ASSISTÊNCIA 24 HORAS HDI EMPRESA

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ANEXO PARTE INTEGRANTE DO INSTRUMENTO DE COMERCIALIZAÇÃO DE PLANOS DE SAÚDE

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Transcrição:

ASSISTÊNCIA 24 HORAS HDI EMPRESA

Sumário SEÇÃO II MANUAL DA ASSISTÊNCIA 24 HORAS... 2 I. INSTRUÇÕES GERAIS AO SEGURADO... 2 II. ÂMBITO GEOGRÁFICO... 2 III. EVENTOS COBERTOS... 2 IV. EXCLUSÕES GERAIS... 3 V. LIMITE MÁXIMO DE UTILIZAÇÃO DOS BENEFÍCIOS... 4 VI. TIPO DE IMÓVEIS... 4 VII. USUÁRIOS... 4 VIII. TABELA DE SERVIÇOS... 4 IX. SERVIÇOS... 5 a) Contenção... 5 b) Chaveiro... 6 c) Limpeza e Conservação... 6 d) Segurança e Vigilância... 6 e) Mudança e Guarda-Móveis... 7 f) Mão de Obra Hidráulica... 7 g) Mão de Obra Elétrica... 8 h) Cobertura Provisória de Telhados... 8 i) Locação de Microcomputador... 8 j) Retorno Antecipado... 9 k) Retorno do Veículo... 9 l) Transmissão de Mensagens Urgentes... 10 m) Vidraceiro... 10 n) Colocação de Tapume... 10 o) Escritório Virtual... 11 p) Inspeção Empresarial... 11 q) Funcionário Substituto... 12 1

MANUAL DA ASSISTÊNCIA 24 HORAS I. INSTRUÇÕES GERAIS AO SEGURADO O Segurado deverá contatar imediatamente a Central de Atendimento da Assistência 24 Horas (3003-5390 - Regiões Metropolitanas / 0800-434-4340 - Demais Regiões) no caso de qualquer tipo de emergência para solicitar os benefícios de acordo com sua apólice de seguros e obrigatoriamente dentro do período determinado de vigência. Eventos comunicados após o término da vigência não serão cobertos; Ao entrar em contato com a Central de Atendimento, o Segurado deve identificar-se e relatar a ocorrência, prestando todas as informações solicitadas; Se possível, o Segurado deverá tomar, de acordo com as orientações transmitidas pela Central de Atendimento, todas as providências ao seu alcance para minimizar os efeitos de uma situação emergencial; A HDI Seguros, ao efetuar a prestação de serviço previsto neste Manual de Benefícios, ficará sub-rogada dos direitos do Segurado, com vistas ao ressarcimento junto a terceiros responsáveis, na forma da Lei. Para esse fim, o Segurado deverá colaborar inclusive, enviando documentos e recibos originais relacionados com o atendimento; II. ÂMBITO GEOGRÁFICO Todo território nacional brasileiro. III. EVENTOS COBERTOS Os benefícios do HDI EMPRESARIAL descritos a seguir são válidos nos casos de: i. EVENTO PREVISTO: eventos externos, súbitos e fortuitos, involuntários por parte do usuário ou de seus prepostos, que provoquem danos materiais no imóvel e/ou resultem em ferimentos nos seus ocupantes, decorrentes das seguintes situações: a) Roubo ou Furto de Bens (caracterizado pela destruição ou rompimento de obstáculos para acesso à residência, como, por exemplo, arrombamento); b) Incêndio, Raio e Explosão; c) Dano Elétrico (caracterizado pela sobrecarga de energia); d) Desmoronamento; e) Vendaval, Granizo e Fumaça; f) Alagamento (dano por água proveniente, súbita e imprevistamente, de rupturas ou entupimentos da rede interna de água); g) Impacto de Veículos; h) Queda de Aeronaves. ii. EVENTO EMERGENCIAL: é um evento súbito, inesperado, ocasionado pela danificação ou desgaste de materiais no imóvel, independentemente da ocorrência de Evento Previsto, que exige um atendimento imediato para evitar a seriedade dos danos ou diminuir suas 2

