Projeto de Acessibilidade Virtual RENAPI/NAPNE Julho de 2010
Deficiência auditiva Perda gradativa da audição, que dificulta a percepção e o entendimento da fala e de outros sons. http://blog.cancaonova.com/maosqueevangelizam/files/200 9/10/orelha.jpg
Surdez Perda total da percepção dos sons. http://mundosebrae.files.wordpress.com/2009/04/o uvido3.jpeg A surdez é um tipo de deficiência que afeta o aparelho auditivo do indivíduo, causando diminuição da audição e conseqüentemente dificuldade de perceber e entender a fala e outros sons do meio ambiente (LOUREIRO, 2004, p.11)
Características - Tipos de surdez (PINTO, 2004, p.05) Congênita fatores genéticos ou embrionários, ocorrendo quando a criança nasce surda. Adquirida adquirida após o nascimento devido à influência de fatores internos como: meningite, sarampo, exposição a sons muito altos, infecção hospitalar, traumatismo craniano, entre outras.
Tipos de surdez (RINALDI, 1997, p.31) Condução ou transmissão afeta o ouvido externo e médio, havendo tratamento e cura. Percepção ou neurossensorial ouvido interno, normalmente diagnosticada como irreversível. Mista engloba todos os ouvidos (externo, médio e interno), sendo causada pela otosclerose coclear, otites associadas a lesões na orelha interna, trauma acústico ou presbiacusia (perda auditiva associada ao envelhecimento) (PINTO, 2004, p.08).
Ouvido http://1.bp.blogspot.com/_qugjzozgp_q/sgamevmyumi/aaaaaaaadv4/tqbokza9a10/s400/digitalizar0001.jpg
Graus de surdez (LOUREIRO, 2004) A audição normal caracteriza-se pela habilidade de detecção de sons até 25 decibéis (db). Para deficiência auditiva leve, considera-se o limiar entre 25 a 40 db. Para a moderada, o limiar fica entre 45 a 70 db. No caso da deficiência auditiva severa, a faixa é de 75 a 90 db. Se a habilidade de detecção de sons for acima de 90 db, a deficiência auditiva é considerada profunda.
Graus de surdez http://portalteses.icict.fiocruz.br/img/thesis/fiocruz/1998/souzahmmrd/image02.jpg
Diagnóstico http://www.alobebe.com.br/site/revist a/images/rev29pag24peq.gif Teste da orelhinha - "consiste na colocação de um fone acoplado a um computador na orelha do bebê que emite sons de fraca intensidade e recolhe as respostas que a orelha interna do bebê produz (RODRIGUES, 2006). http://www.diref.org.br/convenios/070709 _brasiaudio/audiometria.jpg Audiometria lúdica - é um teste que consiste em uma reação lúdica da criança a um estímulo sonoro, sendo avaliado um ouvido por vez, no entanto, esse exame possui um custo.
Diagnósticos (RINALDI, 1997, p.84) As crianças com deficiência auditiva: não se assustam com portas que batem ou outros ruídos fortes; não acordam com música alta ou barulho repentino; não atendem quando são chamadas; são normalmente distraídas, desatentas; sua fala não é compreensível.
Diagnóstico Qualquer criança que não reagir a sons ou ruídos altos ao seu redor e apresentar dificuldades na fala após os três anos deve ser encaminhada para um atendimento médico especializado com um otorrino ou um fonoaudiólogo. http://wirna.files.wordpress.com/2010/01/pol uicao-sonora-causas-efei.jpg
Incidência (LASMAR; PEIXOTO, 2010) Aproximadamente uma em cada 1.000 crianças nasce com deficiência auditiva (DA), cuja intensidade varia de moderada a grave. Recém-nascidos com essa condição representam 80% dos DA permanente. Apenas 20% dos deficientes têm DA adquirida.
Causas pré-natal (PINTO, 2004, p.05) http://jardimsecretto.files.wordpress.co m/2009/10/gravidez.jpg desordens genéticas ou hereditárias; fator Rh; doenças infectocontagiosas, rubéola, herpes e outras; drogas, alcoolismo materno; desnutrição, subnutrição e carências alimentares; pressão alta, diabetes; exposição à radiação.
