CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS AGENTE DE COMBATE ÀS ENDEMIAS

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1 CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS AGENTE DE COMBATE ÀS ENDEMIAS 01. O SUS foi implantado com um conceito ampliado de saúde. Este conceito foi resultado de embate político que fez cair por terra a idéia de que saúde é somente ausência de doenças. O SUS tem princípios fundamentais entre eles: universalidade, equidade e integralidade das ações. Qual das afirmativas abaixo é correta? (A) o princípio da universalidade significa que todos devem ter direitos a tudo que desejam enquanto o objetivo da equidade é diminuir inuir desigualdades investindo mais onde a carência é maior (B) o princípio da integralidade significa considerar o indivíduo como um todo e o objetivo da eqüidade é diminuir as desigualdades investindo mais onde a carência é maior (C) o princípio da integralidade significa ter direitos a todos os exames imediatamente e a universalidade significa que todos têm direito à saúde (D) o princípio da equidade é o mesmo que igualdade e a integralidade significa dar atendimento a todos 02. A lei fala sobre a participação da comunidade no acompanhamento das políticas e ações de saúde, criando os conselhos de saúde e as conferências de saúde. Os conselhos de saúde são grupos formados por representantes de diversos setores da sociedade, com os seguintes segmentos: (A) Governo, prestadores de serviços de saúde e usuários (B) Governo, profissionais de saúde e usuários (C) Governo e prestadores de serviços de saúde (D) Governo, prestadores de serviços de saúde, profissionais de saúde e usuários 03. Quais os três princípios que formam a base do Sistema Único de Saúde (SUS)? (A) Descentralização, solidariedade e acompanhamento da doença; (B) Participação da comunidade, solidariedade e descentralização; (C) Descentralização, atendimento integral e participação da comunidade; (D) Participação da comunidade, atendimento integral e acompanhamento da doença; 04. A partir da criação do Sistema Único de Saúde (SUS), toda a população brasileira passou a ter acesso ao atendimento público de saúde, que anteriormente estava a cargo do Instituto Nacional de Assistência Médica da Previdência Social (Inamps) esse tornou restrito às pessoas que contribuíssem com a previdência social. Para o cumprimento da tarefa de promover e proteger a saúde, o SUS passou, ainda, a se organizar conforme alguns princípios, previstos no artigo 198 da Constituição Federal de 1988 e na Lei nº 8.080/1990. De acordo com o princípio da integralidade, o SUS deve (A) Oferecer consultas, exames, internações e tratamentos nos serviços de saúde, públicos ou privados, contratados pelo gestor público e sem qualquer custo para a população. (B) Se organizar ar de forma que garanta a oferta necessária aos indivíduos e à coletividade, independentemente das condições econômicas, da idade, do local de moradia e outros, com ações e serviços de promoção à saúde, prevenção de doenças, tratamento e reabilitação. 1

2 (C) disponibilizar serviços que promovam a justiça social, que canalizem maior atenção aos que mais necessitam, diferenciando as necessidades de cada um e investindo mais onde e para quem as necessidades forem maiores. (D) Se organizar tendo uma única direção, com um único gestor em cada esfera de governo. No âmbito nacional, o gestor do SUS é o Ministro da Saúde; no estadual, o Secretário Estadual de Saúde; no Distrito Federal/DF, o Secretário de Saúde do DF; e, no município, o Secretário Municipal de Saúde. 05. O princípio de territorialização, como etapa do planejamento local de saúde, considera como território-área: (A) O espaço de vida de uma micro-unidade social. (B) A área na qual é possível atuar com os recursos disponíveis naquela unidade. (C) A área definida pela homogeneidade socioeconômica e sanitária. (D) A área de abrangência de uma Unidade de Saúde. (D) II, III e IV, apenas. 