Condições Gerais nº Processo SUSEP nº /

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1 Versão 9.0 (04/12/2008) Manual do Segurado Condições Gerais nº Processo SUSEP nº / Prezado (a) Cliente É uma decisão inteligente optar por um dos Seguros com a garantia da HSBC Seguros (Brasil) S.A., uma empresa do Grupo HSBC que atua em sintonia com o mercado e procura oferecer aos seus clientes o que há de mais avançado em tecnologia, serviços e desenvolvimento de produtos. Apresentamos na seqüência as Condições Gerais do Seguro contratado, sua leitura é importante para o conhecimento de todos os seus direitos e obrigações. Nela você encontrará explicações sobre as condições e cláusulas que regem o seu Seguro. Para facilitar seu entendimento, o significado dos principais termos técnicos utilizados está disponível no glossário e, além disso, no decorrer do texto, as obrigações do Segurado ou eventuais restrições das condições do seu contrato de Seguro estão destacadas em negrito. Para esclarecer dúvidas ou obter mais informações, você pode ligar para o Phone Centre do HSBC Seguros (Rio de Janeiro: Demais Localidades: ) de qualquer lugar do Brasil, a nossa Central de Seguros e Previdência terá muito prazer em atendêlo. Cordialmente, HSBC Seguros (Brasil) S.A. CNPJ: / Por se tratar de migração entre produtos, a aceitação do Seguro não estará sujeito a analise de riscos. O Registro deste plano na SUSEP não implica por parte da Autarquia, incentivo ou recomendação à sua comercialização. O Segurado poderá consultar a situação cadastral do corretor deste Seguro no site por meio do número de seu registro na SUSEP, nome completo, CNPJ ou CPF.

2 GLOSSÁRIO 2 Para um melhor entendimento, destacamos abaixo o significado dos principais termos técnicos utilizados nestas Condições Gerais: Agravo Mórbido Piora de uma doença. Alienação Mental Distúrbio mental ou neuromental em que haja alteração completa da personalidade, comprometendo em definitivo o pensamento lógico (juízo de valor), a realidade (juízo crítico) e a memória, destruindo a capacidade de realizar atos eficientes, objetivos e propositais e tornando o Segurado total e permanentemente impossibilitado para a prática dos atos da vida civil. Aparelho Locomotor Conjunto de estruturas destinadas ao deslocamento do corpo humano. Apólice É o documento emitido pela Seguradora formalizando a aceitação da cobertura solicitada pelo proponente, além de fixar responsabilidades, limitações e obrigações que devem ser observadas para que produza e faça valer os direitos dos contratantes. Ato Médico Procedimento técnico-profissional praticado por médico legalmente habilitado e regido por Resolução especifica do Conselho Federal de Medicina. Auditoria Médica É a avaliação médica realizada por um médico da Seguradora a qual o Segurado se submete para fins de avaliar a causa, natureza e extensão das lesões decorrentes de um sinistro. Auxílio A ajuda através de recurso humano e ou de utilização de estruturas ou equipamentos de apoio físico. Beneficiário(s) É (são) a(s) pessoa(s) física(s) ou jurídica(s) designada(s) pelo Segurado para receber (em) o valor do capital Segurado indicado no Certificado de Seguro, na hipótese de ocorrência de sinistro decorrente de evento coberto. Capital Segurado É o valor máximo para a cobertura contratada a ser pago ou reembolsado pela Seguradora, no caso de ocorrência de sinistro coberto pelo Seguro, vigente na data do evento. Cardiopatia Grave Doença do coração assim classificada segundo os critérios constantes do Consenso Nacional de Cardiopatia Grave. Carregamento Importância destinada a atender as despesas administrativas e de comercialização. Certificado de Seguro É o documento emitido pela Seguradora quando da aceitação do proponente que comprova a contratação pelo Segurado da cobertura. O documento também será emitido quando da alteração de capital Segurado e prêmio. Cobertura É o compromisso da Seguradora no pagamento de uma indenização, caso ocorra um dos eventos definidos nas garantias contratadas pelo Segurado, observando-se os riscos excluídos previstos nas Condições Gerais do Seguro.

3 3 Cognição Conjunto de processos mentais usados no pensamento, na memória, na percepção, na classificação, no reconhecimento etc. Condições Gerais Conjunto de cláusulas que regem um mesmo plano de Seguro, estabelecendo obrigações e direitos, da Seguradora, dos Segurados e dos Beneficiários. Conectividade com a Vida Capacidade do ser humano de se relacionar como o meio externo que o cerca. Consumpção Definhamento progressivo e lento do organismo humano produzido por doença. Corretor Pessoa física ou jurídica devidamente habilitada para intermediar e promover a contratação de Seguros, com poderes para representar o Segurado junto à Seguradora. O Segurado poderá consultar a situação cadastral de seu Corretor de Seguros no site por meio do número de seu registro na SUSEP, nome completo, CNPJ ou CPF. Dados Antropométricos Medidas e certos sinais característicos de um indivíduo para sua identificação e avaliação de risco (ex: peso e altura do Segurado). Deambular Ato de andar livremente com o uso do Aparelho Locomotor Declaração Médica Documento elaborado na forma de relatório ou similar, onde o médico-assistente ou algum outro médico escolhido exprime sua opinião sobre o estado de saúde do Segurado e respectivos fatos médicos correlatos. Deficiência Visual Qualquer prejuízo da capacidade de visão abaixo do considerado normal. Disfunção Imunológica Incapacidade do organismo de produzir elementos de defesa contra agentes estranhos causadores de doença. Doença Crônica Doença com período de evolução que ultrapassa a fase inicial, persistindo ativa por tempo indeterminado. Doença Crônica em Atividade Doença crônica que se mantém ativa apesar do tratamento. Doença Crônica de Caráter Progressivo Doença crônica que se mantém evolutiva em curso de piora, apesar do tratamento. Doença em Estágio Terminal Aquela em estágio sem qualquer alternativa terapêutica e sem perspectiva de reversibilidade, sendo o paciente considerado definitivamente fora dos limites de sobrevivência, conforme atestado pelo médico assistente. Doença Neoplásica Maligna Ativa Crescimento celular desordenado, provocado por alterações genéticas no metabolismo e nos processos de vida básicos das células que controlam seu crescimento e multiplicação. São os chamados cânceres ou tumores malignos em atividade.

