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SASMET DR. JOSÉ VIRGÍLIO C. DE CASTRO - MÉDICO DO TRABALHO

Transcrição:

PROGRAMA DE CONTROLE MÉDICO DE SAÚDE OCUPACIONAL. VIGÊNCIA: FEVEREIRO DE 28 à FEVEREIRO DE 29. Empresa: A DA SILVA LEITE & CIA LTDA EPP. Programa elaborado por: José Virgílio C. de Castro Clínico Geral / Médico do Trabalho CRM: 64-AM Reg. MT: 377

SUMÁRIO. IDENTIFICAÇÃO E CARACTERIZAÇÃO DO EMPREENDIMENTO... 3 2. APRESENTAÇÃO... 4 3. RISCOS AMBIENTAIS... 5 3. Trabalhadores não expostos aos riscos ocupacionais - Quadros I e II da NR-7 5 3.2 Trabalhadores expostos aos riscos ocupacionais - Quadros I e II da NR-7... 5 4. S MÉDICOS OCUPACIONAIS... 6 4. Exames Médicos Preconizados... 6 4.2 Exames issionais... 7 4.3 Exames Periódicos... 7 4.4 Do Retorno ao Trabalho... 8 4.5 Da Mudança de Função... 8 4.6 Demissional... 8 5. S COMPLEMENTARES... 9 6. RESUMO DOS S MÉDICOS OCUPACIONAIS... 7. ASO Atestado de Saúde Ocupacional... 8. PRIMEIROS SOCORROS... 3 9. PROGRAMA DE PREVENÇÃO... 3 9. Programa de Conservação Auditiva PCA... 3 9.2 Controle das Colaboradoras Grávidas... 4 9.3 Gerenciamento das Lesões por Esforços Repetitivos (LER) e Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (DORT)... 4 9.4 Portadores de Doenças Potencialmente Incapacitantes... 4 9.5 Gestantes e Nutrizes... 5. COMUNICADO DE ACIDENTE DO TRABALHO CAT... 5. Fluxograma de agravos a saúde... 6. RELATÓRIO ANUAL DO... 7. Modelo de Relatório Anual... 7

2. CRONOGRAMA DE ATIVIDADES... 8 3. MEDIDAS PREVENCIONISTAS A SEREM ADOTADAS... 9 4. VACINAÇÃO E IMUNIZAÇÃO... 2 5. ANEXOS... 2 2

CARACTERÍSTICAS DA EMPRESA. IDENTIFICAÇÃO E CARACTERIZAÇÃO DO EMPREENDIMENTO: Empresa: A DA SILVA LEITE & CIA LTDA - EPP CNPJ/CEI:.33.827/-26 Atividade Empresa: Grau Risco: 3 CNAE: 38.2-2 Coleta de resíduos perigosos Endereço: RUA TUCANDIRA, 24 Bairro: COLÔNIA TERRA NOVA Cidade: MANAUS UF: AM Telefone: (92) 3654-239 Email / Site: rhmanauslimpa@gmail.com Nº TOTAL DE FUNCIONÁRIOS Homens Maiores: 4 Homens Menores: Mulheres Maiores: 2 Mulheres Menores: TOTAL: 42 3

2. APRESENTAÇÃO O Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional prioriza o atendimento dos interesses da saúde de todos os trabalhadores, a partir de método de estudo epidemiológico prevencionista, diante dos riscos ambientais a que se submetem, quando em atividade laborativa, a eles direta ou indiretamente expostos. O possui extrema intimidade com o Programa de Prevenção dos Riscos Ambientais PPRA e a ele vincula a partir de interesses definidos pelas NR-7 e NR-9, da Portaria n.º 24 de 29/2/94. É parte integrante do conjunto mais amplo de iniciativas da empresa no campo da saúde dos trabalhadores, devendo estar articulado com o disposto nas demais NR s. O referido programa deverá considerar as questões incidentes sobre o indivíduo e a coletividade de trabalhadores, privilegiando o instrumental clínico epidemiológico na abordagem da relação entre sua saúde e o trabalho. Este programa define regras, procedimentos, modelos de planilhas, formulários, ou seja, uma rotina pré-estabelecida adequada à realidade técnica, administrativa operacional de caráter de prevenção, rastreamento e diagnóstico precoce dos agravos à saúde relacionados ao trabalho, inclusive de natureza subclínica além da constatação da existência de casos de doenças profissionais ou danos irreversíveis à saúde dos trabalhadores. O programa tem periodicidade anual; os parâmetros mínimos e diretrizes gerais são estabelecidos pela NR-7 adequados às necessidades da empresa, que classificam os funcionários da empresa, a partir de suas atividades, mapeamentos de riscos, medições ambientais, análises ergonômicas e análises de riscos físicos, químicos e biológicos. O deverá obedecer a um planejamento em que estejam previstas as ações de saúde a serem executadas durante o ano de 28/29. 4

3. RISCOS AMBIENTAIS Consideram-se riscos ambientais os existentes nos locais de trabalho, que, em função de sua natureza, concentração ou intensidade e tempo de exposição, são capazes de causar danos à saúde do trabalhador. Classificam-se, segundo a Legislação Brasileira, em Agentes Químicos, Físicos, Biológicos, Ergonômicos, Mecânicos (Acidentes). Estes são fornecidos pelo PPRA. 3. Trabalhadores NÃO Expostos aos Riscos Ocupacionais Previstos nos Quadros I e II da NR 7 Enquadram-se neste grupo os trabalhadores que exercem suas atividades profissionais em ambientes de escritório, não expostos habitualmente a riscos ou situações de trabalho que impliquem no desencadeamento ou agravamento de doença ocupacional. A investigação da saúde desses trabalhadores se fará, basicamente, através da avaliação clínica, abrangendo anamnese ocupacional e exame físico e mental, de acordo com a seguinte periodicidade: a) Semestral: Para trabalhadores que trabalhem em setores de riscos. b) Anual: Para trabalhadores de 45 anos de idade ou mais. c) A cada 2 anos: Para trabalhadores entre 8 anos e 45 anos de idade. 3.2 Trabalhadores Expostos aos Riscos Ocupacionais Previstos nos Quadros I e II da NR 7. Enquadram-se neste grupo a fatalidade dos trabalhadores que executam atividades em áreas que os exponham a algum risco ambiental identificado pelo Programa de Prevenção de Riscos Ambientais PPRA (NR-9). Tais riscos ou situações de trabalho podem implicar no desencadeamento ou agravamento de doenças ocupacionais, ou ainda, aqueles que sejam portadores de doenças crônicas. A investigação da saúde desses trabalhadores se fará através de avaliação clínica realizada a cada ano, abrangendo anamnese ocupacional, exames físicos e mentais e dos exames complementares. 5

