UNIVERSIDADE DO ESTADO DA BAHIA DEPARTAMENTO DE EDUCAÇÃO CAMPUS XII GUANAMBI GABINETE DA DIREÇÃO

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1 UNIVERSIDADE DO ESTADO DA BAHIA DEPARTAMENTO DE EDUCAÇÃO CAMPUS XII GUANAMBI GABINETE DA DIREÇÃO EDITAL INTERNO Nº. 002/2017 PROCESSO SELETIVO DO PROGRAMA AUXILIO-RESIDENCIA A DIREÇÃO DEPARTAMENTAL DO CAMPUS XII DA UNIVERSIDADE DO ESTADO DA BAHIA (UNEB), no uso de suas atribuições legais e regimentais, com fundamento nas diretrizes do Plano Nacional de Assistência Estudantil (PNAES), no Programa Nacional de Assistência Estudantil para as Instituições de Educação Superior Pública Estadual (PNAEST), bem assim, as Resoluções do Conselho Universitário (CONSU) nº 133/2000, 1040/2014 e 1.114/2015, torna público a abertura do processo seletivo para o Programa Bolsa-Auxílio Estudantil 2017 na modalidade Auxilio- Residência. 1 - DO PÚBLICO-ALVO 1.1 Estudantes de primeira graduação, regularmente matriculado (a) em curso presencial, ofertado pelo Departamento onde esteja situada a referida residência estudantil, extensivo aos estudantes de pós-graduação nos casos de vagas residuais, que se encontre, comprovadamente, em situação de vulnerabilidade socioeconômica. 2 DA MODALIDADE: 2.1 O presente Edital regula a concessão de vagas nas residências universitárias. O (a) candidato (a) selecionado (a) na condição de residente, fará jus à concessão de bolsa auxilio residência de acordo com a resolução nº 1.114/ DA CONCESSÃO: 3.1 O processo de concessão de vagas para residência obedecerá às seguintes etapas: Inscrição, homologação da inscrição, analise documental, entrevista, publicação de resultado parcial, interposição de recurso, homologação final;

2 3.2 - O presente Edital é referencial padrão para todo o processo seletivo interno de Concessão de Bolsa Auxilio Residência disciplinada em calendário acadêmico da Universidade do Estado da Bahia; A condição fundamental para publicação deste Edital é a existência de vaga(s) real (ais), ou seja, a existência das condições de acolhimento de estudantes com a infraestrutura presumida no Estatuto das Residências Universitárias/UNEB (Resolução 133/2000), e em substituição a estudantes que tenham se desligado da residência em , portanto, vedada a concessão de novas vagas para esse pleito; O ingresso na Residência Universitária para os estudantes contemplados no processo seletivo dar-se-á após assinatura do Termo de Compromisso e autorização expressa via oficio do Departamento/Comissão de Seleção Departamental; As vagas serão disponibilizadas na forma de residência mista (com vagas femininas e masculinas), residência masculina e/ou residência feminina, conforme a organização Departamental; 3.6 Nos casos de concessão de vaga por vacância, independente da motivação, Caberá à Comissão de Seleção Departamental, convocar outro (a) estudante, seguindo a classificação no processo seletivo, através de ATO ADMINISTRATIVO assinado pelo (a) Diretor(a) do Departamento com intervalo de 15 dias, até que seja preenchida a vaga ou se esgote a lista de reserva; Em caso de vacância e ausência de lista de reserva, compete à Comissão de Seleção Departamental solicitar à PRAES autorização para adoção de procedimentos seletivos, fora do prazo do calendário acadêmico; A concessão do benefício à residência será imediatamente cancelada a partir da data do trancamento, abandono, conclusão do curso (30 dias) ou cancelamento da matrícula ou, ainda, se for constatado falsidade ou omissão de informações no processo seletivo, a qualquer tempo; bem como reprovação por falta em pelo menos 30% dos componentes curriculares previsto em matricula no semestre vigente; PARAGRAFO ÚNICO: Entende-se por abandono as ausências e/ou afastamentos da residência universitária por mais de 30 (trinta) dias consecutivos sem expressa comunicação à Assembleia dos Residentes e à Comissão de Assistência Estudantil Departamental;