4 4 Doença Profissional Aquela que decorre especificamente do exercício de determinada profissão. Doenças ou Lesões Preexistentes e suas Conseqüências É toda doença, congênita ou adquirida, que compromete a função orgânica ou coloque em risco a saúde do indivíduo, quer por sua ação direta ou indiretamente por suas conseqüências, da qual o indivíduo tenha conhecimento, recebido tratamento clínico ou cirúrgico e não tenha sido informado no momento da contratação do Seguro de vida, portanto, não declarada na proposta de contratação no ato da contratação. Estados Conexos Representa o relacionamento consciente e normal do Segurado com o meio externo. Etiologia Causa de cada doença. Evento Coberto É o acontecimento futuro e incerto, de natureza súbita e imprevisível, previsto nas garantias do Seguro e ocorrido durante sua Vigência, capaz de acarretar obrigações pecuniárias à Seguradora em favor do Segurado ou de seu(s) Beneficiário(s), exceto se decorrente de riscos excluídos previstos nas Condições Gerais do Seguro. Evento Preexistente São sinais, sintomas, estados mórbidos e doenças contraídas ou acidentes sofridos, pelo Segurado titular ou seu cônjuge incluso no Seguro mediante indicação na Proposta de Contratação, bem como suas conseqüências, de conhecimento do Segurado, preexistentes à contratação das coberturas do Seguro. Fatores de Risco e Morbidade Aquilo que favorece ou facilita o aparecimento ou a manutenção de uma doença, ou que com ela interage. Garantias É o conjunto de coberturas contratadas pelo Segurado e definido na proposta de contratação, determinando os riscos assumidos pela Seguradora perante o Segurado. Hígido Saudável. Hipossuficiência Qualidade de vulnerabilidade de certas categorias especiais de consumidores, oriunda de condições fisícopsíquicas, econômicas ou circunstanciais, fazendo com que mereçam maior cuidado nas práticas comerciais e publicitárias. Inadimplência Situação em que não há a quitação do prêmio/parcela do Seguro, determinando automaticamente a suspensão das coberturas a partir da data do vencimento do prêmio/parcela. Indenização Valor a ser pago pela Seguradora na ocorrência do sinistro, limitado ao valor do capital Segurado da(s) respectiva(s) cobertura(s) contratada(s). Início de Vigência É a data a partir da qual as coberturas de risco propostas serão garantidas pela Seguradora. Laudo Médico Documento emitido por médico devidamente registrado no Conselho Regional de Medicina, sobre as condições físicas do Segurado. Médico Assistente Médico que está assistindo ao Segurado ou que já lhe tenha prestado assistência continuada.

5 5 Parcela de Seguro É o parcelamento do Prêmio de Seguro, sendo a quantidade e os respectivos valores e datas de vencimentos estarão expressos na Proposta de Contratação e no Certificado de Seguro e discriminados por cada período anual de Vigência do Seguro. Período de Cobertura Aquele durante o qual o Segurado ou os Beneficiários, quando for o caso, farão jus aos capitais Segurados contratados. Plano de Seguro Conjugação de garantias e capitais Segurados que são oferecidas pela Seguradora ao Segurado, quando da contratação do Seguro. Prazo de Carência Período, contado a partir da data de início de Vigência do Seguro ou do aumento de capital Segurado ou da recondução no caso de suspensão, durante o qual na ocorrência do sinistro o Segurado ou os Beneficiários não terão direito à percepção dos capitais Segurados contratados. Prêmio de Seguro Valor a ser pago pelo Segurado à Seguradora, para que esta assuma a responsabilidade pela garantia contratada. Prêmio Puro Valor correspondente ao prêmio pago excluindo-se o carregamento e os impostos. Prescrição É a perda do direito de ação para reclamar os direitos ou a extinção das obrigações previstas nos contratos em razão do transcurso dos prazos fixados em lei. Prognóstico Juízo médico baseado no diagnóstico e nas possibilidades terapêuticas acerca da duração, evolução e termo de uma doença. Proponente É a pessoa que propõe sua adesão à(s) apólice(s) e que passará à condição de Segurado após sua aceitação pela Seguradora, com o devido pagamento do prêmio correspondente. Proposta de Contratação É o documento formal e legal, pelo qual o Proponente expressa sua vontade de contratar o Seguro, manifestando pleno conhecimento das condições gerais, contendo os dados e as informações pessoais deste, assinado e apresentado à Seguradora. Quadro Clínico Conjunto das manifestações mórbidas objetivas e subjetivas apresentadas por um doente. Recidiva Reaparecimento de uma doença algum tempo depois de um acontecimento. Refratariedade Terapêutica Incapacidade do organismo humano em responder positivamente ao tratamento instituído. Regime Financeiro É a estrutura técnica em que contribuições pagas por todos os participantes do plano, em um determinado período, deverão ser suficientes para pagar todos os benefícios decorrentes dos eventos ocorridos nesse período. Relações Existenciais Aquelas que capacitam a autonomia existencial do ser humano em suas relações de conectividade com a vida.

6 Risco É o fato de estar o indíviduo exposto à eventualidade de dano à sua pessoa, motivado pelo acaso. Acontecimento possível, porém futuro e incerto, quanto à sua realização. Riscos Excluídos Eventos pré-estabelecidos nas Condições Gerais do Seguro, que isentam a Seguradora de qualquer responsabilidade quanto à indenização oriunda destes eventos. Segurado É a pessoa física que contrata Seguro junto à Seguradora. Segurado Cônjuge É o cônjuge do Segurado titular. Equiparam-se aos cônjuges os companheiros dos Segurados titulares, se quando da contratação do Seguro, o Segurado titular era separado judicialmente ou já se encontrava separado de fato e desde que incluso no Seguro mediante indicação na Proposta de Contratação. Seguradora É a Companhia de Seguros HSBC Seguros (Brasil) SA, que assume os riscos inerentes às garantias deste Seguro, nos termos das Condições Gerais. Seguro É o contrato em que a Seguradora se obriga, mediante o pagamento do prêmio, a garantir interesse legítimo do Segurado, relativo a pessoa, contra riscos pré-determinados. Sentido de Orientação Faculdade do individuo se identificar, relacionar e se deslocar livremente, sem qualquer auxílio, com o meio ambiente externo que o cerca. Seqüela Qualquer lesão anatômica ou funcional que permaneça depois de encerrada a evolução clínica de uma doença. Sinistro É o evento coberto por este Seguro ocorrido durante a Vigência deste e cuja ocorrência gera para o Segurado ou para o(s) Beneficiário(s) o direito da indenização correspondente, de acordo com as Condições Gerais. SUSEP Sigla de Superintendência de Seguros Privados, autarquia vinculada ao Ministério da Fazenda, que tem como atribuição a fiscalização, normatização e regulação dos Seguros privados. Transferência Corporal Capacidade do Segurado de se deslocar de um local para outro, sem qualquer auxilio. Vigência Período de tempo em que o Segurado ou os Beneficiários, quando for o caso farão jus aos capitais Segurados contratados, desde constatada a ocorrência dos riscos previstos na apólice 6