Obs: I) Trabalhadores que executam atividade em área onde estão instaladas fontes radioativas, e que pela natureza de suas atividades são dosimetrados serão submetidos semestralmente, ao Hemograma Completo; II) Trabalhadores que executam atividade que envolve a fusão de chumbo onde, portanto, são gerados vapores de chumbo, serão submetidos semestralmente à dosagem de chumbo no sangue e na urina; III) Demais trabalhadores de acordo com análise individual. Periodicidade Anual para todos os trabalhadores menores de 8 e maiores de 45 anos. Periodicidade Bienal para todos os trabalhadores com idade entre 8 e 45 anos. 4. S MÉDICOS OCUPACIONAIS: 4. Exames Médicos Preconizados Os Marcadores Biológicos, exames médicos exigidos pela NR-7 e demais exames complementares indicados pelo Médico Coordenador, serão solicitados de acordo com Análise Clínica; considerando-se os levantamentos ambientais realizados, suas sugestões e demais recomendações pertinentes emitidas pela Associação Médica Brasileira. O que significa dizer que poderá haver a inclusão de alguns exames, bem como a exceção ou dilatação da periodicidade de outros. São esses os exames médicos obrigatórios: issional; Periódico; Retorno ao Trabalho; Mudança de Função; Demissional. 6

4.2 Exame issional O Exame Médico issional será realizado antes que o trabalhador assuma suas atividades na empresa, investigando, sobretudo, a capacidade física e emocional do candidato frente às tarefas peculiares ao cargo que irá exercer, de modo a poder cumpri-las sem oferecer perigo a si e aos demais trabalhadores e sem danos à propriedade. O Exame Médico issional abrange anamnese ocupacional, exame físico e mental, acrescido dos exames complementares. 4.3 Exame Periódico Os Exames Médicos Periódicos visam detectar, o mais precocemente possível, os desvios de saúde do trabalhador, antes do aparecimento de manifestações clínicas, permitindo a correção dos fatores que tenham contribuído para a sua instalação. O Exame Médico Periódico deverá ser realizado de acordo com os intervalos mínimos de tempo abaixo discriminados: a) Para trabalhadores expostos a riscos ou situações de trabalho que impliquem no desencadeamento ou agravamento de doença ocupacional, ou, ainda, para aqueles que sejam portadores de doenças crônicas, os exames deverão ser repetidos: - A cada ano ou a intervalos menores, a critério do médico encarregado, ou se notificado pelo médico agente da inspeção do trabalho, ou, ainda, como resultado de negociação coletiva de trabalho; - De acordo Com a periodicidade especificada no anexo 6 da NR-5, para os trabalhadores expostos a condições hiperbáricas; b) Para os demais trabalhadores: - Anual, quando menores de dezoito anos e maiores de quarenta e cinco anos de idade; - A cada dois anos, para os trabalhadores entre dezoito anos e quarenta e cinco anos de idade. 7

4.4 Do Retorno ao Trabalho O Exame Médico de Retorno ao Trabalho deverá ser realizado obrigatoriamente no primeiro dia da volta ao trabalho do colaborador ausente por período igual ou superior a 3 (trinta) dias por motivo de doença ou acidente de trabalho, de natureza ocupacional ou não, ou parto. Além da avaliação clínica e anamnese funcional poderá ser incluída a realização de procedimentos médicos adequados a sua função, quando indicados pelo Médico Coordenador. 4.5 Da Mudança de Função O Exame Médico de Mudança de Função deverá ser realizado obrigatoriamente antes da data da mudança, entendida como toda e qualquer alteração de atividade, posto de trabalho ou de setor que implique na exposição do trabalhador a riscos diferentes daqueles a que foi exposto antes da mudança. Além da avaliação clínica, abrangendo anamnese ocupacional física e mental, a rotina de investigação da saúde do trabalhador deverá incluir a realização dos procedimentos médicos adequados à sua capacitação para o trabalho frente aos riscos ocupacionais da nova função. 4.6 Demissional O Exame Médico Demissional será realizado obrigatoriamente até a data de homologação, desde que o último Exame Médico Ocupacional tenha sido realizado há mais de: 35 (cento e trinta e cinco) dias para as empresas de grau de risco e 2, segundo o Quadro da NR- 4; 9 (noventa) dias para empresas de grau de risco 3 e 4, segundo o Quadro da NR- 4; A investigação da saúde do trabalhador demitido deverá incluir, avaliações clínicas abrangendo anamnese ocupacional, exame físico e mental. Não deverá ser excluída a possibilidade do Médico Coordenador do necessitar recorrer a outros procedimentos médicos, incluindo ou não nestas instruções, para atestar com segurança a rigidez mental do trabalhador no momento do seu desligamento. 8

5. Exames Complementares Em cada uma das oportunidades mencionadas anteriormente, serão realizados os exames previstos, pelo Médico Coordenador, em tabela confeccionada por setor, exame físico geral e exame mental, bem como outros complementares a seu critério. Os empregados que apresentarem doenças crônicas deverá ter seus históricos clínicos investigados e em decorrência serão tomados procedimentos específicos a critério do Médico Coordenador do programa. Na composição dos exames realizados, deverão ser considerados os critérios de Nível de Ação propostos pelo Programa de Prevenção de Riscos Ambientais PPRA, que determina as ações de controle a serem implementadas quando os valores de avaliações ambientais ultrapassarem o limite de tolerância do agente analisado. 9

