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1 As principais causas de morte em Portugal de Observatório Nacional de Saúde. Instituto Nacional de Saúde Dr. Ricardo Jorge Lisboa 3 1

2 Ficha Técnica Portugal. Instituto Nacional de Saúde Dr. Ricardo Jorge (INSA). Observatório Nacional de Saúde (ONSA) Obob s Observatório dos óbitos: De que se morre em Portugal. As principais causas de morte de 199 a 1999 Lisboa: ONSA, Portugal Causas de morte; Mortalidade; Portugal Propriedade: ONSA Observatório Nacional de Saúde Sede: Av. Padre Cruz, Lisboa Tiragem: 1 exemplares ISBN: Depósito Legal: 193/3 Produção Gráfica: Litomaior, Lda.

3 As principais causas de morte em Portugal de Maria João Branco (Médica de Saúde Pública) Paulo Jorge Nogueira (Bioestatista) Lisboa, Janeiro 3 3

4 Agradecimentos À Dr.ª Teresa Martins (ONSA) e Inês Batista (ONSA) pela colaboração na execução dos quadros e gráficos Aos restantes elementos da equipa do Observatório pelo seu contributo na revisão editorial

5 Índice I. INTRODUÇÃO ª Parte... 9 II. EVOLUÇÃO TEMPORAL DAS CAUSAS DE MORTE, EM PORTUGAL, POR GRUPO ETÁRIO E SEXO ( )... 9 Nota Metodológica < 1 ano anos anos anos anos anos anos anos anos ³ 7 anos ª Parte TAXAS DE MORTALIDADE PELAS CINCO PRINCIPAIS CAUSAS DE MORTE... 1 Nota Metodológica... 1 III IV V VI VII VIII IX X XI XII

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7 I. Introdução Com a presente publicação pretende-se descrever de um modo sistematizado as principais causas de morte em Portugal. Complementa-se, assim, informação já existente sobre estatísticas de mortalidade, nomeadamente, produzida pela Direcção-Geral da Saúde, divulgada através da sua publicação anual Risco de Morrer em Portugal. Foram usados dados de mortalidade a partir da base de dados do Instituto Nacional de Estatística (INE) e as estimativas anuais da população por grupo etário e sexo, divulgadas, pela Direcção-Geral da Saúde, na publicação acima referida. Para a classificação das causas de morte foi utilizada a lista de categorias de três dígitos da Classificação Internacional de Doenças em Português (Brasil) -9ª revisão. A análise das causas de morte abrange o período entre 199 e 1999, último ano para o qual existiam dados disponíveis à data do início do trabalho. As taxas de mortalidade para cada causa foram calculadas por 1 habitantes, à excepção do grupo etário de <1 ano de idade, para o qual foi calculada a mortalidade por 1 nados-vivos. As taxas foram desagregadas por grupo etário (1 estratos convencionais) e sexo. No presente estudo apresentam-se dados relativos a Portugal, incluindo óbitos de não residentes no país. A publicação está organizada em duas partes. Na primeira parte (capítulo II pag.9) descreve-se a evolução temporal das principais causas de morte ao longo de uma década, estimando as dez principais causas de morte para o período de tempo em estudo, isto é, as causas que mais contribuíram para mortalidade na década de 9. Na segunda parte (capítulos III a XII pag.1) apresentam-se, para cada ano em estudo, as taxas de mortalidade pelas cinco principais causas, assim como a mortalidade proporcional devida a essas mesmas causas. Com o intuito de facilitar o enquadramento da informação disponibilizada, reproduziu-se, para cada ano estudado, os quadros descritivos dos óbitos e taxas de mortalidade por todas as causas. 7

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9 II. Evolução Temporal das Causas de Morte em Portugal, por Grupo Etário e Sexo ( ) Nota metodológica No capítulo II, correspondendo à primeira parte da publicação, pretende-se analisar a evolução das principais causas de morte em Portugal, no período de 199 a A análise foi feita por grupo etário e sexo. Procedeu-se de modo a identificar as principais causas de morte e a sua dinâmica anual. Os quadros apresentados descrevem não só a evolução das causas, mas também o contributo de cada uma delas para a mortalidade ocorrida na década. Explicitam-se, em seguida, alguns aspectos do procedimento. Em cada ano, ordenaram-se as dez principais causas de morte segundo a respectiva taxa de mortalidade. Num ou noutro grupo etário, especialmente nos grupos etários mais baixos, onde o número de óbitos é pequeno, ocorrem várias causas que apresentam a mesma taxa. Nestas situações, que se encontram assinaladas, a ordenação decrescente das taxas, em cada ano, não corresponde, em rigor, às dez primeiras causas de morte, mas apenas às principais entre as dez primeiras, segundo um critério que se definiu baseado no posicionamento dessas causas nos outros anos (na legenda que indica as causas com taxas de mortalidade idênticas, quando está assinalado «causa (três dígitos) =», significa que há mais causas com taxas idênticas mas que não foram mencionadas, com base naquele critério). Para o conjunto dos 1 anos, ordenaram-se, de igual modo, as dez principais causas de morte segundo o número total de óbitos, ocorridos na década, devidos a essas causas. Atendendo a que a causa «e desconhecidas de» está entre as dez primeiras, considerámos sempre a décima primeira, afim de se poderem descrever dez causas de morte definidas. A cada posição da escala de ordenamento para o conjunto dos dez anos foi atribuída uma cor, de acordo com legenda abaixo transcrita. As causas são identificadas com a cor correspondente à ordem que ocuparam no conjunto dos 1 anos. Assim, uma causa que esteja identificada, por exemplo, com a cor amarela, indica que essa foi a segunda causa de morte na década em estudo, ainda que em alguns dos anos possa ter ocupado outra posição na escala de ordenamento anual. 9

