Síntese da Informação:

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1 Plano de Contingência para Temperaturas Extremas Adversas Módulo Calor 211 Relatório Semanal 2 a 26 junho Síntese da Informação: No período de 2 e 26 de junho, verificou se uma subida das temperaturas máximas observadas, tendo o dia 26 de junho sido o que registou a temperatura mais elevada, com 4ºC, em Setúbal. Em consequência da previsão de temperaturas elevadas foram emitidos 24 alertas distritais de nível Amarelo, em 14 distritos do continente, entre o dia 24 e o dia 26 de junho. A DGS emitiu um comunicado, a 22 de junho, com recomendações à população, no sentido da adoção de medidas preventivas adequadas. A procura dos serviços de urgência não evidenciou, de forma clara, um aumento da procura no período em análise nem foram reportadas à DGS quaisquer ocorrências relacionadas com a procura dos serviços de urgência ou de outras situações diretamente ligadas ao calor. Por outro lado, no período de 24 a 26 de junho a procura dos serviços de emergência médica revelaram valores que parecem acompanhar o aumento da temperatura. Do mesmo modo, o Sistema de Vigilância Diária da Mortalidade monitorizado pelo INSA, evidenciam um aumento da mortalidade nesse período. Com base nessa informação, a Divisão de Estatísticas da Saúde da DGS estima um excesso de mortalidade (muito preliminar) de 1,1 indivíduos por 1 mil habitantes, ou seja, 11 óbitos em Portugal Continental. Em termos absolutos e relativos, a região Norte foi a mais afetada. De referir que a Linha Saúde 24 registou um de 15 chamadas relacionadas com o Calor, a maioria das quais referentes a queimaduras solares. Este período de temperaturas elevadas não correspondeu à ocorrência de onda de calor, segundo a definição climatológica.

2 ÍNDICE 1 Introdução Análise da informação recolhida diariamente Evolução das temperaturas Índice Alerta Ícaro Índice Ultra Violeta Níveis de ozono Vigilância Diária da Mortalidade Ocorrências relacionadas pelos Serviços de Saúde Administrações Regionais de Saúde/Departamentos de Saúde Pública Direção Geral da Saúde Instituto Nacional de Emergência Médica Outras Informações...4 ANEO I GRÁFICOS... 4 ANEO II TABELAS...6

3 1 - Introdução De acordo com o estipulado no Plano de Contingência para Temperaturas Extremas Adversas Módulo Calor 211, a Divisão de Saúde Ambiental e Ocupacional apresenta o Relatório de Avaliação das Ocorrências verificadas na sexta semana de implementação do plano, no período entre 2 a 26 de junho. Este relatório foi elaborado com as informações disponibilizadas pelas várias entidades que colaboram no Plano. 2 Análise da informação recolhida diariamente 2.1 Evolução das temperaturas Nacional No período de 2 a 26 de junho, as temperaturas máximas observadas variaram entre os 2ºC, na Guarda, e os 4ºC em Setúbal (dia 26 junho) (ver Tabela anexa nº1). Regional A análise das temperaturas observadas em cada região permite verificar que: Norte registou temperaturas máximas entre os 21ºC e os 37ºC, com 4 distritos a apresentar a temperatura mais elevada; Centro registou temperaturas máximas entre os 2ºC e os 39ºC, com Coimbra a apresentar a temperatura mais elevada; Lisboa e Vale do Tejo registou temperaturas máximas entre os 25ºC e os 4ºC, com Setúbal a apresentar a temperatura mais elevada; Alentejo registou temperaturas máximas entre os 29ºC e os 38ºC, com Évora a apresentar a temperatura mais elevada; Algarve Faro registou temperaturas máximas entre os 27ºC e os 34ºC. No Gráfico nº 1 em anexo pode observar se a evolução das temperaturas máximas nos distritos que compõem as cinco regiões de saúde do Continente. 2.2 Índice Alerta Ícaro De acordo os Boletins Icaro rececionados, representados na Tabela n.º 2 em anexo, os valores previstos para o Índice Alerta Ícaro, apresentaram valores positivos durante todo o período referido, salientando se os valores indicados a partir do dia 24 que foram positivos em todas as Regiões Icaro. O Índice Alerta Ícaro Nacional mais elevado foi 2,15, no dia 24, ou seja com o significado Possível Efeito sobre a mortalidade situação em observação especial. 1