6. Resumo dos Exames Médicos Ocupacionais PROGRAMAÇÃO COM OS S MÉDICOS A SEREM REALIZADOS, DE ACORDO COM O TIPO DE S: TIPO DE QUEM FARÁ (CLIENTELA) COMO SERÁ AGENDADO QUANDO SERÁ REALIZADO PROCEDIMENTO MÉDICO issional Candidato a emprego Por encaminhamento do Recrutamento e Seleção Antes da issão Anamnese clínico ocupacional. Exame complementar à função pretendida. Periódico Todos os trabalhadores da empresa Por convocação do Serviço Médico Ocupacional Conforme quadro I e II da NR 7 discriminados no Anamnese direcionada para possíveis alterações ocorridas no período. Exames complementares necessários conforme função. Demissional Todos os trabalhadores desligados da empresa Por encaminhamento do Setor de Pessoal Será realizado obrigatoriamente até a data de homologação, desde que o último exame médico ocupacional tenha sido realizado há mais de: 9 dias. Anamnese direcionada à queixa de possível doença ocupacional. Exame clínico geral. Mudança de função Todo trabalhador que na transferência de função venha expor um risco diferente da função anterior. Por solicitação da Gerência ou Supervisores dos Setores. Antes da mudança de função Anamnese direcionada à detecção de doenças que possam ser agravadas pelo exercício da nova função. Exame compl. conforme função. Retorno ao trabalho Todos os trabalhadores que estiveram ausentes para tratamento de saúde, acidente do trabalho, ocupacional ou gestação por período acima de 3 dias. Por encaminhamento do Setor de Pessoal No primeiro dia do retorno Anamnese dirigida à causa do afastamento do trabalho. Exame clínico geral.

7. ASO ATESTADO DE SAÚDE OCUPACIONAL. Para cada exame médico realizado, o médico emitirá o Atestado de Saúde Ocupacional (ASO) em duas vias: - A primeira via do ASO ficará arquivada no local de trabalho do trabalhador, inclusive frente de trabalho ou canteiro de obra, à disposição da fiscalização do trabalho; - A segunda via do ASO será obrigatoriamente entregue ao trabalhador, mediante recibo na primeira via. O ASO deverá conter no mínimo: a) Nome completo do trabalhador, o número de registro de sua identidade e sua função; b) Os Riscos Ocupacionais específicos existentes, ou a ausência delas, na atividade do empregado, conforme instruções técnicas expedidas pela Secretaria de Segurança e Saúde no Trabalho - SSST; c) Indicação dos procedimentos médicos a que o trabalhador foi submetido, incluindo os exames complementares e a data em que forem realizados; d) O nome do Médico Coordenador, quando houver, com respectivo CRM; e) Definição de apto ou inapto para a função específica que o trabalhador vai exercer, exerce ou exerceu; f) Nome do médico encarregado do exame e endereço ou forma de contato; g) Data e assinatura do médico encarregado do exame e carimbo contendo seu número de inscrição no Conselho Regional de Medicina. Os dados obtidos nos exames médicos, incluindo avaliação clínica e exames complementares, as conclusões e as medidas aplicadas, deverão ser registradas em Prontuário Clínico Individual, que ficará sob a responsabilidade do médico coordenador do. Os registros deverão ser mantidos por período mínimo de 2 (vinte) anos após o desligamento do trabalhador.

7. Modelo do ASO 2

8. PRIMEIROS SOCORROS Manter no estabelecimento, material necessário a prestação de primeiros socorros considerando as características da atividade desenvolvida; manter esse material guardado em local adequado e aos cuidados de pessoas treinadas para esse fim. A título de sugestão recomenda-se que a caixa de primeiros socorros não permaneça trancada, para facilidade de seu manuseio e que contenha: a) Instrumentos: Termômetro, Tesoura, Pinça, Máscara Proteção Facial, Luvas tipo cirúrgica (Látex) e Óculos de proteção (Transparente); b) Material para curativo: Algodão Hidrófilo, Gaze Esterilizada, Esparadrapo, Ataduras de Crepe, Caixa de Curativo Adesivo, Soro fisiológico,9%, Álcool a 7%, Loção Antisséptica e Caixa para Acondicionamento do Kit. 9. PROGRAMAS DE PREVENÇÃO 9. Programas de Conservação Auditiva PCA O Programa de Conservação Auditiva PCA, tem como principal objetivo proteger a saúde auditiva do trabalhador exposto ao nível de pressão sonora igual ou superior a 8 db(a). No esforço de alcançar este objetivo, muitas ações devem ser organizadas e adequadamente planejadas e coordenadas. Como co-produtos deste objetivo, outras metas são alcançadas quando o PCA é eficiente e eficaz, como: a satisfação e moral elevada dos trabalhadores; o baixo risco de processos trabalhistas e civis; a melhoria da qualidade dos produtos e serviços; a redução dos acidentes de trabalho; o aumento da produtividade; a harmonia trabalhista e sindical, etc. O PCA tem a sua estrutura baseada na identificação, na qualificação das perdas auditivas, visando sua prevenção e evitando o agravamento das já existentes, permitindo ainda o estabelecimento do nexo causal, que leva à identificação dos métodos de controle. São elementos do PCA: a) o reconhecimento do risco; b) a avaliação dos trabalhadores; c) o controle da exposição e seu acompanhamento. 3