7 1. OBJETIVO DO SEGURO 7 Garantir ao Segurado ou a seu(s) Beneficiário(s) o pagamento de indenização correspondente ao valor do capital Segurado, caso venha a ocorrer um dos eventos cobertos previstos nas garantias descritas nestas Condições Gerais e que tenham sido contratadas com a Seguradora, exceto os decorrentes de riscos excluídos e desde que respeitadas as demais cláusulas destas Condições Gerais. As garantias às quais o seu plano contempla estão discriminadas na Proposta de contratação que você esta recebendo anexo a estas Condições Gerais. 2. CONCEITO DE ACIDENTES PESSOAIS Considera-se Acidente Pessoal o evento com data perfeitamente caracterizada, ocorrido durante a Vigência da Apólice, exclusivo e diretamente externo, súbito, involuntário, violento e causador de lesão física que, por si só e independente de toda e qualquer outra causa, tenha como conseqüência direta a morte, ou invalidez permanente total ou parcial do Segurado. Incluem-se, ainda, no conceito de Acidente Pessoal as lesões acidentais decorrentes de: a) O suicídio, ou a sua tentativa, ocorridos após dois anos do início de Vigência do Seguro, que será equiparado, para fins de indenização, a Acidente Pessoal. No caso de solicitação de aumento de capital Segurado, aplica-se o mesmo prazo mencionado acima a contar da data de alteração pela Seguradora e no valor relativo ao aumento solicitado; b) Ação de temperatura do ambiente ou influência atmosférica, quando a elas o Segurado ficar sujeito, em decorrência de acidente coberto; c) Escapamento acidental de gases e vapores; d) Seqüestros e suas tentativas; e e) Alterações Anatômicas ou funcionais da coluna vertebral, de origem traumática, causada exclusivamente por fraturas ou luxações, radiologicamente comprovadas. Não se enquadram no conceito de Acidente Pessoal: a) As doenças, incluídas as profissionais, quaisquer que sejam as causas, ainda que provocadas desencadeadas ou agravadas, direta ou indiretamente por acidente, ressalvadas as infecções, estados septicêmicos e embolias, resultantes de ferimento visível causado em decorrência de acidente coberto; b) As intercorrências ou complicações conseqüentes da realização de exames, tratamentos clínicos ou cirúrgicos, quando não decorrentes de acidente coberto; c) As lesões decorrentes, dependentes, predispostas ou facilitadas por esforços repetitivos ou microtraumas cumulativos, ou que tenham relação de causa e efeito com os mesmos, assim como as lesões classificadas como: Lesão por Esforços Repetitivos LER, Doenças Osteo-musculares relacionadas ao trabalho DORT, Lesão por Trauma Continuado ou contínuo LTC, ou similares que venham a ser aceitas pela classe médico-científica, bem como as suas conseqüências póstratamentos, inclusive cirúrgicos, em qualquer tempo; e d) As situações reconhecidas por instituições oficiais de previdência ou assemelhadas, como invalidez acidentária nas quais o evento causador da lesão não se enquadre integralmente na caracterização de invalidez por acidente pessoal, definido no conceito de Acidente Pessoal.

8 3. GARANTIAS DO SEGURO 8 As garantias do Seguro dividem-se em básica e adicional, devendo ser contratada pelo menos a cobertura básica de Morte. O Seguro cobrirá, desde que contratada(s) e especificadas na apólice de Seguro, a(s) seguintes Garantias: 3.1 MORTE (Básica) Objetivo da Garantia: Desde que contratada e especificada no Contrato de Seguro, garante ao(s) Beneficiário(s), desde que este(s) o requeira(m), o pagamento de uma indenização correspondente ao valor do capital Segurado contratado para esta garantia discriminado na Apólice de Seguro, em caso de falecimento do Segurado durante a Vigência da Apólice, por causas naturais ou acidentais ocorrido durante a Vigência deste Seguro, exceto se decorrente de riscos excluídos e observadas as demais Cláusulas das Condições Gerais. Se contratadas as garantias adicionais de Indenização especial por Acidente IEA e Morte Acidental (MAC) as indenizações previstas para estas coberturas se acumulam com a da garantia básica de Morte. Para os contratos que não contemplem a garantia de Invalidez Funcional Permanente e Total por Doença será antecipado ao Segurado titular, ou, na impossibilidade de tal Segurado, ao representante dele, o correspondente a 50% (cinqüenta por cento) da importância segurada da Garantia de Morte (Básica), vigente na data de liberação do pagamento da indenização, limitado a R$50.000,00 (cinqüenta mil reais), desde que o(s) Beneficiário(s) do Seguro manifeste(m) por escrito seu(s) consentimento(s) e, comprovadamente, ocorra uma das seguintes situações: a) Quando o Segurado acometido por Neoplasia, Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (AIDS) ou doença renal crônica, for considerado como doente em fase terminal (quando sinais vitais e quadro clínico mostrem um estado grave e de comprometimento irreversível, sem possibilidade de recuperação com os recursos terapêuticos disponíveis); b) Em caso de transplante de medula óssea (exceto autólogo*), coração, pulmão ou fígado, ocorrido 06 (seis) meses após o inicio de Vigência do Seguro; (*) pessoa que doa a si mesmo, uma parte de seu próprio organismo. As situações previstas nas alíneas 'a' e 'b' acima somente se aplicam aos casos cuja data de início da doença tenha acontecido após o início da Vigência do Seguro. Para o recebimento da antecipação, deverá ser encaminhado relatório do médico assistente, informando anamnese, diagnóstico, quadro clínico atual e prognóstico do paciente. Deverão ser encaminhados e devidamente firmados pelos médicos responsáveis, os laudos dos exames que serviram de embasamento ao relatório médico mencionado acima. Caso o Segurado venha a falecer após o pagamento da antecipação da garantia, o valor pago como antecipação será atualizado até a data do falecimento e deduzido do capital Segurado contratado para a garantia de morte (Básica), antes do pagamento do restante ao(s) Beneficiários indicado(s) ou legais. Este adiantamento também será estendido ao Segurado cônjuge quando da contratação do plano Casal, desde que obedecidos todos os quesitos desta Condição Particular Riscos Excluídos da garantia de Morte Além dos riscos excluídos de todas as Garantias previstos no item 05, bem como os eventos que não se enquadrem na definição de Acidentes Pessoal estabelecido no item 02, estão excluídos. a) Tratamento e operações cirúrgicas de caráter estético não consecutivo ao acidente;

