DADOS GERAIS... 3 PRECAUÇÕES PARA USO GERAL... 5 ADVERTÊNCIAS APRESENTAÇÃO CARACTERÍSTICAS FÍSICAS DO PRODUTO INDICAÇÕES...

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3 DADOS GERAIS... 3 PRECAUÇÕES PARA USO GERAL... 5 ADVERTÊNCIAS APRESENTAÇÃO CARACTERÍSTICAS FÍSICAS DO PRODUTO INDICAÇÕES CONHECENDO O S Vista Frontal Vista Lateral Direita do Aparelho Vista Lateral Esquerda do Aparelho Vista Traseira DESENHO ESQUEMÁTICO E PRINCÍPIOS DE FUNCIONAMENTO INSPEÇÃO PRÉ-UTILIZAÇÃO PROCEDIMENTOS PARA USO DO S NO MODO CMV (Controlled Mandatory Ventilation) NO MODO AMV (Assisted Mandatory Ventilation) NO MODO MANUAL USO DA PEEP UTILIZAÇÃO DE ACESSÓRIOS EM CASO DE MAU FUNCIONAMENTO

4 10. LIMPEZA, DESINFECÇÃO E ARMAZENAGEM ESPECIFICAÇÕES TÉCNICAS DO S COMPOSIÇÃO DO KIT S Acessórios Opcionais

5 DADOS GERAIS Ventilador Pulmonar Mecânico Neonatal, Pediátrico, Adulto e Obeso Mórbido S-21 Este manual contém informações importantes de como operar o S-21. Fabricante / Distribuidor: Vent-Logos Sistemas Lógicos Ltda. CNPJ: / I.E.: Autorização de Funcionamento ANVISA: Nome Comercial: Ventilador Pulmonar Mecânico Neonatal, Pediátrico, Adulto e Obeso Mórbido S-21. Nº do Registro: RESPONSÁVEL TÉCNICO: Eng. Flyner Stelzer Bada CREA/ES nº /D Rua Edmundo de Oliveira, 39 Santa Luiza - Vitória /ES - Brasil CEP.: Tel: (27) qualidade@ventlogos.com Web site: 3

6 TERMO DE GARANTIA A VENT-LOGOS Sistemas Lógicos Ltda. assegura, ao proprietárioconsumidor do equipamento que compõe este manual, garantia contra defeitos de fabricação pelo prazo de cinco anos a partir da data de emissão da Nota Fiscal de compra, desde que constatado por técnico autorizado pela empresa. A VENT-LOGOS Sistemas Lógicos Ltda. executará a mão-de-obra e a substituição de peça(s) com defeito de fabricação quando em uso normal do aparelho e dentro do período de garantia, sem ônus para o proprietário, sendo este o responsável pelas despesas de remessa e riscos do transporte. A VENT-LOGOS Sistemas Lógicos Ltda. declara a garantia nula e sem efeito para aparelhos com qualquer dano provocado por acidentes, agentes da natureza, uso em desacordo com o Manual do Usuário ou, ainda, no caso de apresentar sinais de violação ou de reparação por técnicos não autorizados pela VENT-LOGOS. Para a utilização desta garantia é necessário o envio do aparelho para o fabricante, com a apresentação da nota fiscal de compra e o certificado de garantia. 4

7 PRECAUÇÕES PARA USO GERAL O S-21 deverá ser operado somente por profissionais qualificados e devidamente treinados a utilizá-lo. O S-21 deverá ser instalado adequadamente às redes ou cilindros de gás medicinal que possuam conectores de gás normalizados pela NBR Este Manual do Usuário deverá ser lido cuidadosamente para o correto uso do equipamento, assim como o perfeito aproveitamento de todos os seus recursos. Deverão ser realizadas revisões preventivas anuais em uma Assistência Técnica Autorizada ou mesmo na fábrica VENT-LOGOS. Deverá ser utilizado o aparelho somente depois de feita a limpeza, higienização e esterilização adequada dos circuitos. Deverão ser verificadas constantemente as conexões de gás para se evitar possíveis vazamentos. Não deverá ser utilizado se constatado vazamento de gás. Não tentar fazer reparos no aparelho por conta própria. Caso ocorra qualquer anormalidade no funcionamento, que não possa ser resolvida com as sugestões encontradas no capítulo Em Caso de Mau- Funcionamento, deverá ser contatado o Serviço de Manutenção VENT-LOGOS. A não observância destes itens será considerada como uso inadequado do equipamento. 5