07. O Ministério da Saúde definiu a Saúde da Família como estratégia prioritária para a organização e fortalecimento da Atenção Primária em Saúde. Sobre esta Estratégia, assinale a alternativa correta. (A) Cada equipe é composta, minimamente, por um médico, um enfermeiro, um auxiliar de enfermagem ou técnico de enfermagem, um assistente social e um psicólogo, que são responsáveis pelo atendimento de um número definido de famílias. (B) A população sob responsabilidade da equipe de saúde deve ser cadastrada e acompanhada, entendendo-se suas necessidades de saúde como resultado também das condições sociais, ambientais e econômicas em que vive. (C) As Equipes devem tomar para si a responsabilidade pela saúde de determinadas famílias. Isto é (D) particularmente importante, pois impõe a adequação das ações de saúde às necessidades da Equipe. 06. Observe: I. Equidade. II. Universalidade. III. Integralidade. IV. Controle Social. Levando em consideração os princípios acima, marque a opção que traz aqueles que representam diretrizes do SUS: (A) I e II, apenas. (B) I, II, III e IV. (C) I, II e III, apenas. 08. Em relação à Atenção Básica, a seguinte afirmativa está ERRADA: (A) Caracteriza-se por um conjunto de ações de saúde, no âmbito individual e coletivo, que abrangem a promoção e a proteção da saúde, a prevenção de agravos, o diagnóstico, o tratamento, a reabilitação e a manutenção da saúde; (B) É desenvolvida por meio do exercício de práticas gerenciais e sanitárias democráticas e participativas, sob forma de trabalho em equipe, dirigidas a (C) populações de territórios bem delimitados, pelas quais assume a responsabilidade sanitária; 2

3 (D) Utiliza tecnologias de baixa complexidade e elevada densidade, que devem resolver os problemas de saúde de maior freqüência e relevância em seu território; 09. Com relação ao Agente de Combate às Endemias, é correto afirmar que: (A) Este profissional tem como atribuição o exercício de atividades de vigilância, prevenção e controle dedoenças e promoção da saúde, desenvolvidas em conformidade com as diretrizes do SUS e sob supervisão do gestor de cada ente federado. (B) O exercício das atividades do Agente de Combate às Endemias dar-se-á no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS) e das instituições privadas. (C) O Agente Comunitário de Saúde e o Agente de Combate às Endemias possuem as mesmas atribuições, pois foram regulamentados pela mesma lei. (D) A lei que regulamenta a contratação do Agente de Combate às Endemias é a lei 8080, que regulamenta os recursos humanos para o Sistema Único de Saúde (SUS) Estão entre as obrigações básicas de um Agente de Endemias as seguintes atividades: (A) Realizar pesquisas larvárias, acompanhar a execução das programações e a qualidade dos trabalhos; (B) Manter atualizado o cadastro de imóveis, participar da elaboração do planejamento de atividades e da organização e execução de treinamentos; (C) Deixar seu itinerário diário de trabalho no posto de abastecimento, controlar a frequência e distribuição de materiais de consumo; (D) Descobrir focos, realizar a eliminação de criadouros e orientar a população com relação aos meios de evitar a proliferação de vetores; 11. Os Agentes de combate às Endemias agem em parceria com os Agentes Comunitários de Saúde no controle da Dengue. Qual das atividades a seguir é específica dos Agentes de Endemias? (A) Atividades de educação em saúde (B) Identificação de criadouros (C) Acompanhamento das pessoas com dengue (D) Destruição de criadouros que precisem do uso de larvicida 12. São competências do Agente de combate às Endemias, EXCETO: (A) Encaminhar os casos suspeitos de dengue a um hospital de referência na capital. (B) Orientar a população sobre a forma de evitar locais que possam oferecer risco para a formação de criadouros do Aedes aegypti. (C) Promover reuniões com a comunidade, com o objetivo de mobilizá-la la para as ações de prevenção e controle da dengue. (D) Notificar os casos suspeitos de dengue, informando a equipe da Unidade Básica de Saúde. 13. Qual a principal atividade desenvolvida pelo agente de combate às endemias que contribui para o conhecimento da realidade social da população? (A) Visita domiciliar 3

