Straumann Emdogain Orquestração para a regeneração periodontal e cicatrização de feridas orais. Informações sobre produtos

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1 Straumann Emdogain Orquestração para a regeneração periodontal e cicatrização de feridas orais. Informações sobre produtos

2 A vantagem de utilizar um produto que está no mercado há 20 anos é conhecermos o produto e sabermos que é seguro. Prof. Dr. Andrea Mombelli, Universidade de Genebra, Suíça 2

3 Straumann Emdogain 20 anos de sucesso são apenas o ínicio. O Straumann Emdogain é um gel único contendo um derivado da matriz do esmalte. Esta mistura de proteínas naturais consegue induzir os processos biológicos que habitualmente têm lugar durante o desenvolvimento do periodonto. Estimula determinados tipos de células envolvidas no processo de cicatrização dos tecidos moles e duros, promovendo a reparação e renovação dos tecidos, e conduzindo a uma verdadeira regeneração periodontal e a uma cicatrização acelerada das feridas orais. Concebido para uma regeneração fiável e previsível dos tecidos periodontais. A solução biológica que induz a regeneração dos tecidos periodontais. Ajude os seus pacientes a evitar a perda dentária. A melhor prática. Praticada pelos melhores. Reverta a recessão gengival naturalmente com a nossa solução biológica ímpar. Straumann Emdogain para uma cicatrização de feridas significativamente melhor

4 Concebido para uma regeneração fiável e previsível dos tecidos periodontais. STRAUMANN EMDOGAIN : Indicado para um tratamento previsível de defeitos intra-ósseos e de bifurcação, bem como das recessões gengivais Melhora a cicatrização de feridas em redor dos implantes, para uma melhor gestão dos tecidos moles Melhora o conforto do paciente na fase pós-cirúrgica, reduzindo a dor e o inchaço Conduz a uma maior satisfação por parte do paciente, devido ao melhor prognóstico para o dente, à cicatrização acelerada e a melhores resultados estéticos 4

5 STRAUMANN EMDOGAIN PARA REGENERAÇÃO PERIODONTAL A periodontite está associada à perda de tecidos de suporte dentário que é irreversível e constitui a principal causa para a perda de dentes quando não é tratada. O Straumann Emdogain é o "gold standard" para a indução de uma regeneração segura e previsível dos tecidos periodontais perdidos. Os estudos clínicos de longo prazo têm demonstrado que o Straumann Emdogain é um método eficaz para ajudar a salvar dentes e reverter a recessão gengival. STRAUMANN EMDOGAIN PARA CICATRIZAÇÃO DE FERIDAS As principais preocupações dos pacientes em relação ao tratamento cirúrgico oral são o aspecto estético, o conforto e a eficácia; o Straumann Emdogain é a solução ideal, uma vez que dá resposta a todas estas exigências. Acelerando a cicatrização, assegura menos inchaço e menos dor, minimizando assim o desconforto. O Straumann Emdogain inicia e apoia o processo natural de cicatrização. Deste modo, os pacientes recuperam mais rapidamente e podem começar a desfrutar dos resultados estéticos esperados. ESTATÍSTICAS DO STRAUMANN EMDOGAIN : > 20 anos no mercado > 2 milhões de pacientes tratados* > 600 publicações clínicas e publicações científicas** Extremamente bem tolerado*** Resultados estáveis documentados ao longo de 10 anos em 2 indicações1,2 * Com base no número de seringas vendidas globalmente até à data ** Segundo a pesquisa na PUBMED por Emdogain ou derivado da matriz do esmalte *** Com base na taxa global de complicações pós-cirúrgicas inferior a 0,002 % 5

6 A solução biológica que induz a regeneração dos tecidos periodontais As proteínas derivadas da matriz defeito intra-ósseo do esmalte do Straumann raiz do dente osso alveolar Emdogain precipitam-se na superfície da raiz, formando uma camada de matriz. 2 Esta matriz estimula a atracção e proliferação de células mesenquimatosas das áreas saudáveis do periodonto Estas células segregam citocinas naturais e substâncias autócrinas que promovem a proliferação celular As células adjuvantes são atraídas para o local da cicatrização e diferenciam-se em cementoblastos, que contribuem para a formação do cemento ao qual se vão fixar as fibras periodontais. 5 A camada de cemento recém-formada aumenta de espessura, prolongando o ligamento periodontal No espaço de meses, o defeito preenche-se com o ligamento periodontal recém-formado. 7 À medida que o ligamento periodontal se forma, o novo osso continua a desenvolver-se. 8 Ao longo do tempo, o periodonto composto por cemento, o ligamento periodontal e o osso alveolar são totalmente regenerados. 6