8 ADVERTÊNCIAS A data de validade deste equipamento é INDETERMINADA. Porém, sua vida útil média é estimada em oito anos, podendo variar de acordo com a forma de utilização e manutenção preventiva adequada. Não fume na área onde o equipamento é utilizado. A não observância destas precauções será considerada uso inadequado do equipamento. 6

9 1. APRESENTAÇÃO O ventilador pulmonar S-21 tem design moderno, robusto e compacto, próprio para situações de emergência ou transporte de neonatos a termo ou prematuros, crianças, adultos e obesos mórbidos, seja intra ou extra-hospitalar, de fluxo intermitente, ciclado a tempo em ambas as fases, pressão limitada, com alarme de desconexão. Possui ainda válvula reguladora interna, opção de concentração de oxigênio de 40% a 100%, chave liga/desliga, controles de tempo inspiratório e frequência, pressão inspiratória máxima de via aérea (Pmáx) e pressão expiratória final (PEEP), manômetro analógico de -10 a 100 cmh2o e válvula de 7

10 segurança. Desenvolvido também para o uso em túneis de Ressonância Magnética por ser livre de peças magnetizáveis. O S-21 é um equipamento que compõe a linha de ventiladores pneumáticos VENT-LOGOS para ventilação pulmonar mecânica, construído com tecnologia pneumática desenvolvida pela própria empresa. 2. CARACTERÍSTICAS FÍSICAS DO PRODUTO O mecanismo automático básico deste aparelho é formado por células pneumáticas lógicas que, acopladas como transistores, compõem um circuito que em seu modo de funcionar se assemelha aos circuitos eletrônicos. Além deste circuito automático, compõem o aparelho: válvulas para controle de fluxo, tempos de ciclagem e controle das pressões inspiratória máxima (Pmáx) e expiratória final (PEEP). Todos os módulos são construídos em plástico (poliacetal), com diafragmas de neoprene e algumas peças em latão. A caixa é produzida em plástico e as vias aéreas artificiais em silicone e policarbonato. Todos os materiais utilizados são biologicamente atóxicos. Dentre várias características especiais, o S-21 apresenta: circuito do paciente simplificado, de duas vias (uma via inspiratória e uma expiratória) e um conector para o paciente, com válvula expiratória de estrutura simples incorporada ao aparelho, construída de modo a impedir erros de montagem e a facilitar a esterilização; chave interruptora geral (Liga/Desliga); 8

11 válvula estabilizadora de pressão interna, que mantém a pressão do circuito estável, independente das variações de pressão da fonte; Pmáx que não sofre influência da PEEP; válvula de segurança localizada no interior do aparelho (sem acesso ao usuário); alarme de desconexão, que dispara caso a via aérea artificial permaneça desconectada, voluntária ou involuntariamente, além do tempo programado; controle de concentração de oxigênio (40% a 100%); o valor da PEEP não ultrapassa a pressão inspiratória; como não é magnetizável, pode ser levado até o interior dos túneis de Ressonância Magnética. 3. INDICAÇÕES Este aparelho está indicado para casos de: insuficiência respiratória em neonatos a termo ou prematuros, pacientes pediátricos, adultos e obesos mórbidos; ventilação pulmonar de curta e longa duração (com o uso de filtro HME); transporte de pacientes e em procedimentos intrahospitalares (CTIs e Pronto-Socorros); transporte extra-hospitalar, quando adaptado em ambulâncias, helicópteros e embarcações; como backup em UTIs; condução do paciente ao interior de túnel de Ressonância Magnética com o paciente. 9