10 As causas que provocaram os mesmos números de óbitos nos dez anos, que portanto ocupam a mesma ordem, são identificadas com a cor da respectiva ordem utilizando padrões de fundo diferentes. A cor cinzenta é uma excepção, pois é usada sempre para a causa, independentemente da ordem obtida por esta causa. Não foram atribuídas cores às causas que aparecem esporadicamente dentro das dez primeiras na ordenação anual. 1

11 1. Evolução temporal das principais causas de morte da população com <1ano, em Portugal ( ) Quadro 1.a e sua evolução no grupo etário menos de 1 ano de idade, em ambos os sexos Causas com taxas de mortalidade idênticas (identificadas com dígitos da mesma cor) =7 771=38 38=76 7= 77=769 76=7= =771 77=38 Quadro 1.b Descrição das causas de morte observadas nas 1 primeiras posições no grupo etário menos de 1 ano de idade, em ambos os sexos, nos dez anos Ordem Cor Causa Descrição 1 76 Transtornos relacionados com a gestação de curta duração e peso baixo ao nascer de tipo não especificado 76 Outras anomalias congénitas do coração e desconhecidas de Hipoxia intra-uterina e asfixia ao nascer 79 Outras anomalias congénitas e as não especificadas 771 Infecções específicas do período perinatal 6 77 Outras afecções respiratórias do feto e do recém-nascido Síndroma de angústia respiratória 8 76 Outras anomalias osteomusculares congénitas 9 38 Septicemia 1 7 Anomalias do bulbo cardíaco e anomalias do fechamento do septo cardíaco 7 Outras anomalias congénitas do sistema nervoso 93 Corpo estranho na traqueia, brônquios e pulmão 779 Outras afecções, e as mal definidas, originadas no período perinatal 78 Anomalias congénitas do aparelho respiratório 798 Morte súbita de causa desconhecida 11

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13 Quadro 3.a e sua evolução no grupo etário menos de 1 ano de idade, no sexo feminino Causas com taxas de mortalidade idênticas (identificadas com dígitos da mesma cor) = 76=771 7=76 771=7 78=38 769=771 77=7 768=77 771=38 78=38 77=76= 7 771=7= 78 79= =38 76=7 93= =38 7=78= 78 Quadro 3.b Descrição das causas de morte observadas nas 1 primeiras posições no grupo etário menos de 1 ano de idade, no sexo feminino, nos dez anos Ordem Cor Causa Descrição 1 76 Transtornos relacionados com a gestação de curta duração e peso baixo ao nascer de tipo não especificado 76 Outras anomalias congénitas do coração e desconhecidas de Hipoxia intra-uterina e asfixia ao nascer 79 Outras anomalias congénitas e as não especificadas 771 Infecções específicas do período perinatal 6 77 Outras afecções respiratórias do feto e do recém-nascido 7 7 Outras anomalias congénitas do sistema nervoso 8 38 Septicemia 8 76 Outras anomalias osteomusculares congénitas Síndroma de angústia respiratória 1 7 Anomalias do bulbo cardíaco e anomalias do fechamento do septo cardíaco 93 Corpo estranho na traqueia, brônquios e pulmão 78 Anomalias cromossómicas 798 Morte súbita de causa desconhecida 78 Anomalias congénitas do aparelho respiratório 779 Outras afecções, e as mal definidas, originadas no período perinatal 13

14 . Evolução temporal das principais causas de morte da população de 1- anos, em Portugal ( ) Quadro 1.a e sua evolução no grupo etário 1 a anos de idade, em ambos os sexos Causas com taxas de mortalidade idênticas (identificadas com dígitos da mesma cor) =99 869=989= 93=7 83=8= = 83= =39= 79 83=869 99=36= =8=... 76=83 86=93= 33=7= 989= 83=8 36=33= 86=38= 93 99=8 869=76 83=99= 36 76=83 99=38 99=93 7= 7=191 99=36=.. Quadro 1.b Descrição das causas de morte observadas nas 1 primeiras posições no grupo etário 1a anos de idade, em ambos os sexos, nos dez anos Ordem Cor Causa Descrição e desconhecidas de 1 99 Efeitos de outras causas externas 8 Lesão traumática intracraniana de outra natureza e de natureza não especificada 3 76 Outras anomalias congénitas do coração 83 Outras fracturas do crânio e as não especificadas 99 Queimadura não especificada 6 36 Infecção meningocócica Traumatismo interno de órgãos não especificados ou mal definidos 8 33 Paralisia cerebral infantil 9 7 Anomalias do bulbo cardíaco e anomalias do fechamento do septo cardíaco 1 86 Pneumonia devida a microrganismo não especificado 191 Neoplasma maligno do encéfalo 7 Outras anomalias congénitas do sistema nervoso 38 Septicemia 93 Corpo estranho na traqueia, brônquios e pulmão 989 Efeito tóxico de outras substâncias de origem não predominantemente medicinal 8 Broncopneumonia devida a microrganismo não especificado 986 Efeito tóxico do monóxido de carbono 39 Neoplasma de natureza não especificada 79 Outras anomalias congénitas e as não especificadas 8 Insuficiência cardíaca 36 Doença cerebrovascular aguda, mal definida 1