9 3.2 INDENIZAÇÃO ESPECIAL POR ACIDENTE IEA (Adicional) Objetivo da Garantia. Desde que contratada e especificada no Contrato de Seguro, garante ao(s) Beneficiário(s), desde que este(s) o requeira(m), o pagamento de uma indenização correspondente ao valor do capital Segurado contratado para esta garantia discriminado na Apólice de Seguro, em caso de falecimento do Segurado, ocorrido exclusivamente em decorrência de acidente pessoal coberto ocorrido durante a Vigência deste Seguro, exceto se decorrente de riscos excluídos e observadas as demais Cláusulas das Condições Gerais. As indenizações previstas para Indenização Especial por Acidente e invalidez permanente por acidente não se acumulam, quando decorrentes de um mesmo acidente. Se, após paga uma indenização correspondente ao capital Segurado por invalidez permanente decorrente de acidente pessoal coberto, verificar-se a morte do Segurado em conseqüência do mesmo fato, da indenização por morte será deduzida da importância já paga por invalidez permanente, importância aquela corrigida monetariamente, não exigindo, entretanto, a devolução da diferença se a indenização ultrapassar a estipulada para o caso de Indenização Especial por Acidente. Para fins desta garantia considera-se a data do acidente para efeito de determinação do capital Segurado, quando da liquidação do sinistro Riscos Excluídos da garantia de Indenização Especial Por Acidente Além dos riscos excluídos citados no item 05, bem como os eventos que não se enquadrem na definição de Acidentes Pessoal estabelecido no item 02, estão excluídos. a) Atos reconhecidamente perigosos que não sejam motivados por necessidade justificada, exceto os eventos decorrentes da utilização de meio de transporte mais arriscado, da prestação de serviço militar, da prática de esporte pelo Segurado ou atos de humanidades em auxílio de outrem; b) Tratamento e operações cirúrgicas de caráter estético não conseqüente de acidente; c) Viagens em meios de transporte de propriedade do Segurado que não possua em vigor autorização para transporte de passageiros, expedida pelas autoridades competentes, bem como sejam dirigidas sem a devida habilitação. 3.3 INVALIDEZ PERMANENTE TOTAL OU PARCIAL POR ACIDENTE - IPA (Adicional) Objetivo da Garantia Desde que contratada e especificada no Contrato de Seguro, garante ao Segurado, desde que este o requeira, o pagamento de uma indenização proporcional ao valor de até 100% (cem por cento) do valor da capital Segurado contratado para esta garantia discriminado no Certificado de Seguro, caso haja a perda, redução ou impotência funcional definitiva, total ou parcial, de um membro ou órgão por lesão física, causada por acidente pessoal coberto ocorrido durante a Vigência deste Seguro, exceto se decorrente dos riscos excluídos e observadas as demais Cláusulas das Condições Gerais. Após conclusão do tratamento, ou esgotados os recursos terapêuticos disponíveis para recuperação, e constatada e avaliada a invalidez permanente quando da alta médica definitiva, a Seguradora garantirá ao Segurado o pagamento de uma indenização relativa à perda, redução ou impotência funcional definitiva, total ou parcial, de um membro ou órgão do Segurado, calculado em função do grau de invalidez, conforme tabela a seguir:

10 10 Tabela para Cálculo de Percentuais de Indenização em Caso de Invalidez Permanente por Acidente Invalidez Permanente Discriminação % Sobre o Capital Segurado Perda total da visão de ambos os olhos 100 Perda total do uso de ambos os membros superiores 100 Perda total do uso de ambos os membros inferiores 100 TOTAL Perda total do uso de ambas as mãos 100 Perda total do uso de um membro superior e um membro inferior 100 Perda total do uso de uma das mãos e de um dos pés 100 Perda total do uso de ambos os pés 100 Alienação mental total e incurável 100 Nefrectomia bilateral 100 Perda total da visão de um olho 30 Perda total da visão de um olho, quando o Segurado já não tiver a outra vista 70 PARCIAL DIVERSAS Surdez total incurável de ambos os ouvidos 40 Surdez total incurável de um dos ouvidos 20 Fratura não consolidada do maxilar inferior 20 Imobilidade do segmento cervical da coluna vertebral 20 Imobilidade do segmento tóraco-lombo-sacro da coluna vertebral 25 Perda total de uso de um dos membros superiores 70 Perda total do uso de uma das mãos 60 Fratura não consolidada de um dos úmeros 50 Fratura não consolidada de um dos segmentos rádio-ulnares 30 Anquilose total de um dos ombros 25 Anquilose total de um dos cotovelos 25 Anquilose total de um dos punhos 20 Perda total do uso de um dos polegares, inclusive o metacarpiano 25 Perda total do uso de um dos polegares, exclusive o metacarpiano 18 Perda total do uso da falange distal do polegar 9 Perda total do uso de um dos dedos indicadores 15 Perda total do uso de um dos dedos mínimos ou um dos dedos médios 12 Perda total do uso de um dos dedos anulares 9 Perda total do uso de qualquer falange, excluídas as do polegar: equivalente a 1/3 do valor do dedo respectivo 9 PARCIAL MEMBROS SUPERIORES Perda total do uso de um dos membros inferiores 70 Perda total do uso de um dos pés 50 Fratura não consolidada de um fêmur 50 Fratura não consolidada de um dos segmentos tíbio-peroneiros. 25 Fratura não consolidada da rótula 20 Fratura não consolidada de um pé 20 Anquilose total de um dos joelhos 20 Anquilose total de um dos tornozelos 20 Anquilose total de um quadril 20 Perda parcial de um dos pés, isto é, perda de todos os dedos e de uma parte do mesmo pé 25 Amputação do 1º (primeiro) dedo 10 PARCIAL MEMBROS INFERIORES Amputação de qualquer outro dedo 3