9.2 Controle Das Colaboradoras Grávidas: Considerando a peculiaridade de riscos decorrentes de exposições ocupacionais de mulheres grávidas ou dos conceptos dessas empregadas a certas substâncias, compostos ou produtos químicos além de outros riscos físicos, biológicos e ergonômicos. O controle será individual analisando-se caso a caso e tomando-se medidas necessárias na valorização do concepto e também na saúde da mãe. 9.3 Gerenciamento das Lesões por Esforços Repetitivos (LER) e Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (DORT) O gerenciamento será feito através da prevenção da doença abordando principalmente a ergonomia no trabalho. A nossa responsabilidade é junto ao trabalhador promovendo na medida do possível: rodízio, mudança do horário, ginástica preparatória e compensatória, agrupamento de várias funções em células com ciclos mais longos prevenindo as lesões. 9.4 Portadores de Doenças Potencialmente Incapacitantes Reconhecendo que a preservação da saúde de todos passa por um rigoroso critério de disciplina e que atualmente pode-se estabelecer um diagnóstico precoce de grande parte das patologias conhecidas, a empresa optou pelas seguintes doenças sistêmicas para utilizar dentro do programa de incentivo à prevenção desses problemas. Hipertensão Arterial Sistêmica; Diabetes; Epilepsia; Asma Brônquica; Câncer Ginecológico; Patologia de Coluna Vertebral. A todas elas, o Serviço Médico da Empresa dedicará especial atenção, em consideração ao aspecto preventivo. 4

A fase de tratamento passa pela integração de cada paciente como participante de um sistema comunitário de quem ele faz parte e como um dos elementos que, mais tarde, auxiliará na divulgação dos resultados de sua saúde, como forma de incentivo do programa. 9.5 Gestantes e Nutrizes As gestantes devem ter acompanhamento especializado durante a gestação (Pré Natal). Fica proibido o trabalho de gestante e nutrizes (amamentação) no período em que frequentar locais insalubres, setores como: Raios-X, Radiologias, Centro Cirúrgicos (no primeiro trimestre de gestação).. Comunicação de Acidente do Trabalho CAT Sendo constatada a ocorrência ou agravamento de doenças profissionais, através de exames médicos que incluam os definidos na NR-7 ou sendo verificadas alterações que revelam qualquer tipo de disfunção de órgão ou sistema biológico, através dos exames constantes dos quadros I (apenas aqueles com interpretação SC) e II, e do ltem 7.4.2.3 da NR -7, mesmo sem sintomatologia, caberá ao médico coordenador ou encarregado: a) Solicitar à empresa a emissão de Comunicação de Acidente do Trabalho - CAT; b) Indicar, quando necessário, o afastamento do trabalhador da exposição ao risco ou do trabalho; c) Encaminhar o trabalhador à Previdência Social para estabelecimento de nexo causal, avaliação de incapacidade e definição da conduta previdenciária em relação ao trabalho. d) Orientar o empregador quanto à necessidade - adoção de medidas de controle no ambiente de trabalho. 5

. Fluxograma de agravos a saúde 6

. RELATÓRIO ANUAL DO O deverá obedecer a um planejamento em que estejam previstas as ações de saúde a serem executadas durante o ano, devendo estas ser objeto de relatório anual. O relatório anual deverá discriminar o número, a natureza dos exames médicos, incluindo avaliações clínicas e exames complementares, estatísticas de resultados considerados anormais, assim como o planejamento para o próximo ano tomando como base o modelo proposto no Quadro III da NR - 7. O relatório anual deverá ser apresentado e discutido em reuniões da CIPA, quando existente na empresa, de acordo com a NR-5, sendo sua cópia anexada no livro de atas daquela Comissão. Poderá ser armazenado na forma de arquivo informatizado, desde que propicie o imediato acesso pôr parte do agente de Inspeção do Trabalho do MTE. As empresas desobrigadas de indicarem Médico Coordenador ficam dispensadas de elaborar o relatório anual.. Modelo do Relatório Anual Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional Estatística Anual de Exames Empresa: SETOR: Volume Realizado Resultados Normais Resultados Anormais Percentuais Anormais (%) Previsão Próximo Ano Exames Grupo Sanguíneo ABO VDRL issional Periódico Hemograma Completo EAS (Urina) EPF (Exame de Fezes). Total do Setor 7

2.- CRONOGRAMAS DE ATIVIDADES 28 29 Descrição FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV DEZ JAN Exames issionais Exames Periódicos Exames de Mudança de Função Exames de Retorno ao Trabalho Renovação do Relatório Anual do IST/AIDS PROGRAMAS QUALIDADE DE VIDA Tabagismo/Alcoolismo ANUAL ESPORÁDICO P PROGRAMADO REALIZADO BIANUAL Clinico: Realizado no exame issional, Periódico, Retorno ao Trabalho, Mudança de Função e Demissional. O Exame Clínico quando menor de 8 e maior de 45 anos devem ser realizados anualmente. A cada dois anos quando for entre 8 e 45. 8

3. MEDIDAS PREVENCIONISTAS A SEREM ADOTADAS. MEDIDAS PREVENCIONISTAS A SEREM ADOTADAS 28/29 - Fazer estudo no sentido de eliminar o desconforto térmico nos locais que este se faz presente; 2- Manter os órgãos governamentais informados, conforme regem as NR`s, dos funcionários portadores de lesão de esforços repetitivos; 3- Promover palestras educativas quando se fizerem necessárias; 4- Fazer o levantamento ou acompanhar melhorias ergonômicas de toda a empresa. MANAUS, FEVEREIRO DE 28. Programa elaborado por Dr. José Virgílio C. de Castro Médico do Trabalho CRM: 64 - MT 377-AM Aluízio da Silva Leite Responsável legal pela empresa 9