15 Quadro.a e sua evolução no grupo etário 1 a anos de idade, no sexo masculino Causas com taxas de mortalidade idênticas (identificadas com dígitos da mesma cor) =93 76=83= 99=33= 7 76=99 8=39= = 83=36= 33 76=989= 7=86 99=83 36=869= 33=93= 86 8=986 99=8 76=33= 83=7= 989=86= =7= 8=38 76=83= =93= 39= 8=869 76=99= 36=86 99=8 869=99 83=191= 76=7 99=38 869=33= 7= =191 36=99= 7=38=.. Quadro.b Descrição das causas de morte observadas nas 1 primeiras posições para o grupo etário 1 a anos de idade, no sexo masculino, nos dez anos Ordem Cor Causa Descrição e desconhecidas de 1 99 Efeitos de outras causas externas 8 Lesão traumática intracraniana de outra natureza e de natureza não especificada 3 76 Outras anomalias congénitas do coração 83 Outras fracturas do crânio e as não especificadas 99 Queimadura não especificada 6 36 Infecção meningocócica Traumatismo interno de órgãos não especificados ou mal definidos 8 33 Paralisia cerebral infantil 9 7 Anomalias do bulbo cardíaco e anomalias do fechamento do septo cardíaco Neoplasma maligno do encéfalo 989 Efeito tóxico de outras substâncias de origem não predominantemente medicinal 86 Pneumonia devida a microrganismo não especificado 7 Outras anomalias congénitas do sistema nervoso 93 Corpo estranho na traqueia, brônquios e pulmão 986 Efeito tóxico do monóxido de carbono 38 Septicémia 8 Broncopneumonia devida a microrganismo não especificado 39 Neoplasma de natureza não especificada 36 Doença cerebrovascular aguda, mal definida 1

16 Quadro 3.a e sua evolução no grupo etário 1 a anos de idade, no sexo feminino Causas com taxas de mortalidade idênticas (identificadas com dígitos da mesma cor) =99= =7 36=99 83=7= =869=33= 76=36 83= 99=86 76=83 8=38 36=86= =76 8=19 99=869= 8=33 83=869 38=7= 33=869= =77 99=36= 99=8= 76 83=33 8=83= 7 99=76= 76=869 8=99= 38 7==... =... 78=8 33=86= 93= 36=86= 93=3=.. 7=3=... =19=.. 7=869= 77=36= 18=36=.. 99=86= 38 33=19= 3= Quadro 3.b Descrição das causas de morte observadas nas 1 primeiras posições para o grupo etário 1 a anos de idade, no sexo feminino, nos dez anos Ordem Cor Causa Descrição e desconhecidas de 1 99 Efeitos de outras causas externas 76 Outras anomalias congénitas do coração 3 8 Lesão traumática intracraniana de outra natureza e de natureza não especificada 83 Outras fracturas do crânio e as não especificadas 869 Traumatismo interno de órgãos não especificados ou mal definidos 6 99 Queimadura não especificada 7 7 Anomalias do bulbo cardíaco e anomalias do fechamento do septo cardíaco 7 33 Paralisia cerebral infantil 8 36 Infecção meningocócica 9 86 Fractura da coluna vertebral com lesão da medula espinhal 9 86 Pneumonia devida a microrganismo não especificado 1 38 Septicemia 7 Outras anomalias congénitas do sistema nervoso 93 Corpo estranho na traqueia, brônquios e pulmão 18 Outras doenças do pulmão Leucemia mielóide 78 Anomalias cromossômicas 19 Neoplasma maligno de outras glândulas endócrinas e de estruturas correlatas 8 Broncopneumonia devida a microrganismo não especificado SIDA Síndroma da Imunodeficiência Adquirida 3 Meningite bacteriana Leucemia linfóide 77 Outros transtornos do metabolismo e os não especificados 3 Epilepsia 36 Doença cerebrovascular aguda, mal definida 16

17 3. Evolução temporal das principais causas de morte da população de -1 anos, em Portugal ( ) Quadro 1.a e sua evolução no grupo etário a1anosde idade, em ambos os sexos Causas com taxas de mortalidade idênticas (identificadas com dígitos da mesma cor) == 39 =39= =... 99=83 86=99=.. 8=99 =86 99= 99=76 83= 99= 33=83 99=99 191== 8 33=869 Quadro 1.b Descrição das causas de morte observadas nas 1 primeiras posições no grupo etário a1anosde idade, em ambos os sexos, nos dez anos Ordem Cor Causa Descrição e desconhecidas de 1 8 Lesão traumática intracraniana de outra natureza e de natureza não especificada 99 Efeitos de outras causas externas 3 83 Outras fracturas do crânio e as não especificadas 869 Traumatismo interno de órgãos não especificados ou mal definidos 33 Paralisia cerebral infantil 6 Leucemia linfóide Neoplasma maligno do encéfalo 7 86 Fractura da coluna vertebral com lesão da medula espinhal 8 99 Outros traumatismos e os não especificados 9 Leucemia mielóide 9 76 Outras anomalias congénitas do coração 1 39 Neoplasma de natureza não especificada 86 Pneumonia devida a microrganismo não especificado 81 Fractura da base do crânio 989 Efeito tóxico de outras substâncias de origem não predominantemente medicinal 99 Queimadura não especificada Linfossarcoma e reticulossarcoma 33 Degenerações cerebrais que geralmente se manifestam na infância 8 Insuficiência cardíaca 17

18 Quadro.a e sua evolução no grupo etário a1anosde idade, no sexo masculino Causas com taxas de mortalidade idênticas (identificadas com dígitos da mesma cor) =191= 99=93 191== =... 99=83 869=81 =86 99=8 191=39 =99= 8 869=83 191=99 33= 8=99 99=86= 8 99=86 99=33 191=83 86=86= = Quadro.b Descrição das causas de morte observadas nas 1 primeiras posições para o grupo etário a1anosde idade, no sexo masculino, nos dez anos Ordem Cor Causa Descrição e desconhecidas de 1 99 Efeitos de outras causas externas 8 Lesão traumática intracraniana de outra natureza e de natureza não especificada 3 83 Outras fracturas do crânio e as não especificadas 869 Traumatismo interno de órgãos não especificados ou mal definidos 33 Paralisia cerebral infantil Neoplasma maligno do encéfalo 7 Leucemia linfóide 8 99 Outros traumatismos e os não especificados 9 86 Fractura da coluna vertebral com lesão da medula espinhal 1 81 Fractura da base do crânio 76 Outras anomalias congénitas do coração 8 Leucemias de tipo celular não especificado Leucemia mielóide 39 Neoplasma de natureza não especificada 989 Efeito tóxico de outras substâncias de origem não predominantemente medicinal 8 Fracturas múltiplas atingindo o crânio ou a face com outros ossos 86 Pneumonia devida a microrganismo não especificado 99 Queimadura não especificada Linfossarcoma e reticulossarcoma 93 Corpo estranho na traqueia, brônquios e pulmão 18