4 (B) Controle de criadouros de mosquitos (C) Participação das reuniões de equipe (D) Aumento do número de agentes de endemias 14. A promoção, a proteção e a recuperação da saúde, bem como a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes, estão previstas na Lei nº de Com relação à saúde do trabalhador, é CORRETO afirmar: (A) A saúde do trabalhador é entendida como um conjunto de atividades que se destina, por meio das ações de vigilância epidemiológica e vigilância sanitária, à recuperação e reabilitação da saúde dos trabalhadores submetidos aos riscos e agravos advindos das condições de trabalho. (B) Um conjunto de atividades que se destina, através das ações de vigilância epidemiológica, ica, à recuperação e reabilitação da saúde dos trabalhadores submetidos aos riscos e agravos advindos das condições de trabalho chama-se de saúde do trabalhador. (C) As atividades que se destinam, por intermédio das ações de vigilância sanitária, à recuperação e reabilitação da saúde dos trabalhadores submetidos aos riscos e agravos advindos das condições de trabalho formam um conjunto que se denomina de saúde do trabalhador. D) A saúde do trabalhador é um conjunto de atividades que se destina, através das ações de vigilância epidemiológica e vigilância sanitária, à promoção e proteção da saúde dos trabalhadores, assim como visa à recuperação e a reabilitação da saúde dos trabalhadores submetidos aos riscos e agravos advindos das condições de trabalho. 15. Um pouco alarmado com a elevada ocorrência de dengue transmitida pelo mosquito Aedes aegypti, um morador de Campinas telefonou para a SUCEN (Superintendência de Controle de Endemias) e relatou que havia sido picado na mata, à noite, por um mosquito grande e amarelado. Relatou também que, no dia seguinte, começou a ter febre e sentir dores nas articulações. O biólogo da SUCEN, ao saber que esse senhor não tinha viajado para qualquer área endêmica da doença, tranquilizou-o dizendo que certamente não teria contraído a dengue, embora fosse importante que ele procurasse atendimento médico. Marque o item correto que relata os fatos que levaram o biólogo da SUCEN a concluir que essa pessoa NÃO estava com dengue. I) O Aedes aegypti possui hábitos diurnos e o morador relatou que tinha sido picado à noite II) A sua coloração é amarela III) Possui hábitos urbanos e também gosta da mata IV) O mosquito é pequeno V) O período de incubação do vírus é de alguns dias, a doença não se manifesta no dia seguinte (A) Item I e II I são corretos (B) Item III e IV são corretos (C) Item I, IV e V são corretos (D) Nenhum dos itens anteriores 16. O controle da dengue na atualidade e uma atividade complexa, tendo em vista os diversos fatores externos ao setor saúde, que são importantes determinantes na manutenção e dispersão tanto da doença quanto de seu vetor transmissor. Dentre esses fatores, destacam-se se o surgimento de aglomerados 4

5 urbanos, inadequadas condições de habitação, irregularidade no abastecimento de água, destinação imprópria ria de resíduos, o crescente transito de pessoas e cargas entre países e as mudanças climáticas provocadas pelo aquecimento global. Em relação ao controle de vetores transmissores de doenças, é possível afirmar: (A) O controle biológico não é recomendado no caso de inimigos naturais específicos, para a eliminação dos vetores causadores de doenças. (B) O controle mecânico é o único recomendado no controle de vetores causadores de doenças, em razão dos baixos custos de investimentos. (C) As ações e as campanhas educativas são de grande importância no controle de doenças transmitidas por vetores. (D) O controle químico, o mais recomendado do ponto de vista econômico e ambiental, consiste na utilização de produtos químicos para eliminação e controle de vetores. 