Aplicação dos Vasos Maravilhosos no Tratamento da Insônia
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- Iago Martini Garrido
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1 Aplicação dos Vasos Maravilhosos no Tratamento da Insônia Monique Cristina Pinheiro de Vasconcelos 1 moniquecristina.fisio@gmail.com Dayana Priscila Maia Mejia 2 Pós-Graduação em Acupuntura Instituição do Ensino Superior/FAIPE Resumo Apesar de notáveis avanços no diagnóstico e tratamento das alterações do sono, estes ainda constituem um dos problemas mais frequentes nas consultas médicas e psicológicas. Tendo em vista que a insônia é uma enfermidade que atinge um grande número de pessoas, observou-se a necessidade de estudar meios de tratamento para minimizar esta patologia. Para tanto, foram desenvolvida leituras e análises bibliográficas de diversos trabalhos sobre tratamento de insônia através da medicina ocidental (especificamente por meio da aplicação dos Vasos Maravilhosos) e oriental, bem como, as reflexões sobre doenças relacionadas ao sono. A partir da leitura bibliográfica, inferimos que, vários fatores interferem no sono, como doenças físicas e mentais; problemas sociais; afetivos e familiar. Também foi possível constatar que apesar da medicina ocidental e a medicina oriental possuírem diferentes pressupostos filosóficos, é mais sensato olhar para ambas ciências como mutuamente benéficas, em vez de exclusivas. Cada abordagem tem ideias e métodos terapêuticos que podem ser explicados cientificamente e filosoficamente, cada uma das ciências estudadas e discutidas neste trabalho podem beneficiar o indivíduo e, juntos, elas podem ampliar as bases filosóficas e ideológica da medicina. Vale ressaltar que a investigação deste trabalho está relacionada a eficácia do tratamento da insônia através da aplicação dos Vasos Maravilhosos pela técnica de Acupuntura. Palavras-chave: Insônia; Vasos maravilhosos; Medicina oriental. 1 Pós-Graduando em Acupuntura 2 Orientadora, Fisioterapeuta. Especialista em Metodologia do Ensino Superior. Mestre em Bioética e Direito em Saúde.
2 2 1. Introdução Apesar das múltiplas investigações realizadas nos últimos anos, ainda não estão esclarecidos todos os aspectos relacionados ao sono. Sabe-se que o sono não é simplesmente ausência de vigília nem um processo passivo. É um estado ativo e cíclico, vinculado a controles hormonais, metabólicos, bioquímicos e de temperatura, imprescindíveis à vida. Insônia é a dificuldade ou incapacidade para iniciar ou manter o sono, também pode expressar-se por uma duração demasiadamente curta do sono ou por poder reparador insuficiente. A insônia é o transtorno do sono mais frequente, com taxas que oscilam entre 23% e 51% em diferentes países, constituindo um problema sério de saúde para os 17% daqueles que a sofrem (1). Assuntos relacionados ao sono estão cada vez mais em evidências, especialistas manifestam sua preocupação considerando que a insônia se tornou problema de saúde pública. Dessa forma, surge o interesse e as razões para a realização do presente artigo. Baseado na seguinte indagação e que causa a Insônia e de que forma os Vasos Maravilhosos podem atuar positivamente na terapia dessa sintomática? Na tentativa de contribuir para as descobertas no campo da medicina, os teóricos apontados nesse texto dedicaram-se ou dedicam-se ao estudo dos distúrbios do sono. Ligado a vários fatores, os quais serão apresentados e discutidos neste trabalho, a insônia atinge cada vez mais a população independentemente da idade, atividade profissional ou níveis econômicos. O presente trabalho é parte de um projeto de conclusão de Pós-Graduação em Acupuntura, promovido pela Instituição do Ensino Superior FAIPE, submetidos à coordenação do referido curso de especialização lato sensu. Objetivando a capacitação e especialização de profissionais graduados na área de saúde para o exercício de excelência em Acupuntura e demais recursos terapêuticos da Medicina Oriental de acordo com seu campo profissional e produção de pesquisa em consonância às diretrizes da Organização Mundial de Saúde. Dividida em duas partes a pesquisa mostra primeiramente como a insônia é vista pelo ângulo da Medicina Ocidental, bem como suas causas e consequências. Na segunda parte, ela descreve como a insônia é vista pela Medicina Tradicional Chinesa, mostrando também como a terapia feita através dos Vasos Maravilhosos podem auxiliar no tratamento, e porque não dizer na prevenção da insônia.