consequências, em caráter exclusivamente reparatório, com serviços para as seguintes situações: a) PROBLEMAS HIDRÁULICOS: Vazamento em tubulações (aparentes), em PVC de 1 a 4 polegadas, torneiras, sifões, chuveiros, válvulas de descarga e registros. Desentupimento de ramais internos em pias, ralos, vasos sanitários e tanques, excluídos entupimentos de rede de esgoto que interligam as caixas de inspeção de gordura e esgoto da residência. b) PROBLEMAS ELÉTRICOS: Tomadas queimadas, interruptores defeituosos, disjuntores e fusíveis danificados, chaves faca, troca de resistências de chuveiros (não blindados), torneiras elétricas decorrentes de problemas funcionais ou que possam vir a acarretar curto circuito ou interrupção de energia na residência. c) CHAVEIRO: Perda, Quebra da chave na fechadura, roubo ou furto das chaves de portas de acesso ao imóvel. d) QUEBRA DE VIDROS: Evento súbito, imprevisível, não intencional por parte do usuário, que resulte na quebra de vidros de portas e janelas externas, deixando o acesso ao imóvel vulnerável. iii. IV. FATO GERADOR: em complemento a definição do Evento Previsto e Evento Emergencial especificados acima, para aplicar o limite de cobertura, a assistência será prestada visando atender da melhor forma o segurado, retirando-o da situação emergencial. O fato gerador analisado para a assistência será o que está ocasionando ou ocasionou o problema, podendo envolver vários componentes ou pontos durante a assistência. Ex.: Caso ocorra um raio ou queda de energia danificando lâmpadas, tomadas entre outros pontos elétricos do imóvel, será prestado o serviço para restabelecer a energia e o perfeito funcionamento de todos os pontos, consumindo 1 intervenção, respeitando o limite monetário. Caso seja um problema isolado sem ligação com o fato gerador, ex.: o raio ou queda de energia não afetou a fiação da cozinha e o cliente informa que as tomadas deste cômodo estão em curto ou sem funcionar, a assistência poderá ser fornecida, descontado do limite de outra intervenção, caso o segurado disponha e concorde, solicitando neste caso, a abertura de uma nova assistência. EXCLUSÕES GERAIS a) s providenciados diretamente pelo usuário; b) Eventos Previstos e/ou Problemas Emergenciais decorrentes de guerra, invasão, operação bélica, rebelião, revolução, vandalismo, greves e tumultos; c) Eventos Previstos e/ou Problemas Emergenciais decorrentes de acidentes radioativos ou atômicos; d) Confisco ou requisição por ordem de autoridades governamentais ou públicas; e) Despesas com gastos em hotéis e restaurantes não previstos nas garantias deste contrato; f) Eventos decorrentes de problemas ocorridos anteriormente ao início do contrato ou que caracterizem falta de manutenção do imóvel; g) Eventos ou consequências causadas por dolo do usuário; 3

h) Perdas ou danos ocasionados por incêndio ou explosão decorrente, direta ou indiretamente, de terremotos, erupção vulcânica, inundação ou qualquer outra convulsão da natureza; i) Eventos Previstos e/ou Problemas Emergenciais, e suas consequências, decorrentes de alagamento provocado por chuvas, transbordamento de rios, córregos, lagos ou qualquer outro evento natural; j) Despesas de qualquer natureza superiores aos limites definidos em cada serviço ou acionados diretamente pelo interessado, sem prévia autorização; k) Despesas com locação de andaime; l) Remanejamento ou remoção de qualquer bem material, fixado ou não no imóvel (móveis, quadros, etc.), que obstrua, impeça ou inviabilize o acesso ao local para a normal execução do serviço de assistência; m) s em locais altos, íngremes, escorregadios ou qualquer outro tipo de problema na execução, que possam o oferecer riscos de acidente ao prestador. V. LIMITE MÁXIMO DE UTILIZAÇÃO DOS BENEFÍCIOS O limite de atendimento é estabelecido de acordo com o tipo de Evento coberto, respeitando o valor máximo de cada um dos serviços para o período de vigência da apólice. Os limites constam na descrição de cada item. VI. TIPO DE IMÓVEIS Empresa Segurada, terreno e construções, desde que estejam devidamente especificadas na apólice como local de risco segurado. VII. USUÁRIOS Pessoas físicas ou jurídicas definidas como Segurado e/ou Beneficiário na especificação da apólice. VIII. TABELA DE SERVIÇOS Ao contratar o HDI EMPRESARIAL, o Segurado tem direito à benefícios voltados à empresa segurada, conforme tabela abaixo: 4

s Contenção Chaveiro Limpeza e Conservação Segurança e Vigilância Mudança e Guarda-Móveis Mão de Obra Hidráulica Mão de Obra Elétrica Cobertura Provisória de Telhados Locação de Microcomputador Retorno Antecipado Retorno do Veículo Transmissão de Mensagens Urgentes Vidraceiro Colocação de Tapumes Escritório Virtual Funcionário Substituto (Restaurantes) Inspeção Empresarial Limpeza de Ar Condicionado Limpeza e Lubrificação de Portas de Aço Troca de Soleira Instalação de Fechadura Tetra Lubrificação de Portas/Portões de Madeira ou Ferro Instalação de Olho Mágico Instalação de Interfone Verificação de Extintores IX. SERVIÇOS Abaixo encontram-se as descrições na íntegra de todos os serviços listados no item anterior. a) Contenção Reparos e serviços de conservação e/ou pequena benfeitoria necessários ao imóvel segurado. Os serviços correspondem as seguintes especialidades: a) Pedreiros; b) Vidraceiros; c) Marceneiros e serralheiros. a) Despesas com o material b) Custos de execução do serviço que excederem os limites 5