11 11 Perda total do uso de uma falange do 1º dedo, indenização equivalente ½, e dos demais dedos, equivalentes a 1/3 do respectivo dedo Encurtamento de um dos membros inferiores PARCIAL MEMBROS INFERIORES - De 5 (cindo) centímetros ou mais 15 - De 4 (quatro) centímetros 10 - De 3 (três) centímetros 6 - Menos de 3 (três) centímetros: Sem indenização PERDA DO USO DE MEMBROS SEM PERDA ANATÔMICA A Perda ou redução da força ou da capacidade funcional considerada é a que não resulte de lesões articulares ou de segmentos amputados, constantes dos quadros próprios da tabela. MANDIBULA Maxilar inferior (mandíbula) redução de movimentos Em grau mínimo 5 Em grau médio 10 Em grau máximo 20 NARIZ Amputação total do nariz com perda total do olfato 25 Perda total do olfato 7 Perda do olfato com alterações gustativas 10 APARELHO VISUAL E ANEXOS DO OLHO Diplopia 15 Lesões das vias lacrimais Unilateral 7 DIVERSAS Unilateral com fístulas 15 Bilateral 14 Bilateral com fístulas 25 Lesões da pálpebra Ectrópio unilateral 3 Ectrópio bilateral 6 Entrópio unilateral 7 Entrópio bilateral 14 Má oclusão palpebral unilateral 3 Má oclusão palpebral bilateral 6 Ptose palpebral unilateral 5 Ptose palpebral bilateral 10 APARELHO DA FONAÇÃO Perda da palavra (mudez incurável) 50 Perda de substância (palato mole e duro) 20 SISTEMA AUDITIVO Amputação total de uma orelha 8 Amputação total das duas orelhas 12 PERDA DO BAÇO 15 APARELHO URINÁRIO Retenção crônica de urina (sondagens obrigatórias) 15 Cistostomia (definitiva) 30 Incontinência urinária permanente 30 Perda de um rim, com rim remanescente com função renal preservada 25

12 Redução da função renal (não dialítica) 50 Redução da função renal (dialítica) 75 Perda de rim único APARELHO GENITAL E REPRODUTOR Perda de um testículo 6 Perda de dois testículos 12 Amputação traumática do pênis 40 Perda de um ovário 6 Perda de dois ovários 12 Perda do útero antes da menopausa 30 Perda do útero depois da menopausa 10 PESCOÇO Estenose da faringe com obstáculo a deglutição 18 Lesão do esôfago com transtornos da função motora 17 Traqueostomia definitiva 40 TÓRAX APARELHO RESPIRATÓRIO Seqüelas pós-traumáticas pleurais 10 Ressecção total ou parcial de um pulmão (pneumectomia parcial ou total) DIVERSAS com função respiratória preservada 12 com redução em grau mínimo da função respiratória 25 com redução em grau médio da função respiratória 50 com insuficiência respiratória 75 MAMAS (FEMININAS) Mastectomia total unilateral 10 Mastectomia total bilateral 20 ABDOMEM (ORGÃO E VÍSCERAS) Gastrectomia subtotal 20 Gastrectomia total 40 INTESTINO DELGADO Ressecção parcial 20 Ressecção parcial com síndrome disabsortiva ou ileostomia definitiva. 40 INTESTINO GROSSO Colectomia parcial 20 Colectomia total 40 Colostomia definitiva 40 RETO E ÂNUS Incontinência fecal sem prolapso 30 Incontinência fecal com prolapso 40 FÍGADO Lobectomia hepática sem alteração funcional 10 Lobectomia com insuficiência hepática 75 SÍNDROMES NEUROLÓGICAS Epilepsia pós-traumática 20 Derivação ventrículo-peritoneal (por hidrocefalia pós-traumática) 20 Síndrome pós-concussional 5

13 13 A invalidez permanente prevista nestas condições Gerais deve ser comprovada por meio de declaração médica. Para fins desta garantia considera-se, para efeito de determinação do capital Segurado, quando da liquidação do sinistro, a data do acidente. A aposentadoria por invalidez concedida por instituições oficiais de previdência, ou assemelhadas, não caracteriza por si só o estado de invalidez permanente de que trata esta garantia. Não ficando inutilizadas por completo as funções do membro ou órgão lesado, a indenização correspondente à perda parcial será calculada pela aplicação, à porcentagem prevista na tabela para sua perda total, do grau de redução funcional apresentado. Na falta de indicação exata da porcentagem de redução funcional apresentado e sendo informado apenas o grau da mesma (máximo, médio ou mínimo), a indenização será calculada, respectivamente, na base das percentagens de 75%, 50% e 25%. Nos casos não especificados na tabela, a indenização por invalidez será estabelecida com base na diminuição permanente da capacidade física do Segurado, independentemente da sua profissão. Quando de um mesmo acidente resultar invalidez de mais de um membro ou órgão, a indenização corresponderá às somas das porcentagens estabelecidas para a incapacidade de cada um dos membros, conforme a Tabela de Cálculo de Indenização constante acima, sendo que o resultado total de tal soma não pode exceder a 100% (cem por cento) do capital Segurado para a garantia de Invalidez Permanente por Acidente vigente na data da ocorrência do acidente. Havendo duas ou mais lesões em um mesmo membro ou órgão, a soma das porcentagens correspondentes a cada uma das lesões não poderá exceder a porcentagem prevista para a perda total da incapacidade para o membro ou órgão mencionado. A perda ou redução maior da função de um membro ou órgão já defeituoso antes do acidente, não dá direito a indenização, salvo quando declarado previamente na proposta de Seguro, caso em que se deduzirá do grau de invalidez preexistente, no cálculo da indenização. A perda de dentes e os danos estéticos não darão direito à indenização por invalidez permanente. A reintegração do capital Segurado na cobertura de invalidez permanente por acidente é automática após cada acidente, se não houver pagamento do valor total desta garantia. No caso em que o houver o pagamento do valor total desta garantia, o Seguro será automaticamente cancelado em razão disto. Se, depois de paga uma indenização por invalidez permanente por acidente, verificar-se a morte do Segurado em conseqüência do mesmo acidente, a importância já paga por invalidez permanente deve ser deduzida do valor do capital Segurado por morte, se contratada esta cobertura. Considera-se como data da caracterização do evento coberto por esta garantia, para efeito e determinação do capital Segurado e cálculo da indenização, a data do acidente, constatada através da análise das documentações apresentadas Riscos Excluídos da garantia de Invalidez Permanente Total ou Parcial por Acidente Além dos riscos excluídos citados no item 05, bem como os eventos que não se enquadrem na definição de Acidentes Pessoal estabelecido no item 02, estão excluídos. a) Atos reconhecidamente perigosos que não sejam motivados por necessidade justificada, exceto os eventos decorrentes da utilização de meio de transporte mais arriscado, da prestação de serviço militar, da prática de esporte pelo Segurado ou atos de humanidades em auxílio de outrem;