3 3 2. Fundamentação Teórica 2.1Benefícios do sono O sono é condição essencial para a saúde, e também um estado comportamental importante na vida de todo ser humano, no entanto sua restrição é cada vez mais comum. Os processos neurobiológicos que ocorrem durante o sono são necessários para manter a saúde física, cognitiva e evitar impactos na qualidade de vida. O sono é um comportamento. Exceto pelos seus movimentos rápidos dos olhos que acompanham um de seus estágios específicos, não são caracterizados por movimentação e sim pela urgência da necessidade de dormir. Não parece estar relacionado com o exercício físico; assim, talvez o seu papel mais importante não seja, provavelmente, o descanso e a recuperação física do corpo, ele realmente parece ser necessário para manter o funcionamento normal do cérebro (2). A interação entre sono e sistema imunológico tem sido sistematicamente estudada na última década. Essa relação bidirecional baseia-se na letargia e forte sonolência que ocorre durante infecções e condições inflamatórias e na maior suscetibilidade a infecções como consequência da privação do sono (3). Os processos neurobiológicos que ocorrem durante o sono são necessários para a manutenção da saúde física e cognitiva, visto que indivíduos com transtornos de sono sofrem impactos na qualidade de vida (4). As variações na quantidade de sono são maiores durante a infância, decrescendo de 16 horas por dia, em média, nos primeiros dias de vida, para 14 horas ao final do primeiro mês e 12 horas no sexto mês de vida. Depois dessa idade o tempo de sono da criança diminui 30 minutos ao ano até os cinco anos. Na vida adulta decresce a quantidade e varia o ciclo do sono em função da idade e de fatores externos. Com o avanço da idade, ocorrem perdas na duração, manutenção e qualidade do sono. (5). O sono ocupa um terço da vida das pessoas, em 60 anos, dorme-se 20! É essencial para recuperar as forças físicas e psíquicas, e, por conseguinte, essencial para uma boa qualidade de vida. No entanto a maioria das pessoas ainda não sabe da importância de uma boa noite de sono.
4 Riscos relacionados ao sono A insônia tornou-se um problema de saúde pública, uma vez que cerca de 33% a 50% da população brasileira frequentemente ou muito frequentemente sofrem de distúrbios do sono. Segundo o neurologista Geraldo Rizzo (6), pessoas que já tiveram insônia, de 50% a 80% viram insones crônicos, motivo que as levam a procurar um médico especialista, pois a insônia perturba as atividades diárias e a qualidade de vida. A insônia ou sonolência diurna excessiva pode gerar graves consequências, como adormecer ao volante ou no trabalho, os mais insidiosos podem sofrer queda de desempenho no trabalho, problemas psicológicos, distúrbios intelectuais, especialmente problemas de memória e concentração, relacionamento social ou familiar. 2.2 Insônia De acordo com o Manual de Diagnóstico e Estatística dos Transtornos Mentais, DSM- IV(6), a insônia está associada à incapacidade da pessoa em ter um sono constante ou manter o mesmo em quantidade necessária para acordar descansado e revigorado (este sintoma é comumente relatado na medicina ocidental e medicina oriental chinesa). A quantidade de sono pode apresentar variações, pois há pessoas que necessitam de quantidades diferentes de sono, essa variação é determinada por diversos fatores os quais serão abordados do decorrer deste estudo. Podemos dizer que existem várias situações para que a pessoa sofra de insônia, como a dificuldade em pegar no