4. VACINAÇÃO E IMUNIZAÇÃO Calendário de Vacinação do Adulto e do Idoso. IDADE VACINAS DOSES DOENÇAS EVITADAS A partir de 2 anos 2 meses após a ª dose contra Difteria e Tétano 4 meses após a ª dose contra Difteria e Tétano dt() ª dose Contra Difteria e Tétano FA (2) SR e/ou SCR (3) Dose única Dose única Contra Febre Amarela Contra Sarampo, Caxumba e Rubéola dt 2ª dose Contra Difteria e Tétano Hepatite A ª dose Contra Hepatite A dt 3ª dose Contra Difteria e Tétano 6 meses após a ª dose Hepatite A 2ª dose Contra Hepatite A a cada anos por toda a vida dt(4) Reforço Contra Difteria e Tétano TODAS Influenza (5) Pneumococo (6) Dose anual Dose única Contra Influenza ou Gripe Contra Pneumonia causada pelo pneumococo () A partir dos 2 (vinte) anos, gestante, não gestante, homens e idosos que não tiverem comprovação de vacinação anterior, seguir o esquema acima de 3 doses. Apresentando documentação com esquema incompleto, completar o esquema já iniciado. O intervalo mínimo entre as doses é de 3 dias. (2) Adulto/idoso que resida que irá viajar para área endêmica (estados: AP, TO, MA, MT, MS, RO, AC, RR, AM, PA, GO e DF), área de transição (alguns municípios dos estados: PI, BA, MG, SP, PR, SC e RS) e área de risco potencial (alguns municípios dos estados BA, ES e MG). Em viagem para essas áreas, vacinar (dez) dias antes da viagem. (3) A vacina dupla viral - SR (Sarampo e Rubéola) e/ou a vacina tríplice viral - SCR (Sarampo, Caxumba e Rubéola) deve ser administrada em mulheres de 2 a 49 anos que não tiverem comprovação de vacinação anterior e em homens até 39 (trinta e nove) anos. (4) Mulher grávida que esteja com a vacina em dia, mas recebeu sua última dose há mais de 5 (cinco) anos, precisa receber uma dose de reforço. Em caso de ferimentos graves em adultos, a dose de reforço deverá ser antecipada para cinco anos após a última dose. (5) As vacinas contra Influenza são oferecidas anualmente durante a Campanha Nacional de Vacinação do Idoso. (6) A vacina contra pneumococos é aplicada durante a Campanha Nacional de Vacinação do Idoso nos indivíduos que convivem em instituições fechadas, tais como casas geriátricas, hospitais, asilos e casas de repouso, com apenas um reforço cinco anos após a dose inicia 2

ANEXOS 2

A DA SILVA LEITE & CIA LTDA - EPP ANEXO A DISTRIBUIÇÃO DOS FUNCIONÁRIOS POR SETOR, FUNÇÃO, SEXO E FAIXA ETÁRIA A EMPRESA CONTA NO INÍCIO DESTE PROGRAMA COM O SEGUINTE QUADRO Setor: ATACADÃO Função Masculino Feminino Menor 45 Maior 45 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS TOTAL DO SETOR: Setor: CARREFOUR Função Masculino Feminino Menor 45 Maior 45 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 3 3 TOTAL DO SETOR: 3 3 Setor: DEPÓSITO Função Masculino Feminino Menor 45 Maior 45 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 2 8 3 ENCARREGADO DE SERV.GERAIS 2 2 LAVADOR DE CARROS MOTORISTA DE CAMINHÃO 8 6 2 TÉC. OP. E TRANSPORTES TOTAL DO SETOR: 32 27 6 Setor: ESCRITÓRIO Função Masculino Feminino Menor 45 Maior 45 ASSISTENTE ADMINISTRATIVO 2 GERENTE COMERCIAL TOTAL DO SETOR: 2 3 Setor: INCINERAÇÃO Função Masculino Feminino Menor 45 Maior 45 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS TOTAL DO SETOR: Setor: SERRALHERIA Função Masculino Feminino Menor 45 Maior 45 SOLDADOR TOTAL DO SETOR: TOTAL DA EMPRESA: 4 2 34 8 Programa de Controle Médico e Saúde Ocupacional Página: do Anexo A

A DA SILVA LEITE & CIA LTDA - EPP ANEXO B DE S MÉDICOS DOS FUNCIONARIOS POR SETOR, FUNÇÃO E NOME Os exames médicos periódicos, incluindo avaliação clínica e registro das conclusões e medidas aplicadas, serão obrigatoriamente realizados com a seguinte periodicidade, como segue: Setor: ATACADÃO Função: AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS Denis da Silva Oliveira Total de Colaboradores da Função: Periodicidade Total de Colaboradores do Setor ATACADÃO: Setor: CARREFOUR Função: AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS João Carlindo de Moura Marcelo de Oliveira Salgado Nonato Ferreira de Medeiros Total de Colaboradores da Função: Periodicidade 3 Total de Colaboradores do Setor CARREFOUR: 3 Setor: DEPÓSITO Função: AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS Anezio Cantuario Alves Filho Edivaldo Joel da Silva Eldeon Junior Rocha de Souza Emanuel da Silva Matos Emerson Lopes Coelho Fabio da Cruz Ferreira Fábio Marcelo Santos de Almeida Geraldo Mendonça do Nascimento Gibson Silva Carvalho João Batista Prestes Ferreira José Alaerte Ferreira Castro Jose Raimundo Ferreira Pereira Luciana Neves Magalhães Max Ego Ferreira dos Santos Máximo Prestes Ferreira Moises Nunes Olimpo Narielison Nascimento Dolzanes Railson Rocha de Souza Raufi da Silva Freire Rodrigo Palmeira Ramos Welisson de Souza Pinto Total de Colaboradores da Função: Periodicidade 2 Meses 2 Meses 2 Meses 2 Programa de Controle Médico e Saúde Ocupacional Página: do Anexo B

A DA SILVA LEITE & CIA LTDA - EPP Função: ENCARREGADO DE SERV.GERAIS Antônio Benedito Martins Cruz Eduardo Rodrigo Pedroso Moraes Total de Colaboradores da Função: Função: LAVADOR DE CARROS André Luiz Santos de Almeida Total de Colaboradores da Função: Função: MOTORISTA DE CAMINHÃO Alder Junio Santana da Costa Edmar Cardoso da Silva Fabio da Silva Pereira José Santana Filho Miguel Pereira Moura Filho Reginaldo da Silva Prado Renato Coelho dos Santos Zomar Alves Cantuario Total de Colaboradores da Função: Função: TÉC. OP. E TRANSPORTES Waldir Gomes Marreiros Junior Total de Colaboradores da Função: Periodicidade 2 Periodicidade Periodicidade 2 Meses 2 Meses 8 Periodicidade 2 Meses Total de Colaboradores do Setor DEPÓSITO: 33 Setor: ESCRITÓRIO Função: ASSISTENTE ADMINISTRATIVO Charles de Souza Lemos Nanda Raiza Franco de Castro Total de Colaboradores da Função: Função: GERENTE COMERCIAL Valberth da Silva Correa Total de Colaboradores da Função: Periodicidade 2 Periodicidade Total de Colaboradores do Setor ESCRITÓRIO: 3 Setor: INCINERAÇÃO Função: AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS Gilson Moura das Neves Total de Colaboradores da Função: Periodicidade 2 Meses Total de Colaboradores do Setor INCINERAÇÃO: Setor: SERRALHERIA Função: SOLDADOR Jalder Nunes da Silva Periodicidade 2 Meses Programa de Controle Médico e Saúde Ocupacional Página: 2 do Anexo B

