CBCa 015/2011 Retificação 003 Curitiba, 31 de março de 2011.

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1 CBCa 015/2011 Retificação 003 Curitiba, 31 de março de Aos Atletas Filiados Modalidade Canoagem Velocidade Convocação para o Campeonato Sul-americano de Canoagem Velocidade A CONFEDERAÇÃO BRASILEIRA DE CANOAGEM, neste ato representada pelo presidente abaixo assinado, vem por meio deste, Convocar os atletas e equipe técnica, abaixo listados, para integrarem a Seleção Brasileira de Canoagem que representará o Brasil no Campeonato Sul-americano de Canoagem Velocidade, que será realizado na cidade do Rio de Janeiro, RJ, no período de 08 a 10 de abril de Equipe Técnica Sebastian Ariel Cuattrin Heros Ferreira Alvaro Acco Koslowski Pedro Alves de Sena Júnior Akos Angyal Jonatan Maia de Oliveira Lauro de Souza Júnior Juan Emanuel Alves dos Santos Marlos Miguel Vogt Paulo Barbosa da Silva Roman Vilchenko Henrique Pinheiro Reinaldo Moura Caiaque Masculino Adan Eliwelton Alves dos Santos - ACANOMPI Carlos Magno Ferreira Gimenez - CNRCSR Cristovan Matias de Oliveira - AFC Edson Isaias Freitas da Silva - GAC Eduardo Schu Fagundes - ARCCA Fabrício Oliveira de Pádua Coelho - CRI Gilvan Bitencourt Ribeiro ACEN João Carlos Rodrigues Júnior APEN Wesley de Jesus Pereira AFC Givago Bitencourt Ribeiro - ACEN João Fernando Arruda Motta Alves - APEN Lorival André Kailer - CRI Lucas Gil Dessimão - GAC Marcus Paulo Zamin - ASTECAN Michel de Carli Ferreira - ACEN Rogério Rodrigues de Queiroz - ACPN Murilo Zampieri Souto - APEN Caio Marte Souza APEN Thiago Alves dos Santos APEN Vinicius Zabot dos Santos ACEN

2 Canoa Masculina Djornes Anderle - SERER Eliac dos Santos Pinto - ACI Erlon de Souza Silva - ACC Gabriel Cesar Coutinho - ACC Isaquias Queiroz dos Santos ACC Jadson de Jesus Santos - ACI Jeferson Costa - SERER Jeferson de Jesus dos Santos - ACI Maico Ferreira dos Santos - ACI Marcio de Jesus Barbosa - ACI Nivalter Santos de Jesus - CRF Rodrigo Ferreira dos Santos - ACI Ronilson Matias de Oliveira - AFC Vilson Conceição do Nascimento - ACI Wladimir Sizenando Moreno - AFC Iuris do Nascimento Conceição AFC; Caiaque Feminino Ana Carolina Gonçalves G. Dorta de Toledo - APEN Ana Paula Vergutz - CRC Ariela Cesar Pinto - ACEN Bruna Chicato Ribeiro Gama - CRI Carol da Silva Ferreira - AFC Cinara de Lima Camargo - ACEN Edileia Matos dos Reis - ACPN Eliete da Silva Bazanella - CIR Fernanda Ramos do Nascimento - ACANOMPI Juliana De Jesus Domingos - AGC Lacy Cristina Batista Bianqui - ARCCA Larissa Oliveira dos Santos - ACOAR Letícia Santos Martin - AVIC Mayara Cardoso Alves Pereira - ACEN Naiane Fragoso Pereira - ACEN Regiane Sarango De Souza - AFC Canoa Feminina Camila da Conceição Lima - ACC Maisa Aparecida de Matos - ACC Valdenice Conceição do Nascimento - ACI Luciana Costa - ACC Informamos que a data de chegada da equipe ao Rio de Janeiro será dia 05/04 e retorno 10/04. Toda a logística envolvendo a viagem, hospedagem, alimentação e demais informações referentes a equipe estão sendo definidas pela CBCa e serão informadas em breve, em uma nova circular. Os documentos encaminhados em anexo devem ser preenchidos pelos atletas e entregue ao técnico no momento do embarque da delegação. Caso não o sejam, o atleta estará automaticamente desligado da delegação.

