APROVADO EM INFARMED

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1 Folheto Informativo: informação para o utilizador MOTILIUM 1 mg/ml suspensão oral (1 mg de domperidona por 1 ml de suspensão) Este medicamento está sujeito a monitorização adicional. Isto irá permitir a rápida identificação de nova informação de segurança. Poderá ajudar, comunicando quaisquer efeitos secundários que tenha. Para saber como comunicar efeitos secundários, veja o final da secção 4. Leia com atenção todo este folheto antes de começar a tomar este medicamento pois contém informação importante para si. - Conserve este folheto. Pode ter necessidade de o ler novamente. - Caso ainda tenha dúvidas, fale com o seu médico ou farmacêutico. - Este medicamento foi receitado para si. Não deve dá-lo a outros. O medicamento pode ser-lhes prejudicial, mesmo que apresentem os mesmos sinais de doença. - Se tiver quaisquer efeitos secundários, incluindo possíveis efeitos secundários não indicados neste folheto, fale com o seu médico ou farmacêutico. Ver secção 4. O que contém este folheto: 1. O que é o MOTILIUM e para que é utilizado 2. O que precisa de saber antes de tomar MOTILIUM 3. Como tomar MOTILIUM 4. Efeitos secundários possíveis 5. Como conservar MOTILIUM 6. Conteúdo da embalagem e outras informações 1. O que é MOTILIUM e para que é utilizado Este medicamento é utilizado em adultos e crianças no tratamento de náuseas (sensação de enjoo) e vómitos (má disposição). Por favor, leia a seção "Como tomar Motilium" para ver o que as doses devem ser utilizado em adultos e que deve ser usado em crianças. 2. O que precisa de saber antes de tomar MOTILIUM Não tome MOTILIUM: - se tem alergia (hipersensibilidade) à domperidona ou a qualquer outro componente de MOTILIUM. - se sofre de hemorragias gástricas ou no caso de sofrer regularmente de dores abdominais intensas ou fezes sistematicamente muito escuras. - se tem obstrução intestinal ou perfuração do intestino. - se sofre de uma doença ou tumor da hipófise (prolactinoma). - se sofre de doença hepática moderada ou grave. - se o seu ECG (eletrocardiograma) mostra um problema cardíaco chamado intervalo QT prolongado corrigido.

2 - se tem ou se alguma vez teve um problema em que o seu coração não consegue bombear o sangue para o corpo inteiro tão bem como deveria (uma doença chamada insuficiência cardíaca). - se sofre de um problema que lhe provoca um nível baixo de potássio ou magnésio ou um nível alto de potássio no sangue. - se está a tomar determinados medicamentos (ver Outros medicamentos e MOTILIUM ). Advertências e precauções Antes de tomar este medicamento, contacte o seu médico se: - sofre de problemas hepáticos (insuficiência ou compromisso hepático) (ver Não tome MOTILIUM ). - sofre de problemas renais (insuficiência ou compromisso renal). É aconselhável falar com o seu médico no caso de tratamento prolongado, na medida em que pode ser necessário tomar uma dose mais baixa ou tomar este medicamento com menos frequência, e o seu médico pode querer examiná-lo regularmente. A domperidona pode estar associada a um risco aumentado de distúrbios do ritmo cardíaco e paragem cardíaca. Este risco poderá ser mais provável nos indivíduos com idade superior a 60 anos ou nos indivíduos a tomarem doses superiores a 30 mg por dia. O risco aumenta também quando a domperidona é administrada em conjunto com determinados medicamentos. Fale com o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar medicamentos para o tratamento de infeções (infeções fúngicas ou infeção bacteriana) e/ou se tiver problemas cardíacos ou SIDA/VIH (ver secção relativa a outros medicamentos e MOTILIUM). A domperidona deve ser utilizada na dose mínima eficaz em adultos e crianças. Durante a toma da domperidona, contacte o seu médico se sofrer de distúrbios do ritmo cardíaco, como palpitações, dificuldades respiratórias e perda de consciência. Neste caso, o tratamento com a domperidona deve ser suspenso. Outros medicamentos e MOTILIUM Não tome MOTILIUM se estiver a tomar medicamentos para o tratamento de: infeções fúngicas, por exemplo pentamidina, ou antifúngicos azólicos, mais especificamente itraconazol, cetoconazol, fluconazol, posaconazol ou voriconazol orais infeções bacterianas, mais especificamente eritromicina, claritromicina, telitromicina, levofloxacina, moxifloxacina, espiramicina (estes são antibióticos) problemas cardíacos ou pressão arterial alta (por exemplo, amiodarona, dronedarona, ibutilida, disopiramida, dofetilida, sotalol, hidroquinidina, quinidina) psicoses (por exemplo, haloperidol, pimozida e sertindol) depressão (por exemplo, citalopram e escitalopram) distúrbios gastrointestinais (por exemplo, cisaprida, dolasetron e prucaloprida) alergia (por exemplo, mequitazina e mizolastina) malária (sobretudo halofantrina, lumefantrina) SIDA/VIH tais como ritonavir, saquinavir or telaprevir (estes são inibidores da protease)