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8 Ajude os seus pacientes a evitar a perda dentária. O Straumann Emdogain é aplicado durante procedimentos cirúrgicos periodontais. Conforme demonstrado em estudos histológicos humanos 3, promove a regeneração previsível do cemento, do ligamento periodontal e do osso alveolar perdido devido a periodontite ou traumatismo. O resultado do tratamento com Straumann Emdogain representa uma melhoria significativa no resultado clínico da cirurgia periodontal (comparativamente com um procedimento isolado de desbridamento com retalho aberto) como demonstram os estudos clínicos de longo prazo. 1 STRAUMANN EMDOGAIN APOIA A TERAPIA REGENERATIVA PERIODONTAL PARA MELHORES RESULTADOS O objectivo do tratamento periodontal é a preservação dos dentes. Os procedimentos de raspagem não cirúrgica e de alisamento radicular não são muitas vezes suficientemente eficazes para eliminar a periodontite. Nestes casos, o tratamento cirúrgico é necessário para: remover eficazmente os tecidos granulosos e bactérias patogénicas das bolsas periodônticas tratar defeitos residuais intra-ósseos e de bifurcação, uma vez que apresentam um risco de recidiva e evolução da periodontite Inclua o Straumann Emdogain no seu procedimento cirúrgico periodontal e consiga: ganhos superiores no nível de aderência clínica (CAL) e reduções na profundidade da bolsa de sondagem 4,5, além de um melhor preenchimento de defeitos ósseos a longo prazo 6 reduções significativas na profundidade horizontal das bifurcações bucais de classe II nos molares do maxilar inferior (comparativamente com as membranas) 7 maior conforto para os pacientes devido às melhorias na cicatrização de feridas 8 e menos complicações (comparativamente com a utilização de membranas) 9 8

9 O Straumann Emdogain promove a regeneração previsível de defeitos intra-ósseos: um ano após a cirurgia, (por ex., desbridamento com retalho aberto com ou sem Emdogain ) 38,3 % dos pacientes tratados com Emdogain apresentavam um ganho no nível de aderência clínica (CAL) de mais de 4 mm, comparativamente com escassos 20,5 % dos pacientes tratados apenas com cirurgia. 5 O Straumann Emdogain proporciona ganhos significativamente superiores no nível de aderência clínica (CAL) por comparação com o simples desbridamento com retalho aberto e os resultados clínicos podem manter-se ao longo de 10 anos % 4,0 30 % 3,0 % de pacientes 20 % 10 % Ganho no CAL (mm) 2,0 1,0 0 % 0 com Straumann sem Straumann com Emdogain sem Emdogain com Emdogain sem Emdogain após 1 ano após 10 anos 9

10 A melhor prática. Praticada pelos melhores. Concebido para regenerar os tecidos periodônticos de forma previsível e fiável, o Straumann Emdogain satisfaz as necessidades clínicas e estéticas específicas dos seus pacientes. A TERAPIA REGENERATIVA COM O STRAUMANN EMDOGAIN PRODUZ OS MELHORES EFEITOS QUANDO: usada para tratar defeitos em contenção; ao tratar defeitos sem contenção, recomenda-se a combinação do Straumann Emdogain com um substituto de enxerto ósseo usada para tratar bolsas residuais após a inflamação ter desaparecido totalmente aplicada numa superfície seca e isenta de sangue 10, que tenha sido condicionada com Straumann PrefGel combinada com uma técnica cirúrgica minimamente invasiva os pacientes demonstram boa higiene oral, não fumam e praticam um bom controlo de doenças sistémicas, como a diabetes ACOMPANHAMENTO DE 20 ANOS COM STRAUMANN EMDOGAIN Antes do tratamento Acompanhamento de 20 anos após tratamento com Straumann Emdogain Imagens gentilmente cedidas pelo Prof. Carlos Nemcovsky, Universidade de Tel Aviv, Israel 10