Causas perinatal (PINTO, 2004, p.05) anóxia (ausência de oxigênio), fórceps, pós-maturidade, prématuridade; infecção hospitalar. http://cms7.blogia.com/blogs/s/su/sup/supervive nciaemocional/upload/20080110100209-partosmultiples-interior.jpg
Causas Pós-natal (PINTO, 2004, p.05) http://nairamodelli.files.wordpress.com/2009/06/1.jpg meningite; sífilis adquirida; remédios tóxicos em excesso, ou sem orientação médica; sarampo, caxumba; exposição contínua a sons altos; traumatismos cranianos.
Principais consequências Bebê (HISTÓRIA DA EDUCAÇÃO DE SURDOS NO BRASIL, 2009). não acorda com barulhos fortes, como porta batendo; não vira a cabeça quando é chamado. http://coisasdamafalda.blogs.sapo.pt/arquivo/dia %20da%20crianca.jpg
Principais consequências criança (HISTÓRIA DA EDUCAÇÃO DE SURDOS NO BRASIL, 2009). http://4.bp.blogspot.com/_sguaykfk3 ze/sej09iv3gai/aaaaaaaaafu/j0tfi Jxa- KI/s1600/jv0008_dia_crianca_g.jpg não forma frases simples por volta dos dois anos; aumenta o volume do aparelho de som e da TV; não consegue localizar de onde vem o som; busca contato visual para se comunicar; tem dificuldades no aprendizado; tem desatenção ou falta de concentração; escreve ou fala trocando fonemas.
Principais consequências adulto e idoso (HISTÓRIA DA EDUCAÇÃO DE SURDOS NO BRASIL, 2009). http://tudoglobal.com/melhoridade/files/2010/01/a- IMPORTANCIA-DOS-IDOSOS-NO-BRASIL.gif dificuldade de entender o que é dito; escuta TV e rádio em volume muito alto; apresenta secreção no ouvido; relata barulho ou zumbido no ouvido; isolamento; fala muito alto.
Outros transtornos associados Dislexia - dificuldade na área da leitura, escrita e soletração. Doença de Meniére -distúrbio no ouvido interno que causa zumbidos e vertigens na audição (THIMOTHY C, 2009). Síndrome Pendred distúrbio que provoca perda auditiva precoce em crianças. Síndrome de Usher caracterizado por perda da audição e problemas visuais. Neuropatia auditiva distúrbio auditivo, onde o som entra, porém a transmissão para o cérebro é prejudicada. Otosclerose - uma doença do ouvido médio que causa surdez progressiva.
Famosos e a deficiência auditiva Ludwig Van Beethoven (Compositor Musical) perdeu a audição adulto. Marlee Matlin (Atriz) perdeu a audição total do ouvido direito aos 18 meses de vida, e 80% do ouvido esquerdo. http://www.crfaster.com.br/ludwig%20pdf.pdf http://www.youpimobile.com/up/images/marlee_matlin.jpg
Famosos e a deficiência auditiva Lou Ferrigno (Ator) - aos três anos sofreu uma infecção no ouvido, perdendo 80% de sua audição. Brenda Costa (Modelo) surda desde o nascimento http://www.entertainmenttrend.com/wpcontent/uploads/2009/06/lou-ferrigno.jpg http://www.dicionariolibras.com.br/website/art igo.asp?cod=124&idi=1&moe=6&id=1038
Dicas para evitar a deficiência auditiva (FASTER CENTRO DE REFERÊNCIA, 2010). o uso de vacinas contra doenças infectocontagiosas nas crianças e nas mães, antes da adolescência, para que durante a gravidez a mãe esteja protegida; exames pré-natais; orientações; também deve-se evitar o uso de grampos, palitos ou outro objeto pontiagudo para limpar os ouvidos, que possam machucar a audição.
Tratamento Dependendo do tipo e da idade, pode-se reverter o processo auditivo e resgatar a fala e a escrita, pois os casos de surdez leve e moderada apresentam tratamento. Assim, quanto antes ocorrer a detecção e for realizado o tratamento, melhor será a recuperação da criança.