3 3.9 A concessão do beneficio à residência universitária, poderá ser cancelado quando houver a inobservância das obrigações disciplinares e de convivência no ambiente da residência, desde que resultado de processo administrativo-disciplinar, facultando aos estudantes individualmente, à Assembleia dos residentes, à Comissão de Assistência Estudantil Departamental/ Direção Departamental e a PRAES, a formalização do processo Cabe ao Departamento e à Pró-Reitoria de Assistência Estudantil através das Comissões de Assistência Estudantis e visitas de equipe técnica respectivamente, acompanhar in loco a Politica de Assistência Estudantil na modalidade de residência universitária; 4 DO PROCESSO SELETIVO: 4.1 ETAPA I - DA INSCRIÇÃO: de 07/08/2017 a 31/08/2017 a - O estudante requerente deve formalizar processo de solicitação da Bolsa-Auxilio RESIDENCIA em nível Departamental via protocolo, contendo: b) Requerimento de Direitos e Vantagens - RDV, preenchida; c) Formulário Socioeconômico (ANEXO I): O estudante deverá responder todas as perguntas do formulário, o qual embasará a análise da situação socioeconômica do pleiteante e sua família. d) Anexação de documentos exigidos no Item 5 deste Edital; e) Encaminhamento à Comissão de Seleção Departamental ETAPA II - ANÁLISE DOCUMENTAL: Atende ao requisito de checagem da documentação apresentada pelo (a) estudante como condição básica de convocação para TERCEIRA ETAPA. Passará à ETAPA III os candidatos cujos processos estejam constituídos conforme este Edital; 4.3 ETAPA III ENTREVISTA: Atende à necessidade de contato direto da Comissão de Seleção Departamental com o (a) candidato (a) à vaga na residência universitária;

4 4.4 ETAPA IV DO RESULDADO: Esta etapa contempla divulgação de resultado parcial, interposição de recurso e homologação de resultado final. 5 - DA DOCUMENTAÇÃO COMPROBATÓRIA O (a) candidato (a) deverá apresentar copias dos documentos exigidos neste edital, com o CONFERE COM O ORIGINAL, atestado por servidor técnico designado pelo Departamento, na forma de processo acadêmico no protocolo Departamental. 5.1 DOCUMENTOS EXIGIDOS. (Brasileiros ou Naturalizados) A. Preencher de Requerimento de Direitos e Vantagens (RDV) B. Comprovante de matrícula do semestre da seleção; C. Cópia do documento de identidade e CPF; D. Comprovante de residência atual do aluno; E. Comprovante de residência atual da família; F. Comprovante de renda familiar (último contracheque, recibo de pensão, declaração de empregador/emprego, bolsa família, declaração do total de renda das pessoas sob o mesmo teto;); G. 01 foto 3x4 (recente ultimo ano); Dados bancários BANCO DO BRASIL: Extrato com as informações de numero de Conta CORRENTE e Agencia; H. Candidato (a) com prole - Certidão de Nascimento ou Tutela DOCUMENTOS EXIGIDOS (Estrangeiros): A. Preencher de Requerimento de Direitos e Vantagens (RDV) B. Comprovante de matrícula do semestre da seleção. C. Cópia do documento de identidade de estrangeiro. D. Comprovante de residência atual do aluno. E. 01 foto 3x4 (recente ultimo ano). F. Comprovante de renda familiar (último contracheque, recibo de pensão, declaração de empregador/emprego, bolsa família, declaração do total de renda das pessoas sob o mesmo teto;) ou declaração/atestado de vulnerabilidade social emitida pelo país de origem.

5 G. Dados bancários BANCO DO BRASIL: Extrato com as informações de numero de Conta CORRENTE e Agencia; H. Candidato (a) com prole - Certidão de Nascimento ou Tutela. I. Passaporte (dados pessoais/categoria/visto de permanência). 6 - DAS ETAPAS/CRONOGRAMA ETAPA AÇÃO DATA/PERÍODO Etapa I: Inscrição Etapa II: Análise Documental Etapa III: Entrevista Etapa IV: Resultado Candidato (a) formaliza processo no protocolo Departamental Checagem de documentos apresentados pelos candidatos e homologação de inscrição para a etapa de Entrevista Contato direto com o (a) candidato (a) por divulgação de agendamento Prevê publicação de resultados das etapas I e II, e etapa III; Interposição de recurso ( ANEXO III) Homologação de resultado final Encaminhamento de Extrato de ATA (ANEXO IV) do Departamento para a Próreitoria de Assistência Estudantil De 07/08/2017 A 31/08/ /09/2017 A definir pela Comissão A definir pela Comissão A definir pela Comissão A definir pela Comissão lmedeiros@uneb.br 7 - DAS DISPOSIÇÕES GERAIS 7.1 Este processo seletivo está disciplinado por BAREMA ( ANEXO II); 7.2- A permanecia no programa de bolsa auxilio residência está condicionada ao cumprimento da resolução 1.114/2015 e deste Edital; 7.3 Findado o processo seletivo, a Comissão Seletiva Departamental encaminhará à PRAES extrato de ATA conforme previsto no cronograma deste Edital; 7.4 Cabe ao Departamento divulgar amplamente este edital; Os casos omissos serão decididos pela Comissão de Seleção Departamental, facultada a esta o direito de buscar apoio na Direção Departamental e/ou na Pró- Reitoria de Assistência Estudantil; 7.6 Após a realização da seleção, TODOS os processos participantes do pleito, devem ser arquivados em nível Departamental, bem como o extrato de ATA deve ter copias anexada à pasta individual do aluno na Secretaria Acadêmica;

