REGULAMENTO DE BENEFÍCIOS
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- Carlos João Lucas Casado Bayer
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1 REGULAMENTO DE BENEFÍCIOS Sede: Rua 5 de Outubro, Gondomar Contribuinte n.º:
2 Associação Mutualista dos Trabalhadores da Câmara Municipal de Gondomar (AMUT) REGULAMENTO DE BENEFÍCIOS NOTA PREÂMBULAR O regime de benefícios concedidos pela AMUT Associação Mutualista dos Trabalhadores da Câmara Municipal de Gondomar é estabelecido pelo presente Regulamento, o qual fixa as condições em que os Associados podem subscrever as diferentes modalidades associativas, e em que condições podem usufruir de outros serviços, disponibilizados pela AMUT. O Decreto-Lei 13/2011, de 25 de Janeiro, veio estabelecer critérios para a atribuição de verbas, pelos Municípios, às instituições que tenham como objeto a concessão de benefícios sociais aos trabalhadores municipais e respetivos familiares, tendo, deste modo, obrigado a promover e introduzir alterações ao seu modo de funcionamento. Do referido diploma legal resulta que: - As verbas transferidas pela Câmara Municipal apenas se destinam à concessão de benefícios sociais que não se encontrem abrangidos, total ou parcialmente, por outra fonte de financiamento público; - No futuro a AMUT terá garantir fontes de financiamento alternativas que lhe permitam ser tendencialmente auto-financiada. Elaborou-se o presente Regulamentos de Benefícios, após ter sido feita a divulgação do projeto pelos Associados para apresentação de comentários e sugestões, da forma que se segue: REGULAMENTO DE BENEFÍCIOS DA AMUT GONDOMAR Página 2 de 20
3 Capítulo I Disposições gerais Artigo 1º Objeto 1 - Nos termos e para os efeitos do disposto no artigo 19º do Código das Associações Mutualistas, a AMUT Associação Mutualista dos Trabalhadores da Câmara Municipal de Gondomar, e em conformidade com os seus Estatutos, designadamente no seu artigo 3º, rege-se pelo presente regulamento de benefícios. 2 - Integram-se na categoria referida no número anterior, todos os trabalhadores em exercício de funções e em regime de cedência de interesse público. Artigo 2º Modalidades de benefícios 1 - O presente Regulamento visa disciplinar a concessão das seguintes modalidades de benefícios: a) Assistência médica e medicamentosa; b) Conta Poupança; c) Solidariedade Associativa. 2 - Cada modalidade de benefícios rege-se pelas disposições gerais e pelas disposições específicas aplicáveis, estabelecidas neste Regulamento de Benefícios. 3 - A AMUT pode vir a desenvolver outras modalidades de benefícios em conformidade com o previsto nos seus Estatutos. Capitulo II Inscrição Artigo 3º Condições de admissão dos associados 1 - Podem ser associados efetivos da AMUT todos aqueles que se enquadrem nas categorias previstas nos Estatutos, e que, quando for o caso, observem as seguintes condições: REGULAMENTO DE BENEFÍCIOS DA AMUT GONDOMAR Página 3 de 20
4 a) Trabalhadores com contrato de trabalho por tempo indeterminado, após a conclusão do período experimental; b) Trabalhadores com contrato de trabalho por tempo determinado, desde que os mesmos já estejam em exercício de funções há mais de um ano. 2 - Podem ser associados familiares, de acordo com a definição constante dos Estatutos, e desde que não se encontrem em nenhuma das situações constantes do número anterior: a) Os cônjuges ou legalmente equiparados; b) Os filhos ou dependentes equiparados, menores não emancipados ou que tendo completado 18 anos, numa das seguintes situações: i) até aos 25 anos, caso não aufiram um rendimento anual superior a seis vezes o salário mínimo nacional, e se encontrem a estudar; ii) tendo completado 25 anos vivam em economia comum. 3 Entre os dias 1 e 20 de Dezembro de cada ano civil os associados efetivos obrigamse a apresentar declaração emitida pela Segurança Social onde constem os valores dos rendimentos anuais auferidos pelos seus familiares, s na AMUT Gondomar. 4 - Da composição e dos rendimentos do agregado familiar deverá ser feita prova mediante apresentação da última declaração de IRS ou de certidão da Segurança Social. 5 - Havendo alterações à composição e situação do agregado familiar, os associados obrigam-se a fazer a sua comunicação no prazo de 30 dias seguidos a contar da sua ocorrência. Artigo 4º Inscrição 1- Os candidatos a associados devem: a) Preencher uma ficha de inscrição e provar a sua identidade e idade, bem como as demais condições previstas neste regulamento e estatutos da AMUT; REGULAMENTO DE BENEFÍCIOS DA AMUT GONDOMAR Página 4 de 20