A DA SILVA LEITE & CIA LTDA - EPP Função: SOLDADOR Total de Colaboradores da Função: Periodicidade Total de Colaboradores do Setor SERRALHERIA: Total de Colaboradores da Empresa: 42 Programa de Controle Médico e Saúde Ocupacional Página: 3 do Anexo B

A DA SILVA LEITE & CIA LTDA - EPP ANEXO C DE S COMPLEMENTARES POR SETOR E FUNÇÃO Os exames médicos complementares devem ser realizados em função dos riscos ocupacionais a que o trabalhador está exposto nas funções dos setores abaixo indicados, com a seguinte periodicidade: Setor: ATACADÃO Função: AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS Exames do Funcionário: Denis da Silva Oliveira //Dem //Dem //Dem //Dem //Dem / //Dem //Dem Setor: CARREFOUR Função: AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS Exames do Funcionário: João Carlindo de Moura //Dem //Dem //Dem //Dem //Dem / //Dem //Dem Exames do Funcionário: Marcelo de Oliveira Salgado //Dem //Dem //Dem Programa de Controle Médico e Saúde Ocupacional Página: do Anexo C

A DA SILVA LEITE & CIA LTDA - EPP Exames do Funcionário: Marcelo de Oliveira Salgado //Dem //Dem / //Dem //Dem Exames do Funcionário: Nonato Ferreira de Medeiros //Dem //Dem //Dem //Dem //Dem / //Dem //Dem Setor: DEPÓSITO Função: AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS Exames do Funcionário: Anezio Cantuario Alves Filho //Dem //Dem //Dem //Dem //Dem / //Dem //Dem Exames do Funcionário: Edivaldo Joel da Silva //Dem //Dem //Dem //Dem Programa de Controle Médico e Saúde Ocupacional Página: 2 do Anexo C

A DA SILVA LEITE & CIA LTDA - EPP Exames do Funcionário: Edivaldo Joel da Silva //Dem / //Dem //Dem Exames do Funcionário: Eldeon Junior Rocha de Souza //Dem //Dem //Dem //Dem //Dem / //Dem //Dem Exames do Funcionário: Emanuel da Silva Matos //Dem //Dem //Dem //Dem //Dem / //Dem //Dem Exames do Funcionário: Emerson Lopes Coelho //Dem //Dem //Dem //Dem //Dem / //Dem Programa de Controle Médico e Saúde Ocupacional Página: 3 do Anexo C

A DA SILVA LEITE & CIA LTDA - EPP Exames do Funcionário: Emerson Lopes Coelho //Dem Exames do Funcionário: Fabio da Cruz Ferreira //Dem //Dem //Dem //Dem //Dem / //Dem //Dem Exames do Funcionário: Fábio Marcelo Santos de Almeida //Dem //Dem //Dem //Dem //Dem / //Dem //Dem Exames do Funcionário: Geraldo Mendonça do Nascimento /2 Meses/Dem /2 Meses/Dem /2 Meses/Dem /2 Meses/Dem /2 Meses/Dem /2 Meses /2 Meses/Dem /2 Meses/Dem Exames do Funcionário: Gibson Silva Carvalho Programa de Controle Médico e Saúde Ocupacional Página: 4 do Anexo C

A DA SILVA LEITE & CIA LTDA - EPP Exames do Funcionário: Gibson Silva Carvalho //Dem //Dem //Dem //Dem //Dem / //Dem //Dem Exames do Funcionário: João Batista Prestes Ferreira //Dem //Dem //Dem //Dem //Dem / //Dem //Dem Exames do Funcionário: José Alaerte Ferreira Castro /2 Meses/Dem /2 Meses/Dem /2 Meses/Dem /2 Meses/Dem /2 Meses/Dem /2 Meses /2 Meses/Dem /2 Meses/Dem Exames do Funcionário: Jose Raimundo Ferreira Pereira //Dem //Dem Programa de Controle Médico e Saúde Ocupacional Página: 5 do Anexo C

A DA SILVA LEITE & CIA LTDA - EPP Exames do Funcionário: Jose Raimundo Ferreira Pereira //Dem //Dem //Dem / //Dem //Dem Exames do Funcionário: Luciana Neves Magalhães Hormônio gonodotrofico corionico qualitativo (HCG-Beta-HCG) //Dem //Dem Dem //Dem //Dem //Dem / //Dem //Dem Exames do Funcionário: Max Ego Ferreira dos Santos //Dem //Dem //Dem //Dem //Dem / //Dem //Dem Exames do Funcionário: Máximo Prestes Ferreira //Dem //Dem //Dem //Dem Programa de Controle Médico e Saúde Ocupacional Página: 6 do Anexo C

A DA SILVA LEITE & CIA LTDA - EPP Exames do Funcionário: Máximo Prestes Ferreira //Dem / //Dem //Dem Exames do Funcionário: Moises Nunes Olimpo /2 Meses/Dem /2 Meses/Dem /2 Meses/Dem /2 Meses/Dem /2 Meses/Dem /2 Meses /2 Meses/Dem /2 Meses/Dem Exames do Funcionário: Narielison Nascimento Dolzanes //Dem //Dem //Dem //Dem //Dem / //Dem //Dem Exames do Funcionário: Railson Rocha de Souza //Dem //Dem //Dem //Dem //Dem / //Dem Programa de Controle Médico e Saúde Ocupacional Página: 7 do Anexo C

