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1 C O L D F R E Q U Ê N C I A cold

2 COLDFREQUÊNCIA O frio é condutivo (age de fora para dentro) com sistema PELTIER, e capacidade de até -5c de resfriamento, gera aumento de metabolismo, e esvaziamento do adipócito (lipólise), controlado pela frequência de RF Multipolar DE 650KH, e potência de 70 w. Sabendo que a onda eletromagnética Radiofrequência age por conversão (dentro para fora), esta continua sendo oferecida ao cliente, além de assegurar o controle de temperatura. O encontro das tecnologias de crioterapia e radiofrequência além de garantir a segurança do cliente, produz milhões de choques térmicos aos tecidos, gerando um terceiro efeito fisiológico, desestabilizando o metabolismo local. Tamanha energia mobiliza não somente o colágeno, mas também a gordura, sendo indicado para flacidez tissular (facial e corporal) e adiposidade e alguns casos de celulite por ocasionar o esvaziamento do adipócito e consequente melhora da celulite FLACIDEZ Sobre a flacidez tissular, o frio contribui no controle do edema (inchaço); o choque gera uma tensão instantânea da pele, tendo um efeito desintoxicante aumentando os níveis de oxigenação dos tecidos, uma vez que dilata os vasos sanguíneos que irrigam a pele, produzindo um lifting instantâneo, progressivo e duradouro deste a 1 sessão. Lifting imediato: O aumento da temperatura interna na derme promove, inicialmente, o rompimento das pontes de hidrogênio existentes na molécula de colágeno, o que acarreta uma reorganização das fibras, além de sua contração, tornando-a mais eficiente na sustentação da pele.reparo tecidual: A lesão dérmica causada devido ao calor auxiliará na desnaturação das fibras de sustentação que já perderam elasticidade, além de iniciar o processo de sinalização para o reparo tecidual gerando uma hiperativação das células da região. Vasodilatação: Este calor irá aumentar o metabolismo celular e gerar vasodilatação. Com a vasodilatação, aumenta o aporte de oxigênio e de nutrientes para as células.neocolagênese: As altas temperaturas alcançadas na derme levam à degradação de 5 a 30% das fibras colágenas, além de fibrina e elastina. O efeito consequente existente é a estimulação da atividade dos fibroblastos com a síntese de novo colágeno, elastina e ácido hialurônico; com o aumento histologicamente comprovado da densidade dérmica. O colágeno, produz sua desnaturação através do calor interno até 60 graus, fazendo com que o corpo responda fisiologicamente à neocolagênese. Este estímulo têm pico de 21 dias e continua agindo por até 4 meses

3 EFEITOS Termoterapia: ativação do sistema circulatório da região (vasodilatação) e aumento da elasticidade das fibras de colágeno existentes ( 37 C) + diminuição da densidade. Lesão Térmica Controlada (neocolagênese): estimulação fibroblástica com maior produção de fibras de colágeno e elástica: ação reafirmante (dependendo da temperatura) = 37 C + aumento da densidade A dermatologia utiliza a radiofrequência promovendo o aumento da elasticidade de tecidos ricos em colágeno, pois aumentos leves de temperatura, a partir de 5ºC a 6ºC da temperatura da pele, aumenta a extensibilidade e reduz a densidade do colágeno, melhorando patologias como o fibroedema gelóide e fibroses pós-cirurgia plástica. Entretanto, aumentos maiores de temperatura e manutenção em 37ºC durante todo o período de aplicação diminuem a extensibilidade e aumenta a densidade do colágeno, conseguindo assim melhorar a flacidez da pele. Este efeito é denominado lifting pela radiofrequência (Ronzio, 2009). LESÃO TÉRMICA CONTROLADA Um grande aumento na temperatura produz uma inflamação controlada nos tecidos, com um aumento imediato de fatores inflamatórios e proteína de choque térmico 47 e 72 (HSP47 e 72) que mantem-se elevado por 2 dias. A tropoelastina e a fibrilina (responsáveis pela elasticidade e presentes em grande quantidade na pele), junto com o procolágeno I e III, são estimulados por 28 dias após o tratamento. LITERATURA I Verrico e Moore (1997), Del Pino et al. (2006), Alster e Lupton (2007) relatam que o corpo responde a altas temperaturas estimulando de uma proteína denominada de proteína de choque térmico (Heat Shock Proteins - HSP), a elevação da temperatura estimula a formação de HSP-47, proteína que protege o colágeno tipo I durante a sua síntese, sua liberação ocorre em resposta imediata à agressão causada por altas temperaturas. Essa hipertermia gerada à nível de derme produz um estímulo da síntese dessas proteínas causando aumento da expressão de TGF-beta-1 (fator transformador de crescimento beta-1), que por sua vez, estimula os fibroblastos aumentando a produção de colágeno. Ronzio (2009) relata que a ação da radiofrequência para a formação de novas fibras de colágeno permanece por 21 dias no organismo sendo necessário somente uma aplicação a cada 21 dias com temperaturas que variam entre 38º e 42ºC. Segundo Hantash et al. (2009), é necessário somente uma aplicação a cada 28 dias.