5 b) Subscrever uma proposta de adesão às modalidades de benefícios que pretendem usufruir. 2 - Os associados terão como encargos obrigatórios o pagamento de uma quotização para a modalidade de assistência médica e medicamentosa, e como encargos facultativos, uma quota para as demais modalidades que subscreverem, conforme a Tabela 1 - Quotizações. Artigo 5º Limite da idade de inscrição Não serão aceites inscrições de qualquer candidato cuja idade exceda os 60 anos. Artigo 6º Quotização 1 - Os associados efetivos e participantes obrigam-se ao pagamento das quotas correspondentes às modalidades que subscreverem, de acordo com a Tabela 1 - Quotizações, em anexo, que faz parte integrante deste Regulamento, incluindo o subsídio de férias e de natal. 2 - Quanto aos associados participantes e no caso das viúvas dos trabalhadores da Câmara Municipal de Gondomar, o valor percentual previsto na Tabela referida no nº 1 é aferido em função da declaração anual de rendimentos, estando isentos os casos em que o valor mensal seja inferior ao salário mínimo nacional. 3 - Tratando-se de viúvas, que assumam a qualidade de associados participantes, cessam os benefícios caso seja alterado o respetivo estado civil. 4 - As quotas são mensais e vencem no 1º dia do mês a que respeitam e devem ser pagas, consoante os casos, por desconto na remuneração do trabalhador, ou por transferência bancária. 5 - O pagamento das quotas dos associados familiares deverá ser feito por desconto na remuneração do trabalhador a que respeita o respetivo agregado familiar. 6 - As quotas aqui estabelecidas podem ser alteradas, anualmente, mediante apresentação e demonstração dos resultados técnico-financeiros. REGULAMENTO DE BENEFÍCIOS DA AMUT GONDOMAR Página 5 de 20
6 Artigo 7º Obrigações pecuniárias 1 - As obrigações de natureza pecuniária a cumprir pelos associados, nos termos do presente Regulamento, serão processadas: a) Diretamente, por desconto na remuneração auferida, no caso de estarem no exercício efetivo de funções; b) Por transferência bancária ou mediante autorização à AMUT para proceder ao respetivo levantamento na conta bancária do associado, até ao dia 5 de cada mês, nos casos em que: i) A remuneração, nos termos legais, não seja processada pela entidade empregadora e enquanto a situação se verificar; ii) Os associados efetivos se encontrem na situação de aposentados ou reformados. 2 - As quotas que não forem pagas dentro dos prazos indicados serão acrescidas de juros de mora, à taxa legalmente em vigor. 3 - A existência de dívidas dos associados em relação à AMUT é, sempre, fundamento bastante para a não comparticipação das despesas apresentadas, podendo o associado apresentar uma proposta de plano de pagamento para a regularização das mesmas, que deverá ser sujeita a análise e aprovação da Direção. Artigo 8º Produção de efeitos da subscrição Os efeitos da subscrição de qualquer modalidade reportam-se primeiro dia do mês seguinte ao da aceitação da proposta pela Direção da AMUT. Artigo 9º Período de vinculação / Desistências 1- Os associados já s à data de entrada em vigor deste Regulamento ou que, após essa data, se venham a inscrever na AMUT obrigam-se a um período de 12 meses de pagamento das quotizações às modalidades a que se vincularem. REGULAMENTO DE BENEFÍCIOS DA AMUT GONDOMAR Página 6 de 20