6 7.7 Aos candidatos (as) é facultado a apresentação de documentação comprobatória previsto no BAREMA a fim de aumentar a pontuação no processo seletivo; 7.8 É de responsabilidade da PRAES, disciplinar processo seletivo referente ao semestre com data de recadastramento dos residentes obrigatória anterior à realização do processo seletivo; 7.9 Aos Departamentos que não realizarem processo seletivo em função de inexistência de vaga(s) real(ais) deverá enviar ATA indicando a não realização do pleito e o motivo em data disciplinada no ponto 6 deste Edital; 7.10 Os estudantes aprovados no processo seletivo, após data de encaminhamento de EXTRATO DE ATA, deverão receber comunicado da PRAES para efetuarem cadastro no Sistema de Bolsa Auxilio SISBA no endereço para efeito de recebimento de bolsa em acordo com o Edital/PRAES 022/ Este edital entrará em vigor a partir da data de sua publicação. Guanambi, 03 de agosto de Prof. José Aparecido Alves Pereira Diretor DEDC XII- Guanambi Matrícula: Portaria nº1649/2016

7 PROCESSO SELETIVO PARA PREENCHIMENTO DE VAGA(S) NA(S) REISDENCIA(S) UNIVERSITÁRIA(S) ESTUDANTIL(IS) Prezado (a) Estudante: ANEXO I FORMULÁRIO SOCIOECONÔMICO Este formulário é parte integrante do processo seletivo de BOLSA AUXILIO 2017 na modalidade RESIDENCIA ESTUDANTIL. Você deve estar ciente desde já, que TODAS as informações declaradas são de sua INTEIRA responsabilidade e portanto a elas deverá responder a qualquer tempo exigido pela UNIVERSIDADE DO ESTADO DA BAHIA. 1. DADOS DA INSCRIÇÃO Número de Inscrição: (Comissão de seleção Departamental) 2. DADOS CADASTRAIS Nome: Data Nascimento: / / Sexo: MAS( ) FEM( ) É estrangeiro? SIM ( ) NÃO ( ) Estado Civil: Etnia: (branco; pardo/mulato; amarelo/asiático; negro; indígena): Matrícula: CPF: RG: Data de Expedição: / / Órgão Emissor: UF PIS ou NIT: CTPS: Tel Fixo: ( ) Tel Celular: ( ) Endereço Logradouro: Complemento: Bairro: Cidade: Estado: CEP: Situação Habitacional: (apartamento; casa; outro-qual?) Situação do Imóvel: (alugado; cedido/emprestado; financiado; herança; outro) Você tem CONTA CORRENTE no BANCO DO BRASIL? ( ) Sim (Agência Conta Corrente )

8 ( ) Não (Atenção: Documentos exigidos para abertura de conta corrente universitária no BANCO DO BRASIL: RG, CPF, Comprovante de Residência, Comprovante de Matrícula) Você tem filhos ou tutelados? Sim ( ) Quantos? 1 ( ) 2 ( ) 3 ( ) 4 ( ) 5ou mais( ) Não ( ) Você é deficiente? ( ) Sim Qual? ( Visual, Auditiva, Física, outros) ( ) Não Você é portador de doença grave ou crônica? ( ) Sim. Qual? ( ) Não A distância entre a sua residência e o campus no qual estuda é: ( ) Menor que 100 km ( ) 100 km- 150 km ( )150 km- 200 km ( ) A partir de 200 Km Você está inserido/ participa de Programas Sociais ou serviços socioassistenciais? Sim ( ) Qual? CAPS/CRAS/CREAS; Jovem Aprendiz; LOAS/BPC; PETI; Pró-Jovem; Combate à Seca; Outros: Não ( ) Você recebe o benefício Bolsa-Família em seu nome? ( )Sim ( )Não 3. DADOS ESCOLARES Campus: Departamento: Curso: Turno: Semestre que está cursando: Previsão de Conclusão: / /. Já concluiu algum curso de graduação? Sim ( ) Não ( ) Ingressou na universidade através do sistema de cotas? Sim (Cota para negros/ cota para indígenas) ( ) Não ( ) Modalidade de ingresso: ( ) Vestibular ( )SISU ( ) Transferência Externa ( ) Vagas Residuais ( )Portador de Diploma Onde concluiu o Ensino Fundamental? Rede Pública ( ) Rede Particular com bolsa de estudos integral ou parcial( ) Rede particular sem bolsas de estudo ( ) Onde concluiu o Ensino Médio? Rede Pública ( ) Rede Particular com bolsa de estudos integral ou parcial( )