sono, acordar várias vezes durante a noite, ter muitos sonhos ou pesadelos, acordar muito cedo e não conseguir voltar a dormir. A insônia é comumente dividida em três tipos: a) insônia transitória - ocorre quando os sintomas duram de alguns dias a algumas semanas; b) insônia aguda - também chamado de insônia de curto prazo. Os sintomas persistem por várias semanas; c) insônia crônica - este tipo tem a duração de, pelo menos, meses e às vezes anos. De acordo com os estudos feitos por sonoterapeutas, a maioria dos casos de insônia crônica é secundária, o que significa que são efeitos colaterais ou sintomas de algum outro problema. Além disso, a insônia pode ser classificada como leve, moderada ou grave de acordo com a intensidade sintomatológica e com o prejuízo psicossocial a ela associados. No Ocidente, a insônia é classificada como primária ou secundária. A insônia secundária é causada por um ou vários fatores identificável (geralmente uma condição
5 5 médica ou psicológica) e apresenta uma prevalência significativamente maior do que a da insônia primária. Já a insônia primária é uma doença em que não é identificada a causa. Esta definição não se aplica na medicina tradicional chinesa, o dr. Jingduan Yang (8) relata que os órgãos afetados pela insônia na qual é o efeito do desequilíbrio de Qi são o coração, o fígado, o rim e o baço. O sono depende da harmonia entre o Coração (Xin) e o Fígado (Gan) segundo a terapeuta Andrea M. Arantes (9). Entre as possíveis causas da insônia podemos citar o stress, depressão ou ansiedade, horários de trabalho irregulares, abuso de drogas ou álcool, mudanças bruscas na vida, dores crônicas, hipertireoidismo ou artrite, alimentação desequilibrada, entre outros. A má qualidade de vida interfere no sono e a falta de sono na qualidade de vida. Podese, com isso dizer que um é reflexo do outro. Assim, se o indivíduo não tomar sérias providências em relação a ambos, será seriamente prejudicado, e o que é mais importante, no que diz respeito a um organismo como um todo. Segundo Cronfli (10), dormir não é somente uma necessidade de descanso físico e mental, mas também um momento para ocorrência de vários processos metabólicos que, se alterados, podem afetar o equilíbrio de todo o organismo a curto, médio e em longo prazo. Ainda afirma o autor que o indivíduo que dorme menos que o necessário tem seu vigor físico prejudicado, acarretando a si uma série de problemas, como envelhecimento precoce, queda da imunidade, dificuldade de concentração, vulnerabilidade a infecções, irritabilidade, obesidade, hipertensão e diabetes. Se não for tratada, a privação de sono a longo prazo pode ser letal. Com frequência, os transtornos do sono são acompanhados de depressão, ansiedade e alterações cognitivas, que deverão ser incluídos no planejamento e no gerenciamento do tratamento. Além disso, os distúrbios persistentes do sono (tanto insônia como sonolência excessiva) são fatores de risco estabelecidos para o desenvolvimento subsequente de doenças mentais e de transtornos causados pelo uso de substâncias. Eles podem também representar uma expressão prodrômica de um episódio de doença mental, possibilitando uma intervenção precoce para prevenir ou atenuar um episódio completo (7). A privação extrema de sono pode levar a um estado psicótico paranoico e pode desencadear episódios de mania (agitação e hiperatividade) em indivíduos com transtorno bipolar (11). A insônia também tem sido associado com um maior risco de desenvolvimento de doenças crónicas.