7 2- Por cada ano civil que o associado subscreva a opção internamento hospitalar ou medicamentos, o período de vinculação é de 24 meses, para efeitos de pagamento das quotizações. 3- Os pedidos de desistência de inscrição deverão ser formalizados por escrito e tomarão efeitos após conhecimento e deferimento em reunião de direção. 4 Os associados desistentes só poderão apresentar novo pedido de adesão após um período de 12 meses, tendo o requerimento de adesão de ser acompanhado de relatório médico, onde conste o estado de saúde global do candidato a associado. Artigo 10º Reembolsos 1 - Os reembolsos das comparticipações são processados pela AMUT, por transferência bancária, no período de 60 dias seguidos após apresentação das despesas, exceto se houver necessidade de esclarecimentos adicionais. 2 Caso existam valores em dívida dos associados, serão retidas as comparticipações a que o associado tem direito até regularização dos mesmos, ou até que seja celebrado um acordo de plano de pagamentos, nos termos do previsto no nº 3 do artigo 7º. Artigo 11º Prazos 1 - A referência a ano civil constante deste Regulamento respeita ao período de 1 de Janeiro a 31 de Dezembro. 2 - Quando o associado se inscreva no decurso do ano civil, os limites de comparticipação são aferidos em duodécimos, com exceção da opção internamento hospitalar em que se mantêm os limites anuais, independentemente da data de inscrição. REGULAMENTO DE BENEFÍCIOS DA AMUT GONDOMAR Página 7 de 20
8 Capitulo III Disposições específicas Secção I Assistência médica e medicamentosa Subsecção I Condições gerais Artigo 12º Despesas comparticipadas 1 - A AMUT comparticipa, no âmbito da assistência médica e medicamentosa, as despesas realizadas pelos associados com: a) Medicamentos; b) Ambulatório: consultas, exames auxiliares de diagnóstico e medicina física e de reabilitação; c) Estomatologia; d) Próteses e ortóteses; e) Medicinas naturais, alternativas, desde que prestadas por entidades/profissionais legalizadas e credenciados para o efeito; f) Internamento hospitalar. 2 - Os associados devem, quando seja economicamente mais vantajoso e de forma a garantir a sustentabilidade/manutenção da AMUT, recorrer, preferencialmente, à ADSE, SNS ou outros sistemas de que disponham, bem como às entidades protocoladas/convencionadas. 3 - As comparticipações são pagas, diretamente aos associados, dentro dos limites anuais estipulados nas Tabelas de Comparticipação, anexas a este Regulamento, desde que estes apresentem na secretaria da AMUT, no prazo de 90 dias seguidos, a contar da data da sua realização, os documentos exigidos. REGULAMENTO DE BENEFÍCIOS DA AMUT GONDOMAR Página 8 de 20
9 Subsecção II Opções de comparticipação Artigo 13º Opção medicamentos 1 - Nos termos das Tabelas de Comparticipação, anexas a este Regulamento, os associados portadores de doença crónica podem subscrever, pelo período máximo de 2 anos consecutivos, a opção medicamentos, nos seguintes termos e condições: a) Apresentação de relatório clínico, anualmente, que comprove e documente a referida doença; b) Outros elementos que a Direção entenda necessários para instrução do processo. 2 - Os demais associados, que integram o agregado familiar, apenas podem beneficiar de comparticipação de despesas do regime geral, excluindo medicamentos, acima do valor previsto para os doentes crónicos do agregado familiar. 3 - Se na pendência do ano civil os associados pretenderem beneficiar desta opção e já tenham beneficiado de comparticipação do regime geral, apenas podem beneficiar do remanescente até ao limite previsto na Tabela de Comparticipação respetiva. Artigo 14º Opção Internamento hospitalar 1- Nos termos das Tabelas de Comparticipação, anexas a este Regulamento, os associados podem subscrever, pelo período máximo de 12 meses consecutivos, a opção internamento hospitalar. 2 - Esta opção abrange despesas efetuadas com os atos médicos, de diagnóstico ou terapêuticos, decorrentes de internamento hospitalar sendo, ainda, consideradas abrangidas as despesas efetuadas pelo internado com acomodação e utilização das infraestruturas necessárias para a realização dos atos médicos, despesa apresentada. REGULAMENTO DE BENEFÍCIOS DA AMUT GONDOMAR Página 9 de 20