9 Rede particular sem bolsas de estudo ( ) Você já participa de algum Programa de Bolsa? ( )SIM. Qual? PIBIC ( ) PIBID ( ) PIBIT ( )PICIN ( ) FAPESB ( ) NÃO ( ) 4. DADOS DO GRUPO FAMILIAR Você reside com seu grupo familiar imediato (pai, mãe e irmãos)? ( ) Sim ( ) Não Caso Não: Qual o endereço do seu grupo familiar? Endereço: Complemento: Bairro: Cidade: Estado: CEP: SITUAÇÃO HABITACIONAL: ( )apartamento ( ) casa Outro. Qual? SITUAÇÃO DO IMÓVEL: ( )alugado ( )pensão ou similar ( ) cedido/emprestado ( )casa de parentes ( )próprio quitado ( )próprio financiado ( )herança Seu Grupo familiar reside no mesmo município onde você estuda? ( ) Sim ( ) Não Alguém do seu grupo familiar imediato possui doença grave/crônica, conforme as doenças relacionadas pelo Ministério da Saúde, ANEXO: ( ) Sim ( ) Não. Alguém do seu grupo familiar imediato possui algum tipo de deficiência? ( ) NÃO ( ) Sim Qual? Visual, Auditiva, Física, ( ) outros MEMBROS DO GRUPO FAMILIAR: PARENTESCO: PAI OU RESPONSÁVEL PRÓPRIO (A) Nome: Escolaridade: Idade: Estado Civil: Categoria Profissional: Empregador: Renda: R$: PIS ou NIT: CTPS: Recebe o benefício Bolsa Família em seu nome: ( ) Sim ( ) Não PARENTESCO: MÃE OU RESPONSÁVEL PRÓPRIO (A) Nome: Escolaridade: Idade: Estado Civil: Categoria Profissional: Empregador: Renda: R$: PIS ou NIT: CTPS: Recebe o benefício Bolsa Família em seu nome: ( ) Sim ( ) Não

10 GRAU DE PARENTESCO: Nome: Escolaridade: Idade: Estado Civil: Categoria Profissional: Empregador: Renda: R$: PIS ou NIT: CTPS: Recebe o benefício Bolsa Família em seu nome: ( ) Sim ( ) Não GRAU DE PARENTESCO: Nome: Escolaridade: Idade: Estado Civil: Categoria Profissional: Empregador: Renda: R$: PIS ou NIT: CTPS: Recebe o benefício Bolsa Família em seu nome: ( ) Sim ( ) Não GRAU DE PARENTESCO: Nome: Escolaridade: Idade: Estado Civil: Categoria Profissional: Empregador: Renda: R$: PIS ou NIT: CTPS: Recebe o benefício Bolsa Família em seu nome: ( ) Sim ( ) Não GRAU DE PARENTESCO: Nome: Escolaridade: Idade: Estado Civil: Categoria Profissional: Empregador: Renda: R$: PIS ou NIT: CTPS: Recebe o benefício Bolsa Família em seu nome: ( ) Sim ( ) Não OBSERVAÇÃO. Você deve adicionar todos que morem com você e tem renda 5. DADOS SOBRE ASPECTOS PSICOSSOCIAIS E PEDAGÓGICOS: (As informações deste ponto, NÃO são critérios para avaliação de candidatos (as) Você vem apresentando dificuldade acadêmica para acompanhar o curso? ( )Sim ( )Não

11 Já foi diagnosticado com alguma dificuldade de aprendizagem? ( )Não ( ) Sim (Especifique: ) Já foi diagnosticado com alguma dificuldade emocional, que necessitou de atendimento/acompanhamento psicológico? ( ) Não ( ) Sim. Qual? No momento, gostaria de realizar um acompanhamento psicológico? ( ) Não ( ) Sim. Qual? Já foi diagnosticada com alguma dificuldade que necessitou de atendimento psiquiátrico? ( ) Não ( ) Sim. Qual? Guanambi, / /. MATRÍCULA: RG: CPF: DATE E ASSINATURA COMPLETA (SEM ABREVIAÇÕES)