11 Prof. Dr.ª Véronique Benhamou, Universidade de McGill, Canadá Tentar regenerar o periodonto de um paciente com Straumann Emdogain em locais em que a inflamação ainda não está resolvida é como tentar plantar árvores novas numa floresta em chamas. Primeiro, temos de apagar o incêndio e depois podemos passar a plantar árvores novas. Prof. Dr. Leonardo Trombelli, Universidade de Ferrara, Itália As evidências clínicas mostram que são alcançadas melhorias clínicas consideráveis nas lesões periodontais quando o Straumann Emdogain é usado em combinação com um procedimento cirúrgico minimamente invasivo avançado e simplificado, como o retalho simples. 11

12 Reverta a recessão gengival naturalmente com a nossa solução biológica ímpar. Os pedidos de tratamento com recobrimento radicular por parte dos pacientes estão a aumentar, principalmente por motivos estéticos. O tratamento das superfícies radiculares expostas é importante, não só por motivos estéticos, como também por estarem associadas a problemas clínicos como sensibilidade da raiz e por apresentarem um risco acrescido de lesões cervicais não cariadas e de cáries radiculares. 11 O objectivo de um procedimento de recobrimento radicular decorrente de recessão gengival é conseguir um recobrimento radicular de longo prazo. Entre as várias abordagens cirúrgicas desenvolvidas para o efeito, a mais documentada é a do retalho coronalmente avançado (RCA). O Straumann Emdogain pode suplementar o procedimento de RCA ou qualquer outro procedimento de recobrimento radicular, estimulando a regeneração do periodonto. CONCEBIDO PARA PROPORCIONAR UM RECOBRIMENTO RADICULAR DE LONGO PRAZO DE FORMA PREVISÍVEL E FIÁVEL Antes do tratamento 8 meses após o tratamento com RCA e EMD 7 anos após o tratamento com RCA e EMD Imagens gentilmente cedidas pelo Prof. Giovanni Zucchelli, Universidade de Bolonha, Itália STRAUMANN EMDOGAIN PROPORCIONA UM MAIOR RECOBRIMENTO RADICULAR PARA MELHORES RESULTADOS ESTÉTICOS. 12

13 INCLUA O STRAUMANN EMDOGAIN NOS SEUS PROCEDIMENTOS DE RETALHO CORONALMENTE AVANÇADO (RCA) E OS SEUS PACIENTES BENEFICIARÃO DE MELHORES RESULTADOS ESTÉTICOS GRAÇAS A: maior recobrimento radicular 11,12, documentado a longo prazo 2 mais tecido queratinizado % USE O STRAUMANN EMDOGAIN EM PROCEDIMENTOS DE RCA EM VEZ DE UM ENXERTO DE TECIDO CONJUNTIVO (ETC) E BENEFICIE DE: verdadeira regeneração da fixação periodontal, conforme demonstram os estudos histológicos humanos 13 resultados clínicos comparáveis aos de um procedimento de ETC após 10 anos 2 maior conforto para o paciente, já que não é necessária a colheita de tecido autólogo para enxerto 14 5 Recobrimento radicular após 18 meses (%) 75% 50 % 25% Profundidade de recessão (mm) % 0 CAF with Emdogain CAF Linha de base 1 ano 10 anos com Emdogain RCA com Emdogain com enxerto de tecido conjuntivo O Straumann Emdogain demonstra um recobrimento radicular significativamente melhor por comparação com o RCA simples (93,8 % vs. 66,5 % 12 ). Após 1 e 10 anos da cirurgia, não existem diferenças estatisticamente significativas na alteração da profundidade da recessão gengival em locais tratados com um retalho coronalmente avançado (RCA) em combinação com Emdogain e os locais tratados com RCA + enxertos de tecido autólogo. Prof. Dr. Giovanni Zucchelli, Universidade de Bolonha, Itália Dr. Michael K. McGuire, consultório privado, Houston, Texas, E.U.A. Uma vez que o Straumann Emdogain melhora a cicatrização dos tecidos moles, ajuda-me a satisfazer as elevadas expectativas dos meus pacientes em termos estéticos. Ao comparar o procedimento de RCA combinado com o Straumann Emdogain ou com um enxerto de tecido conjuntivo, ambos os tratamentos aparentam ser estáveis, clinicamente eficazes e semelhantes em todos os parâmetros medidos após 10 anos. 13