6 6 Quando uma pessoa perceber sinais de alterações no sono ou insônia, deve procurar um médico, clinico gerais (médicos que cuidam de pacientes adultos, geriátricos e pediátricos), neurologista, especialista do sono ou psiquiatra para conhecer as causas da alteração do sono ou insônia. O objetivo do clinico geral é facilitar o diagnóstico diferencial de queixas envolvendo o sono e esclarecer o momento mais adequado para encaminhar o paciente a um especialista a fim de que seja feito uma avaliação adicional e o planejamento do tratamento. O diagnóstico da insônia deve ser feito o quanto antes possível, visto que quando esta se torna crônica é mais difícil de ser tratada. Portanto, deve-se adequar ao portador de um distúrbio de sono, o melhor tratamento, o que requer atenção aos sintomas diurnos e noturnos, assim como a doença de base em si, podendo ser feito com fármacos, ou sem utilização destes ou ainda a combinação de ambos, no qual se pode incluir a Acupuntura (12). Ainda segundo DSM-IV (7), o diagnóstico diferencial de queixas relacionadas ao sonovigília exige o uso de abordagens multidimensionais, levando-se em consideração a possível coexistência de condições médicas e neurológicas. A regra, e não a exceção, é a coexistência de condições clínicas. O tratamento clínico da pessoa portadora de distúrbio de sono pode variar de acordo com prejuízos ou consequências sofridas e a importância atribuída à área prejudicada. Tratar a insônia é fundamental para manter uma vida saudável. Muitas são as maneiras possíveis para combater esse problema, como medicamentos homeopáticos, alopáticos, massagens, terapias, atividades físicas e meditações. Dentre esses recursos, a Acupuntura é, também, parte integrante. 2.3 Acupuntura Tradicional Chinesa A Medicina Tradicional Chinesa (MTC) utiliza um sistema de pontos de pressão e meridianos para acompanhar o funcionamento e desequilíbrio dos órgãos e vísceras do paciente, assim como sangue (Xue) e energia (Qi) presentes ou não nesses órgãos ou vísceras. Acredita-se que cada órgão/víscera abriga um aspecto diferente do espírito. Para aqueles com insônia ou apneia do sono, o coração e o fígado são os órgãos
7 7 comumente afetados, onde há uma desarmonia permitindo a energia exceder ou diminuir em determinados meridianos tornando assim o sono perturbado. A disparidade entre os meridianos da bexiga e da vesícula biliar é a culpa, muitas das vezes, para o sono perturbado através de sonhos ou pesadelos repetitivos. Os pacientes que experimentam dificuldade em adormecer normalmente têm um fígado desequilibrado, enquanto que aqueles que dormem muito levemente muitas vezes precisam ser tratados por uma deficiência de coração e baço. Quando o padrão de sono é identificado inadequado, o praticante da MTC pode iniciar o tratamento pela acupuntura. Segundo a tradição chinesa, o ser humano constitui uma só entidade energética, e não podendo ser dividido. Sendo assim o psiquismo não pode ser dissociado do físico em hipótese alguma: ambos apresentam manifestações diferentes da mesma energia, seguindo as mesmas leis, estando em interdependência completa. No caso de perturbações, seja do psiquismo ou do organismo, não se poderia, em absoluto, tratar de um sem tratar ao outro (14). Os principais fundamentos teóricos da medicina chinesa está apoiado em três pilares básicos, a teoria Yin/Yang, Cinco elementos (Cinco movimentos) e Zang Fu (Órgãos e Vísceras) (12). A base de tudo é o Qi, a força vital. Os chineses entendem todo o funcionamento do organismo e da mente como dependente do fluxo normal das energias do organismo ou da força vital, a que denominamos Qi, a circulação e a direção apropriadas do Qi é a primeira coisa a ser afetada pelo estresse, e cada emoção produz um efeito particular na circulação do Qi, a Raiva faz o Qi subir, a Alegria excessiva, Euforia retarda o Qi, a Tristeza dissolve o Qi, o Medo faz o Qi descer, o Choque dispersa o Qi e o Pensamento forçado prende o Qi (14). A MTC é baseada no conceito de Chi ou energia vital produzida pelo corpo de todo ser vivo, proveniente dos 5 elementos que são a representação de cinco fases distintas do Chi, para explicar os cinco elementos são usados da natureza o Fogo, Terra, Metal, Água e Madeira. Cada um deles representam uma transformação do Chi. Sem o fluxo de Chi não existiria vida no planeta. Por meio desse conceito, procura-se explicar os processos evolutivos da Natureza, Universo, Saúde e Doença (13). O equilíbrio da energia Qi, é essencial para que o organismo tenha um funcionamento perfeito, pois o desequilíbrio compromete o espiritual, emocional, mental e consequentemente o físico, e é afetada pelas forças opostas do Yin e Yang. Segundo a medicina tradicional chinesa, a doença ocorre quando o fluxo de Qi é interrompido e um desequilíbrio de Yin e Yang ocorre.