12 PROGRAMA BOLSA-AUXILIO MODALIDADE RESIDENCIA UNIVERSITÁRIA ANEXO II BAREMA- Caracterização Sócio-Econômico-Familiar Objetivo: Levantar o perfil socioeconômico familiar do candidato Critério Cor e Etnia: Avalia a caracterização étnico-racial. Etnia Pontuação Branco 2 Pardo/Mulato 2 Amarelo / Asiático 2 Negro 4 Indígena Critério Filhos: Avalia a quantidade de filhos e/ou tutelados. Quantidade de Filhos e/ou Tutelados Pontuação ou mais 10 3 Critério Discente com Deficiência, Doença Grave ou Doença Crônica. Portador de (NE), de Doença Grave ou Doença Crônica? Pontuação Sim 4 Não 0 4- Critério Pessoa com Deficiência, Doença Grave ou Doença Crônica, membro do grupo familiar imediato. Portador de (NE), de Doença Grave ou Doença Crônica? Pontuação Sim 4 Não Critério Bolsa-Família: Avalia se o candidato é beneficiado pelo Programa Bolsa-Família. Possui Bolsa-Família? Pontuação Sim 4 Não 0

13 6-Critério de inserção em Programas Socioassistenciais: Avalia a inserção nos programas: CAPS, CRAS, CREAS, Jovem Aprendiz, Pró-Jovem, PETI, LOAS/BPC, Combate à seca, outros): Você ou membro do grupo familiar imediato está inserido em Programas Pontuação Socioassistenciais? (CAPS, CRAS, CREAS, Jovem Aprendiz, Pró-Jovem, PETI, LOAS/BPC, Combate à Seca, outros). Sim 2 Não 0 7 Localidade da moradia: Avalia a distância da moradia do candidato até o Departamento o qual o (a) candidato (a) estuda Distância da moradia 0 Km a 100 Km km à 150 km km à 200 km 4 A partir de 200 km 6 Pontuação 8 Origem Escolar: Avalia a origem da trajetória escolar do (a) candidato (a): Ensino Fundamental e Médio Egresso da Rede Pública 4 Egresso do Ensino Particular com bolsa de 4 estudos integral ou parcial Egresso do Ensino Particular sem bolsas de 2 estudos Pontuação 9 Critério Cotista: Avalia se o candidato ingressou na universidade através do Sistema de Reserva de Vagas para Negros e Indígenas. Cotista? Sim 4 Não 0 Pontuação 10 - Critério Composição do Grupo Familiar: Subsidia a determinação de renda per capta. Indique o número de membros do grupo familiar Pontuação Até 3 membros 2 Entre 3 e 6 membros 4 Acima de 6 membros Critério Renda Per Capta: Avalia mais diretamente a vulnerabilidade econômica do grupo familiar.

14 Renda Per Capta Até R$ 100,00 12 Entre R$ 100,01 e R$ 200,00 10 Entre R$ 200,01 e R$ 300,00 8 Entre R$ 300,01 e R$ 400,00 6 Entre R$ 400,01 e R$ 500,00 4 Entre R$ 500,01 e R$ 600,00 2 Acima de R$ 600,01 0 Pontuação DOCUMENTAÇÃO COMPROBATÓRIA: 1 - Critério Cor e Etnia: avalia a caracterização étnico-racial: Documentação comprobatória a ser solicitada: - Auto - declaração sobre etnia 2 - Critério Filhos: avalia a quantidade de filhos e/ou tutelados. Documentação comprobatória a ser solicitada: -Certidão de nascimento de menores de 18 anos; - Certidão de tutela; 2.1 Para maiores de 18 anos: - Carteira de identidade - Carteira de Trabalho e Previdência Social (Página da foto, frente e verso; página onde está registrado o último contrato de trabalho (se houver) e a página em branco subsequente. Caso o candidato não tenha registros de contrato de trabalho na sua CTPS, apresentar a primeira página de contrato, mesmo estando em branco. 3 Critério Discente com Deficiência, Doença Grave ou Doença Crônica: Documentação comprobatória a ser solicitada: Laudo Médico, de acordo com as portarias de número: DOENÇAS CRÔNICAS - SEGUNDO O MINISTÉRIO DA SAÚDE PORTARIA Nº 349/96 Doença Genética Com Manifestações Clínicas Graves, Insuficiência Cardíaca Congestiva, Cardiomiopatia, Doença pulmonar crônica obstrutiva, Hepatite Crônica Activa, Cirrose, Hepática com Sintomatologia Grave,Artrite Invalidante, Lupus, Dermatomiosite, Paraplegia Miastenia Grave, Doença Desmielinizante, Doença do Neurônio Motor DOENÇAS CRÔNICAS SEGUNDO A LEI Nº 7.713, DE 22 DE DEZEMBRO DE 1988

