Inquéritos de Saúde - ISA Faculdade de Saúde Pública USP (Chester Luiz Galvão Cesar e Regina Mara Fisberg) Faculdade de Ciências Médicas UNICAMP (Marilisa Berti de Azevedo Barros) Faculdade de Medicina de Botucatu UNESP (Luana Carandina) Faculdade de Medicina USP (Moisés Goldbaum) Instituto de Saúde SES/SP (Maria Cecilia Goi Porto Alves)
Inquéritos de Saúde - ISA ISA-SP em 4 áreas do ESP (Campinas, Botucatu, MSP, GSP) em 2001 ISA-Capital 2003 ISA-Camp 2007 (Município de Campinas) ISA-Capital 2008 Em planejamento: ISA-Capital 2013 e ISA-Camp 2013
Objetivos do projeto multicêntrico Desenvolvimento de linhas de pesquisa e formação de recursos humanos Produção ISA-SP ISA- Capital 2003 ISA- Capital 2008 ISA- Camp 2008 Publicações 28 21 15 Trabalhos eventos 40 15 37 Dissertações/teses 16 13 5 Contribuição em planejamento e gestão parcerias (SES-SP, SMS-SP, SMS-Campinas) (livros e publicações)
Objetivos ISA-Capital 2008 Avaliar o estado de saúde da população residente no município de São Paulo segundo as condições de vida. Analisar a desigualdade social segundo estilo de vida, morbidades agudas e crônicas e uso de serviços de saúde, incluindo práticas preventivas. Estudar a associação entre comportamentos, morbidades e uso de serviços de saúde. Avaliar alterações do binômio condições de vida/saúde no município de São Paulo com os dados de 2003 e 2008.
Conteúdo temático Estado de saúde Morbidade de 15 dias Doenças crônicas Deficiência física Acidentes e violências Saúde emocional Auto-avaliação em saúde Usos de serviços de saúde Uso de serviços para morbidade de 15 dias Outros usos de serviços (odontologia e outros motivos) Exames preventivos Imunização Uso de medicamentos Hospitalização nos últimos 12 meses Gastos com saúde Estilo de vida Hábito alimentar Atividade física Fumo Álcool
ISA-Capital 2008 População de estudo população residente em área urbana Setores de situação urbana: área urbanizada, não urbanizada e urbanizada isolada. Tipos: comum e especial subnormal (favelas) não institucionalizada - residente em domicílios particulares permanentes
Domínios ISA-Capital 2008 - Menores de 1 ano - Crianças - 1 a 11 anos - Adolescentes sexo masculino e feminino 12 a 19 anos - Adultos sexo masculino e feminino 20 a 59 anos - Idosos sexo masculino e feminino 60 anos e mais
Processo de amostragem Amostragem por conglomerados em dois estágios 70 setores censitários 1216 domicílios Cadastro PNAD - 283 setores urbanos 70 setores ISA-Capital 2008 Listagem de 2006 necessidade de atualização
Amostra planejada por domínio Grupo sexo/idade Amostra pessoas Menor 1 ano 300 1 a 11 anos 459 12 a 19 homem 440 12 a 19 mulher 452 20 a 59 homem 699 20 a 59 mulher 783 60 mais homem 361 60 mais mulher 530 Total 4024
Tamanhos de amostra nos domínios x deff Domínio Amostra Amostras Amostra peso proporcional iguais pessoas Menor 1 ano 300 500 300 1 1 a 11 anos 3210 500 459 7 12 a 19 homem 1321 500 440 3 12 a 19 mulher 1356 500 452 3 20 a 59 homem 4889 500 699 7 20 a 59 mulher 5477 500 783 7 60 mais homem 722 500 361 2 60 mais mulher 1059 500 530 2 Total 18334 4000 4024 deff 1 1,65 1,29
Pessoas por setor 60 setores Domínio Amostra Setores Amostra pessoas pessoas / setor Menores 1 ano 300 60 5 1 a 11 anos 459 60 7,65 homens 12 a 19 anos 440 60 7,33 mulheres 12 a 19anos 452 60 7,53 homens 20 a 59 anos 699 60 11,65 mulheres 20 a 59anos 783 60 13,05 homens 60 anos ou + 361 60 6,02 mulheres 60 anos ou + 530 60 8,83
Valores previstos para o deff Domínio Amostra deff pessoas/setor Menores 1 ano 5 1,20 1 a 11 anos 7,65 1,33 homens 12 a 19 anos 7,33 1,32 mulheres 12 a 19anos 7,53 1,33 homens 20 a 59 anos 11,65 1,53 mulheres 20 a 59anos 13,05 1,60 homens 60 anos ou + 6,02 1,25 mulheres 60 anos ou + 8,83 1,39
INQUÉRITOS Tamanho da amostra de pessoas tamanho da amostra de domicílios Transformação de n m f n N m M m N n / M m número de pessoas a serem sorteadas dividido pela média de pessoas por domicílio na faixa etária de interesse
Razão pessoa/domicílio Domínio População Domicílio Razão pessoa/dom Menor 1 ano 160351 2866183 0,05595 1 a 11 anos 1715453 2866183 0,5986 12 a 19 homem 705881 2866183 0,24631 12 a 19 mulher 724741 2866183 0,2529 20 a 59 homem 2612632 2866183 0,91167 20 a 59 mulher 2926930 2866183 1,02134 60 mais homem 385478 2866183 0,13451 60 mais mulher 565702 2866183 0,1974