14 Straumann Emdogain para uma cicatrização de feridas significativamente melhor. O objectivo de todos os procedimentos cirúrgicos dentários é criar uma restauração funcional e esteticamente agradável. Infelizmente, as intervenções cirúrgicas comportam sempre um risco de efeitos indesejáveis, que vão desde dor e inchaço nos tecidos moles orais até complicações na cicatrização da ferida. O Straumann Emdogain acelera a cicatrização e minimiza o desconforto do paciente, assegurando menos inchaço, menos dor, e uma recuperação mais rápida da cirurgia*. O Straumann Emdogain inicia e promove um processo natural de cicatrização, que conduz aos resultados estéticos que os pacientes esperam. O STRAUMANN EMDOGAIN PROMOVE O ÊXITO DOS SEUS PROCEDIMENTOS DE IMPLANTAÇÃO: reduzindo o risco* de complicações na ferida, estimulando a cicatrização dos tecidos moles e protegendo contra os agentes patogénicos orais 15,16,17 melhorando os resultados estéticos* através da aceleração da formação de tecidos moles e da maturação e estimulando a formação de gengiva queratinizada 8,12,18,19 melhorando o conforto* do paciente, através da redução da inflamação inicial pós-cirúrgica e reduzindo o risco de dor pós-cirúrgica 7,20,21 * Comparativamente com a não utilização do Straumann Emdogain como parte do procedimento cirúrgico sem Straumann Emdogain com Straumann Emdogain Evidências clínicas de cicatrização acelerada da ferida após colocação de implante com Straumann Emdogain no mesmo paciente. O local tratado com Straumann Emdogain mostra uma cicatrização avançada e menos inchaço e rubor 10 dias após a cirurgia. Implantação simultânea de dois implantes SLActive Bone Level em quadrantes contralaterais. Imagens gentilmente cedidas pelo Prof. George Furtado Guimarães, Brasil 14

15 100 % + 25 % 100 % 80 % + 70 % 80 % Reepitelização 60 % 40 % 20 % % de pacientes sem dor nem sintomas de inchaço 60 % 40 % 20 % 5x mais 7x mais 0 % 0 % com Emdogain 1º dia 3º dia 7º dia sem Emdogain com Emdogain Pacientes sem dor sem Emdogain Pacientes sem inchaço O Straumann Emdogain aumenta a taxa de reepitelização e fecho de feridas. A quantidade de reepitelização é 70 % superior no 1º dia e 25 % superior no 3º dia após a cirurgia. 21 É significativo o número de pacientes livres de sintomas de dor e inchaço após o tratamento com Straumann Emdogain comparativamente com o tratamento com membranas (regeneração tecidular guiada GTR) uma semana após a cirurgia. 7 O STRAUMANN EMDOGAIN ACELERA A CICATRIZAÇÃO ORAL DE FERIDAS DOS PROCEDIMENTOS DE IMPLANTE, PERIODÔNTICOS E DE GENGIVECTOMIA PARA MAIOR CONFORTO E QUALIDADE DE VIDA DOS PACIENTES. Prof. Dr. David Cochran, Presidente da ITI e Centro de Ciências da Saúde da Universidade do Texas, San Antonio, E.U.A. O Straumann Emdogain é uma mistura única de proteínas que influencia uma série de diferentes células e processos. Ajuda realmente à cicatrização e fecho da ferida na cavidade oral. 15