15 Portadores de Moléstia Profissional, Tuberculose Ativa, Alienação Mental, Esclerose Múltipla, Neoplasia Maligna, Cegueira, Hanseníase, Paralisia Irreversível e Incapacitante Cardiopatia Grave, Doença de Parkinson, Espondiloartrose Anquilosante, Nefropatia Grave Hepatopatia Grave, Estados avançados da Doença de Paget ( Osteíte Deformante), Contaminação por Radiação, Síndrome da Imunodeficiência Adquirida DOENÇAS GRAVES ENCONTRADAS NA INTERNET 1) Pessoas com grande obesidade (Grau 3), incluídas atualmente nos seguintes parâmetros: - crianças com idade igual ou maior que dez anos com índice de massa corporal (IMC) igual ou maior que criança e adolescente com idade maior de dez anos e menor de 18 anos com IMC igual ou maior que 35 - adolescentes e adultos com idade igual ou maior que 18 anos, com IMC maior de 40 2) Indivíduos com doença respiratória crônica desde a infância (exemplo: fibrose cística, displasia broncopulmonar) 3) Indivíduos asmáticos (portadores das formas graves) 4) Indivíduos com doença neuromuscular com comprometimento da função respiratória (exemplo: distrofia neuromuscular) 5) Pessoas com imunodepressão (diminuição na capacidade do corpo de combater infecções) causada por uso de medicação ou relacionada às doenças crônicas 6) Pessoas com diabetes 7) Pessoas com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e outras doenças respiratórias crônicas com insuficiência respiratória crônica (exemplo: fibrose pulmonar, sequelas de tuberculose, pneumoconioses) 8) Pessoas com doença hepática: atresia biliar, cirrose, hepatite crônica com alteração da função hepática e/ou terapêutica antiviral 9) Pessoas com doença renal: insuficiência renal crônica, principalmente em doentes em diálise 10) Pessoas com doença hematológica: hemoglobinopatias 11) Pessoas com terapêutica contínua com salicilatos, especialmente indivíduos com idade igual ou menor que 18 anos (exemplo: doença reumática autoimune, doença de Kawasaki) 12) Pessoas portadoras da síndrome clínica de insuficiência cardíaca 13) Pessoas portadoras de cardiopatia estrutural com repercussão clínica e/ou hemodinâmica: -Hipertensão arterial pulmonar. - Valvulopatia

16 14) Pessoas com cardiopatia isquêmica com disfunção ventricular (fração de ejeção do ventrículo esquerdo [FEVE] menor do que 0.40) 15) Pessoa com cardiopatia hipertensiva com disfunção ventricular [FEVE] menor do que ) Pessoa com cardiopatias congênitas cianóticas 17) Pessoas com cardiopatias congênitas acianóticas, não corrigidas cirurgicamente ou por intervenção percutânea 18) Pessoas com miocardiopatias (dilatada, hipertrófica ou restritiva) 19) Pessoas com pericardiopatias 20) Paralisia cerebral 21) Fibrose cística (mucoviscidose) 22)Anemia falciforme 4- Critério Pessoa com Deficiência, Doença Grave ou Doença Crônica, membro do grupo familiar imediato: Documentação comprobatória a ser solicitada: Consta na relação de doenças mencionadas no item Critério Bolsa-Família: avalia se o candidato é beneficiado pelo Programa Bolsa-Família: Documentação comprobatória a ser solicitada: - Caso seja beneficiário do Programa Bolsa-Família: Comprovante de saque atualizado constando nome do beneficiário e número do PIS; ou Comprovante detalhado de recebimento do benefício. Este comprovante pode ser visualizado e impresso através do site da Caixa Econômica Federal, no endereço eletrônico: 00.asp) 6-Critério de inserção em Programas Socioassistenciais: Documentação comprobatória a ser solicitada: - Cartão de acompanhamento do CAPS/CRAS/CREAS; Jovem Aprendiz, Pró-Jovem, PETI, LOAS/BPC, Combate à seca, outros; 7 Localidade da moradia: Avalia a distância da moradia do candidato até o Departamento o qual o (a) candidato (a) estuda. Documentação comprobatória a ser solicitada: - Comprovante de residência atualizado: água, energia, telefone (últimos três meses) 8- Origem Escolar: Avalia a origem da trajetória escolar do (a) candidato (a): Documentação comprobatória a ser solicitada: -Verificar na inscrição do candidato (a) a origem escolar.