8 8 Yin/Yang é a reunião das duas partes opostas que existem em todos os fenômenos e objetos recíprocos no meio natural. Essa teoria considera o mundo como um todo e esse todo é resultado da unidade contraditória dos dois princípios (15). A MTC é baseada no conceito de Chi ou energia vital produzida pelo corpo de todo ser vivo, proveniente dos 5 elementos que são a representação de cinco fases distintas do Chi, para explicar os cinco elementos são usados da natureza o Fogo, Terra, Metal, Água e Madeira. Cada um deles representam uma transformação do Chi. Sem o fluxo de Chi não existiria vida no planeta. Por meio desse conceito, procura-se explicar os processos evolutivos da Natureza, Universo, Saúde e Doença (14). Yin e Yang são dois conceitos do Taoísmo, que expõe a dualidade de tudo que existe no universo. Yang é uma energia brilhante, o sol, ocorre de forma intensa, no entanto, o Yin é passivo, a noite, ocorre de forma tímida. O Yin/Yang é um princípio da filosofia chinesa, onde são duas energias opostas necessárias e complementares, a existência de um depende existência do outro. O Yin e Yang é um símbolo da harmonia devido ao equilíbrio que produz a interação de duas energias e estão sempre em movimento no universo. O tratamento inicia após a avaliação do paciente analisando a sua energia Yin e Yang. Cada paciente é tratado de maneira única, portanto o tratamento não é padronizado, mais sim, personalizado, visando a eficácia do tratamento. Segundo Ross (16), o primeiro estágio na prática clínica é o diagnóstico, onde as informações são colhidas através da Anamnese (Interrogatório e observação da face/odores), e inspeção do Pulso e da Língua. Esta avaliação é feita pelo especialista em acupuntura, onde faz um levantamento do histórico clínico do paciente, podendo assim diagnosticar as causas do desequilíbrio e sintomas associados, como ansiedade, depressão e obesidade geralmente relacionados à insônia. É importante também que o acupunturista mantenha um diálogo com o paciente, a fim de saber como é o seu estilo de vida, seus hábitos, suas preocupações. Por esta análise ele será capaz de definir qual o(s) meridiano(s) comprometido(s). Ainda afirma Ross (16) que a prática da Acupuntura tradicional na China está baseada na aplicação dos seguintes princípios: Yi e Yang; Oito princípios; Fatores de doença; Matéria (Substância); Canais Colaterais (Jung Luo); Zang Fu (Órgãos e Vísceras). Após concluído o diagnóstico e identificado qual o tipo de insônia, o próximo passo consiste em escolher os pontos a serem tratados, através da acupuntura.