Tamanhos de amostra previstos para os grupos de interesse e números de domicílios a serem visitados. ISA-Capital 2008. Grupo sexo/idade pessoas razão domicílios Menores 1 ano 300 0,0559 5362 1 a 11 anos 459 0,5986 766 homens 12 a 19 anos 440 0,2463 1787 mulheres 12 a 19anos 452 0,2529 1787 homens 20 a 59 anos 699 0,9117 766 mulheres 20 a 59anos 783 1,0213 766 homens 60 anos ou + 361 0,1345 2681 mulheres 60 anos ou + 530 0,1974 2681 Total 4024
Domicílios por setor 60 setores Domínio Amostra Setores Amostra dom. Domicílios dom / setor Menores 1 ano 5362 60 90 1 a 11 anos 767 60 13 homens 12 a 19 anos 1787 60 30 mulheres 12 a 19anos 1788 60 30 homens 20 a 59 anos 767 60 13 mulheres 20 a 59anos 767 60 13 homens 60 anos ou + 2684 60 45 mulheres 60 anos ou + 2685 60 45
Acréscimos Não resposta e domicílios vagos Prevendo-se Taxa de resposta da ordem de 80% percentual de 95% de domicílios ocupados A correção seria de 4000/(0,80*0,95)=5260 Como tamanho dos setores censitários em 2006 eram 30% maiores do que em 2000 não houve acréscimo 4000*1,30=5200
Projeção entrevistas por setor Distrito setor Censo2000 ISA-2008 acréscimo mulher 12-59 projeção 80 90 206 246 1,194 7 8,359223 82 60 178 217 1,219 7 8,533708 84 9 374 433 1,158 7 8,104278 85 39 280 342 1,221 7 8,55..................... 90 194 118 145 1,229 7 8,601695 92 40 210 265 1,262 7 8,833333 93 63 214 240 1,121 7 7,850467 95 34 203 292 1,438 7 10,06897 96 92 75 106 1,413 7 9,893333 Total 16962 22161 1,307 420 550
Razão pessoas/domicílios dados antigos trabalho de campo - número menor de entrevistas do que o esperado análise dos dados produzidos durante os primeiros meses razões pessoas/domicílios em 2009 menores do que as do Censo de 2000
Frações de amostragem f 267M i 1 Valores de b M Crianças b=13 70 267 f 2 b M i Adolescentes b=30 Adultos b=13 Idosos b=45 f ' 267M i 70 b M i M i 70b ' M 267 M M i
Domicílios por setor para os grupos de idade ISA-Capital 2008 Domínio Domicílios (idade) por setor Menor 1 ano 90 1 a 11 anos 13 12 a 19 anos 30 20 a 59 anos 13 60 anos e mais 45
ISA-Capital 2003 Amostra principal para o grupo mais raro Sub amostras da principal para os outros domínios ISA-Capital 2008 Amostras separadas para cada domínio A partir da listagem de endereços de cada setor, foram sorteadas 4 amostras sistemáticas
Domicílio menor1ano criança/adulto adolescente idoso 1 1 1 2 3 1 1 4 1 5 1 6 7 1 1 8 9 1 1 10 1 1 11 1 12 1 13 1 14 1
Operacionalização do plano de amostragem Escritório sorteio dos setores censitários, a partir da listagem de setores da amostra da PNAD, fornecida pelo IBGE; obtenção no IBGE da listagem de endereços da PNAD 2006, além dos croquis e da descrição dos limites geográficos Campo nas favelas sorteadas, os pesquisadores de campo do ISA percorreram toda a área refazendo os croquis e realizando um novo arrolamento de endereços..
Operacionalização do plano de amostragem Escritório sorteio dos números correspondentes aos domicílios da amostra - com base no número de domicílios da PNAD2006. Identificação nas listas de endereços dos domicílios que pertencerão à amostra digitação dos endereços elaboração de etiquetas para serem coladas nos questionários - localização dos domicílios sorteados e a identificação (pelo sexo e faixa etária) das pessoas a serem incluídas na amostra. Campo Entrevista - ida a campo dos entrevistadores levando os questionários (com os endereços da amostra nas etiquetas) e a listagem de endereços Conferência da listagem e os endereços novos anexados ao final da listagem Escritório Novo sorteio para os domicílios anexados ao final da lista.
Amostra ISA-Capital 2008 Grupos sexo/idade exo/idade Amostra pessoas Menor 1 ano 197 1 a 11 anos 383 12 a 19 homem 319 12 a 19 mulher 286 20 a 59 homem 492 20 a 59 mulher 670 60 mais homem 356 60 mais mulher 568 Total 3271
Pirâmide Populacional sem pesos. Pirâm ide Populacional sem considerar o peso 9 5 a 9 9 9 0 a 9 4 8 5 a 8 9 8 0 a 8 4 7 5 a 7 9 7 0 a 7 4 6 5 a 6 9 6 0 a 6 4 5 5 a 5 9 5 0 a 5 4 4 5 a 4 9 4 0 a 4 4 3 5 a 3 9 3 0 a 3 4 2 5 a 2 9 2 0 a 2 4 15 a 19 10 a 14 5 a 9 0 a 4 (20) (10) 0 10 20 homens mulheres
Pesos do delineamento Grupos idade peso peso1 Menor 1 ano 454,9497 1 1 a 11 anos 3149,652 7 12 a 19 anos 1364,849 3 20 a 59 anos 3149,652 7 60 e mais 909,8994 2
Pirâmide Populacional com pesos Pirâmide Populacional com pesos 9 5 a 9 9 9 0 a 9 4 8 5 a 8 9 8 0 a 8 4 7 5 a 7 9 7 0 a 7 4 6 5 a 6 9 6 0 a 6 4 5 5 a 5 9 5 0 a 5 4 4 5 a 4 9 4 0 a 4 4 3 5 a 3 9 3 0 a 3 4 2 5 a 2 9 2 0 a 2 4 15 a 19 10 a 14 5 a 9 0 a 4 (12) (6) 0 6 12 homens mulheres