GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM EXAMES LABORATORIAIS

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1 GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM EXAMES LABORATORIAIS PARASITOLOGIA HUMANA

2 O que é parasitologia? É a ciência que estuda os parasitas, os seus hospedeiros e relações entre eles. Parasitas são seres vivos que retiram de outros organismos os recursos necessários para a sua sobrevivência. Parasitismo é uma associação entre organismos de espécies distintas, na qual se observa além de associação íntima e duradoura, uma dependência metabólica de grau variado.

3 Principais parasitoses o Entre as parasitoses humanas, as intestinais constituem, ainda hoje, um grave problema de saúde pública, normalmente, nos países pobres. o A elevada prevalência está relacionada, na maioria das vezes, com a condição sócio -econômica e cultural da população.

4 Fatores associados ao desenvolvimento da doença o Presença de hospedeiros suscetíveis o Migrações humanas o Condições ambientais o Potencial biótico elevado (capacidade máxima de reprodução de uma espécie biológica) o Maior densidade populacional o Deficiência de princípios higienicos o Baixas condições de vida

5 Fatores associados ao desenvolvimento da doença o Principal fonte para contaminação do ser humano: o Solo o Água Homem > Dejetos > redes de esgoto e estações de tratamento Os ovos, cistos e larvas dos parasitas, contaminam a água, que os transporta a longas distâncias, promovendo dessa forma, a infecção de novos hospedeiros. A realização de obra de saneamento básico está intimamente relacionada profilaxia de enteroparasitoses.

6 MÉTODOS DIAGNÓSTICOS DAS PRINCIPAIS PARASITOSES HUMANAS

7 Leishmaniose Tegumentar Doença infecciosa, não contagiosa, causada por protozoários do gênero Leishmania, que acomete pele e mucosas. Transmissão: Ocorre pela picada do mosquito-palha. O roedor é naturalmente infectado. O inseto ingere a forma amastigota. Patogenia: lesões ulcerosas no rosto, pernas e braços, podendo levar a necrose dos tecidos. Método diagnóstico: feito pela pesquisa do parasita através de: Fragmento da borda da úlcera Punção da úlcera ou linfonodo Reações Imunológicas: Reação de Montenegro (teste cutâneo de hipersensibilidade tardia)

8 Leishmaniose Tegumentar

9 Trypanossoma cruzi Causador da Doença de Chagas O agente etiológico é o Trypanosoma cruzi e o vetor é um inseto do grupo dos triatomídeos, vulgarmente conhecido por barbeiro ou chupança. O triatomídeo vive normalmente em frestas e orifícios no chão, nas paredes de pau-a-pique ou, ainda, entre a palha da cobertura dessas casas. Têm hábito noturno, saindo à noite à procura de alimento; geralmente, picam as pessoas no rosto, pois, com frequência, é a porção do corpo normalmente descoberta durante o sono. Patogenia: O tripanossoma localiza-se principalmente no tecido conjuntivo e nas fibras musculares, em especial as cardíacas (miocárdio). Ocorre lesão do miocárdio, com crescimento do coração, levando a alteração do ritmo e funcionamento cardíaco, podendo ser fatal.

10 Método diagnóstico: Reação de Machado Guerreiro pela sorologia.

11 Trichomonas Causa trichomoníase, que é uma DST, que atinge cavidades genitais e urinárias de mulheres e homens sexualmente ativos. Patogenia: Mulheres frequentemente apresentam infecções sintomáticas: Vaginite acompanhada de corrimento profuso amarelo e fétido Vulvovaginite, cervicite, dor pélvica, disúria, dispauremia de intróito Homem apresenta infecção frequentemente assintomática, uretrite, epididimite e prostatite. Período de incubação 1 a 4 semanas.

12 o Tratamento é feito sob supervisão médica e deve incluir todos os parceiros sexuais: o Fármacos de escolha (Metronidazol, ornidazol e tinidazol). Trichomonas Método Diagnóstico o Na mulher : coleta de secreção vaginal com alça de platina, onde se faz o exame direto, com preparação corada. o No homem: urina de primeiro jato matinal e, se necessário, coleta de secreção uretral.

13 Elefantíase ou filariose Parasita: Wuchereria bancrofti Patogenia: perturbações do sistema linfático, sendo mais comum a elefantíase, isto é a hipertrofia de certos órgãos. A elefantíase localiza-se comumente no MMII. No homem pode atingir o escroto e na mulher os seios. Transmissão: mosquitos infectados picam o homem, transmitem as larvas infestantes que atingem os vasos linfáticos, onde se tornam sexualmente maduros. Profilaxia: eliminação dos transmissores (evitar o acúmulo de água parada em pneus velhos, latas, potes e outros).

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15 Giárdia Lamblia o Giardíase é uma parasitose intestinal, com maior prevalência em locais de clima tropical e subtropical. o Transmissão: o Ingestão de cistos que contaminam a água e alimentos o Transmissão interpessoal em creches e hospitais psiquiátricos o Transmissão sexual (sexo anal/oral). o Patogenia: o A maioria dos pacientes é assintomática ou oligossintomática, sobretudo os adultos. o Apresentações clínicas menos comuns são a síndrome de má absorção, que leva a emagrecimento, anorexia, distensão abdominal, flatulência, desnutrição, raquitismo, esteatorreia, sensação de desconforto epigástrico, plenitude gástrica pós-prandial, digestão difícil, eructações, pirose, náuseas além de vômitos, dor epigástrica.

16 Giárdia Lamblia Método Diagnóstico o Realizado pelo encontro dos protozoários, cistos ou antígenos de G. intestinais em qualquer porção de fezes ou fluido duodenal. o Deve-se ficar atento, pois o diagnóstico da giardíase através da pesquisa de trofozoítos ou cistos apresenta elevada percentagem de resultados falso-negativos. o O laboratório deve: o Pesquisar cistos em fezes formadas. o Pesquisar protozoários em fezes líquidas. Como os protozoários são destruídos no meio exterior em 15 minutos, é conveniente conservar as fezes com o conservante.

17 Entamoeba histolystica o Protozoário responsável pela amebíase. o Transmissão: ocorre pela contaminação oral-fecal (consumo de água e alimentos com cistos da ameba) os quais são relativamente resistente à cloração. Também ocorre pelo contato direto de mãos contaminadas ou objetos sujos. o Patogenia: As infecções que duram, às vezes anos, podem ser assintomáticas ou apresentar sintomatologia gastrointestinal vaga (diarréia com sangue e muco). o Método diagnóstico: o Recomenda-se coletar pelo menos 3 amostras de fezes para o diagnóstico desse parasita.

18 Ascaris lumbricoides o Parasita responsável pela ascaridíase. o Transmissão: ingestão de água ou alimentos contaminados. o Patogenia: quando não tratada, a larva chega até a corrente sanguínea, migrando para o pulmão, determinando processos inflamatórios com irritação brônquica. o Método diagnóstico para presença da larva nas fezes: o Recomenda-se coletar pelo menos 3 amostras de fezes para o diagnóstico desse parasita.

19 Taenia saginata e Taenia Solium o Parasita responsável pela cisticercose. o Transmissão: ingestão de carne de porco (Taenia solium) ou de carne de boi (Taenia saginata) contendo larvas de taenia. o Patogenia: A presença do verme adulto no intestino produz bulemia, anorexia, náuseas, vômitos, fadiga, insônia, irritação e fraqueza. Pode atingir o músculo e cérebro. o Profilaxia: ingestão de carne de boi e porco bem cozidas. o Método diagnóstico para presença da larva nas fezes: exame protoparasitológico, exame de líquor, exame de imagem (tomografia computadorizada).