9 9 2.4 Os Principais Vasos Maravilhosos Os Meridianos Extraordinários também conhecidos como Vasos Maravilhosos agem como reservatórios de energia em relação aos canais principais, os quais são comparados a lagos. Todos os Vasos Extraordinários derivam direta ou indiretamente do Rim e retêm a Essência (Jing) nele armazenada. Eles circulam a Essência ao redor do corpo, contribuindo assim para integrá-la a circulação do Qi Nutritivo e do Qi Defensivo. O Vaso Governador, Diretor e Penetrador, originam-se no Aquecedor Inferior, no espaço entre os rins. A principal função dos vasos maravilhosos é reforçar a conexão entre os meridianos principais, regulando a quantidade de Qi e Xue presente em cada um. O Qi e Xue se concentram nos 8 meridianos extraordinários, onde é estocado para ser redistribuído em caso de uma deficiência futura. De acordo com Maciocia (17) O Vaso Governador DU MAI ponto de abertura ID3 seu acoplado B62 chamado Mar dos Meridianos Yang fortalece a coluna e tonifica o Yang do Rim, tranquiliza e revigora a mente, pois nutre o cérebro harmonizando a circulação do Qi dos Canais Colaterais ajudando a aliviar a insônia e a desordem do sono causado por estresse mental, palpitações, medo, mania e pensamentos suicidas. O vaso da Cintura DAI MAI, cujo ponto de abertura é VB41 e seu acoplado, o ponto TA5, pode ser utilizado para harmonizar o Fígado (Gan) e a Vesícula (Dan) em particular quando há excesso dos padrões do Fígado. O vaso Diretor REN MAI, dupla P7-R6 é denominado Mar dos Meridianos Yin pode ser utilizado para nutrir o Yin Qi do organismo. Já o vaso Penetrador CHONG MAI, dupla formada por BP4-PC6 é o mais complexo de todos pois apresenta as mais variadas funções em diferentes níveis. Dentre os oito Vasos Maravilhosos, apenas Du Mai e Ren Mai possuem pontos próprios, os demais tomam pontos emprestados dos Canais Principais (16). Os 8 Vasos Maravilhosos podem seguir algumas distintas divisões, um agrupamento muito usado para o tratamento através deles é a divisão em pares de mesma polaridade: Vaso Governador (Du Mai) e Vaso Yang do Calcanhar (Yang Qiao Mai) (ID3/B62) Vaso Concepção (Ren Mai) e Vaso Yin do Calcanhar (Yin Qiao Mai) (P7/R6) Vaso Penetrador (Chong Mai) e Vaso Yin de Conexão (Yin Wei Mai) (BP4/PC6)
10 10 Vaso da Cintura (Dai mai) e Vaso Yang de Conexão (Yang Wei Mai) (VB41/TA5). 3. Tratamento No tratamento contra a insônia assim como outras doenças relacionadas ao sono, para ativar um Vaso Maravilhoso, utiliza-se o ponto de abertura do Vaso desejado juntamente com seu par correspondente priorizando os canais que relacionem com a Mente. Pontos que estimulam a Mente (Shen) devem sempre ser considerados em protocolos de tratamentos para estes pacientes. A acupuntura, acupuntura auricular e acupuntura craniana, têm sido empregadas com grande frequência no o tratamento de insônia, tendo em vista que a acupuntura pode controlar o sistema nervoso autônomo. Pontos específicos de acupuntura, principalmente aqueles que atuam diretamente no Coração (Xin), tem a capacidade de reduzir as atividades simpáticas (16). 4. Metodologia A metodologia no presente trabalho baseia-se em pesquisas bibliográficas de caráter descritivo perfazendo leitura e análise de teóricos e pacientes que participam e aderem a métodos terapêuticos que podem ser explicados cientificamente e filosoficamente no tratamento da insônia, a ciência chinesa estudada e discutida neste trabalho beneficia o indivíduo e amplia as bases filosóficas e ideológicas da medicina ocidental. O presente projeto desenvolveu a partir dos fundamentos em pesquisa bibliográfica e documentais, compreendendo as seguintes técnicas: a) Levantamento da bibliografia e documentos necessários; b) Seleção da bibliografia e documentos; c) Leitura analítica da bibliografia e dos documentos selecionados; d) Análise precisa e com crítica das informações obtidas para consolidação dos estudos. A pesquisa científica concentra o referencial teóricos em duas partes: a primeira, mostra como a insônia é vista pelo ângulo da Medicina Ocidental, bem como suas causas e consequências. Na segunda parte, relata a insônia na MTC, descrevendo os Vasos Maravilhosos, sendo abordados as quatro duplas de vasos mais comumente aplicados na prática clínica e que auxiliam no tratamento e prevenção da insônia. 5. Resultados e Discussão