12 ESTE PRODUTO DESTINA-SE EXCLUSIVAMENTE AO USO MÉDICO-HOSPITALAR 4. CONHECENDO O S Vista Frontal 1) MANÔMETRO ANALÓGICO: Calibrado em cmh2o e em (Pa x 100), indica, em tempo-real, a pressão da via aérea. 2) CHAVE GERAL DO APARELHO: Chave que interrompe o fluxo da fonte propulsora para o mesmo. 10

13 3) CONTROLE LIGA/DESLIGA DA VENTILAÇÃO ASSISTIDA (SENSIBILIDADE ASSISTIDA): Chave que, quando na posição Liga, permite a inspiração acionada pelo paciente. 4) CONTROLE DA PRESSÃO INSPIRATÓRIA MÁXIMA (Pmáx): Permite o ajuste do nível máximo de pressão inspiratória. Ao atingir este nível, a pressão permanece estável até que termine a fase inspiratória. Deve ser ajustado observando-se a leitura do manômetro do aparelho, com a pressão podendo variar de 12 a 55 cmh20. 5) CONTROLE DO NÍVEL DA PEEP: Controla o nível de pressão positiva expiratória final. Pode ser ajustado de 0 a 20 cmh2o. 6) CONTROLE DO TEMPO INSPIRATÓRIO: Controla o tempo do final de uma expiração até o início de uma nova fase expiratória. Pode variar de 0,3 a 3,5 segundos. 7) CONTROLE DE FREQUÊNCIA VENTILATÓRIA: Controla a frequência ventilatória. Pode ser ajustado de 3 a 80 ciclos por minuto. 8) CONTROLE DA CONCENTRAÇÃO DE O2 (FiO2): Seleciona a concentração de oxigênio de 40% a 100%. 11

14 4.2. Vista Lateral Direita do Aparelho 9) BOTÃO DE INSPIRAÇÃO MANUAL: Botão localizado na face lateral direita do aparelho. Quando pressionado, inicia um ciclo inspiratório com os mesmos parâmetros ajustados para os ciclos de CMV (Controlled Mandatory Ventilation). 10) CONECTORES PARA A FONTE DE GÁS: São 02 conectores (macho), com rosca padrão de oxigênio (NBR 11906), que podem ser utilizados individual ou simultaneamente. 12

15 4.3. Vista Lateral Esquerda do Aparelho 11) CONECTOR DA VIA INSPIRATÓRIA: É um conector cônico padrão 15 mm interno (fêmea), e 22 mm externo (macho) (ISO ), ao qual se conecta a parte inspiratória da via aérea artificial. 12) VÁLVULA EXPIRATÓRIA: É um conjunto cilíndrico constituído por três peças, sendo: 12.a) Peça 1: é fixa ao corpo do aparelho com uma rosca externa e um sulco em sua extremidade. 12.b) Peça 2: é uma peça de borracha em forma de cogumelo que é adaptada ao sulco da Peça 1. Em funcionamento, veda um orifício central da terceira parte da válvula. 13

16 12.c) Peça 3: é a peça que se adapta na rosca externa da Peça 1, como uma tampa do conjunto. Possui um cone externo de 22 mm (macho) em sua extremidade e 15 mm na parte interna (ISO ), onde se conecta a parte expiratória da via aérea artificial. 13) SAÍDA PARA NEBULIZADOR: É um conector macho com rosca padrão de oxigênio (NBR 11906), com válvula retentora, que libera o fluxo contínuo de O2. 14) ALÇA / GARRA (opcional): Estrutura de plástico com dupla função: de alça para transporte; e de garra para sustentação do aparelho quando utilizado à beira do leito ou maca, permitindo que o mesmo seja adaptado na grade de proteção. 14

17 4.4. Vista Traseira 15) GARRA TRASEIRA (opcional): Peça opcional que permite que o aparelho seja fixado à parede de uma ambulância ou enfermaria. 15

18 16) ENTRADAS DE AR: Entradas de ar ambiente provida de filtros. OBS. TODOS OS CONTROLES AUMENTAM SEUS PARÂMETROS QUANDO GIRADOS PARA A DIREITA (SENTIDO HORÁRIO) 16