19 Quadro 3.a e sua evolução no grupo etário a 1 anos de idade, no sexo feminino Causas com taxas de mortalidade idênticas (identificadas com dígitos da mesma cor) =33 869=99 869=86= 76=19=.. 39=86 == 8 99=83= 39=8= 86= 869= 83=86 99=17 =76= =99 83=99 = =986 83=99= 76=86= =19 33=191= == =83 =99 191=86= 17 33=71 83=39= 86=8=.. Quadro 3.b Descrição das causas de morte observadas nas 1 primeiras posições para o grupo etário a 1 anos de idade, no sexo feminino, nos dez anos Ordem Cor Causa Descrição e desconhecidas de 1 8 Lesão traumática intracraniana de outra natureza e de natureza não especificada 33 Paralisia cerebral infantil 3 99 Efeitos de outras causas externas 83 Outras fracturas do crânio e as não especificadas 869 Traumatismo interno de órgãos não especificados ou mal definidos 6 Leucemia linfóide Neoplasma maligno do encéfalo 8 Leucemia mielóide 9 39 Neoplasma de natureza não especificada 9 76 Outras anomalias congénitas do coração 1 86 Pneumonia devida a microrganismo não especificado 86 Fractura da coluna vertebral com lesão da medula espinhal 99 Outros traumatismos e os não especificados 8 Leucemias de tipo celular não especificado 17 Neoplasma maligno dos ossos e das cartilagens articulares 99 Queimadura não especificada 989 Efeito tóxico de outras substâncias de origem não predominantemente medicinal 986 Efeito tóxico do monóxido de carbono 189 Neoplasma maligno do rim, de outros órgãos urinários e de órgãos urinários não especificados 8 Insuficiência cardíaca 33 Degenerações cerebrais que geralmente se manifestam na infância 71 Doenças difusas do tecido conjuntivo 19 Neoplasma maligno de outras localizações e de localizações mal definidas 19

20 . Evolução temporal das principais causas de morte da população de 1- anos, em Portugal ( ) Quadro 1.a e sua evolução no grupo etário 1aanosde idade, em ambos os sexos Causas com taxas de mortalidade idênticas (identificadas com dígitos da mesma cor) =86 969=81 Quadro 1.b Descrição das causas de morte observadas nas 1 primeiras posições no grupo etário 1aanosde idade, em ambos os sexos, nos dez anos Ordem Cor Causa Descrição e desconhecidas de 1 8 Lesão traumática intracraniana de outra natureza e de natureza não especificada 869 Traumatismo interno de órgãos não especificados ou mal definidos 3 83 Outras fracturas do crânio e as não especificadas 99 Efeitos de outras causas externas SIDA - Síndroma da Imunodeficiência Adquirida 6 86 Fractura da coluna vertebral com lesão da medula espinhal Efeito tóxico de outras substâncias de origem não predominantemente medicinal 8 99 Outros traumatismos e os não especificados 9 81 Fractura da base do crânio 1 8 Fracturas múltiplas atingindo o crânio ou a face com outros ossos 86 Traumatismo dos outros órgãos intratorácicos e de órgãos intratorácicos não especificados 969 Intoxicação por agentes psicotrópicos 861 Traumatismo do coração e do pulmão 81 Laceração e contusão cerebrais 86 Pneumonia devida a microrganismo não especificado

21 Quadro.a e sua evolução no grupo etário 1aanosde idade, no sexo masculino Causas com taxas de mortalidade idênticas (identificadas com dígitos da mesma cor) =8 86=81 8=869 Quadro.b Descrição das causas de morte observadas nas 1 primeiras posições para o grupo etário 1aanosde idade, no sexo masculino, nos dez anos Ordem Cor Causa Descrição e desconhecidas de 1 8 Lesão traumática intracraniana de outra natureza e de natureza não especificada 869 Traumatismo interno de órgãos não especificados ou mal definidos 3 83 Outras fracturas do crânio e as não especificadas 99 Efeitos de outras causas externas SIDA Síndroma da Imunodeficiência Adquirida 6 86 Fractura da coluna vertebral com lesão da medula espinhal 7 99 Outros traumatismos e os não especificados 8 81 Fractura da base do crânio 9 8 Fracturas múltiplas atingindo o crânio ou a face com outros ossos Efeito tóxico de outras substâncias de origem não predominantemente medicinal 86 Traumatismo dos outros órgãos intratorácicos e de órgãos intratorácicos não especificados 861 Traumatismo do coração e do pulmão 969 Intoxicação por agentes psicotrópicos 81 Laceração e contusão cerebrais 1