14 14 b) Tratamento e operações cirúrgicas de caráter estético não consecutivo ao acidente; c) Viagens em meios de transporte de propriedade do Segurado que não possuam em vigor autorização para transporte de passageiros, expedida pelas autoridades competentes, bem como sejam dirigida sem a devida habilitação; Junta Médica A Invalidez Permanente por Acidente deverá ser comprovada com apresentação á Seguradora dos documentos mencionados acima, sendo que a Seguradora poderá, a seu critério, submeter o Segurado a exame para comprovação da Invalidez e/ou avaliação do grau de invalidez. No caso de divergências sobre a causa, natureza ou extensão de lesões, bem como a avaliação da incapacidade relacionada ao Segurado, a Seguradora deverá propor ao Segurado, por meio de correspondência escrita, dentro do prazo de 15 (quinze) dias, a contar da data da contestação, a constituição de junta médica. A junta médica será constituída por 3 (três) membros, sendo um nomeado pela Seguradora, outro pelo Segurado e um terceiro desempatador, escolhido pelos dois nomeados. Cada uma das partes pagará os honorários do médico que tiver designado; os do terceiro serão pagos, em partes iguais, pelo Segurado e pela Seguradora. O prazo para constituição da junta médica será de, no máximo, 15 (quinze) dias a contar da data da indicação do membro nomeado pelo Segurado. 3.4 MORTE ACIDENTAL MAC (Adicional) Objetivo da Garantia Desde que contratada e especificada no Contrato de Seguro, garante ao(s) Beneficiário(s) o pagamento de uma indenização correspondente ao valor do capital Segurado contratado para esta garantia discriminado no Certificado de Seguro, em caso de falecimento do Segurado, ocorrido exclusivamente em decorrência de acidente pessoal coberto ocorrido durante a Vigência deste Seguro, exceto se decorrente de riscos excluídos e observadas as demais Cláusulas das Condições Gerais. As indenizações previstas para morte acidental e invalidez permanente por acidente não se acumulam, quando decorrentes de um mesmo acidente. Se, após paga uma indenização correspondente ao capital Segurado por invalidez permanente decorrente de acidente pessoal coberto, verificar-se a morte do Segurado em conseqüência do mesmo fato, da indenização por morte será deduzida da importância já paga por invalidez permanente, não exigindo entretanto, a devolução da diferença se a indenização ultrapassar a estipulada para caso de Morte Acidental. Para fins desta garantia considera-se, para efeito de determinação do capital Segurado, quando da liquidação do sinistro á data do acidente Riscos Excluídos da Garantia de Morte Acidental Além dos riscos excluídos citados no item 05, bem como os eventos que não se enquadrem na definição de Acidentes Pessoal estabelecido no item 02, estão excluídos. a) Alterações mentais e/ou eventos em conseqüência da ação do uso do álcool, drogas, entorpecentes ou de substâncias tóxicas, de forma direta ou indireta; b) Tufões, furacões, tornados, ciclones, maremotos, terremotos e erupções vulcânicas. As exclusões desta alínea não se aplicam aos Segurados que por força de sua

15 15 profissão e em seu exercício encontrem-se em atividade a bordo de navios e de outras embarcações aquáticas; c) Atos reconhecidamente perigosos que não sejam motivados por necessidade justificada; d) Tratamento e operações cirúrgicas de caráter estético não conseqüente do acidente; e) Participação voluntária em atentados ou rixas (exceto em caso de legítima defesa ou de assistência a pessoa em perigo), em duelo, em qualquer crime ou contravenção penal; f) Viagens em meios de transporte de propriedade do Segurado que não possua em vigor autorização para transporte de passageiros, expedida pelas autoridades competentes, bem como sejam dirigidas sem a devida habilitação. 3.5 INVALIDEZ FUNCIONAL PERMANENTE E TOTAL POR DOENÇA IFPD (Adicional) Objetivo da Garantia Desde que contratada e especificada no Contrato de Seguro, a cobertura por IFPD garante ao Segurado, desde que este o requeira, o pagamento antecipado do Capital Segurado contratado para a garantia básica de (Morte) em caso de sua Invalidez Funcional Permanente e Total por Doença, conseqüente de doença que cause a perda de sua existência independente, sob critérios devidamente especificados no item Dos Riscos Cobertos, desta cláusula, exceto se decorrentes de riscos excluídos e observadas as demais cláusulas destas Condições Gerais Cobertura do Seguro A Perda da Existência Independente será caracterizada pela ocorrência de Quadro Clínico Incapacitante, decorrente de doença, que inviabilize de forma irreversível o pleno exercício das relações autonômicas do Segurado. Este Quadro Clínico Incapacitante deverá ser comprovado através de parâmetros e documentos devidamente especificados no item Da Liquidação do Sinistro Riscos Cobertos Consideram-se como Riscos Cobertos a ocorrência comprovada - segundo critérios vigentes à época da regulação do sinistro e adotados pela classe médica especializada - de um dos seguintes Quadros Clínicos Incapacitantes, provenientes exclusivamente de doença, diagnosticada durante a Vigência deste Seguro: a) Doenças cardiovasculares crônicas enquadradas sob o conceito de 'cardiopatia grave'; b) Doenças neoplásicas malignas ativas, sem prognósticos evolutivo e terapêutico favoráveis, que não mais estejam inseridas em planos de tratamento direcionados à cura e ou ao controle clínico; c) Doenças crônicas de caráter progressivo, apresentando disfunções e ou insuficiências orgânicas avançadas, com repercussões em órgãos vitais (consumpção), sem prognóstico terapêutico favorável e que não mais estejam inseridas em planos de tratamento direcionados à cura e ou ao seu controle clínico; d) Alienação mental total e permanente, com perda das funções cognitivas superiores (cognição), única e exclusivamente em decorrência de doença; e) Doenças manifestas no sistema nervoso com seqüelas encefálicas e ou medulares que acarretem repercussões deficitárias na totalidade de algum órgão vital e ou sentido de orientação e ou das funções de dois membros, em grau máximo; f) Doenças do aparelho locomotor, de caráter degenerativo, com total e definitivo impedimento da capacidade de transferência corporal;