3 cancro (por exemplo, toremifeno, vandetanib e vincamina) Não tome MOTILIUM se estiver a tomar determinados medicamentos (por exemplo, bepridilo, difemanil, metadona). Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar medicamentos para o tratamento de infeções, problemas cardíacos ou SIDA/VIH. É importante perguntar ao seu médico ou farmacêutico se é seguro tomar MOTILIUM quando está a tomar quaisquer outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica. Tomar MOTILIUM com alimentos e bebidas Tomar MOTILIUM por via oral antes das refeições. Se for tomado após as refeições, a absorção do fármaco pode ser mais demorada. Gravidez Não é conhecida se a utilização de MOTILIUM é nociva durante a gravidez. Se estiver grávida ou pensa que poderá estar, deve informar o seu médico que decidirá se poderá tomar MOTILIUM. Amamentação Foram detetadas pequenas quantidades de MOTILIUM no leite materno. MOTILIUM pode causar efeitos secundários indesejáveis que afetam o coração num bebé a ser amamentado. A domperidona só deve ser utilizada durante o período de amamentação se o seu médico considerar que tal é claramente necessário. Consulte o seu médico antes de tomar este medicamento. Condução de veículos e utilização de máquinas MOTILIUM não afeta a capacidade de reação na condução ou utilização de máquinas. Informação importante sobre alguns dos componentes de MOTILIUM - MOTILIUM suspensão contém menos de 1 mmol de sódio, ou seja é praticamente isento de sódio. - MOTILIUM suspensão contém sorbitol (E 420). O sorbitol pode ter um ligeiro efeito laxante. Se foi informado pelo seu médico que tem intolerância a alguns açúcares, contacte-o seu médico antes de tomar este medicamento. - MOTILIUM suspensão também contém para-hidroxibenzoato de metilo (E218) e para-hidroxibenzoato de propilo (E216). Estas substâncias podem causar reações alérgicas (possivelmente retardadas), e excecionalmente, broncospasmo. 3. Como tomar MOTILIUM Siga estas instruções rigorosamente, exceto se indicado em contrário pelo seu médico. Tome MOTILIUM antes das refeições porque se for tomado após as refeições, a absorção do fármaco pode ser mais demorada. Duração do tratamento:

4 Geralmente, os sintomas desaparecem no prazo de 3 a 4 dias a contar da toma deste medicamento. Não tome MOTILIUM por mais de 7 dias sem consultar o seu médico. O frasco traz uma tampa de segurança infantil. Para abrir o frasco, empurre a tampa plástica de rosca, para baixo, enquanto roda no sentido contrário dos ponteiros do relógio, conforme indicado abaixo. Agite bem o frasco antes de cada utilização com um movimento de inclinação suave para evitar a formação de espuma. Adultos e adolescentes com idade igual ou superior a 12 anos e peso igual ou superior a 35 Kg - As embalagens vêm acompanhadas com uma tampa doseadora. Esta tampa possui três linhas: 2,5 ml, 5 ml e 10 ml, (por exemplo, quando cheia até à linha superior, a tampa possuirá um volume de 10 ml) - Medir a quantidade necessária para o interior da tampa doseadora. - Assegurar que a seta presente no topo da tampa doseadora está apontar para cima. - Não diluir MOTILIUM e não misturar com outros líquidos. - A dose habitual é de 10 ml tomados até três vezes por dia, se possível antes das refeições. Não tome mais de 30 ml por dia (isto equivale a 3 tampas doseadoras cheias até à linha superior). Recem-nascidos, lactentes, crianças com idade inferior a 12 anos e com e adolescentes com peso inferior a 35 kg - O seu médico irá informar exatamente qual a dose e a frequência a administrar à criança.

5 - MOTILIUM deve ser administrado a crianças usando a pipeta fornecida na embalagem. A dose habitual em crianças está dependente do peso. Por exemplo, para uma criança com peso de 10 kg, a dose por administração é obtida puxando o pistão até à marca de graduação que corresponde ao peso da criança, ou seja, 10 kg. - Administre a dose máxima 3 vezes por dia, com um intervalo de pelo menos 4 a 6 horas, se possível antes das refeições/alimentos. Não administre mais de 3 vezes num período de 24 horas. Instruções de utilização da pipeta em crianças: - Retire a tampa plástica de rosca do topo do frasco (Fig. 1). - Inserir a pipeta no frasco. - Segure o anel inferior da pipeta. - Aspire o líquido puxando o anel inferior, puxe o anel superior até a marca corresponder ao peso, em quilogramas, da criança (salvo indicação contrária pelo médico) (Fig. 2) - Retire a pipeta do frasco (Fig.3) - Administrar o conteúdo esvaziando a pipeta para o interior da boca da criança. - Lave a pipeta com água. - Feche o frasco com a tampa plástica de rosca. Se tomar mais MOTILIUM do que deveria Se utilizou ou tomou uma quantidade excessiva de MOTILIUM, contacte de imediato o seu médico, farmacêutico ou centro antivenenos, sobretudo se uma criança tiver tomado demasiado. Na eventualidade de sobredosagem, é possível implementar um tratamento sintomático. Pode ser realizada uma monitorização por ECG devido à possibilidade de um problema cardíaco chamado "intervalo QT prolongado". Informação para o médico: fazer a monitorização do doente, procedendo a lavagem gástrica e à administração de carvão ativado. Os anticolinérgicos e os antiparkinsónicos podem ser úteis no controlo das reações extrapiramidais. Caso se tenha esquecido de tomar MOTILIUM

6 Tome o seu medicamento logo que se lembre. Caso esteja praticamente na altura da toma da próxima dose, aguarde até essa hora e continue como habitualmente. Não tome uma dose a dobrar para compensar uma dose que se esqueceu de tomar. 4. Efeitos secundários possíveis Como todos os medicamentos, este medicamento pode causar efeitos secundários, embora estes não se manifestem em todas as pessoas. Pouco frequentes (podem afetar até 1 em cada 100 pessoas): - Movimentos involuntários do rosto ou braços e pernas, tremores excessivos, rigidez muscular excessiva ou espasmos musculares Desconhecido (a frequência não pode ser calculada a partir dos dados disponíveis): - Convulsões - Um tipo de reação que pode ocorrer logo após a administração e que se manifesta por erupção cutânea, comichão, falta de ar e/ou inchaço da face - Reação de hipersensibilidade grave que pode ocorrer logo após a administração e que se caracteriza pela presença de urticária, comichão, rubor, desmaio, e dificuldade respiratória entre outros sintomas possíveis Distúrbios do sistema cardiovascular: foram notificados distúrbios do ritmo cardíaco (batimentos cardíacos rápidos ou irregulares); neste caso, deve suspender de imediato o tratamento. A domperidona pode estar associada a um risco aumentado de distúrbio do ritmo cardíaco e paragem cardíaca. Este risco poderá ser mais provável nos indivíduos com idade superior a 60 anos ou nos indivíduos a tomarem doses superiores a 30 mg por dia. A domperidona deve ser utilizada na dose mínima eficaz em adultos e crianças. Interrompa o tratamento com MOTILIUM e contacte imediatamente o seu médico se verificar a ocorrência de algum dos efeitos secundários descritos acima. Outros efeitos secundários que foram observados com a administração de MOTILIUM são descritos de seguida: Frequentes (podem afetar até 1 em 10 pessoas): - Boca seca Pouco frequentes (podem afetar até 1 em 100 pessoas): - Ansiedade - Agitação - Nervosismo - Perda de interesse em sexo ou interesse diminuído em sexo - Dor de cabeça (cefaleia) - Sonolência - Diarreia - Erupção cutânea - Comichão - Tensão dolorosa dos seios (mastodinia) - Corrimento espontâneo de leite pelos mamilos - Sensação geral de fraqueza