22 Quadro 3.a e sua evolução no grupo etário 1 a anos de idade, no sexo feminino Causas com taxas de mortalidade idênticas (identificadas com dígitos da mesma cor) =99 33=81 99=86 989=8 191=3 989=8 191=3 =99 99=86= 81 83=989 86=8= 33 86=99 8=869= 83 86=86 81=99= 86 86=86= 33=99 Quadro 3.b Descrição das causas de morte observadas nas 1 primeiras posições para o grupo etário 1 a anos de idade, no sexo feminino, nos dez anos Ordem Cor Causa Descrição e desconhecidas de 1 8 Lesão traumática intracraniana de outra natureza e de natureza não especificada 869 Traumatismo interno de órgãos não especificados ou mal definidos 3 83 Outras fracturas do crânio e as não especificadas 989 Efeito tóxico de outras substâncias de origem não predominantemente medicinal SIDA Síndroma da Imunodeficiência Adquirida 6 99 Efeitos de outras causas externas 7 86 Fractura da coluna vertebral com lesão da medula espinhal 8 86 Pneumonia devida a microrganismo não especificado 9 33 Paralisia cerebral infantil Neoplasma maligno do encéfalo 9 99 Outros traumatismos e os não especificados 1 Leucemia mielóide 81 Fractura da base do crânio 99 Queimadura não especificada 3 Epilepsia 8 Fracturas múltiplas atingindo o crânio ou a face com outros ossos Leucemia linfóide 86 Traumatismo dos outros órgãos intratorácicos e de órgãos intratorácicos não especificados 71 Doenças difusas do tecido conjuntivo 76 Outras anomalias congénitas do coração

23 . Evolução temporal das principais causas de morte da população de -3 anos, em Portugal ( ) Quadro 1.a e sua evolução no grupo etário a 3 anos de idade, em ambos os sexos Causas com taxas de mortalidade idênticas (identificadas com dígitos da mesma cor) =99 8= =71 989=1 1=86 86=11 99=969 Quadro 1.b Descrição das causas de morte observadas nas 1 primeiras posições no grupo etário a 3 anos de idade, em ambos os sexos, nos dez anos Ordem Cor Causa Descrição e desconhecidas de 1 SIDA Síndroma da Imunodeficiência Adquirida 8 Lesão traumática intracraniana de outra natureza e de natureza não especificada 3 83 Outras fracturas do crânio e as não especificadas 869 Traumatismo interno de órgãos não especificados ou mal definidos 99 Efeitos de outras causas externas 6 71 Doença crónica do fígado e cirrose Efeito tóxico de outras substâncias de origem não predominantemente medicinal Intoxicação por agentes psicotrópicos 9 1 Enfarte agudo do miocárdio 1 86 Fractura da coluna vertebral com lesão da medula espinhal 99 Outros traumatismos e os não especificados 86 Pneumonia devida a microrganismo não especificado 81 Fractura da base do crânio 11 Neoplasma maligno do estômago 3

24 Quadro.a e sua evolução no grupo etário a3anosde idade, no sexo masculino Causas com taxas de mortalidade idênticas (identificadas com dígitos da mesma cor) =71 869=969 71=989 1=86 Quadro.b Descrição das causas de morte observadas nas 1 primeiras posições para o grupo etário a 3 anos de idade, no sexo masculino, nos dez anos Ordem Cor Causa Descrição e desconhecidas de 1 SIDA Síndroma da Imunodeficiência Adquirida 8 Lesão traumática intracraniana de outra natureza e de natureza não especificada 3 83 Outras fracturas do crânio e as não especificadas 869 Traumatismo interno de órgãos não especificados ou mal definidos 99 Efeitos de outras causas externas Efeito tóxico de outras substâncias de origem não predominantemente medicinal 7 71 Doença crónica do fígado e cirrose Intoxicação por agentes psicotrópicos 9 1 Enfarte agudo do miocárdio 1 86 Fractura da coluna vertebral com lesão da medula espinhal 99 Outros traumatismos e os não especificados 81 Fractura da base do crânio 86 Traumatismo dos outros órgãos intratorácicos e de órgãos intratorácicos não especificados 86 Pneumonia devida a microrganismo não especificado

25 Quadro 3.a e sua evolução no grupo etário a 3 anos de idade, no sexo feminino Causas com taxas de mortalidade idênticas (identificadas com dígitos da mesma cor) =83 989=71 11=1= 71=8 17=8= 11=31 1=18 31= = =18 11=86 Quadro 3.b Descrição das causas de morte observadas nas 1 primeiras posições para o grupo etário a3anosde idade, no sexo feminino, nos dez anos Ordem Cor Causa Descrição e desconhecidas de 1 SIDA Síndroma da Imunodeficiência Adquirida 17 Neoplasma maligno da mama feminina 3 71 Doença crónica do fígado e cirrose 8 Lesão traumática intracraniana de outra natureza e de natureza não especificada 83 Outras fracturas do crânio e as não especificadas Traumatismo interno de órgãos não especificados ou mal definidos Efeito tóxico de outras substâncias de origem não predominantemente medicinal 8 11 Neoplasma maligno do estômago 9 99 Efeitos de outras causas externas 1 86 Pneumonia devida a microrganismo não especificado 31 Hemorragia intracerebral 1 Enfarte agudo do miocárdio 191 Neoplasma maligno do encéfalo 18 Neoplasma maligno do colo do útero Diabetes mellitus 3 Epilepsia 969 Intoxicação por agentes psicotrópicos 16 Neoplasma maligno da traqueia, dos brônquios e do pulmão

26 6. Evolução temporal das principais causas de morte da população de 3- anos, em Portugal ( ) Quadro 1.a e sua evolução no grupo etário 3aanosde idade, em ambos os sexos Causas com taxas de mortalidade idênticas (identificadas com dígitos da mesma cor) =8 8=99 83=869 11=16 99=16 17=869 Quadro 1.b Descrição das causas de morte observadas nas 1 primeiras posições no grupo etário 3 a anos de idade, emambos os sexos, nos dez anos Ordem Cor Causa Descrição e desconhecidas de 1 71 Doença crónica do fígado e cirrose SIDA Síndroma da Imunodeficiência Adquirida 3 1 Enfarte agudo do miocárdio 17 Neoplasma maligno da mama feminina 8 Lesão traumática intracraniana de outra natureza e de natureza não especificada 6 11 Neoplasma maligno do estômago Traumatismo interno de órgãos não especificados ou mal definidos 8 99 Efeitos de outras causas externas 9 16 Neoplasma maligno da traqueia, dos brônquios e do pulmão 1 83 Outras fracturas do crânio e as não especificadas 989 Efeito tóxico de outras substâncias de origem não predominantemente medicinal 6