19 5. DESENHO ESQUEMÁTICO E PRINCÍPIOS DE FUNCIONAMENTO Princípio de Funcionamento do S-21 O Controle C1 conecta ou não à rede de gás comprimido. Quando conectada, o gás passa pelo compartimento 3 de M1 e reduz a pressão para 3,5 kgf/cm 2, seguindo assim para 8 destinos: o compartimento 3 de M2, que contém dois sistemas: a válvula reguladora de pressão e o alarme; o Controle C2, responsável pela inspiração manual, que, quando acionado, libera um fluxo para o compartimento 3 de M3; o gás alimenta a válvula C7, responsável pela concentração de O2 juntamente com o reservatório; 17

20 o compartimento 4 de C6, responsável pela pressão inspiratória máxima (Pmáx); o controle C8, responsável por ativar e desativar a sensibilidade assistida; a válvula C3, responsável pela frequência respiratória; a válvula C4, que faz o controle do tempo inspiratório; a válvula VAF-2, que determina o tempo de alarme. A válvula reguladora de pressão, um dos sistemas do M2, reduz a pressão de 3,5 kgf/cm 2 para 2,2 kgf/cm 2. O segundo sistema do M2 é do alarme, que é alimentado com essa pressão reduzida. Do compartimento 2 de M2, o gás dirige-se para o compartimento 1 de M3, que é o sistema responsável pelo automatismo do equipamento. O M3 é alimentado com uma pressão de 2,2 kgf/cm 2 e fluxo livre. O controle C3 alimenta um condensador situado no compartimento 3 de M3 e recebe dois sistemas paralelos: um fluxo livre acionado pelo C2 e um fluxo livre vindo do M4. No compartimento 6 do M3, há um condensador que é alimentado pela válvula C4. O M4 é o sistema responsável pela sensibilidade da assistida. Durante uma inspiração espontânea do paciente, um diafragma situado entre os compartimentos 3 e 4 de M4 sente uma pequena variação de pressão e dispara, através do compartimento 1, um fluxo para o compartimento 3 de M3. Obs. A: Durante a fase inspiratória, o M3 atua em duas funções: 18

21 comanda o C6, que regula a pressão de saída do injetor situado no compartimento 5, responsável pela pressão inspiratória máxima (Pmáx) e pelo fluxo gerado na via aérea do paciente; envia um fluxo minimizado através da VAF-3 ao compartimento 7 de M2. Obs. B: Quando não existem ciclos de pressão positiva na via aérea do paciente, um condensador situado no compartimento 6 do M2 é carregado, acionando o som do alarme que é controlado através da VAF-1, sinalizando desconexão. Na válvula C6 há uma interface em que uma válvula reguladora de pressão estabiliza o nível de pressão, e a interface, ao receber o sinal do automático (entre compartimento 2 de M3 e compartimento 2 de C6), libera o fluxo para o sistema injetor-difusor principal (entre compartimento 5 de C6 e sistema injetor-difusor), e, após uma válvula unidirecional, para um mini injetor VAF-4, responsável por Pmáx e PEEP. O C6, ao mesmo tempo em que libera o fluxo para o injetordifusor principal, alimenta o controle C5 para que haja uma dependência deste controle para a Pmáx. Sistema Injetor-Difusor Na fase inspiratória, o gás passa pelo injetor em alta velocidade e é direcionado concentricamente ao difusor, provocando uma diluição de oxigênio com ar atmosférico, gerando um alto fluxo e pressões de até 55 cmh2o. Essa 19

22 mistura de gases entra na via aérea do paciente após deslocar uma válvula sensível situada na extremidade do difusor. A válvula situada no lado oposto do difusor não permite que o ar na fase expiratória retorne por esta via, obrigando a se dirigir à via expiratória onde será controlada a pressão expiratória final (PEEP). 20