4 RESTRIÇÕES ABSOLUTAS Processos inflamatórios e infecciosos; Marca-passo ou desfibrilador interno; Grávidas ou em lactância; Câncer (especialmente câncer de pele ou pintas pré-malignas); Enfermidade estimulada pelo calor (melasma); Histórico de distúrbios da pele (como cicatrizações queloides INDICAÇÕES Flacidez tissular; Rejuvenescimento; Linhas de expressão; Fibrose pós operatória; Celulite; Estrias (fracionado). Adiposidade ADIPOSIDADE / CELULITE A gordura, produzimos o seguinte efeito fisiológico: a gordura de reserva dentro da célula adiposa, diante dos choques térmicos e do calor provocado pela Radiofrequência interna, quebra-se, passando de Triglicerídeos para Ácidos Graxos e Gliceróis, processo este conhecido como Lipólise. A célula adiposa então expulsa a gordura, sendo que esta é consumida pelo corpo como fonte de energia para queima calórica, podendo ser em uma atividade física, ou em uma dieta restritiva de carboidratos e gorduras. TECNOLOGIAS CRIOTERAPIA A crioterapia estética é um método através do qual se resfria uma determinada parte do corpo. Ao resfriar essa zona, o frio irá estimular o tecido muscular a gastar energia para aquecer novamente essa área, utilizando para isso as reservas de gordura localizada nessa região. Ao baixar a temperatura da região intervencionada, o organismo irá reagir, tentando novamente equilibrar a temperatura, acelerando assim o metabolismo e gastando energia. Além disso, o frio provocará vasodilatação, que irá também

5 CRIOTERAPIA DE CONTRASTE A Crioterapia de contratste é uma técnica que associa variações de temperatura térmica e crioterápica. Quando o nosso metabolismo é submetido a variações de temperatura, rapidamente irá buscar energia para garantir a homeostase e é justamente nos adipócitos que estão nossa maior reserva energética,através de um comando do hipotálamo. Portanto, nosso organismo utiliza a energia adipocitária para se manter em equilíbrio, porém quando o organismo começa a se adaptar, o ciclo se inverte de forma que ocorre a lipólise, já que os triglicerídeos armazenados nos adipócitos são degradados e o corpo precisa de um maior gasto calórico para se manter estável. Sendo assim, com a variação da temperatura quente e fria, haverá constante estímulo e gasto enérgico, promovendo a velocidade da lipólise, diminuição da gordura armazenada e redução de medidas Este processo ocorre de maneira mais efetiva quando se inicia pelo parâmetro de frio, uma vez que se iniciarmos pelo parâmetro de calor o hipotálamo utilizará como recurso de resfriamento a sudorese, o que retarda o processo, ao iniciarmos pelo frio iniciamos já pelo metabolismo de gordura.este ciclo de alternância de temperatura é muito confortável para cliente, além de oferecer menos contra indicações em relações a outros métodos que utilizam corrente elétrica, onda eletromagnética ou irradiação ETHERNIA COLD / PROGRAMAÇÃO. COLDFREQUÊNCIA OBJETIVO: Trabalhar a flacidez dérmica ou a adiposidade sem o desconforto do calor,que muitas vezes não permite um trabalho em sua totalidade por sensibilidade da cliente MÉDIA DE TEMPO X ÁREA: Cada cabeçote trabalha-se uma média de 4 a 6 minutos USO CORPORAL: Áreas de 10 X 16 cm USO FACIAL: Um cabeçote devido o tamanho da manopla

6 OQUE PODE ASSOCIAR: Com técnicas que ofereçam aporte de nutrientes para a formação de colágeno, ou outras técnicas lipolíticas, dependendo do caso. INTERVALOS está relacionado aos parâmetros se foi para flacidez ou se foi para gordura CRIOTERAPIA / CRIOTERAPIA DE CONTRASTE OBJETIVO: Lipólise MÉDIA DE TEMPO X ÁREA: 6 a 8 minutos por área em movimento lento e contínuo de 10 X 10 USO CORPORAL: 10X10 USO FACIAL: Somente na papada ou com intuito de fazer bichectomia não cirurgica INTERVALOS: 2 vezes por semana OQUE PODE ASSOCIAR : Microcorrentes, radiofrequência, criofrequência e equipamentos introdutores de ativos, eletroestimulação e plataforma vibratória

7 REFERÊNCIA / ELABORAÇÃO Hantash et al (2009). Pilot Clinical Study of a Novel Minimally Invasive Bipolar Microneedle Radiofrequency Device. Lasers in Surgery and Medicine, 41. Jeon et al (2013). Comparison ofmicroneedle Fractional Radiofrequency Therapy with Intradermal Botulinum Toxin A Injection for Periorbital Rejuvenation. Dermatology, 227. Kaminaka et al (2014). Histological studies of facial acne and atrophic acne scars treated with bipolar fractional radiofrequency system. The Journal of Dermatology, 41. Lee et al (2013). Assessment of Treated Efficacy and Sebosupressive Effect of Fractional Radiofrequency Microneedle on Acne Vulgaris. Lasers in Surgery and Medicine, 45. Rangarajan et al (2013). Minimally Invasive Bipolar Fractional Radiofrequency Treatment Upregulates AntiiSenescence Pathways. Lasers in Surgery and Medicine, 45. Material elaborado por Prof. Mestre Dênis Barnes e Profa Esp. Dailys Bergeschquência, criofrequencia e equipamentos introdutores de ativos,eletroestimulação,plataformaa vibratória.

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