A DA SILVA LEITE & CIA LTDA - EPP Exames do Funcionário: Railson Rocha de Souza //Dem Exames do Funcionário: Raufi da Silva Freire //Dem //Dem //Dem //Dem //Dem / //Dem //Dem Exames do Funcionário: Rodrigo Palmeira Ramos //Dem //Dem //Dem //Dem //Dem / //Dem //Dem Exames do Funcionário: Welisson de Souza Pinto //Dem //Dem //Dem //Dem //Dem / //Dem //Dem Função: ENCARREGADO DE SERV.GERAIS Exames do Funcionário: Antônio Benedito Martins Cruz Programa de Controle Médico e Saúde Ocupacional Página: 8 do Anexo C

A DA SILVA LEITE & CIA LTDA - EPP Exames do Funcionário: Antônio Benedito Martins Cruz //Dem //Dem //Dem //Dem //Dem / //Dem //Dem Exames do Funcionário: Eduardo Rodrigo Pedroso Moraes //Dem //Dem //Dem //Dem //Dem / //Dem //Dem Função: LAVADOR DE CARROS Exames do Funcionário: André Luiz Santos de Almeida //Dem //Dem //Dem / Função: MOTORISTA DE CAMINHÃO Exames do Funcionário: Alder Junio Santana da Costa Acuidade Visual ECG convencional de até 2 derivações EEG de rotina //Dem //Dem //Dem //Dem Programa de Controle Médico e Saúde Ocupacional Página: 9 do Anexo C

A DA SILVA LEITE & CIA LTDA - EPP Exames do Funcionário: Alder Junio Santana da Costa //Dem //Dem //Dem //Dem / Exames do Funcionário: Edmar Cardoso da Silva Acuidade Visual ECG convencional de até 2 derivações EEG de rotina //Dem //Dem //Dem //Dem //Dem //Dem //Dem //Dem / Exames do Funcionário: Fabio da Silva Pereira Acuidade Visual ECG convencional de até 2 derivações EEG de rotina //Dem //Dem //Dem //Dem //Dem //Dem //Dem //Dem / Exames do Funcionário: José Santana Filho Acuidade Visual ECG convencional de até 2 derivações EEG de rotina //Dem //Dem //Dem //Dem Programa de Controle Médico e Saúde Ocupacional Página: do Anexo C

A DA SILVA LEITE & CIA LTDA - EPP Exames do Funcionário: José Santana Filho //Dem //Dem //Dem //Dem / Exames do Funcionário: Miguel Pereira Moura Filho Acuidade Visual ECG convencional de até 2 derivações EEG de rotina /2 Meses/Dem /2 Meses/Dem /2 Meses/Dem /2 Meses/Dem /2 Meses/Dem /2 Meses/Dem /2 Meses/Dem /2 Meses/Dem /2 Meses Exames do Funcionário: Reginaldo da Silva Prado Acuidade Visual ECG convencional de até 2 derivações EEG de rotina /2 Meses/Dem /2 Meses/Dem /2 Meses/Dem /2 Meses/Dem /2 Meses/Dem /2 Meses/Dem /2 Meses/Dem /2 Meses/Dem /2 Meses Exames do Funcionário: Renato Coelho dos Santos Acuidade Visual ECG convencional de até 2 derivações EEG de rotina //Dem //Dem //Dem //Dem Programa de Controle Médico e Saúde Ocupacional Página: do Anexo C

A DA SILVA LEITE & CIA LTDA - EPP Exames do Funcionário: Renato Coelho dos Santos //Dem //Dem //Dem //Dem / Exames do Funcionário: Zomar Alves Cantuario Acuidade Visual ECG convencional de até 2 derivações EEG de rotina //Dem //Dem //Dem //Dem //Dem //Dem //Dem //Dem / Função: TÉC. OP. E TRANSPORTES Exames do Funcionário: Waldir Gomes Marreiros Junior /2 Meses/Dem /2 Meses/Dem /2 Meses/Dem /2 Meses/Dem /2 Meses Setor: ESCRITÓRIO Função: ASSISTENTE ADMINISTRATIVO Exames do Funcionário: Charles de Souza Lemos //Dem //Dem //Dem Programa de Controle Médico e Saúde Ocupacional Página: 2 do Anexo C

A DA SILVA LEITE & CIA LTDA - EPP Exames do Funcionário: Charles de Souza Lemos / Exames do Funcionário: Nanda Raiza Franco de Castro Hormônio gonodotrofico corionico qualitativo (HCG-Beta-HCG) //Dem //Dem Dem //Dem //Dem / Função: GERENTE COMERCIAL Exames do Funcionário: Valberth da Silva Correa //Dem //Dem //Dem / Setor: INCINERAÇÃO Função: AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS Exames do Funcionário: Gilson Moura das Neves /2 Meses/Dem /2 Meses/Dem /2 Meses/Dem /2 Meses/Dem /2 Meses/Dem /2 Meses /2 Meses/Dem /2 Meses/Dem Setor: SERRALHERIA Função: SOLDADOR Exames do Funcionário: Jalder Nunes da Silva Programa de Controle Médico e Saúde Ocupacional Página: 3 do Anexo C

A DA SILVA LEITE & CIA LTDA - EPP Exames do Funcionário: Jalder Nunes da Silva Acuidade Visual Prova de função pulmonar completa (ou espirometria) RX - Tórax - 2 incidências /2 Meses/Dem /2 Meses/Dem /2 Meses/Dem /2 Meses/Dem /2 Meses/Dem /2 Meses/Dem /2 Meses/Dem /2 Meses/Dem /2 Meses Programa de Controle Médico e Saúde Ocupacional Página: 4 do Anexo C