23 6. INSPEÇÃO PRÉ-UTILIZAÇÃO 1) Conecte o aparelho a uma fonte de gás pressurizada (oxigênio medicinal) a 3,5 kgf/cm² (3,43 kpa x 100 ou 50 psi) ou mais, até no máximo 5,0 kgf/cm². 2) Conecte o circuito do paciente (via aérea artificial) aos pontos próprios do aparelho. 3) Posicione o controle Concentração de O2 - FiO2 (nº 8) na posição 40%. 4) Posicione o controle do Tempo Inspiratório (nº 6) na posição Adulto, assim como o controle da Frequência Respiratória (nº 7). 5) Posicione o controle geral do aparelho (nº 2) na posição LIGA. 6) Cubra com o dedo o conector do circuito de via aérea (até o item 15 desta inspeção o circuito deve ser mantido fechado); 7) Ajuste a Pressão Inspiratória Máxima (Pmáx) através do controle nº 4 com o auxílio do manômetro do aparelho (nº 1), girando-o no sentido anti-horário até o final do curso (na indicação de Recém-Nascido - RN ). A pressão encontrada será de aproximadamente 12 cmh2o. Em seguida, ajuste novamente a Pmáx através do controle nº 4 no sentido horário até o final do curso (na indicação Obeso ). A pressão encontrada será de aproximadamente 55 cmh2o. 8) Com o auxílio do manômetro do aparelho, regule a pressão em aproximadamente 40 cmh2o. 9) Ajuste o controle da PEEP (nº 5) todo no sentido antihorário e observe que a pressão final expiratória deve 21

24 se estabilizar em 0 cmh2o. Em seguida, ajuste novamente o controle da PEEP (nº 5) todo no sentido horário e observe que a pressão final expiratória deve se estabilizar em aproximadamente 20 cmh2o. 10) Ajuste o Tempo Inspiratório através do controle nº 6, girando-o no sentido anti-horário até o final do curso (na indicação RN ). O Tempo Inspiratório será de aproximadamente 0,3 s. Em seguida, ajuste novamente o Tempo Inspiratório através do controle nº 6, girandoo no sentido horário até o final do curso (na indicação Obeso ). O Tempo Inspiratório será de aproximadamente 3,5 s. 11) Ajuste a Frequência Respiratória por meio do controle nº 7 para definir a frequência do aparelho girando-o no sentido anti-horário até o final do curso (na indicação Obeso ). A Frequência Respiratória será de aproximadamente 3 cpm. Em seguida, ajuste novamente a Frequência Respiratória por meio do controle nº 7 para definir a frequência do aparelho girando-o no sentido horário até o final do curso (na indicação RN ). Para a leitura correta, ajuste o controle do Tempo Inspiratório (nº 6) também na posição RN. A Frequência Respiratória será de aproximadamente 80 cpm. 12) Reposicione o controle do Tempo Inspiratório (nº 6) na posição Obeso, assim como o controle da Frequência Respiratória (nº 7). 13) Com o controle nº 8 (FiO2) todo no sentido anti-horário, tem-se a concentração de oxigênio em 40% (FiO2 de 0,4). Girando o controle no sentido horário, a 22

25 concentração poderá chegar até 100% (FiO2 de 1,0). Após conferência, mantenha o controle nº 8 em 40%. 14) Ligue o controle Sensibilidade Assistida (nº 3). Para testá-la é necessário fazer uma pequena pressão negativa no circuito do paciente (aproximadamente 2 cmh2o) e uma nova inspiração será iniciada. 15) Para testar a Inspiração Manual, pressione e solte o botão (nº 9) para acionar um ciclo. 16) Após testar todo o aparelho como descrito acima, mantenha-o ligado com a via aérea aberta (sem cobrir o conector com dedo) por mais de 18 segundos para testar o Alarme. Assim que o alarme soar, cubra o conector e observe o manômetro: o alarme cessará até marcar 10 cmh2o. 7. PROCEDIMENTOS PARA USO DO S-21 1) Conecte o S-21 a uma fonte de gás pressurizada de 3,5 kgf/cm² a 5,0 kgf/cm² através de um dos conectores (nº 10) com rosca padrão para conexão à rede de oxigênio. 2) Conecte o circuito do paciente (via aérea artificial), adequadamente limpo e esterilizado, aos pontos próprios do aparelho NO MODO CMV (Controlled Mandatory Ventilation) 1) Faça coincidir as figuras representativas do RN, Criança, Adulto ou Obeso em todos os controles, conforme o paciente. 23

