ANEXO I - FORMULÁRIO PARA AVALIAÇÃO SOCIOECONÔMICA
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- Manoela Rodrigues Vilanova
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1 ANEXO I - FORMULÁRIO PARA AVALIAÇÃO SOCIOECONÔMICA 1. IDENTIFICAÇÃO DO CANDIDATO NOME: SEXO: ( ) M ( ) F DATA DE NASCIMENTO: / / ENDEREÇO Nº: BAIRRO: CIDADE: UF: CEP: ZONA: ( ) URBANA ( ) RURAL CURSO PRETENDIDO: CAMPUS: TELEFONE FIXO/CELULAR: ( ) 2. COMPOSIÇÃO FAMILIAR (Você, candidato, e todas as pessoas que residem sob o mesmo teto, ligadas por laços sanguíneos ou afetivos) Nº NOME PARENTESCO IDADE ATIVIDADE 1 Candidato(a) Documentação Entregue: Quant. Documentos: TOTAL DA RENDA FAMILIAR Formulário para entrega da documentação para avaliação socioeconômica Trabalhadores Assalariados Formulário para entrega da documentação para avaliação socioeconômica Atividade Rural Formulário para entrega da documentação para avaliação socioeconômica Aposentados e Pensionistas RENDA BRUTA R$ Formulário para entrega da documentação para avaliação socioeconômica Autônomos e Profissionais Liberais Formulário para entrega da documentação para avaliação socioeconômica Arrendamento de bens móveis ou imóveis Formulário para entrega da documentação para avaliação socioeconômica Desempregados ou do lar Rendimentos de Aluguel ou Brasília, de de 20. Assinatura do Candidato ou Representante Legal FORMULÁRIO PARA AVALIAÇÃO SOCIOECONÔMICA (ANEXO I)
2 ANEXO I A SOCIOECONÔMICA TRABALHADOR ASSALARIADO TRABALHADORES ASSALARIADOS: ( ) Contracheques ou declaração do empregador, constando cargo e salário mensal atualizados; ( ) CTPS registrada e atualizada (frente e verso, página do último registro de contrato de trabalho - caso já tenha sido registrada - e a próxima em branco) ou carnê do INSS com recolhimento em dia; ( ) Extratos bancários dos últimos 3 (três) meses, pelo menos; ( ) Extrato atualizado da conta vinculada do trabalhador no FGTS; e ( ) Declaração de Imposto de Renda Pessoa Física (IRPF) acompanhada do recibo de entrega à Receita Federal do Brasil e da respectiva notificação de restituição, quando houver SOCIOECONÔMICA TRABALHADORES ASSALARIADOS (ANEXO I - A)
3 ANEXO I B SOCIOECONÔMICA ATIVIDADE RURAL ATIVIDADE RURAL: ( ) Extratos bancários dos últimos 3 (três) meses, pelo menos, da pessoa física e das pessoas jurídicas vinculadas; ( ) Declaração de IRPF acompanhada do recibo de entrega à Receita Federal do Brasil e da respectiva notificação de restituição, quando houver; ( ) Declaração de Imposto de Renda Pessoa Jurídica IRPJ; ( ) Quaisquer declarações tributárias referentes a pessoas jurídicas vinculadas ao candidato ou a membros da família, quando for o caso; e ( ) Notas fiscais de venda SOCIOECONÔMICA ATIVIDADE RURAL (ANEXO I - B)
4 ANEXO I - C SOCIOECONÔMICA - APOSENTADOS E PENSIONISTAS APOSENTADOS E PENSIONISTAS: ( ) Extrato mais recente do pagamento do benefício; ( ) Extratos bancários dos últimos 3 (três) meses, pelo menos; e ( ) Declaração de IRPF acompanhada do recibo de entrega à Receita Federal do Brasil e da respectiva notificação de restituição, quando houver SOCIOECONÔMICA APOSENTADOS E PENSIONISTAS (ANEXO I - C)
5 ANEXO I D SOCIOECONÔMICA AUTÔNOMOS E PROFISSIONAIS LIBERAIS AUTÔNOMOS E PROFISSIONAIS LIBERAIS: ( ) Extratos bancários dos últimos 3 (três) meses; ( ) Guias de recolhimento ao INSS com comprovante de pagamento do último mês, compatíveis com a renda declarada; ( ) Declaração de IRPF acompanhada do recibo de entrega à Receita Federal do Brasil e da respectiva notificação de restituição, quando houver; e ( ) Quaisquer declarações tributárias referentes a pessoas jurídicas vinculadas ao candidato ou a membros de sua família, quando for o caso SOCIOECONÔMICA AUTÔNOMOS E PROFISSIONAIS LIBERAIS (ANEXO I- D)