17 9- Critério Cotista: Avalia se o candidato ingressou na universidade através do Sistema de Reserva de Vagas para Negros e Indígenas: Documentação comprobatória a ser solicitada: -Verificar na inscrição do candidato (a) a origem escolar. 10- Critério Composição do Grupo Familiar: Subsidia a determinação de renda per capta. Documentação comprobatória a ser solicitada: -Último contra- cheque; Recibo de pensão; Declaração de empregador/emprego; Bolsa-família; Declaração do total de renda das pessoas sob o mesmo teto; Auto- Declaração Comprobatória de rendimentos com assinatura reconhecida em cartório. 11- Critério Renda Per Capta: Avalia mais diretamente a vulnerabilidade econômica do grupo familiar. Documentação comprobatória a ser solicitada: -Último contra - cheque; Recibo de pensão; Declaração de empregador/emprego; Bolsa-família; Declaração do total de renda das pessoas sob o mesmo teto; Auto- Declaração Comprobatória de rendimentos com assinatura reconhecida em cartório.

18 ANEXO III FORMULÁRIO PARA INTERPOSIÇÃO DE RECURSO CONTRA ELIMINAÇÃO NO PROCESSO DE SELEÇÃO DE INTERNA PARA VAGAS NA RESIDÊNCIA UNIVERSITÁRIA DEPARTAMENTO DE EDUCAÇÃO CAMPUS XII (EDITAL Nº. 2017) Eu,, Matrícula nº, estudante do curso de,semestre do Campus Departamento- da Universidade do Estado da Bahia, apresento recurso junto a esta COMISSÃO DE SELEÇÃO DEPARTAMENTAL contra a eliminação de minha solicitação no processo seletivo para vaga na Residência Universitária,com base no Edital Nº. /2017 deste Departamento. Os argumentos com os quais contesto a referida decisão são: Guanambi, / /. MATRÍCULA: RG: CPF: ASSINATURA COMPLETA DO(A) DISCENTE

19 ANEXO IV EXTRATO DE ATA PROCESSO DE SELEÇÃO DE INTERNA PARA VAGAS NA RESIDÊNCIA UNIVERSITÁRIA DEPARTAMENTO DE EDUCAÇÃO CAMPUS XII (EDITAL Nº. 2017) Após processo seletivo para preenchimento de vagas na(s) residência (as) universitária(s) que neste pleito ofertou vaga(s) real (ais), encaminhamos à Pró-Reitoria de Assistência Estudantil - PRAES, o seguinte resultado: SITUAÇÃO NOME COMPLETO MATRÍCULA CPF PONTUAÇÃO COLOCAÇÃO Em tempo, informamos que TIVEMOS OU NÃO APROVADOS NA LISTA DE ESPERA. ( em caso positivo, deve informar o quadro no mesmo formato usado para APROVADOS) Data:, / / ASSINATURA MEMBRO DA COMISSÃO DE SELECÇÃO DEPARTAMENTAL ( MATRÍCULA) DIRETOR (A) DEPARTAMENTAL ( CARIMBO)

20 PROCESSO SELETIVO DO PROGRAMA BOLSA AUXILIO MODALIDADE: RESIDENCIA UNIVERSITARIA TERMO DE COMPROMISSO Eu,, residente universitário no Campus - UNEB e inscrito regularmente com matrícula nº, comprometo-me através deste documento às seguintes ações: 1. Apresentar sempre que solicitado documentação probatória em relação a minha situação acadêmica quanto ao curso que estou matriculado; 2. Apresentar sempre que solicitado documentação probatória em relação a minha situação socioeconômica; 3. Confirmar Ciência do Estatuto Geral das Residências Universitárias da UNEB e Regimento Interno da Residência do Campus e Regimento Geral da Universidade; 4. Fazer recadastramento semestralmente em período determinado pela instituição; 5. Comunicar à Comissão de Assistência Estudantil e/ou a Direção Departamental qualquer fato relevante durante minha estada na residência, bem como solicitar que se registre o fato em livro de registro do Departamento; 6. Apresentar justificativa por escrito em caso de necessidade de afastamento temporário da residência à assembleia dos Residentes, respeitando o regimento interno das residências, bem como comunicar por memorando a decisão da Assembleia dos residentes à Comissão de Assistência Estudantil/ Direção Departamental. E, por estar de inteiro e comum acordo com os termos ora ajustados, assinam o presente instrumento em 2 (duas) vias de igual teor e forma, o (a) candidato(a) e valida o membro da Comissão de seleção de Residência, para um só efeito. Guanambi / / Assinatura do aluno residente Nome completo do aluno residente Assinatura (Nome Completo do Presidente da Comissão de Residência) Matrícula