A DA SILVA LEITE & CIA LTDA - EPP ANEXO D EXPOSIÇÃO A RISCOS POR SETOR E FUNÇÃO A descrição das atividades desempenhadas nas diversas funções estão devidamente escritas no PPRA desta empresa, a representação a seguir trata dos graus de riscos ocupacionais Setor: ATACADÃO Função: AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS Posto de Trabalho Risco de Acidente Risco Biológico Risco Ergonômico Risco Físico Risco Químico ATACADÃO CORPO ESTRANHO NOS OLHOS VÍRUS, FUNGOS, BACTÉRIAS E PROTOZOÁRIOS VIDE ANÁLISE ERGONÔMICA N/A N/A Setor: CARREFOUR Função: AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS Posto de Trabalho Risco de Acidente Risco Biológico Risco Ergonômico Risco Físico Risco Químico CARREFOUR CORPO ESTRANHO NOS OLHOS VÍRUS, FUNGOS, BACTÉRIAS E PROTOZOÁRIOS VIDE ANÁLISE ERGONÔMICA N/A DESINFETANTES DO USO GERAL Setor: DEPÓSITO Função: AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS Posto de Trabalho Risco de Acidente Risco Biológico Risco Ergonômico Risco Físico Risco Químico DEPÓSITO - RECICLAGEM / BAÚ DEPÓSITO - RECICLAGEM DEPÓSITO 3 - PAPELÃO FORNO/BÁU CORPO ESTRANHO NOS OLHOS CORPO ESTRANHO NOS OLHOS CORPO ESTRANHO NOS OLHOS, ESMAGAMENTO DE MEMBROS SUPERIORES CORPO ESTRANHO NOS OLHOS, CORTES E PERFURAÇÕES, QUEIMADURAS VÍRUS, FUNGOS, BACTÉRIAS E PROTOZOÁRIOS VÍRUS, FUNGOS, BACTÉRIAS E PROTOZOÁRIOS VÍRUS, FUNGOS, BACTÉRIAS E PROTOZOÁRIOS VÍRUS, FUNGOS, BACTÉRIAS E PROTOZOÁRIOS VIDE ANÁLISE ERGONÔMICA VIDE ANÁLISE ERGONÔMICA VIDE ANÁLISE ERGONÔMICA VIDE ANÁLISE ERGONÔMICA CALOR, RUÍDOS CALOR, RUÍDOS CALOR, RUÍDOS CALOR, RUÍDOS DESINFETANTES DO USO GERAL DESINFETANTES DO USO GERAL N/A N/A Setor: DEPÓSITO Função: ENCARREGADO DE SERV.GERAIS Posto de Trabalho Risco de Acidente Risco Biológico Risco Ergonômico Risco Físico Risco Químico DEPÓSITO 2 CORPO ESTRANHO NOS OLHOS, CORTES E PERFURAÇÕES, QUEDA DE DIFERENTE NÍVEL VÍRUS, FUNGOS, BACTÉRIAS E PROTOZOÁRIOS VIDE ANÁLISE ERGONÔMICA RUÍDOS DESINFETANTES DO USO GERAL Setor: DEPÓSITO Função: LAVADOR DE CARROS Posto de Trabalho Risco de Acidente Risco Biológico Risco Ergonômico Risco Físico Risco Químico ÁREA DE LAVAGEM CORPO ESTRANHO NOS OLHOS VÍRUS, FUNGOS, BACTÉRIAS E PROTOZOÁRIOS VIDE ANÁLISE ERGONÔMICA UMIDADE, RUÍDOS DESINFETANTES DO USO GERAL Programa de Controle Médico e Saúde Ocupacional Página: do Anexo D

A DA SILVA LEITE & CIA LTDA - EPP Setor: DEPÓSITO Função: MOTORISTA DE CAMINHÃO Posto de Trabalho Risco de Acidente Risco Biológico Risco Ergonômico Risco Físico Risco Químico DEPÓSITO - RECICLAGEM - INTERNO / EXTERNO COLISÃO, ABALROAMENTO OU CAPOTAMENTO DE VEÍCULOS VÍRUS, FUNGOS, BACTÉRIAS E PROTOZOÁRIOS VIDE ANÁLISE ERGONÔMICA VIBRAÇÕES DE CORPO INTEIRO N/A Setor: DEPÓSITO Função: TÉCNICO OP. E TRANSPORTE Posto de Trabalho Risco de Acidente Risco Biológico Risco Ergonômico Risco Físico Risco Químico DEPOSITO - RECICLAGEM / OPERACIONAL N/A VÍRUS, FUNGOS, BACTÉRIAS E PROTOZOÁRIOS VIDE ANÁLISE ERGONÔMICA N/A N/A Setor: ESCRITÓRIO Função: ASSISTENTE ADMINISTRATIVO Posto de Trabalho Risco de Acidente Risco Biológico Risco Ergonômico Risco Físico Risco Químico ESCRITÓRIO N/A N/A VIDE ANÁLISE ERGONÔMICA, ILUMINÂNCIA N/A N/A Setor: ESCRITÓRIO Função: GERENTE COMERCIAL Posto de Trabalho Risco de Acidente Risco Biológico Risco Ergonômico Risco Físico Risco Químico ESCRITÓRIO N/A N/A VIDE ANÁLISE ERGONÔMICA, ILUMINÂNCIA N/A N/A Setor: INCINERAÇÃO Função: AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS Posto de Trabalho Risco de Acidente Risco Biológico Risco Ergonômico Risco Físico Risco Químico DEPÓSITO 2 CORPO ESTRANHO NOS OLHOS, CORTES E PERFURAÇÕES, QUEDA DE DIFERENTE NÍVEL VÍRUS, FUNGOS, BACTÉRIAS E PROTOZOÁRIOS VIDE ANÁLISE ERGONÔMICA N/A N/A Setor: SERRALHERIA Função: SOLDADOR Posto de Trabalho Risco de Acidente Risco Biológico Risco Ergonômico Risco Físico Risco Químico SERRALHERIA CHOQUE ELÉTRICO, CORPO ESTRANHO NOS OLHOS, CORTES E PERFURAÇÕES, INCÊNDIO/EXPLOS ÃO, QUEIMADURA OCULAR VÍRUS, FUNGOS, BACTÉRIAS E PROTOZOÁRIOS VIDE ANÁLISE ERGONÔMICA RADIAÇÃO NÃO IONIZANTE, RUÍDOS FUMOS Programa de Controle Médico e Saúde Ocupacional Página: 2 do Anexo D