3 Por derradeiro e a quem interessar possa, com fulcro no art. 84, da Lei 9.615/98, será considerado como efetivo serviço, para todos os efeitos legais, o período em que o servidor estiver convocado para integrar representação nacional em competição desportiva no País ou no exterior. Atenciosamente, João Tomasini Schwertner Presidente

4 Anexo I Questionário médico de avaliação pré competição esportiva Campeonato Sul-americano de Canoagem Velocidade - 08/04/2011 a 10/04/ Rio de Janeiro - RJ Nome do atleta: Idade: Telefone: Em caso de urgência, entrar em contato com: Telefones: Você tem alguma doença ou problema de saúde? ( ) Não ( ) Sim Qual(is)? Você usa alguma medicação diariamente? ( ) Não ( ) Sim Qual(is)? Você tem alguma alergia? ( ) Não ( ) Sim A que? Alguma vez passou mal durante ou após exercício físico, em treinos e competições? ( ) Não ( ) Sim O que ocorreu? Já se sentiu tonto ou desmaiou durante ou após exercício? ( ) Não ( ) Sim Já sentiu dor no peito durante ou após exercício? ( ) Não ( ) Sim Já sentiu aceleração do coração ou falha nos batimentos cardíacos? ( ) Não ( ) Sim Já teve convulsão/epilepsia? ( ) Não ( ) Sim Já teve asma/chiado no peito? ( ) Não ( ) Sim Explicar as questões respondidas como sim : Declaro que, até onde tenho conhecimento, minhas respostas às perguntas acima são verdadeiras e completas. Autorizo a equipe médica a fornecer medicação sintomática para o atleta. Data: Assinatura do atleta Assinatura do pai/responsável Atenção: Não esquecer de levar as medicações de uso diário do atleta (por exemplo, bombinha para asma) para todo o período do campeonato. Caso o atleta estiver apresentando algum problema de saúde no momento (por exemplo, dores musculares, febre, dores de cabeça...) deve comunicar imediatamente o seu treinador e procurar atendimento médico para tratar tais condições antes do período do campeonato.

5 Anexo II AUTORIZAÇÃO DE VIAGEM NACIONAL Destino: -. Eu,,brasileiro, portador da R.G. n.: e CPF/MF n. domiciliado(a) e residente na Rua, n., no bairro, Cidade de -, AUTORIZO meu (minha) filho(a), nascido(a) em / /, a empreender viagem nacional em companhia de, maior de idade, R.G. n.:,consoante estabelece a Lei Federal 8.069/90, art. 83, 1º, letra b, 2. A presente autorização tem prazo de validade de meses, a contar desta data. Lei Federal 8.069/90, art. 83, 1º, letra b, 2. A presente autorização tem prazo de validade de meses, a contar desta data. Cidade de, de de 2011 Assinatura pai, mãe ou responsável Reconhecer assinatura como verdadeira

6 Anexo III Autorização de viagem de menor desacompanhado Traveling authorization for unaccompanied minor Para as autoridades relacionadas, To the related authorities, Foto 3X4 Eu,, portador da cédula de Identidade/RG emitido em / / pela / CPF, residente ao endereço Nº, CEP:, cidade UF: Brasil, autorizo a viagem desacompanhada de meu filho, (menor de idade), nascido em / /, portador do passaporte brasileiro -, válido até / / ; para a cidade do Rio de Janeiro, onde participará do Campeonato Sul-americano de Canoagem Velocidade, organizado pela Confederação Brasileira de Canoagem. Durante a viagem o menor estará como membro da delegação Brasileira para o referido campeonato, acompanhado de sua equipe técnica e do corpo administrativo da Confederação Brasileira de Canoagem. I,, owner of Brazilian National Registration Number, and social personal registration, resident at Nº, CEP:, CEP authorize the unaccompanied trip of my son, (minor) born on / /, owner of Brazilian passport -, valid until / /, to the city of México, where he will take part in the Pan American Championships, organized by the Brazilian Canoe Confederation. During his trip he will be part of the Brazilian Delegation to the aforementioned cahampionchips, accompanied by his technical team and the administrative staff of the Brazilian Canoe Federation. Esta autorização é válida entre o período de 30 de março a 20 de abril de This authorization is valid from March 30th to April 20 th Sem mais, Without any further, Ass. Responsável

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