Tratamento - depende da causa (LINDEN, 2008) Se a perda auditiva for devido a um grande acúmulo de cera no canal do ouvido, o médico simplesmente fará a remoção usando o instrumental do consultório. Nas perfurações timpânicas e nas lesões ou fixação dos ossículos (martelo, bigorna, estribo) o tratamento é cirúrgico. Nos casos de secreção acumulada atrás do tímpano (otite secretora) por mais de 90 dias, sem melhora da audição, a cirurgia também está indicada. Na doença de Menière (zumbidos ou ruídos no ouvido) o tratamento é clínico e, às vezes, cirúrgico.
Tratamento (LINDEN, 2008) Em casos de tumores, o tratamento indicado pode ser essencialmente cirúrgico, radioterápico ou radiocirúrgico. Muitos pacientes têm indicação de aparelhos auditivos (aparelhos de surdez), cuja função é amplificar os sons. Para aqueles pacientes com surdez severa e profunda que não se beneficiam com esses aparelhos está indicado o uso do implante coclear. Os implantes cocleares são sistemas eletrônicos implantados cirurgicamente, que têm a função de transmitir estímulos elétricos ao cérebro através do nervo auditivo. No cérebro, esses estímulos elétricos são interpretados como sons.
Como trabalhar: três metodologias utilizadas para o ensino de alunos surdos (PINTO, 2004). http://www.webquestbrasil.org/criador/user_image/t hfwgf641326.jpg ORALISMO Tem como foco o entrosamento do aluno surdo com crianças ouvintes, favorecendo assim o desenvolvimento da linguagem, com a utilização das técnicas relacionadas ao treinamento auditivo reconhecimento e discriminação de sons ambientais e da fala.
ORALISMO http://www.csimples.com/attachments/image/consultas/ imag%20terapia%20da%20fala.jpg O desenvolvimento da fala exercícios com lábios, língua, mandíbula, respiração e relaxamento; e a leitura labial treino para leitura labial aliado à expressão facial, valorizando a utilização da prótese auditiva (aparelho de ampliação do som de maneira individual).
COMUNICAÇÃO TOTAL Enfatiza a utilização de qualquer forma de comunicação por uma pessoa surda, como gestos naturais, português sinalizado, Libras, leitura labial e alfabeto datilológico que contribuam para o desenvolvimento da linguística. Alfabeto Numerais http://www.jottplay.com.br/images/produto/8223571qcis 85_059.jpg http://2.bp.blogspot.com/_f9uds8xwicy/s ejcjrvhjwi/aaaaaaaaal4/etw_nndb- 4w/s400/alfabeto_libras.JPG
BILINGUISMO http://1.bp.blogspot.com/_c24oxbgxako/swwq7w-- agi/aaaaaaaabmu/0gg9viytpfc/s1600/libras_lingua.jpg Assume a Libras como primeira língua e a língua oficial do país como segunda, havendo o uso dessas duas línguas simultaneamente no processo educacional. No entanto, o ensino da Libras deve estar baseado na visão (desenho), na escrita (língua oficial do país) e no sinal (Libras).
LIBRAS (BRASIL, 2002) Forma de comunicação e expressão em que o sistema linguístico de natureza visual-motora, com estrutura gramatical própria, constituem um sistema linguístico de transmissão de ideias e fatos, oriundos de comunicação de pessoas surdas do Brasil. http://www.portalcodisma.com.br/site_codisma/wpcontent/uploads/2009/12/libras.jpg
Surdocegueira (NASCIMENTO, 2006, p.11) A surdocegueira refere-se ao comprometimento da visão e da audição associado ou não às áreas física, intelectual, emocional ou da aprendizagem. http://3.bp.blogspot.com/_lj85ivtaeky/s4v42tdhrsi/aaa AAAAACeI/kx68qa7wZ34/s320/cego_surdo_e_mudo1.jpg
Características (CAMPOS, 2003) Englobada, a cegueira congênita e a surdez adquirida; a cegueira e surdez congênita; a cegueira e surdez adquirida; baixa visão com surdez congênita ou adquirida.
Características Divisão da Surdocegueira (TECNEP, 2008) a pré-linguística - pessoas que nasceram surdas, consequentemente apresentando grave perda visual e auditiva. a pós-linguística - pessoas que ficaram surdocegas após a aquisição de uma língua, sendo ela oral ou sinalizada.