10 3 - Os demais associados, que integram o agregado familiar, apenas podem beneficiar de comparticipação de despesas do regime geral, acima do valor previsto para o internamento hospitalar e até aos limites previstos nas tabelas de comparticipação. 4 - Se na pendência do ano civil os Associados pretenderem beneficiar desta opção e já tiverem beneficiado do regime geral, apenas podem beneficiar da comparticipação correspondente ao remanescente até ao limite previsto nas respetivas tabelas. Subsecção III Condições de comparticipação Artigo 15º Condições gerais 1 - A AMUT apenas comparticipa as despesas previstas neste Regulamento nas alíneas b) a e) do n.º 1 do artigo 12.º, desde que sejam realizadas/prescritas por médicos s na Ordem dos Médicos ou organização similar legalmente reconhecida, e não tenham sido comparticipadas quer pela ADSE, quer por outro subsistema de saúde. 2 - O pedido de comparticipação deverá ser efetuado junto dos serviços administrativos da AMUT, mediante o cumprimento dos seguintes requisitos: a) Entrega do original do recibo comprovativo do valor da despesa, com a discriminação dos produtos e/ou serviços e indicação do nome do beneficiário; b) Apresentação de fotocópia da prescrição médica. 3 Ao associado será entregue um documento comprovativo da entrega das despesas de saúde. 4 - O pedido de comparticipação pode ser recusado pela Direção, por motivos devidamente fundamentados. Artigo 16º Condições de comparticipação de medicamentos A AMUT atribui comparticipação, em regime de complementaridade, na aquisição de medicamentos, mediante o cumprimento ordenado dos seguintes requisitos: REGULAMENTO DE BENEFÍCIOS DA AMUT GONDOMAR Página 10 de 20
11 a) Entrega do original do recibo comprovativo do valor e discriminação dos medicamentos a comparticipar; b) Apresentação de fotocópia da receita médica. Artigo 17º Limites de Comparticipações As Tabelas de Comparticipação anexas a este Regulamento definem os limites de comparticipação anuais para os associados. Artigo 18.º Situações não comparticipadas 1 - A AMUT não comparticipa: a) Produtos naturais; b) Vacinas que constem do Plano Nacional de Vacinação; c) Produtos cosméticos e/ou beleza, produtos de higiene; d) Atos médicos do foro estético, de rejuvenescimento e de regularização de peso; e) Atividades de natação, hidroginástica ou similares, e outras atividades físicas; f) Transporte em ambulância. 2 - Pode a Direção da AMUT aprovar a comparticipação das despesas efetuadas com os tratamentos necessários à regularização de peso, em caso de obesidade mórbida grave, mediante a apresentação de relatório devidamente fundamentado, elaborado por médico especialista. Subsecção IV Caracterização e enquadramento das despesas comparticipadas Artigo 19º Medicamentos 1 - Para efeitos de comparticipação entende-se por medicamento, conforme estipulado na Legislação Nacional em vigor, as substâncias ou associações de REGULAMENTO DE BENEFÍCIOS DA AMUT GONDOMAR Página 11 de 20
12 substâncias que possuam propriedades curativas ou preventivas das doenças em seres humanos e dos seus sintomas ou que possam ser utilizadas ou administradas no ser humano com vista a estabelecer um diagnóstico médico ou que tenham como objetivo, através de uma ação farmacológica, imunológica ou metabólica, restaurar, corrigir ou modificar as funções fisiológicas e que sejam prescritas através de receituário passado por profissional de saúde na Ordem dos Médicos ou organização similar legalmente reconhecida. 2 - Todos os produtos, apresentados para efeitos de comparticipação pela AMUT Gondomar, que suscitem dúvidas quanto à sua classificação como medicamento por não constarem da lista de medicamentos divulgada pelo INFARMED, I.P., devem ser acompanhados de declaração do profissional de saúde, que ateste a necessidade do seu uso para tratamento médico. Artigo 20º Ambulatório 1 - São comparticipadas, em regime de assistência médica ambulatória, as seguintes despesas: a) Honorários médicos de diagnóstico; b) Meios auxiliares de diagnóstico; c) Tratamentos ambulatórios; d) Medicina física e de reabilitação. e) Medicinas e Terapias Alternativas, desde que os serviços sejam prestados por pessoas ou entidades legalmente habilitados e/ou certificados por associação profissional. 