17. Julgue os itens subsequentes e marque V para Verdadeiro(s) e F para Falso(s): ( ) O vírus causador da dengue se reproduz diretamente nos resíduos sólidos dos lixões localizados nos arredores das grandes cidades. Por isso, o destino adequado do lixo é importante para se evitar a transmissão desse vírus. ( ) O controle de roedores é uma medida importante para a prevenção de doenças como a malária e a dengue. ( ) Melhorar as condições de moradia da população e a limpeza urbana são medidas de controle de roedores. ( ) Inspeções domiciliares, eliminação e tratamento de criadouros de mosquitos, educação em saúde e mobilização social são medidas úteis para a prevenção e o controle da dengue. A sequência CORRETA de cima para baixo é: (A) F, F, V, V. (B) V, V, V, F. (C) V, F, V, F. (D) F, V, F, V. 18. A dengue é uma infecção viral transmitida pelo mosquito Aedes aegypti. A medida preventiva adequada contra a doença é: (A) Vacinação da população infantil e adulta. (B) A fervura da água usada para beber. (C) A utilização de cloro em caixas d água e poços. (D) Eliminação de criadouros de mosquitos peridomiciliares. 19. A visita domiciliar realizada pelo agente de saúde é de extrema importância no combate a dengue. Sobre a visita domiciliar, assinale a alternativa INCORRETA. (A) Concedida a licença para a visita, o agente iniciará a inspeção começando pela parte externa (pátio, quintal ou jardim), seguindo sempre pela direita. (B) Prosseguirá a inspeção do imóvel pela visita interna, devendo ser iniciada pela parte dos fundos, passando de um cômodo a outro até aquele situado mais à frente. Em cada um deles, a inspeção deve ser feita a partir da direita. (C) Concluída a inspeção, será preenchida a ficha de visita com registro da data, hora de conclusão, a atividade realizada e a identificação do agente de saúde. (D) Nas visitas itas ao interior das habitações, o agente sempre pedirá a uma das pessoas do imóvel para 5

6 acompanhá-lo, exceto nos dormitórios. 20. Como agente de combate as endemias, em uma visita domiciliar, você se depara com um reservatório de água, com um formato retangular, que precisa ser calculado o volume em litros para que seja devidamente colocada a quantidade certa do larvicida. Sabendo da importância do tratamento químico realizado na Campanha de Dengue, você encontra as seguintes medidas da caixa d água. Altura: 1,62m, Comprimento: 2,25m e Largura: 1,20m. Qual o volume deste reservatório? (A) litros (B) dm3 (C) litros (D) dm 21. Utilizando a fórmula para o cálculo do volume de depósitos triangulares, calcule o volume de uma caixa d água triangular com as seguintes dimensões: 22 decímetros de base, 10 decímetros de largura e 13 decímetros de altura: (A) 910 litros. (B) litros. (C) litros (D) litros 22. O Mosquito responsável pela transmissão da Dengue é o Aedes Aegypti.. Ele também é responsável pela transmissão da: (A) Malária; (B) Febre amarela urbana. (C) Leptospirose; (D) Leishmaniose tegumentar; 23. Um agente de Endemias ao chegar à casa de dona Antônia, foi informado que seu filho havia sofrido uma mordedura grave, na cabeça, por um cão de rua. Qual deve ser a orientação que o agente deve dar à dona Antônia, conhecendo a situação da raiva na região e sabendo que a raiva acomete animais e pessoas e, após se manifestar os sintomas, é praticamente letal. (A) Levar o menino imediatamente à unidade básica de saúde, a fim de ser avaliado quanto ao procedimento a ser realizado. (B) Orientar para que dona Antônia providencie a eutanásia do cão, evitando com isso que outras pessoas possam vir a ser atacadas. (C) Orientar dona Antônia para que lave com agua e sabão o ferimento e depois coloque uma pomada cicatrizante. (D) Orientar dona Antônia a procurar o cão e mandar vaciná-lo contra a raiva. 24. Com relação à Raiva, assinale a alternativa CORRETA. (A) É uma zoonose causada por bactéria. (B) No Brasil, o principal animal que transmite a raiva ao homem é o morcego hematófago. (C) Acometem somente animais mamíferos de pequeno porte suscetíveis à doença. (D) A imunidade pode ser adquirida através da vacinação. 6

