MATRICULA USUARIO PLANO TIPO DO USUARIO NASCIMENTO IDADE INCLUSAO VALOR

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1 PROMED ASSISTÊNCIA MÉDICA LTDA 09/10/ :35:14 PAGINA: 1/5 MATRICULA USUARIO PLANO TIPO DO USUARIO NASCIMENTO IDADE INCLUSAO VALOR AGNALDO PIGOZO LIBERATO 023 TITULAR 02/10/ /06/ , ELISA EDUARDA DE LIMA LIB 023 DEPENDENTE 30/06/ /06/ , ALICE CERISE DE SOUZA OLIVEI 023 TITULAR 21/11/ /06/ , ALINE DE FATIMA TAVARES VIEI 024 TITULAR 29/01/ /06/ , ALINE DE FATIMA TAVARES VIEIR 24/08/2015 FUNDACAO OURO BRANCO 37, MAPEAMENTO DE RETINA OFTALMOSCOPIA INDI POTENCIAL DE ACUIDADE VISUAL - MONOCULAR TONOMETRIA - BINOCULAR ALINE DE FATIMA TAVARES VIEIR 11/09/2015 MARINA ROCHA RESENDE 13, ALINE DE FATIMA TAVARES VIEIR 10/09/2015 GUSTAVO VINICIUS PER 13, ALINE DE FATIMA TAVARES VIEIR 24/08/2015 CAMILA ARAUJO DE SOU 13, ALINE DE FATIMA TAVARES VIEIR 11/09/2015 HEMOLAB LABORATORIO 15, BACTERIOSCOPIA GRAM, ZIEHL, ALBERT ETC ROTINA DE URINA CARACTERES FISICOS, ELE TOTAL DA FAMILIA: 192, ANDRE DE OLINTO PEREIRA 023 TITULAR 15/04/ /08/ , DANIELLE BOAVENTURA FIORA 023 DEPENDENTE 30/01/ /08/2015 0, GIULIA BOAVENTURA FIORATT 023 DEPENDENTE 03/11/ /08/2015 0, MIGUEL BOAVENTURA FIORATT 023 DEPENDENTE 24/08/ /08/2015 0, PEDRO HENRIQUE BOAVENTURA 023 DEPENDENTE 05/10/ /08/2015 0,00 TOTAL DA FAMILIA: 413, ANDREA MARQUES HORTA 023 TITULAR 22/06/ /09/ , ANGELO JHONATHA DA SILVA MOT 023 TITULAR 10/05/ /09/ , ANTONIO FELIX DE ASSIS 023 TITULAR 22/02/ /06/ , ANA ALICE LIMA DE ASSIS 023 DEPENDENTE 10/07/ /06/ , ANTONIO FRANCO PENNA 023 TITULAR 08/12/ /06/ , CELIO MACEDO OLIVEIRA 023 TITULAR 02/01/ /06/ , CELIO MARCOS DE ALMEIDA 023 TITULAR 23/09/ /09/ , AMANDA CAROLINE DE FARIA 023 DEPENDENTE 03/09/ /09/2015 0, EMILY KARINA DE FARIA ALM 023 DEPENDENTE 07/02/ /09/2015 0, LUCIMARA KARINA DE FARIA 023 DEPENDENTE 07/07/ /09/2015 0, PAMELA GRAZIELA DE FARIA 023 DEPENDENTE 17/02/ /09/2015 0,00 TOTAL DA FAMILIA: 360, CLEBMARCIOS JOSE DOS SANTOS 023 TITULAR 12/03/ /09/ , DAIANE CRISTINA DOS SANTOS 023 TITULAR 15/06/ /06/ , DANUBIA APARECIDA SERRA 023 TITULAR 06/07/ /06/ , DAVID CLARO GONCALVES 023 TITULAR 31/08/ /06/ , VANDA ROSA VARGAS GONCALV 023 DEPENDENTE 29/01/ /06/ , DAVID CLARO GONCALVES 15/09/2015 PATOLOGIA CLINICA SA 37, ACIDO URICO HEMOSSEDIMENTACAO, VHS COAGULOGRAMA TS, TC, PROVA DO LACO, RET PROTEINA C REATIVA, QUANTITATIVA DAVID CLARO GONCALVES 01/09/2015 ANDRE GAUDENCIO IGNA 13,66

