1. Acessos 1.1. Acessos e mobilidade 1.1.1. SINAS@Hospitais A - ADEQUAÇÃO DAS INSTALAÇÕES Garante rampas de acesso, ou meios equivalentes, para pessoas com mobilidade reduzida 1.1.2. Mantém actualizada a comunicação visual e sinalética 1.1.3. Está disponível o acesso de transporte privado até ao local de admissão 1.1.4. 1.1.5. Está disponível o acesso de transporte privado à saída das instalações Está disponível o apoio por auxiliar da acção médica na deslocação de doentes com capacidades sensorial e motora reduzidas 2. Manutenção 2.1 Áreas de actividade 2.1.1 Faz manutenção em todos os espaços onde é exercida actividade clínica 2.1.2. Acrescem especificidades de manutenção para: 2.1.2.1 Cuidados intensivos 2.1.2.2 Bloco operatório 2.1.2.3 Laboratórios 2.1.2.4 Radiologia 2.1.2.5 Radioterapia 2.1.2.6 Medicina nuclear 2.1.2.7 Farmácia 2.1.2.8 Morgue
2.2 Equipamentos/Redes/Sistemas de suporte à actividade 2.2.1 Faz a manutenção da rede de gases medicinais 2.2.2 Faz a manutenção da rede abastecimento de água 2.2.3 Faz a manutenção das redes eléctricas 2.2.4 Faz a manutenção rede de gás combustível 2.2.5 Faz a manutenção dos equipamentos frigoríficos e arcas frigoríficas 2.2.6 Faz a manutenção do sistema AVAC 2.2.7 Faz a manutenção da rede de esgotos 2.2.8 Faz a manutenção dos extintores e bocas-de-incêndio 2.2.9 Faz a manutenção dos equipamentos de detecção de fumos 2.2.10 Tem uma rede eléctrica de emergência testada 2.3 2.2.11 A instituição tem em permanência um piquete de prevenção nos períodos nocturnos e fins-de-semana Gestão dos Resíduos 2.3.1 Faz uma avaliação regular às salas de depósito temporário de resíduos 2.3.2 Faz uma avaliação regular ao circuito de eliminação de produtos tóxicos 2.3.3 2.3.4 2.3.5 Faz uma avaliação regular ao circuito de eliminação de produtos radioactivos Faz uma avaliação regular ao circuito de eliminação de produtos biológicos potencialmente perigosos Faz uma avaliação regular ao circuito de eliminação de materiais corta-perfurantes
3. Plano de Segurança 3.1 Controlo do acesso O prestador é capaz de demonstrar que é efectuado controlo do acesso a: 3.1.1 Profissionais da instituição 3.1.2 Visitantes a doentes 3.1.3 Pessoal técnico da manutenção 3.1.4 Outros visitantes 3.2 Controlo na saída O prestador é capaz de demonstrar que é efectuado o controlo na saída a: 3.2.1 Puérperas 3.2.2 Menores com sistema de alarme anti-rapto 3.3 Rondas 3.3.1 São realizadas rondas pelas áreas exteriores do edifício 3.4 3.5 3.3.2 Alertas 3.4.1 São realizadas rondas pelas áreas sem ocupação nos períodos nocturnos e fins-desemana Estão disponíveis sistemas de alarme para todos os profissionais em caso de emergência ou ameaça física Medidas activas de segurança dos doentes 3.5.1 Está garantida a iluminação adequada à mobilidade dos doentes 3.5.2 3.5.3 3.5.4 As janelas estão equipadas com dispositivos de segurança Estão disponíveis tecnologias de apoio à mobilidade dos doentes na circulação horizontal e vertical dos edifícios É efectuado controlo da temperatura da água quente nos sanitários 3.5.5 Estão disponíveis tecnologias de apoio nos sanitários