11 11 De acordo com estudos bibliográficos para comprovar a eficácia do tratamento de insônia através da aplicação dos Vasos Maravilhosos, em resumo, a pesquisa nos mostra que são recomendados o estímulo dos seguintes pontos: ID-3 DU MAI (Vaso Governador), VB 41 DAI MAI (Vaso da Cintura), B62 YANG QIAO MAI (Vaso Yang do Calcanhar), TA 5 (Vaso de Ligação Yang), P 7 REN MAI (Vaso da Concepção ou Diretor), BP 4 CHONG MAI (Vaso Penetrador), R 6 YIN QIAO MAI (Vaso Yin do Calcanhar), CS 6 YIN WEI MAI (Vaso de Ligação Yin). O resultado da pesquisa bibliográfica permite observar que é válido o uso da Acupuntura para o tratamento da insônia, mostrado pelos autores, que indicaram pontos adequados, mas para legitimar o uso eficaz aplicação dos vasos maravilhosos no tratamento da insônia, é preciso aprofundar este estudo, buscando mais referências sobre o tema. Teoricamente falando a Medicina Ocidental usa a patologia moderna, fisiologia, microbiologia e conhecimentos de farmacologia para estudar doenças humanas. Já a MTC usa a teoria do Yin e Yang e dos cinco elementos para tratar organismo humano. Quando todo o sistema está em equilíbrio, o organismo tem saúde. Doença ocorre quando há obstrução ao fluxo de Qi, por excesso ou deficiência, desequilibrando as energias Yin e Yang. O tratamento da insônia na Medicina Ocidental é feito por meio medicamentoso e terapia comportamental. Enquanto a MTC utiliza a Acupuntura, para tratamento material e espiritual do indivíduo. Os pacientes podem ter a mesma doença, mas não o mesmo desequilíbrio energético, e seu tratamento varia de acordo com a evolução do quadro clínico do paciente. Porém, algumas doenças podem usar os mesmos pontos de tratamento caso sejam semelhantes os desequilíbrios de Yin ou Yang. O médico ocidental observa os fatos antes de usar as teorias fisiológicas atuais para explicá-las. Ele separa os vários sistemas e órgãos do corpo e aprofundam-nas partículas que compõem a matéria. A medicina chinesa observa a pessoa como um todo orgânico unificado. Aspectos espirituais, mentais, emocionais e físicos são vistos como inter-relacionados e interdependentes. Isso talvez explique por que algumas pessoas veem a medicina chinesa como uma "terapia holística". Tendo visto, que vários são os fatores que contribuem para o surgimento e agravo da insônia, há uma grande vantagem do tratamento realizado através da aplicação dos Vasos Maravilhosos, uma vez que pode direta e rapidamente agir na causa dos
12 12 problemas causadores de insônia. Uma de suas grandes vantagens está em não possuir efeitos colaterais. No entanto o seu efeito é diferente individualmente, e às vezes é preciso realizá-lo mais de uma vez. Assim, para o tratamento de insônia crônica, a medicina convencional ainda é sustentada como tratamento prioritário. 