7 Desconhecido (a frequência não pode ser calculada a partirdos dados disponíveis): - movimento ascendente dos olhos - Ausência de menstruação nas mulheres (amenorreia) - Aumento de volume das mamas nos homens - Incapacidade urinária - Alterações de alguns resultados dos testes laboratoriais Em alguns doentes que tomaram MOTILIUM para os tratamentos ou dosagens que requerem supervisão médica verificou-se a ocorrência dos efeitos secundários seguintes: Inquietação, inchaço ou aumento dos seios, corrimento espontâneo anormal de leite pelos mamilos, menstruação irregular nas mulheres, dificuldade de amamentação, depressão, hipersensibilidade. Comunicação de efeitos secundários Se tiver quaisquer efeitos secundários, incluindo possíveis efeitos secundários não indicados neste folheto, fale com o seu médico ou farmacêutico. Também poderá comunicar efeitos secundários diretamente ao, I.P. através dos contactos abaixo. Ao comunicar efeitos secundários, estará a ajudar a fornecer mais informações sobre a segurança deste medicamento., I.P. Direção de Gestão do Risco de Medicamentos Parque da Saúde de Lisboa, Av. Brasil Lisboa Tel: Fax: Sítio da internet: farmacovigilancia@infarmed.pt 5. Como conservar MOTILIUM Não conservar acima de 30º C. Não utilize MOTILIUM após o prazo de validade impresso na embalagem exterior. O prazo de validade corresponde ao último dia do mês indicado. MOTILIUM suspensão oral não deve ser utilizado por um período superior a 3 meses após a primeira abertura do frasco. Manter fora da vista e do alcance das crianças. Os medicamentos não devem ser eliminados na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu farmacêutico como eliminar os medicamentos de que já não necessita. Estas medidas irão ajudar a proteger o ambiente. 6. Conteúdo da embalagem e outras informações Qual a composição de MOTILIUM A substância ativa é a domperidona.

8 Os outros componentes são: Solução de sorbitol a 70% p/p, celulose microcristalina, carboximetilcelulose de sódio, para-hidroxibenzoato de metilo (E218), para-hidroxibenzoato de propilo (E216), sacarina sódica, polissorbato 20, hidróxido de sódio e água purificada. Qual o aspeto de MOTILIUM e conteúdo da embalagem MOTILIUM suspensão oral está disponível em frascos de 100 ml e 200 ml. É possível que não sejam comercializadas todas as apresentações. Titular da Autorização de Introdução no Mercado e Fabricante Titular da Autorização de Introdução no Mercado Johnson & Johnson, Lda. Estrada Consiglieri Pedroso, 69 A - Queluz de Baixo, Barcarena Portugal Fabricante Janssen Pharmaceutica, NV Turnhoutseweg 30 B2340 Beerse Bélgica Nome do Nome do Nome do estado Nome estado membro medicamento membro medicamento Áustria Motilium Itália Motilium Bélgica Motilium Luxemburgo Motilium França Motilium Holanda Motilium Grécia Cilroton Portugal Motilium Irlanda Motilium Espanha Nauzelin do Este folheto foi revisto pela última vez em

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