LEIS GERAIS DA CIRCULAÇÃO E PROPRIEDADES DO CORAÇÃO

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1 LEIS GERAIS DA CIRCULAÇÃO E PROPRIEDADES DO CORAÇÃO Mário Gomes Marques Instituto de Fisiologia da F.M.L. Director: Prof. Luis Silva-Carvalho

2 CIRCULAÇÃO - Funções Transporte de oxigénio, nutrientes, hormonas e outras substâncias a todas as células do organismo e transporte dos produtos provenientes do metabolismo para sua remoção Transporte de calor para e a partir das células 2

3 CIRCULAÇÃO Marcos Históricos 1300 Ibn Nafis: Pequena circulação 1543 Vesalio: Anatomia do coração 1553 Miguel Servet e Mateo Colombo: Pequena circulação e hematose 1559 Cesalpino: Termo circulação 1603 Fabrizio d Acquapendente: Válvulas venosas 1628 William Harvey: Descrição pormenorizada e correcta da grande e pequena circulações 3

4 Esquema Geral e Distribuição do Sangue 4

5 Distribuição do Débito Cardíaco e do Consumo de Oxigénio nos Vários Territórios 5

6 LEIS GERAIS DA CIRCULAÇÃO LEI DA PRESSÃO LEI DA VELOCIDADE LEI DO DÉBITO 6

7 Lei da Pressão A pressão que o sangue exerce na parede dos vasos depende do débito cardíaco (Fc x Vsistólico) e da resistência que se opõe à sua circulação Por isso, na árvore arterial temos: PA = Fc x Vsist x RAperiférica 7

8 PRESSÕES (Posição Horizontal) 8

9 Lei da Velocidade Tendo em conta que: No território arterial a subdivisão dos vasos é tal que a soma das secções dos ramos é sempre superior à do tronco em que se originam Portanto, a soma máxima das secções é máxima a nível dos capilares No território venoso a junção dos vários vasos é tal que a soma das secções dos ramos é sempre superior à do tronco a que dão origem A velocidade de um determinado caudal é inversamente proporcional à secção 9

10 Lei da Velocidade A velocidade do sangue diminui à medida que se afasta do coração, chega a um mínimo nos capilares e aumenta progressivamente nas veias - Como a secção das veias na sua desembocadura nas aurículas é maior que a secção das artérias que saem dos ventrículos, a velocidade a este nível é maior nas artérias que nas veias 10

11 Lei do Débito Para qualquer secção transversal completa do sistema circulatório, passam iguais quantidades de sangue em intervalos de tempo iguais Assim, se pela raiz da aorta passam 3,5 L de sangue por minuto, igual quantidade estará passando nesse período de tempo no: - tronco da pulmonar - conjunto dos capilares aórticos - conjunto dos capilares pulmonares 11

12 PROPRIEDADES DO CORAÇÃO Automatismo ou Cronotropismo (cronos = tempo) Condutibilidade ou Dromotropismo (dromos = correr) Excitabilidade ou Batmotropismo (bathmos = limiar) Contractilidade ou Inotropismo (inos = fibra) Tónus (e Lusitropia) 12

13 Automatismo 13

14 Automatismo ou Cronotropismo Propriedade das células nervosas do sistema cardionector e das fibras musculares cardíacas de gerar estímulos por si próprias As que têm uma frequência de despolarização mais rápida são as que comandam toda a despolarização (cronos = tempo) 14

15 Condutibilidade 15

16 Condutibilidade ou Dromotropismo Propriedade de um estímulo fisiológico gerado no coração (nódulo sinusal) se transmitir a todas as células cardíacas Desta propriedade depende a velocidade a que são transmitidos os estímulos na musculatura cardíaca (dromos = correr) 16

17 Excitabilidade ou Batmotropismo Propriedade das células cardíacas responderem a estímulos 17

18 Contractilidade ou Inotropismo Propriedade contráctil dos miócitos Lei de Frank-Starling 18

19 Relação Comprimento-Força 19

20 Lei de Frank-Starling Um aumento no comprimento da fibra miocárdica no final da diástole provoca uma contracção ventricular mais forte Esta lei só se aplica na porção ascendente da curva da relação comprimento-força (curva de Frank- Starling) 20

21 Tónus e Lusitropia Tónus: capacidade de maior ou menor aumento de tensão com o aumento de volume (coração com IC desenvolve menor tensão para um VTD equivalente) Lusitropia: relaxamento activo no início da dástole 21