Informe epidemiológico Leptospirose 27/08/2014

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1 Leptospirose 27/8/2 Doença: Página / A leptospirose é uma doença infecciosa febril de início abrupto que acomete o homem e animais podendo variar de um processo inaparente até formas mais graves. É considerada uma zoonose emergente e atinge principalmente regiões tropicais, sendo considerada de grande importância social e econômica, por apresentar elevada incidência em determinadas áreas, alto custo hospitalar e perda de dias de trabalho. Sua letalidade pode chegar a %, nos casos mais graves e sua ocorrência está relacionada às precárias condições de infraestrutura sanitária e alta infestação de roedores infectados. Os principais sintomas são febre, dor de cabeça, fraqueza, dores no corpo, com destaque para panturrilha (batata da perna) e calafrios. A infecção humana pode ocorrer pelo contato direto com a urina de animal infectado ou indiretamente, pela exposição à água e solos contaminados. A penetração do agente acontece a partir do contato da pele lesada ou das mucosas (boca, nariz e olhos) com água e solo contaminados, ou urina de animal infectado. Agente Etiológico: Bactéria helicoidal (espiroqueta) aeróbia obrigatória do gênero Leptospira, do qual se conhecem atualmente espécies patogênicas, sendo a mais importante a L. Interrogans. A unidade taxonômica básica é o sorovar (sorotipo). Mais de 2 sorovares já foram identificados e cada um tem seu hospedeiro específico, ainda que uma espécie animal possa albergar um ou mais sorovares. Os sorovares Icterohaemorrhagiae e Copenhageni frequentemente estão relacionados com os casos mais graves. Reservatórios: Diversos animais podem estar envolvidos na sua transmissão, sendo os ratos, as ratazanas e os camundongos seus principais reservatórios. Eles são os responsáveis pela persistência da doença, através da eliminação do microrganismo na urina dos animais infectados. Outros animais podem também podem ser reservatórios, como o gado, porco, carneiro, marsupiais e o morcego, entre outros. A infecção no animal pode ser assintomática e a eliminação do agente pode durar por toda a vida. Leptospirose no Brasil: O maior número de casos é confirmado nas regiões Sudeste e Sul, com destaque para os estados São Paulo e Rio Grande do Sul, respectivamente. Historicamente a região nordeste se apresenta como a terceira em número de casos, predominando os estados de Pernambuco e Bahia. Entretanto, nos anos de 22 e 2, a região Norte apresentou mais casos que a região Nordeste (gráfico ). Coordenadoria de Promoção e Proteção à Saúde / Núcleo de Vigilância Epidemiológica / SESA/Ce Av. Almirante Barroso,, Praia de Iracema Fortaleza CEP:.- Fone: (8) 2 / 2 FAX: (8) 97 homepage: [email protected]

2 Leptospirose 27/8/2 Gráfico. Casos confirmados de leptospirose no Brasil, por região 997 a 2 Página 2/ % Nº de casos 8% % % 2% % Sul Centro Oeste Norte Sudeste Nordeste Leptospirose no Ceará Casos da doença são reportados de forma compulsória desde 99, sendo esse o ano com o maior número de casos confirmados. Destaca-se ainda os anos de 99, 2, 2, 2, 2, 2, 29 e 2 com incidências superiores a /.hab (gráfico 2). A doença se manifesta com maior destaque no final do primeiro semestre de cada ano (gráfico ) e na população masculina, com 8,8% dos casos. A população economicamente ativa é mais acometida (gráfico ). No ano de 28 foram notificados 92 casos e destes, 79 confirmados em 8 municípios, com destaque para um surto em Várzea Alegre que notificou 29 casos em pessoas envolvidas com agricultura irrigada. Em 29 foram notificados 2 casos e confirmados em 8 municípios. Destacaram-se, pelo número de casos, os municípios de Fortaleza (8), Várzea Alegre (8) e Pacoti (7). A ocupação que apresentou maior percentual de casos foi de trabalhadores ligados a agricultura e pecuária (7%), estudantes (,8%) e donas de casa (,%). Em 29 foram confirmados 9 óbitos com uma letalidade de,%. Em 2, tivemos 9 casos notificados e 7 confirmados em municípios, com 7 óbitos. Em 2, foram casos notificados e 2 confirmados em 8 municípios, com 8 óbitos. Destaca-se um surto ocorrido no município de Maranguape envolvendo militares em treinamento. No ano de 22 foram notificados 22 casos em municípios, sendo confirmados casos em 8 municípios. Em Fortaleza foram confirmados casos (%), com 2 óbitos. A maior incidência foi registrada no mês de abril, nas semanas epidemiológicas de a 8. Vide páginas /, ///2. Coordenadoria de Promoção e Proteção à Saúde / Núcleo de Vigilância Epidemiológica / SESA/Ce Av. Almirante Barroso,, Praia de Iracema Fortaleza CEP:.- Fone: (8) 2 / 2 FAX: (8) 97 homepage: [email protected]