Garantia: 3 meses de garantia sobre os serviços realizados. Horário de atendimento: Horário Comercial R$ 300,00 (trezentos reais) - 2 intervenções por vigência b) Chaveiro Abertura e uma cópia de chave da porta externa em decorrência de Perda, Quebra de chaves na fechadura, Roubo ou Furto de chaves que cause o impedimento de acesso à empresa segurada. Conserto, provisório ou se possível definitivo, de portas ou fechaduras em caso de Arrombamento, Roubo ou Furto na empresa segurada e esta ficar vulnerável. a) Confecção de novas chaves; b) Despesa com material; c) Custos de execução do serviço que excederem os limites Perda ou Roubo das chaves: R$ 250,00 (duzentos e cinquenta reais) - 3 intervenções por vigência. Furto ou Roubo da Empresa: R$ 450,00 (quatrocentos e cinquenta reais) - 3 intervenções por vigência. c) Limpeza e Conservação Limpeza de pisos, paredes ou tetos para a retirada de sujeiras ou vestígios em consequência de lama, água, fuligem ou semelhante que atrapalhem as condições de uso do imóvel segurado, ao ser alvo de Evento Previsto. O serviço será realizado desde que a limpeza não descaracterize o evento previsto, fato causador do dano. a) Atos de vandalismo, invasão, arrombamento; b) Limpeza de resíduos provocados por atos de vandalismo; c) s de faxina; d) Limpeza de bens móveis e resíduos que não tenham vínculo com o evento previsto; e) Despesa com material; f) Locação de caçamba para retirada de entulho ou sujeira; g) Custos de execução do serviço que excederem os limites Horário de atendimento: Horário Comercial R$ 600,00 (seiscentos reais) - 1 intervenção por vigência d) Segurança e Vigilância 6

Segurança e vigilância da empresa segurada devido a roubo, furto, arrombamento, quebra de vidros que deixem o estabelecimento segurado vulnerável. a) Custos de execução do serviço que excederem os limites R$ 500,00 (quinhentos reais) por dia, máximo de 5 dias - 2 intervenções por vigência e) Mudança e Guarda-Móveis Retirada de móveis, por razões de segurança e devido a ocorrência de evento previsto, bem como, a reparos ou reformas que exijam a ausência temporária dos funcionários; Transporte (ida e volta) até o local especificado pelo segurado, desde que dentro de um raio de 50 km, contados a partir da empresa segurada atingida por evento previsto; Guarda dos móveis e objetos da empresa segurada, desde que seja solicitado o serviço de retitada de Móveis acima. a) Custos de execução do serviço que excederem os limites Horário de atendimento: Horário Comercial R$ 500,00 (quinhentos reais) - 2 intervenções por vigência f) Mão de Obra Hidráulica Mão de obra para a contenção emergencial de vazamento em tubulações (aparentes) de 1 a 4 polegadas, ou em dispositivos hidráulicos como: torneiras, sifões, chuveiros, válvulas de descarga, registro, entupimento de ramais internos em pias, vasos sanitários e tanques, desde que não haja necessidade de utilização de qualquer equipamento de detecção eletrônica; Mão de obra para contenção provisória do alagamento, por ruptura de canos ou entupimento de ramais internos da tubulação, nos casos em que o imóvel segurado estiver alagado ou em risco de alagamento em função de eventos previstos, súbitos e fortuitos, alheios a vontade do segurado. a) Casos de inundação, enchentes ou eventos da natureza; b) Tubulações de esgoto e caixa de gordura; c) Reparos definitivos; d) Despesas com material; e) Locação de andaime; f) Utilização de qualquer equipamento de detecção eletrônica; 7