6 ANEXO I E SOCIOECONÔMICA - RENDIMENTOS DE ALUGUEL OU ARRENDAMENTO DE BENS MÓVEIS E IMÓVEIS RENDIMENTOS DE ALUGUEL OU ARRENDAMENTO DE BENS MÓVEIS E IMÓVEIS: ( ) Contrato ou declaração de locação ou arrendamento devidamente registrado em cartório acompanhado dos 3 (três) últimos comprovantes de recebimentos; ( ) Extratos bancários dos últimos 3 (três) meses; e ( ) Declaração de Imposto de Renda de Pessoa Física IRPF acompanhada do recibo de entrega à Receita Federal do Brasil e da respectiva notificação de restituição, quando houver SOCIOECONÔMICA RENDIMENTOS DE ALUGUEL OU ARRENDAMENTO DE BENS MÓVEIS E IMÓVEIS (ANEXO I - E)
7 ANEXO I F SOCIOECONÔMICA DESEMPREGADOS OU DO LAR DESEMPREGADOS OU DO LAR: ( ) CTPS registrada e atualizada (frente e verso, página do último registro de contrato de trabalho - caso já tenha sido registrada - e a próxima em branco); ( ) Termo de Rescisão do último contrato de trabalho e comprovante de recebimento do Seguro- Desemprego; ( ) Declaração informando que está desempregado e se exerce ou não trabalho esporádico, ser recebe pensão, renda de aluguel e/ou arrendamento bem como os valores recebidos; e ( ) Declaração informando se exerce ou não, alguma atividade remunerada, se recebe pensão, pensão alimentícia, renda de aluguel e/ou arrendamento SOCIOECONÔMICA DESEMPREGADOS OU DO LAR (ANEXO I - F)
8 ANEXO II FORMULÁRIO PARA ENTREGA DO DOCUMENTO COMPROBATÓRIO DA RESERVA DE VAGA PARA PESSOAS COM DEFICIÊNCIA (PCD); ESTUDANTES DE ESCOLA PÚBLICA (EP) E CANDIDATOS AUTODECLARADOS PRETOS, PARDOS E INDÍGENAS (PPI) Curso: Para pessoas com deficiência (PCD) ( ) Laudo médico original ou cópia autenticada em cartório que ateste a espécie e o grau ou nível de deficiência, com expressa referência ao código correspondente da Classificação Internacional de Doenças (CID-10). Para candidatos que cursaram o Ensino Médio integralmente em escola pública (EP) ( ) Original e cópia do histórico escolar que comprove que tenha cursado o ensino médio integralmente em escola pública ou declaração informando que o candidato cursou a 1ª e 2ª série do ensino médio e que está cursando a 3ª série também do ensino médio, todos em escola pública; Para candidatos que se autodeclararam pretos, pardos ou indígenas (PPI) ( ) Declaração de próprio punho informando sua condição racial DO DOCUMENTO COMPROBATÓRIO DA RESERVA DE VAGAS PARA PESSOAS COM DEFICIÊNCIA (PCD) E ESTUDANTES DE ESCOLA PÚBLICA (EP) Curso: Para pessoas com deficiência (PCD) ( ) Laudo médico original ou cópia autenticada em cartório que ateste a espécie e o grau ou nível de deficiência, com expressa referência ao código correspondente da Classificação Internacional de Doenças (CID-10). Para candidatos que cursaram o Ensino Médio integralmente em escola pública (EP) ( ) Original e cópia do histórico escolar que comprove que tenha cursado o ensino médio integralmente em escola pública ou declaração informando que o candidato cursou a 1ª e 2ª série do ensino médio e que está cursando a 3ª série também do ensino médio, todos em escola pública; Para candidatos que se autodeclararam pretos, pardos ou indígenas (PPI) ( ) Declaração de próprio punho informando sua condição racial.
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