21 SUPORTE PSICOLÓGICO E/OU PEDAGÓGICO Este instrumento objetiva identificar demandas de estudantes que necessitem de suporte psicológico e/ou pedagógico, os quais poderão ser encaminhados para a Equipe Multidisciplinar de Atenção ao Estudante da PRAES, portanto, não é critério de avaliação para ingresso na Residência Universitária da UNEB. Ressalta-se que as informações prestadas aqui são sigilosas, sendo de acesso somente ao Membro da Comissão de Seleção Departamental, que aplicou o questionário e ao Setor Multidisciplinar em Atenção ao estudante da PRAES/UNEB. DATA DA TRIAGEM: / / Matrícula: CPF: Telefones: Data de nascimento: Sexo: ( )F ( )M Campus: Departamento: Curso:Período de ingresso: Aluno cotista: ( )sim ( )não Aluno indígena: ( )sim ( )não Estado civil: Possui filhos: ( )não ( )sim, quantos? 1)QUANTAS HORAS POR DIA VOCÊ DORME? a) ( ) Até 5h b)( ) Entre 6h e 8h c) ( ) Acima de 8h 2)COMO VOCÊ AVALIA A QUALIDADE DE SEU SONO? a) ( ) Durmo bem b) ( ) Tenho o sono agitado c) ( ) Tenho insônia com frequência 3)QUANTAS REFEIÇÕES VOCÊ FAZ POR DIA? a) ( )Acima de 03 refeições b)( ) 03 refeições c)( ) Menos de 03 4) CONSIDERANDO OS ÚLTIMOS TRÊS MESES VOCÊ CONSIDERA QUE SEU APETITE: a) ( ) Diminuiu b)( ) Aumentou c) ( ) Não observa mudança 5) CONSIDERANDO OS ÚLTIMOS TRÊS MESES VOCÊ TEM SENTIDO OU APRESENTADO ALGUMA(S) DAS OPÇÕES ABAIXO? (PODE ASSINALAR MAIS DE UMA): ( ) Tristeza ( )Baixa auto-estima ( ) Culpa

22 ( ) Pessimismo ( )Irritabilidade ( ) Choro ( )Senso de fracasso ( ) Ideias suicidas ( ) Euforia ( ) Insatisfação ( ) Desânimo ( ) Não outros 6) COMO VOCÊ AVALIA SEU RELACIONAMENTO COM A FAMÍLIA: a) ( ) Bom b) ( ) tenho alguns problemas c) ( ) Conflituoso d) ( ) Distante 7) COMO VOCÊ AVALIA SEU RELACIONAMENTO COM OUTRAS PESSOAS (AMIGO, PROFESSORES, COLEGAS...): a) ( ) Bom b) ( ) tenho algumas dificuldades c) ( ) Conflituoso d) ( ) Distante 8) COMO VOCÊ AVALIA SUA RELAÇÃO COM OS ESTUDOS: a) ( ) Não tenho problemas b) ( ) Costumo precisar de ajuda c) ( ) Tenho algumas dificuldades d) ( ) É muito difícil e) ( ) Me sinto desmotivado(a) 9) VOCÊ JÁ FOI AO PSICÓLOGO? a) ( ) Nunca b) ( ) Sim c) ( ) sim, faço acompanhamento regular 10) GOSTARIA DE CONVERSAR COM UM PSICÓLOGO DA PRAES? a) ( ) Sim b)( ) Não 11) GOSTARIA DE CONVERSAR COM O SETOR PEDAGÓGICO DA PRAES? a) ( ) Sim b)( ) Não 12) VOCÊ JÁ FOI AO PSIQUIATRA? a)( ) Nunca b)( ) Sim c)( ) Sim, faço acompanhamento regular sem uso de medicação d)( ) Sim, faço acompanhamento regular com uso de medicação 12) USE O ESPAÇO ABAIXO CASO QUEIRA ACRESCENTAR ALGUMA INFORMAÇÃO: Rubrica do Aluno