26 2) Posicione o controle FiO2 (nº 8) em 40% e o controle PEEP (nº 5) em zero, ou seja, gire-os no sentido antihorário. 3) Certifique-se de que o controle Liga/Desliga da Sensibilidade Assistida (nº 3) esteja desligado. 4) Posicione o controle geral (nº 2) na posição LIGA. 5) Conecte o ventilador ao paciente. 6) Observando o paciente, reajuste os controles se necessário NO MODO AMV (Assisted Mandatory Ventilation) 1) Ajuste inicialmente o ventilador para o modo CMV como descrito em 7.1 (acima), porém, ligue o controle Liga/Desliga da Sensibilidade Assistida (nº 3). 2) O ponto máximo da Sensibilidade Assistida é fixo na pressão de -2 cmh2o (pressão negativa). Portanto, quando o aparelho detectar a pressão negativa no circuito de via aérea, o mesmo iniciará uma inspiração NO MODO MANUAL 1) Ajuste inicialmente o ventilador para operar no modo CMV, como descrito em ) Para iniciar um ciclo manual, comprima e solte o botão de Inspiração Manual (nº 9). O ventilador deverá executar uma inspiração conforme tenha sido ajustado no modo CMV. 24

27 7.4. USO DA PEEP Após ajustados os parâmetros desejados em quaisquer dos modos, a PEEP pode ser ligada simplesmente girandose o controle da PEEP (nº 5) no sentido horário, até que se consiga o valor desejado entre 0 e 20 cmh2o. Atenção: A Pressão Inspiratória Máxima (Pmáx) deve ficar sempre maior que a PEEP desejada. 8. UTILIZAÇÃO DE ACESSÓRIOS Circuito padrão adulto Deve ser conectado conforme o esquema abaixo: 25

28 OBS: Os conectores para a fonte de gás podem ser usados individual ou simultaneamente. Circuito padrão infantil Deve ser conectado conforme o esquema abaixo. 26

29 Umidificador Aquecido Usando o circuito padrão mais uma mangueira de 45 cm, o umidificador deve ser conectado conforme o esquema a seguir. 27

30 9. EM CASO DE MAU FUNCIONAMENTO Ocorrência O aparelho não cicla O aparelho não gera pressão e a PEEP não atinge ou não mantem o valor desejado Verificar 1. Verifique se há pressão normal na fonte. 2. Verifique se a conexão à fonte está correta. 3. Verifique se o interruptor está na posição LIGA. 1. Verifique todo o circuito do paciente para detectar qualquer vazamento, inclusive em nebulizadores ou umidificadores. 2. Verifique se a válvula expiratória está limpa (tampa e cogumelo) e se este está convenientemente adaptado em sua sede. 3. Verifique vazamento entre o tubo endotraqueal e a traqueia. NA EVENTUALIDADE DAS SOLUÇÕES ACIMA PROPOSTAS NÃO CORRIGIREM O PROBLEMA, NÃO UTILIZE O APARELHO E CONTACTE O SERVIÇO DE MANUNTENÇÃO VENT-LOGOS 28

31 10. LIMPEZA, DESINFECÇÃO E ARMAZENAGEM Todo o aparelho em uso deve ser limpo a cada 24 horas com um pano úmido com água e sabão neutro. Não utilizar produtos abrasivos na limpeza. A tampa da válvula expiratória deve ser lavada em água corrente com o auxílio de uma esponja e sabão neutro. A tampa e a peça de borracha em forma de cogumelo podem ser esterilizadas com gás óxido de etileno ou autoclavadas. A limpeza da válvula expiratória é fundamental para o correto funcionamento do equipamento, devendo ser realizada a cada mudança de paciente. Adote as instruções dos fornecedores de agentes de limpeza, bem como dos fabricantes dos equipamentos de esterilização e/ou desinfecção. Devem ser seguidas as condições de temperatura, duração do processo, aeração e outros. 29