2 PROMED ASSISTÊNCIA MÉDICA LTDA 09/10/ :35:14 PAGINA: 2/ VANDA ROSA VARGAS GONCALVES 17/09/2015 ANDRE GAUDENCIO IGNA 13, VANDA ROSA VARGAS GONCALVES 22/08/2015 LETIANE MURTA CHAVES 13,66 TOTAL DA FAMILIA: 220, DENIVALDO DAS GRACAS LUCIANO 023 TITULAR 05/03/ /06/ , DIEGO GODINHO FOLHA 023 TITULAR 04/05/ /09/ , DAVI LUCCA NASCIMENTO GOD 023 DEPENDENTE 24/06/ /09/ , FLAVIA KATARINE NASCIMENT 023 DEPENDENTE 13/11/ /09/ ,00 TOTAL DA FAMILIA: 206, DONISETE DE PAULA VIEIRA 023 TITULAR 21/01/ /09/ , DOUGLAS LUCIANO RIBEIRO 023 TITULAR 29/06/ /06/ , EDSON GERALDO DE OLIVEIRA 023 TITULAR 07/10/ /06/ , ERICA FERREIRA EMIDIO 023 TITULAR 07/12/ /06/ , JOAO VITOR FERREIRA DE AL 023 DEPENDENTE 22/12/ /06/ , ERICA FERREIRA EMIDIO 29/08/2015 REINALDO DE FARIA LI 13,66 TOTAL DA FAMILIA: 155, EULER PINHEIRO DOS SANTOS 023 TITULAR 20/02/ /09/ , EVERALDO FERREIRA DE PAULA 023 TITULAR 17/03/ /06/ , EVERALDO FERREIRA DE PAULA 29/08/2015 CLINICA RADIOLOGICA 7, COLUNA LOMBO-SACRA -3 INCIDENCIAS EVERALDO FERREIRA DE PAULA 25/08/2015 PLANTONISTA SEMPER 13, EVERALDO FERREIRA DE PAULA 27/08/2015 CLINICA RADIOLOGICA 17, ABDOME TOTAL INCLUI PELVE EVERALDO FERREIRA DE PAULA 17/09/2015 CLINICA RADIOLOGICA 7, ARTICULACOES SACROILIACAS EVERALDO FERREIRA DE PAULA 26/08/2015 CLINICA RADIOLOGICA 7, TORAX - 2 INCIDENCIAS EVERALDO FERREIRA DE PAULA 25/08/2015 NUCLEO DE ASSISTENCI 105, ACIDO LACTICO LACTATO AMILASE BILIRRUBINAS DIRETA, INDIRETA E TOTAL CREATININA FOSFATASE ALCALINA GAMA-GLUTAMIL TRANSFERASE LIPASE TRANSAMINASE OXALACETICA AMINO TRANSFER TRANSAMINASE PIRÚVICA AMINO TRANSFERASE PROTEINA C REATIVA, QUANTITATIVA BACTERIOSCOPIA GRAM, ZIEHL, ALBERT ETC CULTURA, URINA COM CONTAGEM DE COLONIAS ROTINA DE URINA CARACTERES FISICOS, ELE EVERALDO FERREIRA DE PAULA 26/08/2015 CLINICA RADIOLOGICA 7, TORAX - 2 INCIDENCIAS EVERALDO FERREIRA DE PAULA 17/09/2015 PLANTONISTA SEMPER 13,66 TOTAL DA FAMILIA: 256, FELIPE EDUARDO GREGORIO DOS 023 TITULAR 14/08/ /06/ , FELIPE EDUARDO GREGORIO DOS A 17/09/2015 PRISCILA PENASSO FUR 13,66

3 PROMED ASSISTÊNCIA MÉDICA LTDA 09/10/ :35:14 PAGINA: 3/5 TOTAL DA FAMILIA: 90, FELIPE KENNED GONCALVES QUEI 023 TITULAR 28/07/ /06/ , FELIPE KENNED GONCALVES QUEIR 31/08/2015 CENTRO DE DIAGNOSTIC 7, COLUNA LOMBO-SACRA -3 INCIDENCIAS FELIPE KENNED GONCALVES QUEIR 29/08/2015 LEONARDO EUSTAQUIO V 13,66 TOTAL DA FAMILIA: 97, HERLANICE MUNIZ NOBRE 029 TITULAR 30/03/ /06/ ,27 TOTAL DA FAMILIA: 119, JANIO DE SOUZA LIMA 023 TITULAR 16/03/ /06/ , JANIO DE SOUZA LIMA 15/09/2015 LEONARDO LACERDA DE 10, JANIO DE SOUZA LIMA 17/09/2015 PATOLOGIA CLINICA SA 52, GLICOSE PERFIL LIPIDICO / LIPIDOGRAMA LIPIDIOS ANTIGENO ESPECIFICO PROSTATICO TOTAL PS PROLACTINA TESTOSTERONA LIVRE TESTOSTERONA TOTAL TOTAL DA FAMILIA: 139, JOEL FRANCISCO DE PAULA 023 TITULAR 21/12/ /06/ , ABIMAEL AUGUSTO DE PAULA 023 DEPENDENTE 29/04/ /06/2015 0, AQUILA AUGUSTO DE PAULA 023 DEPENDENTE 30/11/ /06/2015 0, CRISTIANE AUGUSTA BARBOSA 023 DEPENDENTE 27/03/ /06/2015 0, ABIMAEL AUGUSTO DE PAULA 15/09/2015 CECILIA SHIMOYA BELE 13, AQUILA AUGUSTO DE PAULA 11/09/2015 CLAUDIO OLIVEIRA IAN 13,66 TOTAL DA FAMILIA: 234, JOHN SANTOS DA COSTA 023 TITULAR 28/09/ /06/ , JOHN SANTOS DA COSTA 08/09/2015 MARIA JOSE FERREIRA 13,66 TOTAL DA FAMILIA: 90, JOSE ISMAEL CEZAR DO VALE 023 TITULAR 20/05/ /09/ , JOSIMAR GUIMARAES MACHADO 023 TITULAR 17/11/ /06/ , KATIA MENDES BRITO 023 TITULAR 05/02/ /06/ , CHELLEN MAIZA MENDES BRIT 023 DEPENDENTE 31/05/ /06/ , LEONARDO MARQUES DA SILVA 024 TITULAR 28/10/ /06/ ,26 TOTAL DA FAMILIA: 99, LIVIA MARQUES ALVES SOUZA 023 TITULAR 08/07/ /09/ , RAUL MARQUES SOUZA 023 DEPENDENTE 12/08/ /09/ , TIAGO LEANDRO DE CASTRO S 023 DEPENDENTE 27/02/ /09/ , RAUL MARQUES SOUZA 17/09/2015 EMANUELLE JAMILLE FR 13, RAUL MARQUES SOUZA 14/09/2015 VIRGINIA CORREA FIDE 13,66 TOTAL DA FAMILIA: 282, LUCAS RODRIGUES DE ALMEIDA 023 TITULAR 30/10/ /06/ , MARCO ANTONIO SANT ANA 023 TITULAR 21/12/ /09/ , MARY ADRIANA SILVA FERNANDES 023 TITULAR 18/10/ /06/ ,80