3.5.6 As portas dos sanitários são de fácil abertura em caso de necessidade urgente 3.5.7 Estão disponíveis botões de chamada nos sanitários 3.5.8 Estão disponíveis botões de chamada nas camas 3.5.9 As camas dispõem de resguardos laterais 4. Avaliação de riscos por área 4.1 Segurança 4.1.1 É efectuada avaliação de segurança por responsável local da segurança 4.1.2 É efectuada avaliação de segurança pelo responsável da segurança na instituição 4.2 Risco geral 4.2.1 É efectuada avaliação de risco geral por responsável local da gestão do risco 4.2.2 É efectuada avaliação de risco geral por elementos da gestão do risco 5. Registos de Segurança e de Risco 5.1 Segurança 5.1.1 É elaborado um registo diário de todos os eventos de segurança 5.1.2 Os relatórios são do conhecimento da administração 5.2 Risco geral 5.2.1 É efectuado registo de acidentes a profissionais e doentes 5.2.2 É efectuado registo de acidentes a acompanhantes e outros 5.2.3 Os relatórios são do conhecimento da administração
6.1 6.1.1 SINAS@Hospitais 6. Plano de segurança interno Formação É efectuada a divulgação do plano de prevenção contra incêndios e o plano de emergência interno a todos os profissionais 6.2 6.1.2 Avaliação 6.2.1 Todos os profissionais têm formação na utilização de extintores e bocas-deincêndio É efectuada actualização anual ao plano de prevenção contra incêndios e plano de emergência interno 6.2.2 É efectuada avaliação semestral da execução do plano 6.2.3 São realizados simulacros 6.2.4 O relatório dos simulacros é do conhecimento da administração 7. Plano de emergência e catástrofe 7.1 Divulgação 7.1.1 É divulgado o plano de emergência e catástrofe a todos os profissionais 7.2 Avaliação 7.2.1 É efectuada actualização anual do plano de emergência e catástrofe 7.2.2 São realizados simulacros 7.2.3 O relatório do simulacro é do conhecimento da administração
B - CONFORTO DAS INSTALAÇÕES 8. Admissão 8.1 O prestador disponibiliza a seguinte informação: 8.1.1 A apresentação do serviço 8.1.2 A identificação do médico responsável do serviço 8.1.3 Identificação do enfermeiro responsável pelo Serviço 8.1.4 O regulamento e funcionamento das visitas 8.1.5 Regras relativas à segurança de objectos e bens dos doentes 8.1.6 8.1.7 8.1.8 A carta dos deveres e direitos dos doentes O processo de apresentação de queixas,reclamações, elogios ou sugestões do serviço prestados Medidas activas de controlo da infecção 8.1.9 O plano de segurança interno 8.1.10 Disponibilidade para acompanhamento religioso 8.1.11 Disponibilidade de tradução na comunicação com doentes e visitantes estrangeiros. 8.2 Doente pediátrico 8.2.1 8.2.2 É disponibilizada informação sobre a carta dos deveres e direitos dos doentes pediátricos Está disponível regulamento de acompanhamento permanente do doente pediátrico 9. Internamento 9.1 Privacidade e dignidade do doente 9.1.1 Estão implementadas medidas activas de garantia da privacidade e dignidade do doente 9.2 Banho e higienização
9.2.1 Está disponível apoio por pessoal qualificado sempre que necessário 9.3 Estão disponíveis os seguintes apoios de media: 9.3.1 9.3.2 9.3.3 9.3.4 Televisão Rádio Internet Jornais e revistas 9.4 Alimentação 9.4.1 Estão implementadas medidas activas de avaliação da qualidade dos alimentos fornecidos (HACCP) 9.4.2 A instituição garante o acompanhamento por pessoal qualificado na avaliação das necessidades alimentares 9.5 Apoio na toma das refeições 9.5.1 A instituição garante apoio por pessoal qualificado na toma das refeições sempre que necessário 10. Áreas complementares 10.1 Cafetaria / Restaurante 10.1.1 Está disponível para público em geral o acesso a cafetaria na instituição 10.1.2 Está disponível para público em geral o acesso a restaurante na instituição 10.2 Sanitários 10.2.1 Estão assinalados disponíveis sanitários públicos em todas as salas de espera 11. Formação 11.1 Humanização 11.1.1 - Ponto Crítico O prestador faz regularmente acções de formação nas áreas comportamental e de humanização destinadas a todo o pessoal de acção médica e administrativo que contactam com doentes