Diagnóstico - comportamentos (NASCIMENTO, 2006, p.13) emitir sons; direcionar o olhar compulsivamente para a luz; bater os pés; apertar os olhos; autoagressividade. http://adminhavida.files.wordpress.com/2009/ 02/surtando1.jpg
Causas - "anomalias do desenvolvimento" (TECNEP, 2008) Alterações percebidas no corpo surgidas ao longo da vida ou na formação do bebê, ocasionadas por infecções na placenta, neonatais, traumatismos e pelas Síndromes de Usher, Waardenburg, Charge e da Rubéola Congênita.
Causas (TECNEP, 2008) Síndrome de Usher - surdez bilateral acompanhada da perda de visão progressiva produzida por uma retinose pigmentar (doença degenerativa da retina). Sinais: dificuldade na leitura com pouca luz dificuldade de se movimentar no escuro perturbação por luzes intensas tontura ao se deslocar de um ambiente interno para um externo tropeços frequentes.
Causas Síndrome de Waardenburg - condição autossômica dominante (genética) Sinais: mecha branca frontal surdez congênita heterocromia total ou parcial da íris (um olho de cada cor). http://naoresisto.files.wordpress.com/2009/ 12/iro.jpg
Causas Síndrome de Charge - associação simultânea de más-formações. Sinais: coloboma da íris (defeito da íris) obstrução das fossas nasais anomalias genitais atraso do desenvolvimento psicomotor.
Causas Síndrome de Rubéola Congênita - ocorre devido à incidência da rubéola durante a gestação, mais precisamente nos três primeiros meses de gravidez. Sinais: cegueira surdez catarata retardo mental retinopatia (lesões na retina ocular).
Pessoas famosas com surdocegueira Helen keller foi uma escritora, conferencista e ativista social estadunidense. Aos 18 meses ficou surdocega. Laura Dewey Bridgman a primeira a estudar significativamente a língua inglesa, cerca de 50 anos antes de Helen Keller. Aos dois anos de idade adoeceu, ficando surdocega. http://ed101.bu.edu/studentdoc/current/ed101 sp09/ebelinsk/helen%20keller%20image.jpg http://www.direitodeouvir.com.br/curiosidadespessoas-famosas-direito-de-ouvir.php
Tratamento (NASCIMENTO, 2006, p.53) favorecer experiências sensoriais; orientar a locomoção no ambiente; promover situações que contribuam para o desenvolvimento social e pessoal; trabalhar com situações e objetos do cotidiano do aluno; adaptar o material e o ambiente às necessidade do aluno; orientar os pais a respeito da comunicação com a criança.
Como trabalhar (NASCIMENTO, 2006, p.12) A aprendizagem deverá estar baseada no "processo de repetição, estimulação orientada em contextos naturais, dado que a surdocegueira interfere na capacidade de aprendizagem espontânea e na capacidade de imitação". http://2.bp.blogspot.com/_ccovrxkwo3m/svwsvltxfii/a AAAAAAAEbY/hhBXFnhrIIc/s400/MUDO.gif
Como trabalhar formas de comunicação (TECNEP, 2008) Gestos - movimentos corporais, imitações e símbolos de fácil compreensão pela criança. Objetos de referência interação com objetos concretos que significam ações cotidianas ou conceitos. Intérprete e língua de sinais - os sinais devem ser feitos lentamente em uma área pequena e com clareza nos movimentos. Caso a pessoa apresentar uma visão residual suficiente, é recomendado fazer os sinais na palma da mão (Libras tátil).
Como trabalhar formas de comunicação http://2.bp.blogspot.com/_ikycariddse/s wbpypvz6wi/aaaaaaaaa34/dvqnibdta lm/s400/libras+t%c3%81til.jpg Alfabeto manual - o uso das letras do alfabeto na palma da mão da pessoa com surdocegueira. http://www.lorm.cz/download/hmn/obsah CD/img/komunikace/metoda-tadoma.png Tadoma - seria outro método de comunicação que tem como foco a vibração das cordas vocais, no qual o surdocego coloca uma ou as duas mãos no pescoço da outra pessoa para que possa sentir a vibração das letras e palavras (GARCIA, 2000).