27 Quadro.a e sua evolução no grupo etário 3aanosde idade, no sexo masculino Causas com taxas de mortalidade idênticas (identificadas com dígitos da mesma cor) =71 99=869 =16 8= 16=11 Quadro.b Descrição das causas de morte observadas nas 1 primeiras posições para o grupo etário 3aanosde idade, no sexo masculino, nos dez anos Ordem Cor Causa Descrição e desconhecidas de 1 71 Doença crónica do fígado e cirrose SIDA Síndroma da Imunodeficiência Adquirida 3 1 Enfarte agudo do miocárdio 8 Lesão traumática intracraniana de outra natureza e de natureza não especificada 869 Traumatismo interno de órgãos não especificados ou mal definidos 6 99 Efeitos de outras causas externas 7 83 Outras fracturas do crânio e as não especificadas 8 16 Neoplasma maligno da traqueia, dos brônquios e do pulmão 9 11 Neoplasma maligno do estômago 1 31 Hemorragia intracerebral 989 Efeito tóxico de outras substâncias de origem não predominantemente medicinal 86 Pneumonia devida a microrganismo não especificado 7

28 Quadro 3.a e sua evolução no grupo etário 3 a anos de idade, no sexo feminino Causas com taxas de mortalidade idênticas (identificadas com dígitos da mesma cor) =1 31=16 18=16 179=869 31=83 36=179 18= 36=183 31=191 18=11 =31 Quadro 3.b Descrição das causas de morte observadas nas 1 primeiras posições para o grupo etário 3aanosde idade, no sexo feminino, nos dez anos Ordem Cor Causa Descrição 1 17 Neoplasma maligno da mama feminina e desconhecidas de 71 Doença crónica do fígado e cirrose 3 11 Neoplasma maligno do estômago 18 Neoplasma maligno do colo do útero SIDA Síndroma da Imunodeficiência Adquirida 6 1 Enfarte agudo do miocárdio 7 31 Hemorragia intracerebral 8 36 Doença cerebrovascular aguda, mal definida 9 16 Neoplasma maligno da traqueia, dos brônquios e do pulmão Traumatismo interno de órgãos não especificados ou mal definidos 13 Neoplasma maligno do cólon 989 Efeito tóxico de outras substâncias de origem não predominantemente medicinal 179 Neoplasma maligno do útero, porção não especificada 183 Neoplasma maligno do ovário e outros anexos do útero 83 Outras fracturas do crânio e as não especificadas 191 Neoplasma maligno do encéfalo 99 Efeitos de outras causas externas 1 Doença pulmonar aguda do coração 8

29 7. Evolução temporal das principais causas de morte da população de - anos, em Portugal ( ) Quadro 1.a e sua evolução no grupo etário a anos de idade, em ambos os sexos Quadro 1.b Descrição das causas de morte observadas nas 1 primeiras posições no grupo etário a anos de idade, em ambos os sexos, nos dez anos Ordem Cor Causa Descrição e desconhecidas de 1 71 Doença crónica do fígado e cirrose 1 Enfarte agudo do miocárdio 3 17 Neoplasma maligno da mama feminina 16 Neoplasma maligno da traqueia, dos brônquios e do pulmão 11 Neoplasma maligno do estômago 6 36 Doença cerebrovascular aguda, mal definida 7 31 Hemorragia intracerebral 8 13 Neoplasma maligno do cólon 9 99 Efeitos de outras causas externas 1 8 Lesão traumática intracraniana de outra natureza e de natureza não especificada 83 Outras fracturas do crânio e as não especificadas 869 Traumatismo interno de órgãos não especificados ou mal definidos SIDA - Síndroma da Imunodeficiência Adquirida 989 Efeito tóxico de outras substâncias de origem não predominantemente medicinal 9

30 Quadro.a e sua evolução no grupo etário a anos de idade, no sexo masculino Causas com taxas de mortalidade idênticas (identificadas com dígitos da mesma cor) =161 99=989 =161 Quadro.b Descrição das causas de morte observadas nas 1 primeiras posições para o grupo etário aanosde idade, no sexo masculino, nos dez anos Ordem Cor Causa Descrição e desconhecidas de 1 1 Enfarte agudo do miocárdio 71 Doença crónica do fígado e cirrose 3 16 Neoplasma maligno da traqueia, dos brônquios e do pulmão 11 Neoplasma maligno do estômago 36 Doença cerebrovascular aguda, mal definida 6 31 Hemorragia intracerebral 7 99 Efeitos de outras causas externas 8 8 Lesão traumática intracraniana de outra natureza e de natureza não especificada 9 83 Outras fracturas do crânio e as não especificadas 1 SIDA Síndroma da Imunodeficiência Adquirida 869 Traumatismo interno de órgãos não especificados ou mal definidos 161 Neoplasma maligno da laringe Diabetes mellitus 989 Efeito tóxico de outras substâncias de origem não predominantemente medicinal 86 Pneumonia devida a microrganismo não especificado 3

31 Quadro 3.a e sua evolução no grupo etário aanosde idade, no sexo feminino Causas com taxas de mortalidade idênticas (identificadas com dígitos da mesma cor) =179= 36=16 13 Quadro 3.b Descrição das causas de morte observadas nas 1 primeiras posições para o grupo etário aanosde idade, no sexo feminino, nos dez anos Ordem Cor Causa Descrição 1 17 Neoplasma maligno da mama feminina e desconhecidas de 71 Doença crónica do fígado e cirrose 3 1 Enfarte agudo do miocárdio 36 Doença cerebrovascular aguda, mal definida 11 Neoplasma maligno do estômago 6 31 Hemorragia intracerebral 7 13 Neoplasma maligno do cólon Neoplasma maligno do ovário e outros anexos do útero 9 16 Neoplasma maligno da traqueia, dos brônquios e do pulmão 1 18 Neoplasma maligno do colo do útero 179 Neoplasma maligno do útero, porção não especificada 31