6. Conclusão Pelas considerações feitas pode-se destacar a importância do sono não só em seus aspectos psicológicos, também mentais e fisiológicos. O sono talvez seja o momento mais importante da nossa vida em termos de preparação para as atividades diárias. Quando dormimos, estamos aprendendo, e não apenas no aspecto cognitivo, mas também no aspecto emotivo. A falta de sono pode acarretar uma variedade de consequências negativas, como o aumento do risco de diversos problemas de saúde. Tais problemas são potencializados ainda mais quando o tratamento é feito por medicamentos farmacológicos, tais como sedativos, hipnóticos e antidepressivos, o que na maioria dos casos provocar efeitos colaterais graves e perigosos, assim como dependência. Infelizmente, esse ainda constitui o tratamento mais procurado e realizado pela medicina ocidental. Em contraste, a acupuntura é considerada um método não invasivo, seguro e livre de efeitos colaterais e vem mostrando cada dia mais resultados positivos aos diversos tratamentos para os distúrbios do sono. Apesar de seus diferentes pressupostos científicos e filosóficos, a pesquisa nos mostra que é mais sensato olhar para os sistemas médicos chineses e ocidentais como mutuamente benéficos, em vez de exclusivos. Ambas as ciências possuem ideias e métodos terapêuticos que podem ser explicados cientificamente e filosoficamente, cada um pode beneficiar o indivíduo e, juntas, elas podem ampliar as bases filosóficas e ideológica da medicina. Referências 1. MONTEIRO, João Tiago Silva, SANTANA, Fábio Rafael Teixeira, MUNARO, Camila da Fonseca. Insônia em Idosos. RBM Nov 12 V 69 N 11, KAPCZINSKI, F.; QUEVEDO, J.; IZQUIERDO, I. Bases biológicas dos transtornos psiquiátricos. 2. ed. Porto Alegre: Artmed, PALMA, Beatriz Duarte, TIBA, Paula Ayako, MACHADO, Ricardo Borges, TUFIK, Sergio, SUCHECKI, Deborah. Repercussões imunológicas dos distúrbios do sono: o eixo hipotálamopituitária-adrenal como fator modulador. Rev. Bras. Psiquiatr. 29(Supl I): S33-8. São Paulo
13 4. BERTOLAZZI, A.N. Tradução, adaptação cultural e validação de dois instrumentos de avaliação do sono. (Tese de Mestrado Pós-graduação em Medicina). Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Porto Alegre-RS FERRARA, Michele, DE GENNARO, Luigi. How much sleep do we need? Sleep Medicine Reviews, Roma, Italy, , 5/ RIZZO, Geraldo. Brasil, campeão de Insônia. Rev. Isto É Gente. 21/06/2004, nr American Psychiatric Association. Manual Diagnóstico e Estatístico dos Transtornos Mentais. 4a edição DSM-IV. Porto Alegre: Artmed, YANG, Jingduan. Trate sua insônia por meio da medicina tradicional chinesa. Disponível em: Acesso em ARANTES, M. Andrea. Hora de Dormir, mas cadê o sono? Disponível em: Acessado em CRONFLI, Dra. Regeane Trabulsi. A importância do sono. Rev. Cérebro & Mente, Campinas, Disponível em: Acesso em JANSEN, J.M. et al. Medicina da Noite: da Cronobiologia à Prática Clínica. Rio de Janeiro, FIOCRUZ, ANCOLI, I. S. Insomnia in the Elderly: a review for the Primary Care Practtioner. San Diego, v.23, n.1, p , feb Disponível em: Acesso em: YAMAMURA,Ysao. Acupuntura Tradicional A Arte de Inserir. 2ª Edição, São Paulo. Editora Roca, DORIA, M.C.S., LIPP, Men, SILVA, D.F. O Uso da Acupuntura na Sintomatologia do Stress. Psicologia Ciência e Profissão; 32 (1): AUTEROCHE, B.; NAVAILH,P. O Diagnóstico na Medicina Chinesa. 1ª Edição, São Paulo, Ed. Andrei, ROSS, Jeremy. Sistemas de Órgãos e Vísceras da Medicina Tradicional Chinesa. 2ª Edição, São Paulo. Editora Roca, MACIOCIA, Giovanni. Os Fundamentos da Medicina Chinesa. 2ª Edição, São Paulo. Editora Roca, MACIOCIA, Giovanni. A Prática da Medicina Chinesa Tratamento de Doença com Acupuntura e Ervas Chinesas. 1ª Edição, São Paulo. Editora Roca, CHUNCAI, Zhou. Clássico de Medicina do Imperador Amarelo Tratado sobre a Saúde e a Vida Longa.1ª Edição, São Paulo, Editora Roca ACUPUNTURA - MEDICINA TRADICIONAL CHINESA. Dica de leitura: atualização de vasos maravilhosos. Disponível em: < Acesso em: 30 de janeiro GUIMARÃES, L. A. M.; GRUBITS, S. Interdisciplinariedade em saúde mental. Campo Grande: UCDB, p TAVARES, S. M.. Guia Einsten para portadores de deficiência visual: a importância do sono. São Paulo: Instituto de ensino e pesquisa Albert Einsten, WEN, Tom Sintam. Acupuntura Clássica Chinesa. 13ª Edição, São Paulo. Editora Pensamento Cultrix,
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