g) Custos de execução do serviço que excederem os limites R$ 400,00 (quarocentos reais) - 2 intervenções por vigência g) Mão de Obra Elétrica Despesas com mão de obra para contenção emergencial para tomadas queimadas, interruptores defeituosos, disjuntores e fusíveis danificados, chaves facas, troca de resistências de chuveiros ou torneiras elétricas (não blindados) decorrentes de problema funcional ou que possam vir a acarretar curto circuito ou interrupção de energia na rede de baixa tensão na empresa segurada; Despesas com mão de obra para realização de reparos necessários para restabelecer a energia elétrica, na empresa segurada, em decorrência de falhas ou avarias nas instalações elétricas, ocasionada por raio ou sobrecarga de energia. a) Despesas com material; b) Custos de execução do serviço que excederem os limites R$ 400,00 (quatrocentos reais) - 3 intervenções por vigência h) Cobertura Provisória de Telhados Cobertura provisória de telhados através de lona, plástico ou outro material apropriado, para proteger provisoriamente o interior do estabelecimento segurado destelhado por evento previsto. A HDI Seguros dará garantia de 48 horas pelo serviço realizado provisoriamente. a) Reparos no madeiramento ou similar que constitua a estrutura de sustentação do telhado; b) Reparos em calhas, forros e beirais; c) Locação de andaime; d) Custos de execução do serviço que excederem os limites R$ 700,00 (setecentos reais) - 2 intervenções por vigência i) Locação de Microcomputador 8

Aluguel de microcomputador equivalente ao utilizado pela empresa segurada, para substituição do equipamento danificado em consequência de evento previsto. a) Custos de execução do serviço que excederem os limites R$ 500,00 (quinhentos reais) - 2 intervenções por vigência Máximo de 2 equipamentos e 30 dias de locação. j) Retorno Antecipado Despesas com passagem aérea ou rodoviária, por linha comercial, para que o responsável pela empresa segurada, quando em viagem, possa retornar em caso de ocorrência de evento previsto. A HDI Seguros poderá usar, negociar, providenciar, compensar, junto às companhias aéreas ou agentes de viagens e operadores turísticos, os bilhetes de transporte do segurado, caso ele tenha utilizado esse tipo de transporte, dentro ou fora do prazo estipulado, de forma a assegurar o retorno do mesmo. a) Custos de execução do serviço que excederem os limites 1 passagem aérea ou rodoviária, desde que o segurado esteja a mais de 100 quilômetros do local segurado - 2 intervenções por vigência. k) Retorno do Veículo Despesas com o custo de passagem aérea ou rodoviária para que o segurado possa providenciar o retorno de seu veículo, do local em que se encontrava quando em viagem até a empresa segurada e desde que tenha havido retorno antecipado do segurado, conforme definido no de Retorno Antecipado. A HDI Seguros poderá usar, negociar, providenciar, compensar, junto às companhias aéreas ou agentes de viagens e operadores turísticos, os bilhetes de transporte do segurado, caso ele tenha utilizado esse tipo de transporte, dentro ou fora do prazo estipulado, de forma a assegurar o retorno do mesmo. a) Custos de execução do serviço que excederem os limites 1 passagem aérea ou rodoviária, solicitada no prazo de 5 dias após o Retorno 9

Antecipado à empresa segurada l) Transmissão de Mensagens Urgentes Despesas com transmissão de mensagens, relacionadas a Evento Previsto ocorrido com a empresa segurada, para uma ou mais pessoas residentes no Brasil e por ele especificadas. a) Ligações telefônicas internacionais Ligações locais e interurbanas m) Vidraceiro Contenção ou quando possível, execução de serviços definitivos em decorrência de quebra de vidros de portas, vitrines ou janelas externas. O é exclusivo para Mão de obra e o material básico de reposição necessário (vidro canelado, liso ou martelado, até 4mm de espessura). Os custos de execução do serviço que excederem os limites serão de responsabilidade exclusiva do usuário. A escolha do material básico a ser utilizado fica a critério da HDI, cuja premissa é a resolução do problema em caráter emergencial, visando o não agravamento da situação. Caso não seja possível a realização do serviço de vidraceiro nos termos acima mencionados, a HDI fornecerá a colocação de tapume, neste caso o serviço será encerrado e o prestador não voltará para a troca do vidro. a) Localização de vidros temperados, jateados, especiais ou que estejam fora de linha de fabricação; b) Substituição de materiais idênticos aos existentes ou pela manutenção de questões estéticas da empresa; c) Custos de execução do serviço que excederem os limites Horário de atendimento: Horário Comercial R$ 250,00 (duzentos e cinquenta reais) - 2 intervenções por vigência n) Colocação de Tapume Colocação de tapume para proteger áreas de acesso (portas e/ou janelas), caso o imóvel fique vulnerável na ocorrência de evento previsto. a) Custos de execução do serviço que excederem os limites 10