32 8. Evolução temporal das principais causas de morte da população de -6 anos, em Portugal ( ) Quadro 1.a e sua evolução no grupo etário a 6 anos de idade, em ambos os sexos Quadro 1.b Descrição das causas de morte observadas nas 1 primeiras posições no grupo etário a 6 anos de idade, em ambos os sexos, nos dez anos Ordem Cor Causa Descrição 1 1 Enfarte agudo do miocárdio e desconhecidas de 36 Doença cerebrovascular aguda, mal definida 3 71 Doença crónica do fígado e cirrose 16 Neoplasma maligno da traqueia, dos brônquios e do pulmão 11 Neoplasma maligno do estômago 6 17 Neoplasma maligno da mama feminina 7 Diabetes mellitus 8 13 Neoplasma maligno do cólon 9 31 Hemorragia intracerebral 1 8 Insuficiência cardíaca 3

33 Quadro.a e sua evolução no grupo etário a 6 anos de idade, no sexo masculino Causas com taxas de mortalidade idênticas (identificadas com dígitos da mesma cor) 199 8=161 Quadro.b Descrição das causas de morte observadas nas 1 primeiras posições para o grupo etário a 6 anos de idade, no sexo masculino, nos dez anos Ordem Cor Causa Descrição 1 1 Enfarte agudo do miocárdio e desconhecidas de 16 Neoplasma maligno da traqueia, dos brônquios e do pulmão 3 36 Doença cerebrovascular aguda, mal definida 71 Doença crónica do fígado e cirrose 11 Neoplasma maligno do estômago 6 31 Hemorragia intracerebral 7 Diabetes mellitus 8 13 Neoplasma maligno do cólon 9 8 Insuficiência cardíaca 1 1 Outras formas da doença isquémica crónica do coração 96 Obstrução crónica de vias respiratórias, não classificada em outra parte 161 Neoplasma maligno da laringe 33

34 Quadro 3.a e sua evolução no grupo etário a 6 anos de idade, no sexo feminino Causas com taxas de mortalidade idênticas (identificadas com dígitos da mesma cor) =8 Quadro 3.b Descrição das causas de morte observadas nas 1 primeiras posições para o grupo etário a 6 anos de idade, no sexo feminino, nos dez anos Ordem Cor Causa Descrição 1 17 Neoplasma maligno da mama feminina 36 Doença cerebrovascular aguda, mal definida 3 1 Enfarte agudo do miocárdio e desconhecidas de 71 Doença crónica do fígado e cirrose Diabetes mellitus 6 11 Neoplasma maligno do estômago 7 13 Neoplasma maligno do cólon 8 31 Hemorragia intracerebral 9 8 Insuficiência cardíaca 1 16 Neoplasma maligno da traqueia, dos brônquios e do pulmão 3

35 9. Evolução temporal das principais causas de morte da população de 6-7 anos, em Portugal ( ) Quadro 1.a e sua evolução no grupo etário 6a7anosde idade, em ambos os sexos Causas com taxas de mortalidade idênticas (identificadas com dígitos da mesma cor) =1= =31 Quadro 1.b Descrição das causas de morte observadas nas 1 primeiras posições no grupo etário 6 a 7 anos de idade, em ambos os sexos, nos dez anos Ordem Cor Causa Descrição 1 36 Doença cerebrovascular aguda, mal definida 1 Enfarte agudo do miocárdio e desconhecidas de 3 Diabetes mellitus 16 Neoplasma maligno da traqueia, dos brônquios e do pulmão 11 Neoplasma maligno do estômago 6 8 Insuficiência cardíaca 7 71 Doença crónica do fígado e cirrose 8 13 Neoplasma maligno do cólon 9 1 Outras formas da doença isquémica crónica do coração 1 96* Obstrução crónica das vias respiratórias, não classificada em outra parte 31 Hemorragia intracerebral *Esta causa de morte não se apresenta entre as dez primeiras em nenhum dos anos, não aparecendo, assinalada no quadro. Contudo, pelo número de óbitos que provocou nos dez anos, posiciona-se entre as dez primeiras na década. 3

36 Quadro.a e sua evolução no grupo etário 6 a 7 anos de idade, no sexo masculino Quadro.b Descrição das causas de morte observadas nas 1 primeiras posições para o grupo etário 6 a 7 anos de idade, no sexo masculino, nos dez anos Ordem Cor Causa Descrição 1 36 Doença cerebrovascular aguda, mal definida 1 Enfarte agudo do miocárdio e desconhecidas de 3 16 Neoplasma maligno da traqueia, dos brônquios e do pulmão 11 Neoplasma maligno do estômago 71 Doença crónica do fígado e cirrose 6 Diabetes mellitus 7 8 Insuficiência cardíaca 8 18 Neoplasma maligno da próstata 9 96 Obstrução crónica de vias respiratórias, não classificada em outra parte 1 13 Neoplasma maligno do cólon 1 Outras formas da doença isquémica crónica do coração 36