3 Informe epidemiológico Leptospirose 27/8/2 Página / No ano de 2 até 8/8/2 foram notificados, 2 casos em 8 municípios pertencentes a 7 CRES. Destes, foram confirmados 28 casos pertencentes a 9ª CRES, onde casos (7,%) ocorreram no município de Fortaleza. Vide páginas: //7. Gráfico 2 Casos notificados, confirmados e incidência de leptospirose no Ceará, 99 a 2* Inc/.hab Nº de casos, 7,,, 2, 2,, * Nº Notif Nº Conf Inc/conf ,8,9,8,8,,8,9,8,7,28,7,2,8,,7,,,7,, Fonte: SESA/COPROM/NUVEP/SINAN * Dados sujeitos a revisão No ano de 2 foram notificados, 88 casos em municípios pertencentes a 2 CRES, sendo confirmados no mesmo período casos em municípios pertencentes a 9 CRES. casos (8,%) foram registrados no município de Fortaleza os demais ocorreram em outros treze municípios. Vide paginas /, Página /2 ///2. Gráfico Número de casos confirmados de leptospirose por mês, no Ceará, de 29 à 2* Nº de casos * Jan Fev Mar 8 7 Abr 9 9 Mai 8 Jun 9 Jul 27 Ago 2 Set 8 Out 8 2 Nov 7 Dez 2 2 Fonte: SESA/COPROM/NUVEP/SINAN * Dados atualizados em: 2/8/2 sujeitos a revisão Coordenadoria de Promoção e Proteção à Saúde / Núcleo de Vigilância Epidemiológica / SESA/Ce Av. Almirante Barroso,, Praia de Iracema Fortaleza CEP:.- Fone: (8) 2 / 2 FAX: (8) 97 homepage: [email protected]

4 Leptospirose 27/8/2 Gráfico 7, Incidência dos Casos confirmados de leptospirose no Ceará, por faixa etária, 29 a 2* Inc/. hab Página /,,,, 2,,, < ano a a 9 a a 9 2 a 29 a 9 a 9 a 9 a 9 7 a 79 8 ou + 29,9,, 2,,2,,,,8 2,,, 2,,2,,2,2,,,,9,,, 2,,,, 2, 2,, 2, 2,,9,, 22,,2,,,,7,,8,8,8,, 2,,2,,,,,,,,2,, 2,,,,,,,,,,2,7, Fonte: SESA/COPROM/NUVEP/SINAN * Dados atualizados em: 2/8/2 sujeitos a revisão Gráfico Número de casos Casos notificados e confirmados de leptospirose no Ceará, por semana de início de sintomas, 2 e 2* Notif Conf Fonte: SESA/COPROM/NUVEP/SINAN * Dados atualizados em: 2/8/2 sujeitos a revisão Coordenadoria de Promoção e Proteção à Saúde / Núcleo de Vigilância Epidemiológica / SESA/Ce Av. Almirante Barroso,, Praia de Iracema Fortaleza CEP:.- Fone: (8) 2 / 2 FAX: (8) 97 homepage: [email protected]

5 Leptospirose 27/8/2 Página / Número dos casos confirmados e incidência de leptospirose por município e mês, no Ceará, no ano 2* Município Mês Casos Inc. por Óbitos Jan. Fev. Mar. Abr. Mai. Jun. Jul. Ago. Set. Out. Nov. Dez. Nº %.hab.ª COORD. REGIONAL ,,9 Aquiraz Eusébio Fortaleza , -,7 Itaitinga ª COORD. REGIONAL,2,7 Apuiarés Caucaia ,2 -,28 General Sampaio Itapagé Paracuru Paraipaba Pentecoste São Gonçalo do Amarante São Luís do Curu Tejuçuoca ª COORD. REGIONAL 2,,9 Acarape Barreira Guaiuba Maracanaú , -,92 Maranguape Pacatuba Palmácia Redenção ª COORD. REGIONAL,2,7 Aracoiaba Aratuba ,2-8,7 Baturité Capistrano Guaramiranga Itapiúna Mulungu Pacoti ª COORD. REGIONAL,, Boa Viagem Canindé Caridade Itatira Madalena Paramoti ª COORD. REGIONAL,, Amontada Itapipoca Miraíma Trairi Tururu Umirim Uruburetama ª COORD. REGIONAL,, Aracati Fortim Icapuí Itaiçaba ª COORD. REGIONAL,, Banabuiú Choró Ibaretama Milhã Pedra Branca Quixadá Quixeramobim Senador Pompeu Solonópole SUB - TOTAL ,2 - Coordenadoria de Promoção e Proteção à Saúde / Núcleo de Vigilância Epidemiológica / SESA/Ce Av. Almirante Barroso,, Praia de Iracema Fortaleza CEP:.- Fone: (8) 2 / 2 FAX: (8) 97 homepage: [email protected]

