegumento da ponte ou do tálamo d) Doença de Canavan como o defeito enzimático 25) As infecções congênitas do sistema nervoso central, mais comumente causadas pelos TORCH, têm em comum o envolvimento do sistema nervoso central, olhos e sistema retículo-endotelial, e podem ocorrer, exceto: a) Calcificação, hidrocefalia e alterações de migração neuronal. b) Cerebrite, atrofia e hidrocefalia. c) O Diagnóstico diferencial é feito pelos métodos de imagem, como no Citomegalovirus que vão mostrar atrofia, hidrocefalia e infartos, bem como calcificações periventriculares. d) Em 20% das crianças com infecção pelo HERPES com envolvimento do SNC, não ocorrem lesões cutâneas. 28) Exames de diagnóstico por imagem são realizados na investigação da neuralgia do trigêmio. Nestes casos os médicos estão procurando causas para o tic que incluem, exceto: a) Massas como Schwanoma b) Lesões vasculares como vasos redundantes constituindo alças, má-formações artério-venosas, má-formações crípticas. c) Outras causas tais como eslcerose múltipla. d) Outras causas como extração dentária recente. 29) Para o estudo e tratamento dos tumores da hipófise é importante sabermos que a invasão do seio cavernoso por um adenoma de hipófise é um sinal de mau prognóstico, criando condições cirúrgicas de maior morbidade e mortalidade, não é afirmativo: a) Em muitas instituições pequenos prolactinomas são tratados clinicamente com bromocriptina. b) Como os nervos cranianos ocupam posição lateral no seio cavernoso, sinais clínicos de invasão do seio cavernoso ocorrem recentemente. c) Identificar a extensão extra-selar de um adenoma hipofisário sempre foi um dilema sob o ponto de vista de imagem, pois a parede lateral é na maioria das vezes inaparente. d) Quando os níveis de prolactina sérica excedem 1.000 mg/ml a invasão do seio cavernoso é quase certa. 26) As lesões secundárias decorrentes do traumatismo crânio-encefálico são muito freqüentes e cujos efeitos são na maioria das vezes mais devastadores do que as lesões primárias e são elas, exceto: a) Herniações cerebrais. b) Isquemia, infarto e hipóxia. c) Edema cerebral localizado e difuso. d) Lesão profunda da substância cinzenta. 27) No tratamento dos tumores do sistema nervoso central, é incorreto afirmar: a) No Xantoastrocitoma pleomórfico a invasão leptomeníngea com ressecção incompleta pode ser responsável pela recorrência. b) Os tumores gliais infiltrativos da ponte, podem ser irressecáveis por englobar a basilar. c) O tratamento com derivação ventricular seguida de ressecção do Astrocitoma Subependimal de Células Gigantes é responsável pela cura. d) Após a ressecção do Neuroctimona Central nenhum paciente morreu por crescimento ou recorrência tumoral. 4
30) Complete os espaços marcados com X? sobre o lobo hipofisário anterior: Hormônio Hipofisário Fator de Liberação Fator de Inibição Órgão-alvo Corticotrofina Hormônio liberador da Corticotrofina Hormônio Antidiurético Supra-Renal Hormônio Folículo estimulante, hormônio Luteinizante hormônio liberador do hormônio Luteinizante Não tem Gônadas Hormônio do crescimento Hormônio liberador do hormônio do crescimento Somatostina X?(1) X?(2) Peptídeo vasoativo intestinal Dopamina X?(3) Hormônio estimulante da tireóide Hormônio liberador da tireóide Somatostina Tireóide a) (1) Adipócitos; (2) hormônio antidiurético ocitocina; (3) rim b) (1) Útero; (2) hormônio prolactina; (3) mama c) (1) Fígado, osso, adipócitos; (2) prolactina; (3) mama d) (1) Osso; (2) hormônio antidiurético ocitocina; (3) rim Realização: Empresa de Seleção Pública e Privada Ltda. www.esppconcursos.com.br 5