Vídeos http://img190.imageshack.us/i/econvitedo ismundos2.jpg/ Dois mundos - Um documentário sobre a experiência com o mundo sonoro dos surdos que fizeram o implante coclear ou utilizam o aparelho auditivo.
http://4.bp.blogspot.com/_xpl xy9mxno0/skvsn- GtVnI/AAAAAAAAAK4/Nl05F Ykja_g/s320/Amy.jpg Filmes Amy: uma vida pelas crianças A música e o silêncio Os filhos do silêncio Voices Mr Roland Adorável professor 11.09.01 11 Perspectivas O Milagre de Anne Sullivan O piano À Procura de Mr. Goodbar http://2.bp.blogspot.com/_9 rrhaadqv4k/skjeqtmm M8I/AAAAAAAAABY/s7TO 3UZBKJE/s1600- h/amusicaeosilencio.jpg http://images.quebarato.com.br/photos/big/b/a/5 8E7BA_1.jpg
Referências BRASIL. Decreto Nº 5.626, de 22 de dezembro de 2005. Regulamenta a Lei n o 10.436, de 24 de abril de 2002, que dispõe sobre a Língua Brasileira de Sinais - Libras, e o art. 18 da Lei n o 10.098, de 19 de dezembro de 2000. Disponível em: <http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2004-2006/2005/decreto/d5626.htm>. Acesso em: 18 fev.2010. CAMPOS, Shirley de. SurdoCegueira e Múltipla Deficiência Sensorial. Disponível em: <http://www.drashirleydecampos.com.br/noticias/13379>. Acesso em: 02 mar. 2010. FASTER, Centro de Referências. Deficiência Auditiva. Disponível em: <http://www.crfaster.com.br/auditiv.htm>. Acesso em: 18 fev.2010. GARCIA, Alex. Comunicar é preciso: os meios de comunicação do Surdocego. nº15. Disponível em: <http://coralx.ufsm.br/revce/ceesp/2000/01/a7.htm>. Acesso em: 21 mar.2010. HISTÓRIA DA EDUCAÇÃO DE SURDOS NO BRASIL. Surdez: causas, consequências. 2009. Disponível em: <http://causaseconsequenciasdasurdez.blogspot.com/>. Acesso em: 13 jul.2010.
Referências LASMAR, Aziz; PEIXOTO, Marcelo Veloso. Deficiência auditiva na criança. Disponível em: < http://www.otorrinolaringologia.com.br/index.php?option=com_content&view=article& id=84:deficiencia-auditiva-na-crianca&catid=11:materias&itemid=9>. Acesso em: 13 jul.2010. LINDEN, Arnaldo. Surdez. 2008. Disponível em: <http://www.abcdasaude.com.br/artigo.php?402>. Acesso em: 08 jul.2010. LOUREIRO, Cristiane de Barros Castilho. Informática na Educação de Surdos: Processo de Apropriação da Escrita da Língua de Sinais e da Escrita da Língua Portuguesa. Dissertação de Mestrado. Porto Alegre: UFRGS, 2004. NASCIMENTO, Fátima Ali Abdalah Abdel Cader. Educação Infantil. Saberes e Práticas da Inclusão: Dificuldade de comunicação e sinalização: Surdocegueira / múltipla deficiência sensorial. 4. ed. Brasília: Ministério da Educação, Secretaria de Educação Especial, 2006. PINTO, Sandra Alonso de Oliveira. Curso de Capacitação na Área da Surdez. In: Programa TECNEP. Brasília: Ministério da Educação/ MEC. Instituto Nacional de Educação de Surdos/INES, 2004.
Referências RINALDI, Giuseppe. (org). Programa de Capacitação de Recursos Humanos do ensino Fundamental: Deficiência Auditiva. V.I (Série Atualidades Pedagógicas, n. 4). Brasília: Secretaria de Educação Especial,1997. TECNEP, Programa. Curso de Especialização: Educação Profissional Tecnológica Inclusiva. Módulo III As necessidades educacionais especiais. Brasília: Ministério da Educação, Secretaria da Educação Especial, 2008. THIMOTHY C, Hain. Doença de Meniere. 2009. Disponível em: <http://translate.google.com.br/translate?hl=pt- BR&langpair=en%7Cpt&u=http://www.dizziness-andbalance.com/disorders/menieres/menieres.html>. Acesso em: 14 jul.2010.