2 - Para efeitos de comparticipação, entende-se por meios auxiliares de diagnóstico, os exames laboratoriais, imagiológicos, colheita de amostras por meios mais ou menos invasivos, e ainda atos de tratamento variados, realizados em regime ambulatório. 3 - Serão comparticipados os tratamentos ambulatórios respeitantes aos atos médicos de diagnóstico ou terapêuticos, que não requeiram os meios e serviços específicos de ambiente hospitalar, mesmo que nele sejam realizados. REGULAMENTO DE BENEFÍCIOS DA AMUT GONDOMAR Página 12 de 20
13 4 - Os tratamentos de medicina física e de reabilitação serão comparticipados quando prescritos por médicos e realizados por técnico legalmente habilitado, devendo o associado fazer prova desta situação, através de original ou fotocópia da requisição médica especializada e o médico requisitante identificar o beneficiário e indicar: a) Tipo de tratamentos; b) Número de tratamentos; ou c) Tempo previsto para os tratamentos e frequência dos mesmos. Artigo 21º Estomatologia É atribuída comparticipação por despesa apresentada em tratamentos de estomatologia, mediante a apresentação de recibo discriminativo dos atos realizados, data e identificação dos dentes tratados, através da indicação dos respetivos códigos constantes da Tabela de Nomenclatura da Ordem dos Médicos Dentistas, incluindo-se: a) Consultas de estomatologia; b) Tratamentos ambulatórios; c) Outros elementos auxiliares de diagnóstico. Artigo 22º Próteses e ortóteses 1 - Entende-se por próteses, os instrumentos clinicamente concebidos e/ou recomendados, que têm por finalidade a substituição total ou parcial de um membro ou órgão e ortóteses, os instrumentos clinicamente concebidos e/ou recomendados, que se destinam a ajudar um membro ou órgão a cumprir, no todo ou em parte, a sua função, logo que prescritas por médico da especialidade, ou técnico legalmente habilitado. 2 - No caso das próteses ortopédicas, a comparticipação incide unicamente sobre o acréscimo do custo de adaptação/correção sobre o calçado normal prescrito pelo especialista; 3 - São excluídas as despesas efetuadas com: REGULAMENTO DE BENEFÍCIOS DA AMUT GONDOMAR Página 13 de 20
14 a) Armações oculares; b) Pilhas; c) Próteses capilares; d) Aparelhos de ortodontia; 4 - A comparticipação de despesas com próteses e ortóteses está sujeita a um período de carência de 3 meses, a contar da data de inscrição para os novos associados. Secção II Conta-Poupança Artigo 23º Caracterização 1 - Esta modalidade de benefícios, que apenas pode ser subscrita pelo associado efetivo, visa a constituição de uma conta poupança acumulada disponível a partir dos 65 anos de idade e no mês do vencimento desta modalidade associativa, através da acumulação de uma poupança com um esforço financeiro mensal mínimo. 2 - A Conta Poupança Acumulada e os investimentos que a representam serão geridos, autonomamente, dentro do Fundo Permanente da modalidade de benefícios, para que se conheça a relação entre as entregas periódicas recebidas e os investimentos que as representam. 3 - O valor do benefício corresponde ao valor das entregas, acrescido de eventuais ganhos de capitalização que venham a ser atribuídos. Artigo 24º Resgate 1 - A poupança acumulada poderá ser restituída, antes dos 65 anos de idade, excecionalmente, nas seguintes situações: a) No caso do associado desistir da sua inscrição na AMUT; b) Em caso de morte, sendo devolvido aos herdeiros legais, devidamente habilitados; REGULAMENTO DE BENEFÍCIOS DA AMUT GONDOMAR Página 14 de 20