4 PROMED ASSISTÊNCIA MÉDICA LTDA 09/10/ :35:14 PAGINA: 4/ MAURICIO FIGUEIREDO REIS 023 TITULAR 31/05/ /06/ , NICIA DA ASSUNCAO ROSA GERMA 023 TITULAR 15/08/ /09/ , NICKSON PHILIP MENDES HENRIQ 023 TITULAR 31/05/ /09/ , ELOA FERNANDES HENRIQUES 023 DEPENDENTE 31/10/ /09/ ,23 TOTAL DA FAMILIA: 247, PEDRO HENRIQUE OLIMPIO 023 TITULAR 12/07/ /09/ , RAFAEL COUTINHO CASSEMIRO 023 TITULAR 25/07/ /06/ , RAYANNE ROBERTA DA SILVA BAR 023 TITULAR 28/12/ /06/ , REGINALDO JOSE DA SILVA 024 TITULAR 24/04/ /06/ ,26 TOTAL DA FAMILIA: 99, REINALDO MARTINS DOS SANTOS 023 TITULAR 17/11/ /06/ , RODRIGO ANTONIO DE FREITAS 023 TITULAR 15/07/ /06/ , RODRIGO PAULO FONSECA 023 TITULAR 03/08/ /07/ , SEBASTIAO GOMES FILHO 023 TITULAR 10/10/ /09/ , CALEBE AUGUSTO GOMES CAMA 023 DEPENDENTE 23/11/ /09/2015 0, ELOAH ROBERTA GOMES CAMAR 023 DEPENDENTE 19/05/ /09/2015 0, JUNEA HELMARA GOMES CAMAR 023 DEPENDENTE 15/06/ /09/2015 0,00 TOTAL DA FAMILIA: 206, SHEILA CRISTINA ROCHA 023 TITULAR 05/12/ /06/ , TATIANA MENDES PEREIRA 023 TITULAR 17/09/ /09/ , BEATRIZ MENDES PEREIRA 023 DEPENDENTE 08/03/ /09/ ,23 TOTAL DA FAMILIA: 247, THOMAS HENRIQUE MERCES ANAST 023 TITULAR 09/01/ /06/ , GABRIEL HENRIQUE SILVA AN 023 DEPENDENTE 10/02/ /06/ , VALDEMIR RODRIGUES DE JESUS 023 TITULAR 14/01/ /09/ , VALTER SILVA 023 TITULAR 19/12/ /06/ , NILZA FERREIRA DE ALBERGA 023 DEPENDENTE 03/12/ /06/ , VICENTE AGRELLO DE MIRANDA J 023 TITULAR 10/04/ /06/ , EVA RODRIGUES CARDOSO MIR 023 DEPENDENTE 15/02/ /06/ ,00 TOTALIZACAO POR PLANO PLANO TITULARES DEPENDENTES AGREGADOS TOTAL QTDE VALOR QTDE VALOR QTDE VALOR QTDE VALOR PROMED EXECUTIVO ENFERMARIA - P , ,69 0 0, , PROMED EXECUTIVO APARTAMENTO ,78 0 0,00 0 0, , PROMED GOLD ENFERMARIA - PCE 1 119,27 0 0,00 0 0, , , ,69 0 0, ,03 TOTAL DE MENSALIDADES 6.514,03 TOTAL DE DESPESAS 531,27 IMPOSTO DE RENDA 0,00

5 PROMED ASSISTÊNCIA MÉDICA LTDA 09/10/ :35:14 PAGINA: 5/5 TOTAL GERAL 7.045,30