6 Leptospirose 27/8/2 Página / Número dos casos confirmados e incidência de leptospirose por município e mês, no Ceará, no ano 2* Município Mês Casos Inc. por Óbitos Jan. Fev. Mar. Abr. Mai. Jun. Jul. Ago. Set. Out. Nov. Dez. Nº %.hab 9.ª COORD. REGIONAL,2, Ibicuitinga Jaguaretama ,2 -, Jaguaruana Morada Nova Palhano Russas ª COORD. REGIONAL 9,9, Alto Santo Ererê Iracema Jaguaribara Jaguaribe ,2-2,28 Limoeiro do Norte ,2 -,7 Pereiro ,2-2, Potiretama Quixeré São João do Jaguaribe Tabuleiro do Norte ª COORD. REGIONAL,, Alcântaras Cariré Catunda Coreau Forquilha Frecheirinha Graça Groaíras Hidrolândia Ipu Irauçuba Massapê Meruoca Moraújo Mucambo Pacujá Pires Ferreira Reriutaba Santa Quitéria Santana do Acaraú Senador Sá Sobral Uruoca Varjota ª COORD. REGIONAL,2, Acaraú ,2 -, Bela Cruz Cruz Itarema Jijoca de Jericoacoara Marco Morrinhos ª COORD. REGIONAL,, Carnaubal Croatá Guaraciaba do Norte Ibiapina São Benedito Tianguá Ubajara Viçosa do Ceará ª COORD. REGIONAL,, Aiuaba Arneiroz Parambu Tauá SUB - TOTAL 2, - Coordenadoria de Promoção e Proteção à Saúde / Núcleo de Vigilância Epidemiológica / SESA/Ce Av. Almirante Barroso,, Praia de Iracema Fortaleza CEP:.- Fone: (8) 2 / 2 FAX: (8) 97 homepage: [email protected]

7 Leptospirose 27/8/2 Página 7/ Número dos casos confirmados e incidência de leptospirose por município e mês, no Ceará, no ano 2* Município Mês Casos Inc. por Óbitos Jan. Fev. Mar. Abr. Mai. Jun. Jul. Ago. Set. Out. Nov. Dez. Nº %.hab.ª COORD. REGIONAL,, Ararendá Crateús Independência Ipaporanga Ipueiras Monsenhor Tabosa Nova Russas Novo Oriente Poranga Quiterianópolis Tamboril ª COORD. REGIONAL,, Barroquinha Camocim Chaval Granja Martinopóles ª COORD. REGIONAL,, Baixio Cedro Icó Ipaumirim Lavras da Mangabeira Orós Umari ª COORD. REGIONAL 2,, Acopiara Cariús Catarina Dep. Irapuan Pinheiro Iguatu ,2 -,99 Jucás Mombaça ,2-2, Piquet Carneiro Quixelô Saboeiro ª COORD. REGIONAL,, Abaiara Aurora Barro Brejo Santo Jati Mauriti Milagres Penaforte Porteiras ª COORD. REGIONAL,, Altaneira Antonina do Norte Araripe Ass aré Campos Sales Crato Farias Brito Nova Olinda Potengi Salitre Santana do Cariri Tarrafas Várzea Alegre ª COORD. REGIONAL,, Barbalha Caririaçu Granjeiro Jardim Juazeiro do Norte Missão Velha ª COORD. REGIONAL,2,2 Beberibe Cascavel ,2, Chorozinho Horizonte Ocara Pacajus Pindoretama Sub Total 2 9,7 - Total do Estado 9,, Coordenadoria de Promoção e Proteção à Saúde / Núcleo de Vigilância Epidemiológica / SESA/Ce Av. Almirante Barroso,, Praia de Iracema Fortaleza CEP:.- Fone: (8) 2 / 2 FAX: (8) 97 homepage: [email protected]

8 Leptospirose 27/8/2 Anexo I Informe Semanal de Leptospirose em Fortaleza, por bairro de residência - 2* Página 8/ Coordenadoria de Promoção e Proteção à Saúde / Núcleo de Vigilância Epidemiológica / SESA/Ce Av. Almirante Barroso,, Praia de Iracema Fortaleza CEP:.- Fone: (8) 2 / 2 FAX: (8) 97 homepage: [email protected]

9 Leptospirose 27/8/2 Anexo II Página 9/ Coordenadoria de Promoção e Proteção à Saúde / Núcleo de Vigilância Epidemiológica / SESA/Ce Av. Almirante Barroso,, Praia de Iracema Fortaleza CEP:.- Fone: (8) 2 / 2 FAX: (8) 97 homepage: [email protected]

10 Leptospirose 27/8/2 Anexo III Página / Coordenadoria de Promoção e Proteção à Saúde / Núcleo de Vigilância Epidemiológica / SESA/Ce Av. Almirante Barroso,, Praia de Iracema Fortaleza CEP:.- Fone: (8) 2 / 2 FAX: (8) 97 homepage: [email protected]