15 c) Em caso de manifesta e fundada necessidade, nomeadamente por motivos de doença grave, educação do próprio ou do respetivo agregado, o que deverá ser demonstrado através de meios idóneos, ficando sujeita a aprovação, pela Direção da AMUT. 2 - Em caso de resgate antecipado, será entregue o valor da reserva matemática, em 31 de Dezembro do ano anterior, acrescida das entregas realizadas no ano em curso. Artigo 25º Forma das entregas 1 - Por esta modalidade, o associado pode subscrever um Plano de Poupança, a partir dos 18 anos e até aos 60 anos, mediante o pagamento da respetiva quota da modalidade, definida na Tabela 1 Quotizações, em anexo a este regulamento, e procedendo às entregas mensais a que se comprometer no momento da subscrição desta modalidade associativa. 2 - As entregas mensais deverão ser definidas entre 10,00 e 100,00, desde que as importâncias sejam múltiplas de 10, a pagar nos mesmos termos e condições que as quotizações. 3 - De acordo com as deliberações da Direção, os Associados poderão fazer entregas suplementares. Secção III Solidariedade Associativa Artigo 26º Âmbito 1 - Nesta modalidade, os associados pagam a quota estabelecida, na Tabela 1 - Quotizações, destinada à subscrição do fundo de Solidariedade Associativa. 2 - O fundo de Solidariedade Associativa destina-se ao desenvolvimento de atividades de apoio social e assistencial, educativas, de formação e promoção da saúde, bem como todas as que, sendo permitidas por lei, ofereçam benefícios aos associados e seus familiares. REGULAMENTO DE BENEFÍCIOS DA AMUT GONDOMAR Página 15 de 20
16 Artigo 27º Prémio de Mérito 1 - A todos os associados familiares dependentes, com idade inferior a 20 anos, que tenham obtido média final no ensino secundário superior a 17 valores será atribuído, uma única vez dependente, um prémio de mérito escolar no valor de A atribuição do prémio está dependente da apresentação de requerimento, até 30 de Dezembro do ano civil em que a média referida na alínea anterior seja obtida, dirigido à Direção da AMUT Gondomar, acompanhado de certificado comprovativo da média emitido pelo estabelecimento de ensino. Artigo 28º Serviço de Transporte Solidário Não Urgente 1 O Serviço de Transporte Solidário Não urgente (STSNU) destina-se a limitar o isolamento e facilitar a mobilidade dos associados e familiares que necessitem de transporte para consultas, tratamentos e/ou exames complementares de diagnóstico. 2. Podem requisitar o STSNU os associados, mediante apresentação de requerimento escrito, entregue na Sede da AMUT Gondomar ou enviado por correio eletrónico, com indicação do nome do doente, local de recolha, local, dia e hora do(s) tratamento(s)/consulta(s). 3 O serviço de transporte só será efetuado após: a) Confirmação escrita da AMUT Gondomar, entregue diretamente ao associado na Sede, ou enviada por correio eletrónico; b) Pagamento da tarifa de utilização indicada no documento de confirmação; c) Assinatura do Termo de Responsabilidade pela pessoa transportada. 4 - A tarifa de utilização do STSNU será calculada de acordo com os custos inerentes à prestação deste serviço, sendo publicitada na página de internet oficial da AMUT, na Sede, bem como publicitada através dos meios e locais disponíveis. REGULAMENTO DE BENEFÍCIOS DA AMUT GONDOMAR Página 16 de 20
17 Artigo 29º Bolsa de Educação e Artes 1 - A Bolsa de Educação e Artes tem como objetivo principal a doação ou troca de bens culturais, artísticos, lúdicos e educativos, bem como contribuir para a redução das despesas com que as famílias se confrontam em cada início de ano letivo, nomeadamente com a aquisição dos manuais escolares, permitindo desta forma que a cultura e as artes cheguem a todos de uma forma mais acessível e sustentável. 2 - Na Bolsa poderão ser doados e trocados os seguintes bens: a) Manuais escolares usados e em bom estado de conservação; b) Livros usados de vários géneros literários; c) Multimedia (CD, DVD, disco de vinil, Blue-ray, cassete vídeo, etc); d) Qualquer bem ou serviço relacionado com cultura e artes. 3 - A troca ou doação de manuais escolares será feita na Sede, no horário de expediente ou através da página de internet oficial da AMUT. Artigo 30º Formação 1 A formação é concretizada através da implementação de Encontros de Sabedoria e Ações de Formação Profissional. 2 Os Encontros de sabedoria são momentos de partilha de conhecimento, concretizados através de ações de sensibilização, palestras, workshops de cariz eminentemente prático, em áreas diversificadas e de interesse geral de curta duração. 3 As Ações de Formação Profissional são desenvolvidas nos termos da legislação nacional em vigor para entidades certificadas. 4 A participação nos Encontros de Sabedoria e nas Ações de Formação acima referidos deverá ser feita, mediante inscrição, confirmação pelos serviços administrativos da AMUT e pagamento da tarifa de participação correspondente. REGULAMENTO DE BENEFÍCIOS DA AMUT GONDOMAR Página 17 de 20