7 25. Como forma de medida de prevenção contra o ciclo da raiva urbana, devemos: (A) Realizar a vacinação anual de cães e gatos a partir dos quatro meses de vida. (B) Vacinar os saguis ou soim que são criados por pessoas em seus domicílios. (C) Matar morcegos hematófagos transmissores da raiva (D) Capturar raposas e vaciná-las contra a raiva 26. Apesar de ser uma doença que para muitos parece estar a muito controlada, a raiva continua a fazer vítimas. No ano de 2004 pela 1ª vez na série histórica do Programa Nacional de Controle da Raiva os casos humanos transmitidos por quirópteros foram superiores aos casos humanos transmitidos por cães. Com relação a esta zoonose é correto afirmar que: (A) O cão raivoso pode transmitir a doença por mais de cinco anos. (B) O agente etiológico da raiva é uma bactéria Gram Positiva, presente na saliva do animal infectado. (C) A letalidade dentre as pessoas que desenvolvem os sinais clínicos da doença é de cerca de 50%. (D) No Brasil, os morcegos são os principais responsáveis pela manutenção do ciclo rural. penetram pelo orifício da picada, ou por solução de continuidade deixada pelo ato de coçar. II- A eliminação do Triatoma infestans, espécie estritamente domiciliar, e a diminuição da densidade triatomínica domiciliar, por outras espécies de triatomíneos, reduziu significativamente a transmissão vetorial que, na década de 70, se estimava ser responsável por 80% das infecções humanas. III- A transmissão transfusional ganhou grande importância epidemiológica, nas duas últimas décadas, em função da migração de indivíduos infectados para os centros urbanos, e da ineficiência no controle das transfusões, nos bancos de sangue. IV- A transmissão por via oral é de pouca importância epidemiológica, pois ocorre raramente na forma de alguns surtos episódicos. Assinale a alternativa correta (A) apenas I, II e III estão corretas (B) apenas I e III estão corretas. (C) todas estão corretas. (D) todas estão erradas. 28. A doença de Chagas é uma parasitose causada pelo protozoário (Trypanossoma cruzi). Uma pessoa contrai a doença quando é contaminada por 27. Com relação à transmissão da Doença de Chagas no Brasil é correto afirmar: I- A transmissão primária, da Doença de Chagas é a vetorial e se dá através das fezes dos barbeiros, que ao picar, em geral defecam após o repasto, eliminando formas infectantes, presentes em suas fezes, e que (A) urina dos triatomíneos (barbeiros) que urinam após o repasto. (B) fezes dos triatomíneos (barbeiros) que defecam após o repasto. (C) por aerossóis. (D) por contato com solo contaminado com triatomíneos (barbeiro). 7

8 29. A doença de Chagas tem como agente etiológico um (a): (A) Mosquito; (B) Inseto; (C) Vírus; (D) Protozoário. 30. No caso de encontrar o inseto vetor da doença de Chagas em sua residência, você deverá: (A) Capturá-lo, matá-lo e enviar à Vigilância Ambiental municipal; (B) Matá-lo e enviar à Vigilância Ambiental estadual; (C) Capturá-lo sem tocar no inseto, colocá-lo em um vidro e enviar à Vigilância Ambiental estadual; (D) Capturá-lo sem tocar no inseto, colocá-lo em um vidro e enviar à Vigilância Ambiental municipal; 31. Uma criança de 10 anos, oriunda do interior do Estado do Pará foi internada em um Hospital Infantil com febre prolongada, dor de cabeça, dores musculares, fraqueza e inchaço no rosto, sendo confirmado caso de Doença de Chagas. Durante a admissão, a mãe informou não haver casos da doença na cidade e esclareceu que a criança havia feito um transplante de rins há 25 dias. Neste caso, a forma provável de transmissão da doença seria: 32. Preencha a lacuna abaixo e, em seguida, assinale a alternativa correta. A é uma doença infecciosa, não contagiosa, de transmissão vetorial, que acomete pele e mucosas e merece atenção devido à sua magnitude e risco de ocorrência de deformidades, podendo ter repercussões psicológicas e reflexos no campo social dos indivíduos. Acometem principalmente pessoas do sexo masculino, maiores de 10 anos e residentes de área rural. É conhecida popularmente como ferida brava. (A) Leishmaniose Tegumentar Americana (B) Doença de Chagas (C) Leishmaniose Visceral (D) Hanseníase ou Lepra 33. Sobre os mosquitos do gênero Lutzomyia, que são vetores da Leishmaniose Tegumentar Americana, é INCORRETO afirmar: (A) Asa branca, asa dura, bererê, birigui, cangalhinha ou mosquito palha, são alguns nomes pelos quais os mosquitos são conhecidos. (B) Movem-se por meio de vôos curtos e saltitantes. (C) São grandes, bem maiores que os pernilongos. (D) Vivem em locais úmidos e escuros, preferindo regiões onde há acúmulo de lixo orgânico. (A) acidental. (B) vertical. (C) congênita. (D) transfusional. 34. São considerados reservatórios silvestres da leishmaniose os (A) coelhos. (B) roedores. (C) equinos. 8