16 16 g) Deficiência visual, decorrente de doença, conforme a seguir relacionado: Cegueira, na qual a acuidade visual é igual ou menor que 0,05 no melhor olho, com a melhor correção óptica; Baixa visão, que significa acuidade visual entre 0,3 e 0,05 no melhor olho, com a melhor correção óptica; Casos nos quais a somatória da medida do campo visual em ambos os olhos for igual ou menor que 60º; ou Ocorrência simultânea de quaisquer das condições anteriores; h) Doença evoluída sob um estágio clínico que possa ser considerado como terminal (doença em estágio terminal), desde que atestado por profissional legalmente habilitado; i) Estados mórbidos, decorrentes de doença, a seguir relacionados: Perda completa e definitiva da totalidade das funções de dois membros; ou. Perda completa e definitiva da totalidade das funções das duas mãos ou de dois pés; ou. Perda completa e definitiva da totalidade das funções de uma das mãos associada à de um dos pés Demais Riscos Cobertos Outros Quadros Clínicos Incapacitantes serão reconhecidos como Riscos Cobertos desde que, avaliados através de Instrumento de Avaliação de Invalidez Funcional - IAIF (Anexo) atinjam a marca mínima exigida de 60 (sessenta) pontos, em um total de 80 (oitenta) pontos previstos como possíveis. O IAIF é composto por dois documentos. O primeiro (Tabela de Relações Existenciais, Condições Médicas e Estruturais e de Estados Conexos) avalia, através de escalas, compreendendo 3 graduações cada, as condições médicas e de conectividade com a vida (Atributos). O 1º Grau de cada Atributo descreve situações que caracterizam independência do Segurado na realização de tarefas, ainda que com alguma dificuldade ou desconforto. O quadro clínico será classificado neste grau apenas quando todas as situações ali previstas forem reconhecidas. Para a classificação no 2º ou no 3º Grau, basta que ocorra uma das situações ali descritas. Todos os Atributos constantes no primeiro documento (Instrumento de Avaliação de Invalidez Funcional) serão, obrigatoriamente, avaliados e pontuados. O segundo documento (Tabela de Dados Antropométricos, Fatores de Risco e de Morbidade) valoriza cada uma das situações ali previstas. Os itens da tabela deverão ser pontuados sempre que haja o reconhecimento da situação descrita. Instrumento de Avaliação de Invalidez Funcional - IAIF ATRIBUTOS ESCALAS PONTOS Relações do Segurado com o cotidiano 1º GRAU: O Segurado mantém suas relações interpessoais com capacidade de compreensão e comunicação; deambula livremente; sai à rua sozinho e sem auxílio; está capacitado a dirigir veículos automotores; mantém suas atividades da vida civil, preservando o pensamento, a memória e o juízo de valor. 2º GRAU: O Segurado apresenta desorientação; necessita de auxílio à locomoção e ou para sair à rua; comunica-se com dificuldade; realiza parcialmente as atividades do cotidiano; possui restrições médicas de ordem relativas ou prejuízo intelectual e ou de cognição. 3º GRAU: O Segurado apresenta-se retido ao lar; tem perda na mobilidade ou na fala; não realiza atividades do cotidiano; possui restrições médicas impeditivas de ordem totalitária ou apresenta algum grau de alienação mental

17 ATRIBUTOS ESCALAS PONTOS 17 Condições clínicas e estruturais do Segurado 1 GRAU: O Segurado apresenta-se hígido; capaz de livre movimentação; não apresenta evidência de disfunção e ou insuficiência de órgãos, aparelhos ou sistemas, possuindo visão em grau que lhe permita desempenhar suas tarefas normais. 2 GRAU: O Segurado apresenta disfunção(ões) e ou insuficiência(s) comprovadas como repercussões secundárias de doenças agudas ou crônicas, em estágio que o obrigue a depender de suporte médico constante (assistido) e desempenhar suas tarefas normais diárias com alguma restrição. 3 GRAU: O Segurado apresenta quadro clínico anormal, evolutivamente avançado, descompensado ou instável, cursando com disfunções e ou insuficiências em órgãos vitais, que se encontre em estágio que demande suporte médico mantido (controlado), que acarrete restrição ampla a esforços físicos e que comprometa a vida cotidiana, mesmo que com interação de auxílio humano e ou técnico ATRIBUTOS ESCALAS PONTOS Conectividade do Segurado com a vida 1 GRAU: O Segurado realiza, sem auxílio, as atividades de vestir-se e despir-se; dirigir-se ao banheiro; lavar o rosto; escovar seus dentes; pentear-se; barbear-se; banhar-se; enxugarse, mantendo os atos de higiene íntima e de asseio pessoal, sendo capaz de manter a auto-suficiência alimentar com condições de suprir suas necessidades de preparo, serviço, consumo e ingestão de alimentos. 2 GRAU: O Segurado necessita de auxílio para trocar de roupa; entrar e sair do chuveiro; para realizar atos de higiene e de asseio pessoal; para manter suas necessidades alimentares (misturar ou cortar o alimento, descascar fruta, abrir uma embalagem, consumir os alimentos com uso de copo, prato e talheres). 3 GRAU: O Segurado necessita de auxílio às atividades de higiene e asseio pessoal diários, assim como aquelas relacionadas à sua alimentação, não sendo capaz de realizar sozinho suas necessidades fisiológicas e de subsistência alimentar diárias Tabela de Dados Antropométricos, fatores de Risco e de Morbidade DADOS ANTROPOMÉTRICOS, RISCOS INTERAGENTES E AGRAVOS MÓRBIDOS. A idade do Segurado interfere na análise da morbidade do caso e ou há IMC Índice de Massa Corporal superior a 40. Há risco de sangramentos, rupturas e ou quaisquer outras ocorrências iminentes que possam agravar a morbidade do caso. Há ou houve recidiva, progressão em doença tratada e ou agravo mantido associado ou não à disfunção imunológica. Existem mais de 2 fatores de risco e ou há repercussão vital decorrente da associação de duas ou mais doenças crônicas em atividade. Certifica-se existir risco de morte súbita, tratamento paliativo e ou de suporte à sobrevida e ou refratariedade terapêutica. PONTUAÇÃO Dos Riscos Excluídos Além dos riscos excluídos citados no item 05, consideram-se também como Riscos Excluídos, ainda que redundando em Quadro Clínico Incapacitante que inviabilize de forma irreversível o Pleno Exercício das Funções Autonômicas do Segurado, com perda da sua Existência Independente, os abaixo especificados: a) a perda, a redução ou a impotência funcional definitiva, total ou parcial, de um ou mais membros, órgãos e ou sistemas orgânicos corporais, em decorrência, direta e ou indiretamente, de lesão física e ou psíquica causada por acidente pessoal; b) Os quadros clínicos decorrentes de doenças profissionais, entendidas como sendo aquelas onde a causa determinante seja o exercício peculiar a alguma atividade profissional; c) A doença cuja evolução natural tenha sido modificada e agravada por traumatismo Data do Sinistro A data da Invalidez Funcional Permanente e Total por Doença será a indicada na Declaração Médica.