32 Abaixo, informações para limpeza, desinfecção e esterilização dos acessórios que acompanham o S-21 de acordo com as instruções dos fabricantes dos mesmos. COMPONENTE LIMPEZA DESINFECÇÃO ESTERILIZAÇÃO Traqueias (mangueira) de silicone com 90 cm Solução germicida Limpar usando pano macio e úmido com a solução, tomandose cuidado para que o resíduo de produto não se acumule nas espiras do tubo. Glutaraldeído 2% (imersão por 12 horas. Enxague em água estéril e deixe secar). Ou Gás Óxido de Etileno (obedecer aos parâmetros de temperatura a 54 C (130 F)). Ou Após a limpeza, faça a secagem com um pano limpo, macio e seco. Autoclave (limpar e embalar o tubo individualmente. As peças devem permanecer dentro da câmara durante 15 minutos a 121 C ou 4 minutos a 134 C) Conector Y Solução com detergente enzimático neutro a temperatura entre 35 C e 65 C em imersão por 10 minutos. Enxague com água destilada ou filtrada e deixe secar em ambiente limpo antes de proceder com a desinfecção ou esterilização. Álcool Isopropílico 70% - usar gaze umedecida e passar por toda peça. Glutaraldeído 2% (imersão por 12 horas. Enxague com água destilada e esterilizada e secar em ambiente limpo) Ou Autoclave (limpar e embalar os conectores individualmente. Os conectores devem permanecer dentro da câmara durante 5 minutos a 120 C e 96kPa (14 psi) ou 4 minutos a 136 C e 96 kpa (14 psi) Ou 30

33 Extensão para O₂ Água e sabão neutro - limpar usando pano macio e úmido com a solução. Após a limpeza, faça a secagem com um pano limpo, macio e seco). Gás Óxido de Etileno (obedecer aos parâmetros de temperatura a 55 C (131 F). Usar o material somente após 48 horas Os Ventiladores VENT-LOGOS devem ser armazenados em local arejado, com temperatura entre 0 e 60 C, sem influência dos valores correntes da umidade relativa 31

34 11. ESPECIFICAÇÕES TÉCNICAS DO S-21 Mecanismo Pneumático Ciclagem a tempo da fase INS EX e EX INS Geradores de pressão Modos de ventilação CMV (controlada) AMV (Assistida) MANUAL PEEP de 0 a 20 cmh2o (ajustável (±10%)) Fonte propulsora Oxigênio medicinal de 3,5 kgf/cm² até 5,0 kgf/cm² Intervalo de frequência de 3 a 80 cpm (ajustável) Concentração de Oxigênio 40% a 100 % (ajustável) Pressão inspiratória de de 12 a 55 cmh2o (ajustável) ciclagem Válvula de segurança Se dá pelo sistema de geração da pressão máxima Resistência expiratória 2 cmh2o (0, L/min Alarme de desconexão Tempo de disparo ajustado em 18 s (±10%) Dimensões 30x16x20 cm Peso 2,6 kg 32

35 12. COMPOSIÇÃO DO KIT S-21 O S-21 é composto pelos seguintes itens: ITEM CÓDIGO DESCRIÇÃO QUANT. 1 S-21 Ventilador Pulmonar S TRQ-90 Traqueia de silicone 90 cm 2 3 Y Conector Y 1 4 CHICOTE Extensão de 2 metros para O MAN-S-21 Manual do usuário Certificado de Garantia Acessórios Opcionais - Alça/Garra 33

36 - Garra - Circuito Infantil CÓDIGO DESCRIÇÃO QUANT. TS- 12,7 x 8 Tubo de silicone com 90 cm 2 de comprimento 12,7 x 8 Jackson Conector Jackson 1 15x10 Conector 15x

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