1 1 - IDENTIFICAÇÃO NOME: DATA DE NASCIMENTO: NATURALIDADE: NACIONALIDADE: Brasileira ESTADO CIVIL: FILIAÇÃO: PAI: MÃE: ENDEREÇO: E-mail: DOCUMENTOS R.G.: C.P.F.: Número CRMV (caso disponível): 2 - FORMAÇÃO ACADÊMICA 2.1 PRIMEIRO GRAU E SEGUNDO GRAU ESTABELECIMENTO: CIDADE: ANO DE INÍCIO: ANO DE TÉRMINO: 2.2 CURSO SUPERIOR TÍTULO UNIVERSITÁRIO: MÉDICO VETERINÁRIO LOCAL: ANO DE INGRESSO: ANO DE TÉRMINO:
2 3 ESTÁGIOS CURRICULARES RELACIONADOS A ÁREA 3.1 4 ESTÁGIOS CURRICULARES NÃO RELACIONADOS A ÁREA 4.1 5 ESTÁGIOS EXTRACURRICULARES RELACIONADOS A ÁREA 5.1 6 ESTÁGIOS EXTRACURRICULARES NÃO RELACIONADOS A ÁREA 6.1 7 - PARTICIPAÇÃO EM CURSOS/SIMPÓSIOS/ENCONTROS/ MESAS REDONDAS RELACIONADOS A ÁREA 7.1 Curso
3 8 - PARTICIPAÇÃO EM CURSOS/SIMPÓSIOS/ENCONTROS/ MESAS REDONDAS NÃO RELACIONADOS A ÁREA 8.1 Curso 9 PARTICIPAÇÃO EM CONGRESSOS RELACIONADOS A ÁREA 9.1 Congresso 10 - PARTICIPAÇÃO EM CONGRESSOS NÃO RELACIONADOS A ÁREA 10.1 Congresso 11 MONITORIA RELACIONADA A ÁREA 11.1 Disciplina 12 MONITORIA NÃO RELACIONADA A ÁREA 12.1 Disciplina Carga Horária:
4 13 - COORDENAÇÃO DE CURSOS RELACIONADOS A ÁREA 13.1 Curso de Atividade: (Organizador) Promoção: Local de realização: 14 - COORDENAÇÃO DE CURSOS NÃO RELACIONADOS A ÁREA 14.1 Curso de Atividade: (Organizador) Promoção: Local de realização: 15 INICIAÇÃO CIENTÍFICA 15.1 Bolsa de Iniciação Científica Projeto: Entidade financiadora: 15.2 Iniciação Científica sem bolsa Projeto: 15.3 Outras Bolsas Projeto:
5 Entidade financiadora: (se for o caso) 16- PROJETO DE PESQUISA 16.1 Projeto sob responsabilidade do candidato: Título: Equipe do Projeto: Local de desenvolvimento: 6.2 Projeto desenvolvido em colaboração: Título: Equipe do Projeto: Local de desenvolvimento: 17 PARTICIPAÇÃO EM PROJETOS DE EXTENSÃO 17.1 Projeto sob responsabilidade do candidato: Título: Equipe do Projeto: Local de desenvolvimento: 17.2 Projeto desenvolvido em colaboração: Título: Equipe do Projeto: Local de desenvolvimento: 17.3 Bolsa em projetos de extensão Projeto:
6 Entidade financiadora: 18 REPRESENTAÇÃO DISCENTE EM COLEGIADOS E EM ASSOCIAÇÕES ACADÊMICAS (COMISSÕES, CONSELHOS DEPARTAMENTAIS, COLEGIADO, CENTROS ACADÊMICOS) 18.1 Colegiado/Associação Acadêmica: 19 ATIVIDADES ASSOCIATIVISTAS 19.1 (Sociedades. Associações, centros acadêmicos, núcleos): Tipo de Filiação: Atividade Exercida: Período de participação: 20 - ATIVIDADES CIENTÍFICAS RELACIONADAS A ÁREA 20.1 ARTIGOS PUBLICADOS EM PERIÓDICOS 20.1.1 AUTORES (por ex: FULANO, N.S., CICRANO, L.S.A) Título do trabalho. Nome da revista, cidade de publicação, v..., p..., ano. 20.2.RESUMOS PUBLICADOS EM PERIÓDICOS 20.2.1 AUTORES (por ex: FULANO, N.S., CICRANO, L.S.A) Título do trabalho. Nome da revista, cidade de publicação, v..., p..., ano. 20.3.RESUMOS PUBLICADOS EM ANAIS DE CONGRESSO 20.3.1 AUTORES (por ex: FULANO, N.S., CICRANO, L.S.A) Título do trabalho. In: CONGRESSO..., v..., ano, Cidade. Anais... p... 20.4 TRABALHOS APRESENTADOS EM EVENTOS (MOSTRA/ CONGRESSO) 20.4.1 AUTORES (por ex: FULANO, N.S., CICRANO, L.S.A) Título do trabalho. In: CONGRESSO..., v..., ano, Cidade. Anais... p...
7 21 - ATIVIDADES CIENTÍFICAS NÃO RELACIONADAS A ÁREA 21.1 ARTIGOS PUBLICADOS EM PERIÓDICOS 21.1.1 AUTORES (por ex: FULANO, N.S., CICRANO, L.S.A) Título do trabalho. Nome da revista, cidade de publicação, v..., p..., ano. 21.2 RESUMOS PUBLICADOS EM PERIÓDICOS 21.2.1 AUTORES (por ex: FULANO, N.S., CICRANO, L.S.A) Título do trabalho. Nome da revista, cidade de publicação, v..., p..., ano. 21.3 RESUMOS PUBLICADOS EM ANAIS DE CONGRESSO 21.3.1 AUTORES (por ex: FULANO, N.S., CICRANO, L.S.A) Título do trabalho. In: CONGRESSO..., v..., ano, Cidade. Anais... p... 21.4 TRABALHOS APRESENTADOS EM EVENTOS (MOSTRA/CONGRESSO) 21.4.1 AUTORES (por ex: FULANO, N.S., CICRANO, L.S.A) Título do trabalho. In: CONGRESSO..., v..., ano, Cidade. Anais... p... 22 CONHECIMENTO DE IDIOMAS 22.1 I Curso de Língua: Local de realização: Especificar nível de conhecimento (ótimo, bom, pouco, regular): Se for pertinente 23 - PALESTRAS PROFERIDAS 24 - ATIVIDADES DIDÁTICAS 24.1 Título da aula (se teórica ou prática), ministrada aos alunos do X ano do Curso de Medicina Veterinária da Nome da Instituição, dentro da programação da disciplina de XXX, com duração de X hora, nos dias, mês e ano. Disciplina:
8 25 PARTICIPAÇÃO EM CAMPANHAS DE PROFILAXIA 25.1 Entidade Promotora: Coordenação da Campanha: Data: 26 - PRÊMIOS 26.1 Prêmio Trabalho apresentado Autores: Congresso: Se for pertinente 27 CONCURSOS PRESTADOS Se for pertinente 28 ATIVIDADES PROFISSIONAIS 29 OUTROS (R)