18 A data da Invalidez Funcional Permanente e Total por Doença será consignada por médico que esteja assistindo ao Segurado e, na ausência deste, por profissional médico que já tenha lhe prestado algum atendimento, ou, ainda, estabelecida através da verificação de evidências documentais apuradas em registros lavrados por profissionais médicos em qualquer tempo Não Reconhecimento da Invalidez Funcional Permanente e Total por Doença - IFPD A aposentadoria por invalidez concedida por instituições oficiais de previdência social, assim como por órgãos do poder público e por outras instituições público-privadas, não caracteriza, por si só, Quadro Clínico Incapacitante que comprove a Invalidez Funcional Permanente e Total por Doença. A Seguradora reserva-se o direito de não considerar quadros clínicos certificados por documentos médicos que apenas caracterizem incapacidade parcial e ou de natureza profissional. A Seguradora reserva-se o direito de não considerar quadros clínicos certificados por perícias e ou juntas médicas que se baseiem na caracterização da incapacidade de natureza profissional como medida para oficialização de afastamentos laborativos, assim como quaisquer outros resultados que sejam subsidiados por elementos médicos característicos apenas de graus de incapacidade parcial Junta Médica No caso de divergências sobre a causa, natureza ou avaliação do estado de Invalidez Funcional Permanente e Total por Doença, a Sociedade Seguradora proporá ao Segurado, por meio de correspondência escrita, dentro do prazo de 15 (quinze) dias, a contar da data da contestação do Segurado, a constituição de junta médica. A junta médica será constituída por 3 (três) membros, sendo um nomeado pela Seguradora, outro pelo Segurado e um terceiro, desempatador, escolhido pelos dois nomeados. Cada uma das partes pagará os honorários do médico que tiver designado. Os do terceiro serão pagos, em partes iguais, pelo Segurado e pela Sociedade Seguradora. O prazo para constituição da junta médica será de, no máximo, 15 (quinze) dias, a contar da data da indicação do membro nomeado pelo Segurado Despesas de Comprovação As despesas efetuadas com a legitimação da Invalidez Funcional Permanente e Total por Doença são de responsabilidade do próprio Segurado, salvo aquelas realizadas diretamente pela Sociedade Seguradora, com a finalidade de esclarecer circunstâncias sobre o Quadro Clínico Incapacitante. As providências que a Sociedade Seguradora tomar, visando esclarecer as circunstâncias do sinistro, não constituem ato de reconhecimento da obrigação de pagamento do Capital Segurado Da Forma de Pagamento do Capital Segurado Reconhecida a Invalidez Funcional Permanente e Total por Doença pela Sociedade Seguradora, o pagamento do Capital Segurado contratado será realizado sob a forma de pagamento único Do Cancelamento do Seguro Desde que efetivamente comprovada, por ser a cobertura de Invalidez Funcional Permanente e Total por Doença uma antecipação da garantia básica (morte), seu pagamento extingue, imediata, total e automaticamente, a cobertura para o caso de morte, bem como o presente

19 19 Seguro. Nessa hipótese, os prêmios eventualmente pagos após a data do requerimento de pagamento do Capital Segurado serão devolvidos, atualizados monetariamente. Não estando comprovada a Invalidez Funcional Permanente e Total por Doença, o Seguro continuará em vigor, observadas as demais cláusulas das Condições Gerais e se houver das Condições Especiais da apólice, sem qualquer devolução de prêmios. 3.6 DESPESAS MÉDICAS, HOSPITALARES E ODONTOLÓGICAS POR ACIDENTE DMHOA Objetivo da Garantia: Desde que contratada e especificada no Contrato de Seguro, a cobertura DMHOA garante ao Segurado, desde que este o requeira, o reembolso, limitado ao capital Segurado, de despesas médicas, hospitalares e odontológicas efetuadas pelo Segurado para o seu tratamento, sob orientação médica, iniciado nos 30 (trinta) primeiros dias contados da data do acidente pessoal coberto e ocorridos durante a Vigência do Seguro. Cabe ao Segurado a livre escolha dos prestadores de serviços médicos, hospitalares e odontológicos, desde que legalmente habilitados. As despesas efetuadas no exterior serão ressarcidas com base no câmbio oficial de venda da data do efetivo pagamento realizado pelo Segurado (respeitando-se o limite de cobertura estabelecido), atualizado monetariamente pela Seguradora, quando da liquidação do sinistro. Os valores indenizáveis nesta garantia serão automaticamente reintegrados, sem custo adicional, a cada nova ocorrência de evento coberto. As despesas médicas, hospitalares e odontológicas deverão ser devidamente comprovadas, conforme documentos especificados no item Riscos Excluídos na Garantia de Despesas Médicas, Hospitalares e Odontológicas por Acidente - DMHOA. Além dos riscos excluídos citados no item 05, bem como os eventos que não se enquadrem na definição de Acidentes Pessoal estabelecido no item 02, estão excluídos desta garantia, mesmo que em decorrência de acidentes cobertos, os eventos decorrentes de: a) Estados de convalescença (após a alta médica), dietas especiais e as despesas de acompanhamento; b) Despesas extraordinárias, tais como: telefonemas, gorjetas, frigobar e danos a objetos; c) Estadas em estâncias hidrominerais e climáticas, mesmo que por indicação médica; d) Tratamentos clínicos ou cirúrgicos não éticos ou ilegais, bem como tratamentos experimentais e medicamentosos, ainda não reconhecidos pelo Serviço Nacional de Fiscalização de Medicina e Farmácia; e) Tratamento clínicos ou cirúrgicos com finalidade restauradora que sejam decorrentes de acidente pessoal coberto e ocorrido durante a Vigência individual deste Seguro; f) Estadas em estâncias hidrominerais e climáticas, mesmo que por indicação médica; g) Enfermagem de caráter particular, seja em regime domiciliar ou hospitalar, mesmo que as condições do paciente exijam cuidados especiais e/ou extraordinários; h) Aparelhos que se refiram a órtese de qualquer natureza e a prótese de caráter permanente, salvo as próteses pela perda de dentes naturais causados por acidente. 4. ÂMBITO GEOGRÁFICO DA COBERTURA Estão garantidos os eventos cobertos ocorridos em qualquer parte do globo terrestre.