16 BIBLIOGRAFIA 1 Sculean A, Kiss A, Miliauskaite A, Schwarz F, Arweiler NB, Hannig M. Ten-year results following treatment of intra-bony defects with enamel matrixproteins and guided tissue regeneration. J Clin Periodontol Sep;35(9): McGuire MK, Scheyer ET, Nunn M. Evaluation of human recession defects treated with coronally advanced flaps and either enamel matrix derivative or connective tissue: comparison of clinical parameters at 10 years.j Periodontol Nov;83(11): Sculean A, Chiantella GC, Windisch P, Donos N. Clinical and histologic evaluation of human intrabonydefects treated with an enamel matrix protein derivative (EMDOGAIN). Int J Periodontics Restorative Dent Aug;20(4): Heijl L, Heden G,Svärdström G, Ostgren A. Enamel matrix derivative (EMDOGAIN) in the treatment of intrabony periodontal defects. J Clin Periodontol Sep;24(9 Pt 2): Tonetti MS, Lang NP, Cortellini P, Suvan JE, Adriaens P, Dubravec D, Fonzar A, Fourmousis I, Mayfield L, Rossi R, Silvestri M, Tiedemann C, Topoll H, Vangsted T, Wallkamm B. Enamel matrix proteins in the regenerative therapy of deep intrabony defects. J Clin Periodontol Apr;29(4): Froum SJ, Weinberg MA, Rosenberg E, Tarnow D. A comparative study utilizing open flap debridement with and without enamel matrixderivative in the treatment of periodontal intrabony defects: a 12-month re-entry study. J Periodontol Jan;72(1): Jepsen S, Heinz B, Jepsen K, Arjomand M, Hoffmann T, Richter S, Reich E, Sculean A, Gonzales JR, Bödeker RH, Meyle J. A randomized clinical trial comparing enamel matrix derivative and membrane treatment of buccal Class II furcation involvement in mandibular molars. Part I: Study design and results for primary outcomes. J Periodontol Aug;75(8): Tonetti MS, Fourmousis I, Suvan J, Cortellini P, Bragger U, Lang NP, European Research Group on Periodontology (ERGOPERIO). Healing, post-operative morbidity and patient perception of outcomes following regenerative therapy of deep intrabony defects. J Clin Periodontol 2004: 31: Sanz M, Tonetti MS, Zabalegui I, Sicilia A, Blanco J, Rebelo H, Rasperini G, Merli M, Cortellini P, Suvan JE. Treatment of intrabony defects with enamel matrix proteins or barrier membranes: results from a multicenter practice-based clinical trial. J Periodontol May;75(5): Miron RJ, Bosshardt DD, Laugisch O, Katsaros C, Buser D, Sculean A. Enamel matrix protein adsorption to root surfaces in the presence or absence of human blood.j Periodontol Jul;83(7): Tonetti MS1, Jepsen S; Working Group 2 of the European Workshop on Periodontology. Clinical efficacy of periodontal plastic surgery procedures: consensus report of Group 2 of the 10th European Workshop on Periodontology. J Clin Periodontol Apr;41 Suppl 15:S Pilloni A, Paolantonio M, Camargo PM. Root coverage with a coronally positioned flap used in combination with enamel matrix derivative: 18-month clinical evaluation. J Periodontol Dec;77(12): McGuire MK, Scheyer ET, Schupbach P. A Prospective, Cased-Controlled StudyEvaluating the use of Enamel Matrix Derivative on Human Buccal Recession Defects: A Human Histologic Examination. J Periodontol Feb 1: McGuire MK, Nunn M. Evaluation of human recession defects treated with coronally advanced flaps and either enamel matrix derivative orconnective tissue. Part 1: Comparison of clinical parameters. J Periodontol Aug;74(8): Villa O, Wohlfahrt JC, Mdla I, Petzold C, Reseland JE, Snead ML, Lyngstadaas SP. A Proline-Rich Peptide Mimic Effects of EMD in Rat Oral Mucosal Incisional Wound Healing. J Periodontol Dec;86(12): Microvessel Density Evaluation of the Effect of Enamel Matrix Derivative on Soft Tissue After Implant Placement: A Preliminary Study. Guimarães GF, de Araújo VC, Nery JC, Peruzzo DC, Soares AB. Int J Periodontics Restorative Dent Sep-Oct;35(5): Antibacterial effect of an enamel matrix protein derivative on in vivo dental biofilm vitality. Arweiler NB, Auschill TM, Donos N, Sculean A. Clin Oral Investig Dec;6(4): Epub 2002 Nov The effect of enamel matrix protein on gingival tissue thickness in vivo. Al- Hezaimi K, Al-Fahad H, O'Neill R, Shuman L, Griffin T. Odontology Jan;100(1): A comparative study of root coverage using acellular dermal matrix with and without enamel matrix derivative. Shin SH, Cueva MA, Kerns DG, Hallmon WW, Rivera-Hidalgo F, Nunn ME. J Periodontol Mar;78(3): Immediate post-operative effects of differentperiodontal treatment modalities on oral health-related quality of life: a randomized clinical trial. Ozcelik O, Haytac MC, Seydaoglu G. J Clin Periodontol Sep;34(9): Some effects of enamel matrix proteins on wound healing in the dento-gingival region. Wennström JL, Lindhe J. J Clin Periodontol Jan;29(1):9-14. International Headquarters Institut Straumann AG Peter Merian-Weg 12 CH-4002 Basel, Switzerland Phone +41 (0) Fax +41 (0) Institut Straumann AG, Todos os direitos reservados. Straumann e / ou outras marcas comerciais e logótipos da Straumann aqui mencionados são marcas comerciais ou marcas comerciais registadas da Straumann Holding AG e / ou das suas afiliadas /pt/B/00 01/17