9 (D) cães. 35. A Leishmaniose visceral, também conhecida como calazar, esplenomegalia tropical e febre dundun, é transmitida: (A) pelos felídeos. (B) pelo cão (Canis familiaris). (C) pela raposa (Dusycion vetulus). (D) pelos vetores da espécie Lutzomia longipalpis e L. cruzi. 36. Dentre as principais medidas de intervenção para controle no reservatório canino, a fim de evitar a transmissão da Leishmaniose Visceral ou Calazar, destacamos uma que corresponde ao item correto que é: (A) Colocação de telas de malhas finas nas janelas das residências para evitar a entrada do vetor (B) Realização de inquérito sorológico com Testes DPP e ELISA no Laboratório de Saúde Pública, com posterior eutanásia do cão soropositivo quando autorizado pelo proprietário do animal e com acompanhamento de veterinário. (C) Uso de medicações para tratamento de cães positivos para leishmaniose. (D) Limpeza e retirada de lixos e restos de material orgânico das proximidades da residência. 37. A expansão da malária no Brasil tem sido preocupante nas duas últimas décadas, principalmente em algumas áreas da região Amazônica brasileira. O deslocamento da população, oriunda de diversas localidades interioranas, com níveis elevados de transmissão da doença, para instalar-se se nas chamadas " áreas de invasão", sem nenhuma infra-estrutura de saneamento básico, portadoras de criadouros de insetos transmissores da malária, possibilitam a sua reintrodução na zona urbana e conseqüentemente agravamentos de algumas capitais do Belém." Doenças infecciosas e parasitárias - enfoque amazônico - Leão, Raimundo. A disseminação dessa doença poderia ser minimizada se as medidas abaixo fossem tomadas, EXCETO, (A) Tratamento de pessoas doentes, inclusive das regiões interioranas. (B) Combate às larvas do mosquito nas regiões alagadas por peixes larvófagos. (C) Uso de telas e cortinados nas casas, evitando a entrada do vetor. (D) Melhoria das habitações, evitando a reprodução do vetor nas frestas das paredes. 38. São formas de contágio da Malária, EXCETO: (A) Picadas de mosquitos que inoculam parasitas através da saliva. (B) Transfusão de sangue sem os devidos cuidados. (C) Verticalmente, através da placenta de mães grávidas para o feto. (D) Via relações sexuais sem preservativos. 39. Considerando o modo de transmissão da Malária assinale a alternativa ERRADA : Adaptado de (A) Pode ocorrer de forma natural quando o plasmódio chega ao ser humano por meio da picada de fêmea de 9

10 Anofelinos infectada, ou seja, com formas infectantes (esporozoítas) na glândula salivar. (B) Cerca de 8 a 10 dias depois de se alimentar com o sangue de uma pessoa com malária a fêmea de Anofelinos poderá passar a transmitir a doença para outras pessoas, através de picada a cada nova necessidade de se alimentar com sangue, o que ocorre a cada dois ou três dias. (C) Pode ocorrer de forma induzida, outro modo que não o natural, como transfusão de sangue, uso compartilhado de seringas e/ou seringas contaminadas, de forma congênita e acidentes de trabalho em laboratório ou hospital. (D) A fêmea do mosquito pode continuar transmitindo a doença por toda sua vida que é de 90 dias. 40. Em relação à Malária, assinale a afirmativa INCORRETA. (A) A vacinação coletiva é utilizada como fator de prevenção à doença. (B) No Brasil, essa doença é predominante na região amazônica. (C) O mosquito transmissor da doença tem maior atividade durante o período da noite, do crepúsculo ao amanhecer. (D) O uso de mosquiteiros e roupas que protejam pernas e braços são algumas medidas de prevenção individual à doença. 10