18 Artigo 31º Promoção da Saúde 1 A promoção da saúde concretiza-se através de atividades que fomentam hábitos de vida mais saudável, e de combate ao sedentarismo e ao isolamento, tendentes a um maior bem-estar individual e familiar, como forma de prevenção de doenças. 2 A participação nas actividades referidas no número anterior será concretizada mediante inscrição, confirmação pelos serviços administrativos da AMUT e pagamento da tarifa de participação correspondente. Capitulo IV Artigo 31º Casos omissos Os casos omissos e a interpretação do presente regulamento são resolvidos pela direção da AMUT. REGULAMENTO DE BENEFÍCIOS DA AMUT GONDOMAR Página 18 de 20
19 TABELA DE QUOTIZAÇÕES - Ano 2015 Tabela 1 - Quotização Associado Efetivo / Associado Participante Tipologia de Associado AE / AP Designação Quota Associado Efetivo / Participante % Remuneração/Pensão Ilíquida do associado Efetivo 1% Remuneração/Pensão Ilíquida Tabela 2 - Quotização dos associados familiares Cônjuge/ Equiparado; Descendente/Equiparado com idade entre os 18 e 25 anos que não se encontre a estudar, ou que aufira rendimentos superiores a 6xSMN ou com idade superior a 25 anos Tipologia de Associado Designação Remuneração ilíquida anual do familiar % Remuneração/Pensão Ilíquida do Associado Efetivo ACA Cônjuge/ Equiparado; Descendente/Equiparado com de 0 até 12x SMN + 0,25% idade entre os 18 e 25 anos que ACB não se encontre a estudar, ou acima de 12x SMN e até 24x SMN + 0,50% que aufira rendimentos ACC superiores a 6xSMN ou com idade superior a 25 anos acima de 24x SMN +1% Tabela 3 - Quotização dos associados familiares Descendentes/equiparados, menores de 18 anos ou até aos 25 anos, se estiver a estudar e tiver rendimentos inferiores a 6xSMN Tipologia de Associado Designação % Remuneração/Pensão Ilíquida do Associado Efetivo AF1 1 dependente +0,1% AF2 2 dependentes +0,2% AF3 3 dependentes +0,3% AF4 4 dependentes +0,35% AF5 5 ou mais dependentes +0,40% REGULAMENTO DE BENEFÍCIOS DA AMUT GONDOMAR Página 19 de 20
20 TABELAS DE LIMITES ANUAIS DE COMPARTICIPAÇÃO POR TIPOLOGIA DE ASSOCIADO - ANO 2015 DESIGNAÇÃO Tabela - REGIME GERAL - ANO 2015 LIMITES ANUAIS DE COMPARTICIPAÇÃO AE/AP familiar ACA familiar ACB familiar ACC familiar AF Medicamentos +50 que em 2014 Limite Anual 350,00 +87, , ,00 +35,00 Comparticipados pela ADSE Não compartic. pela ADSE Ambulatório Limite Anual , , ,00 +40,00 Comparticipação Estomatologia +50 que em 2014 Limite Anual 300,00 +75, , ,00 +30,00 Comparticipação Próteses e Ortóteses Limite Anual , , ,00 +30,00 Comparticipação PERIODO DE CARÊNCIA 70% 90% 65% 65% 65% 3 MESES Tabela - OPÇÃO INTERNAMENTO HOSPITALAR - ANO 2015 LIMITES ANUAIS DE COMPARTICIPAÇÃO DESIGNAÇÃO AI familiar ACA familiar ACB familiar ACC familiar AF Internamento Hospitalar Limite Anual Comparticipado pela ADSE: 50% (+20% que em 2014) Não compart. pela ADSE: 65% 900 Medicamentos Comparticipado pela ADSE: 70% Não compart. pela ADSE: 90% Ambulatório Estomatologia Próteses e Ortóteses comparticipação: 65% +167, , ,00 Tabela - OPÇÃO MEDICAMENTOS ANO 2015 LIMITES ANUAIS DE COMPARTICIPAÇÃO +45,00 DESIGNAÇÃO ADC familiar ACA familiar ACB familiar ACC familiar AF Medicamentos Comparticipado pela ADSE: 70% Não compart. pela ADSE: 90% 950,00 (+50 que em 2014) Ambulatório Estomatologia Próteses e Ortóteses +167, , ,00 +45,00 comparticipação: 65% Legenda: AE/AP - Associado Efetivo / Participante AI - Associado Internado ADC - Associado(s) Doente(s) Crónico(s) REGULAMENTO DE BENEFÍCIOS DA AMUT GONDOMAR Página 20 de 20
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