R$ 150,00 (cento e cinquenta reais) - 2 intervenções por vigência o) Escritório Virtual Disponibilização de infraestrutura para manutenção do negócio, de acordo com as necessidades do usuário e especificações pertinentes ao negócio, se houver impossibilidade temporária de uso ou permanência no imóvel em decorrência de evento previsto: a) Estação de Trabalho (com telefone e computador); b) Central de Fax (para envio e recebimento); c) Atendimento Telefônico (recepção e transmissão de recados / atendimento ao cliente); d) Sala de Reunião; e) Sala de Treinamento; f) Secretária; g) Recepcionista; h) Office Boy / Courier. O usuário poderá configurar o plano com os itens que melhor atenderem as especificações do momento. Este serviço abrange todas as cidades brasileiras em que existam infraestrutura adequada e disponível. Caso na cidade solicitada não haja a infraestrutura necessária para a prestação dos serviços de assistência, o usuário será instruído pela Central de Atendimento sobre como proceder, observando em qualquer caso os limites previstos no presente serviço de assistência. a) Custos de execução do serviço que excederem os limites Horário de atendimento: Horário Comercial R$ 600,00 (seiscentos reais), máximo de 10 dias (o que ocorrer primeiro) - 1 intervenção por vigência p) Inspeção Empresarial Profissionais para a execução de manutenção preventiva na empresa, podendo realizar, se tecnicamente possível, pequenos reparos, revisões ou instalações para os seguintes serviços: a) Limpeza de Ar-Condicionado: Limpeza de filtros e Limpeza do frontal caso não seja necessária a remoção do aparelho. Este serviço está limitado a 4 aparelhos por intervenção. Os aparelhos abrangidos por esse serviço são os compactos ou Mini Split. b) Porta de Aço Comercial: Mão de obra especializada para limpeza e lubrificação de portas de aço. 11

c) Troca de Soleira: Mão de obra especializada para a remoção e instalação de uma nova soleira. d) Colocação de Fechadura Tetra : Em portas de ferro, madeira e aço comercial. Para a execução deste serviço será necessária uma visita inicial para avaliação preliminar dos locais selecionados para instalação das fechaduras (medida, modelo, etc.). e) Lubrificação de Portas: Lubrificação de fechaduras e dobradiças em portas ou portões de madeira ou ferro, desde que não implique em desmontagem; f) Instalação de Olho Mágico: Em portas de madeira; g) Instalação de Interfone: Fixação externa de aparelhos convencionais, sem sistema de vídeo acoplado, sem a passagem de fiação e sem envolver quebra de alvenaria; h) Verificação de Extintores: Inspeção básica - mangueira, manômetro, validade da carga, lacre, estado geral do cilindro. Caso a HDI não possua prestadores em determinada cidade para execução dos serviços acima, a Central estudará outra alternativa para solucionar o problema do usuário. a) Colocação de Fechadura Tetra e Instalação de Olho Mágico: Não inclui o material; b) Lubrificação de Portas: não compreende partes eletrônicas de portas ou portões automatizados; c) Instalação de Interfone: Não inclui o material e a HDI não se responsabiliza pela desobstrução de conduítes embutidos avariados ou obstruídos que impossibilitem a prestação do serviço; d) Verificação de Extintores: sem reparos nos equipamentos; e) Custos de execução do serviço que excederem os limites Horário de atendimento: Horário Comercial R$ 140,00 (cento e quarenta reais) por serviço - 2 serviços por vigência. Colocação de Fechadura Tetra : máximo de até 02 portas por intervenção; Lubrificação de Portas: máximo de até 2 portas; Instalação de Olho Mágico: máximo de até 02 portas por intervenção; Instalação de Interfone: 1 Aparelho + 04 extensões por intervenção. q) Funcionário Substituto Na hipótese de Acidente de Trabalho exclusivamente para funcionários de BARES E RESTAURANTES que cause o afastamento de suas atividades no mínimo por 2 (dois) dias, e a empresa segurada precisar de um profissional substituto, a HDI Seguros se encarregará de reembolsar as despesas até o limite contratado, desde que autorizado antecipadamente pela Central de Atendimento. 12

Para a efetivação do reembolso será necessária a comprovação através da Comunicação de Acidente de Trabalho (CAT) + Atestado Médico. a) s providenciados diretamente pelo usuário; b) Despesas de qualquer natureza superiores aos limites de responsabilidade da HDI Seguros ou, ainda, aqueles contratados diretamente pelo interessado, sem prévia autorização da Central de Atendimento Horário de atendimento: Horário Comercial R$ 200,00 (duzentos reais) 1 intervenção por vigência 13