37 Quadro 3.a e sua evolução no grupo etário 6a7anosde idade, no sexo feminino Causas com taxas de mortalidade idênticas (identificadas com dígitos da mesma cor) =8 Quadro 3.b Descrição das causas de morte observadas nas 1 primeiras posições para o grupo etário 6a7anosde idade, no sexo feminino, nos dez anos Ordem Cor Causa Descrição 1 36 Doença cerebrovascular aguda, mal definida 1 Enfarte agudo do miocárdio 3 Diabetes mellitus e desconhecidas de 8 Insuficiência cardíaca 17 Neoplasma maligno da mama feminina 6 11 Neoplasma maligno do estômago 7 13 Neoplasma maligno do cólon 8 1 Outras formas da doença isquémica crónica do coração 9 31 Hemorragia intracerebral 1 71 Doença crónica do fígado e cirrose 3 Oclusão das artérias cerebrais 37

38 1. Evolução temporal das principais causas de morte da população de 7 e mais anos, em Portugal ( ) Quadro 1.a e sua evolução no grupo etário 7 e mais anos de idade, em ambos os sexos Quadro 1.b Descrição das causas de morte observadas nas 1 primeiras posições no grupo etário 7 e mais anos de idade, em ambos os sexos, nos dez anos Ordem Cor Causa Descrição 1 36 Doença cerebrovascular aguda, mal definida 797 Senilidade sem menção de psicose 3 8 Insuficiência cardíaca 1 Enfarte agudo do miocárdio e desconhecidas de Aterosclerose 6 Diabetes mellitus 7 1 Outras formas da doença isquémica crónica do coração 8 86 Pneumonia devida a microrganismo não especificado 9 38 Efeitos tardios de doenças cerebrovasculares 1 11 Neoplasma maligno do estômago 3 Oclusão das artérias cerebrais 38

39 Quadro.a e a sua evolução no grupo etário 7 e mais anos de idade, no sexo masculino Causas com taxas de mortalidade idênticas (identificadas com dígitos da mesma cor) 1991 =86 Quadro.b Descrição das causas de morte observadas nas 1 primeiras posições para o grupo etário 7 e mais anos de idade, no sexo masculino, nos dez anos Ordem Cor Causa Descrição 1 36 Doença cerebrovascular aguda, mal definida 1 Enfarte agudo do miocárdio Senilidade sem menção de psicose 8 Insuficiência cardíaca e desconhecidas de 18 Neoplasma maligno da próstata 6 86 Pneumonia devida a microrganismo não especificado 7 Aterosclerose 8 1 Outras formas da doença isquémica crónica do coração 9 96 Obstrução crónica de vias respiratórias, não classificada em outra parte 1 Diabetes mellitus 11 Neoplasma maligno do estômago 38 Efeitos tardios de doenças cerebrovasculares 3 Oclusão das artérias cerebrais 39

40 Quadro 3.a e sua evolução no grupo etário 7 e mais anos de idade, no sexo feminino Quadro 3.b Descrição das causas de morte observadas nas 1 primeiras posições para o grupo etário 7 e mais anos de idade, no sexo feminino, nos dez anos Ordem Cor Causa Descrição 1 36 Doença cerebrovascular aguda, mal definida 797 Senilidade sem menção de psicose 3 8 Insuficiência cardíaca 1 Enfarte agudo do miocárdio e desconhecidas de Aterosclerose 6 Diabetes mellitus 7 1 Outras formas da doença isquémica crónica do coração 8 86 Pneumonia devida a microrganismo não especificado 9 38 Efeitos tardios de doenças cerebrovasculares 1 3 Oclusão das artérias cerebrais

41 III XII Taxas de Mortalidade pelas Cinco Principais Causas de Morte Nota metodológica Nos capítulos III a XII, correspondendo à segunda parte da publicação, descrevem-se as taxas de mortalidade pelas cinco principais causas de morte, assim como a distribuição percentual dos óbitos por essas mesmas causas. A análise anual é relativa à década de 9 e a Portugal. De igual modo, se desagregaram os dados pelas variáveis idade e sexo. A causa de morte «e desconhecidas de morbilidade e mortalidade» aparece quase sempre entre as cinco primeiras. Optou-se por apresentar a taxa de mortalidade devida a esta categoria de um modo diferenciado, destacando-a nos gráficos relativamente às outras causas definidas. As causas de morte que apresentam a mesma taxa de mortalidade, aspecto particularmente frequente nos grupos etários mais baixos, estão representadas, nos gráficos, numa mesma coluna. Os códigos dessas causas estão assinalados na respectiva a coluna. Para o conjunto dos três gráficos e quadro, descritivos das taxas de mortalidade em cada grupo etário, apresenta-se uma legenda única, na qual constam os códigos das causas de morte implicadas nesse grupo etário e respectiva descrição. Para fins de análise e interpretação deverá ser tido em conta o facto de não se utilizar sempre a mesma escala (ordenadas) na representação gráfica. 1

42

43 III. Taxas de mortalidade pelas cinco principais causas de morte, segundo a idade e sexo, em 199, em Portugal 3

44 1. <1 ano Figs. 1.a; b; c Taxas de mortalidade (/1 nados-vivos) pelas cinco principais causas de morte da população com menos de 1 ano, segundo o sexo, em 199, em Portugal Taxas de mortalidade (/1 nados-vivos) pelas principais causas de morte da população masculina <1 ano , ,8 63, Taxas de mortalidade (/1 nados-vivos) pelas principais causas de morte da população feminina <1 ano 173,8 7,9 6,1 6,3 6,8 7, ,8 6, Taxas de mortalidade (/1 nados-vivos) pelas principais causas de morte da população <1 ano Outras anomalias congénitas do sistema nervoso Outras anomalias congénitas do coração Outras anomalias congénitas e as não especificadas Transtornos relacionados com a gestação de curta duração e peso baixo ao nascer de tipo não especificado Hipoxia intra-uterina e asfixia ao nascer Síndroma de angústia respiratória Infecções específicas do período perinatal e desconhecidas de 198, ,7 76, 67,1 6,8 7, Quadro 1 Mortalidade proporcional pelas cinco principais causas na população com menos de 1 ano, segundo o sexo, em 199, em Portugal /

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