4 2.3 Índice Ultra Violeta Os índices de radiação ultravioleta previstos para o período em análise, disponibilizados no sítio do Instituto de Meteorologia ( variaram entre Alto e Muito Alto. 2.4 Níveis de ozono A Comissão de Coordenação e Desenvolvimento Regional do Norte reportou à DGS a ocorrência de excedências dos níveis de ozono, nos dias 25 e 26, em diversas estações de medição da Região Norte. Os valores registados situaram se no limiar de informação à população, tendo o valor mais elevado ocorrido na Estação de Ermesinde, em Valongo, perfazendo 22 µg.m 3,, entre as 15 e as 16 horas de 26 de junho. Na generalidade dos casos as excedências ocorreram entre as 13h e as 17h. Em Lamas d Olo (Vila Real) os valores registados no dia 25 ocorreram entre as 17h e as 24h. Na Tabela n.º 3 em anexo constam os valores horários registados em cada estação. 2.5 Vigilância Diária da Mortalidade De acordo com os dados fornecidos pelo Sistema de Vigilância Diária da Mortalidade, monitorizado pelo Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, a mortalidade diária no Continente revelou uma subida significativa entre o dia 24 e o dia 26 (domingo), com um média diária de 242 óbitos. O Gráfico n.º 2 em anexo mostra a relação entre a evolução da mortalidade a nível nacional e a média das temperaturas máximas observadas, no período entre 2 a 26 de junho. 3 Ocorrências relacionadas pelos Serviços de Saúde 3.1 Administrações Regionais de Saúde/Departamentos de Saúde Pública No período em análise foram emitidos 24 alertas distritais de nível Amarelo, em 14 distritos do continente. Os alertas foram emitidos entre o dia 24 e o dia 26 de junho. Na Tabela n.º 4 em anexo constam os distritos e os dias em que foram emitidos alertas de nível Amarelo e na Tabela nº5 as medidas implementadas registadas na área reservado do site da DGS. Não foram reportadas quaisquer ocorrências relacionadas com o calor. 3.2 Direção Geral da Saúde Atendendo às previsões do Instituto de Meteorologia, a DGS emitiu um comunicado, a 22 de junho (atualizado a 24 de junho), com recomendações à população, no sentido da adoção de medidas preventivas adequadas. Foram também realizadas alguns 2

5 entrevistas e prestados esclarecimentos aos órgãos de comunicação social (televisão, rádio e jornais) Unidade de Apoio à Autoridade de Saúde Nacional No período em análise não foram reportadas quaisquer ocorrências relacionadas com o calor Procura da Linha Saúde 24 A procura da Linha Saúde 24 registou 15 chamadas relacionadas com o Calor, com valores mais elevados nos dias 24 e 25. A maioria corresponde a queimaduras solares ( Procura dos Serviços de Urgência No período em análise, a procura diária dos Serviços de Urgência, a nível nacional (Hospitais e Agrupamentos de Centros de Saúde), foi em média de entradas. No Gráfico n.º 3, apresenta se a relação entre a evolução da procura dos Serviços de Urgência nacional e a média das temperaturas máximas observadas, no período 2 a 26 de junho. Podemos verificar que o valor mais elevado da procura dos serviços de urgência se registou no dia 2, segunda feira, o que acontece normalmente Estimativas da Mortalidade Segundo a Divisão de Estatística da DGS, no período em que o Índice Icaro foi positivo foi estimado um excesso (muito preliminar) de: 11 óbitos em Portugal Continental, correspondendo a uma taxa de 1,1 /1 hab, correspondendo ao período de 24 a 29 de julho: A avaliação por grupos etários aponta para que o excesso terá atingido os 266 óbitos (taxa de 2,6/1 hab). Estimando se que no grupo etários do esta taxa tenha chegado aos 1,5 /1 e nos 75 + aos 14/ 1; Por região, em termos absolutos e relativos o Norte foi a mais afetada com uma taxa de 21/1 hab. 3.3 Instituto Nacional de Emergência Médica No período em análise, a procura diária dos serviços de emergência médica, a nível nacional, foi em média de chamadas registadas e atendidas, tendo o dia 25 junho (sábado) sido o que apresentou maior número de chamadas (4.816). Durante o período de 24 a 26 o número de chamadas manteve se elevado. No Gráfico n.º 4, apresenta se a relação entre a evolução da procura dos serviços de emergência médica nacional e a média das temperaturas máximas observadas, no período 2 a 26 de junho. 3

6 4. Outras Informações Na sexta semana de implementação do Módulo Calor do Plano de Contingência não foram introduzidos no sistema informático quaisquer Pl Específicos. ANEO I GRÁFICOS ºC Temperatura Máxima Observada 2 a 26 de Junho Jun 21-Jun 22-Jun 23-Jun 24-Jun 25-Jun 26-Jun Viana do Castelo Braga Porto Bragança Vila Real Aveiro Coimbra Leiria Santarém Lisboa Setúbal Viseu Guarda Castelo Branco Portalegre Évora Beja Faro Média do Continente Gráfico 1 Temperaturas máximas observadas por distrito 4

7 Média da Temperatura Máxima e Mortalidade no Continente Semana 2 a 26 de Junho Mortalidade Diária (Nº) Temperatura (ºC) 2-Jun 21-Jun 22-Jun 23-Jun 24-Jun 25-Jun 26-Jun Mortalidade no Continente Média Temp. Máxima no Continente Gráfico n.º 2 Relação entre a média das temperaturas máximas observadas e a mortalidade Média da Temperatura Máxima e Urgências no Continente Semana 2 a 26 de Junho Urgências (Nº) Temperatura (ºC) 2-Jun 21-Jun 22-Jun 23-Jun 24-Jun 25-Jun 26-Jun Urgencias (Hospitais+Centros Saúde) Média Temp. Máxima no Continente Informação relativa às unidades de saúde aderentes ao SSESP Gráfico n.º 3 Relação entre a média das temperaturas máximas observadas e a procura dos serviços de urgência 5

8 6 Média da Temperatura Máxima e Número de Chamadas de Emergência no Continente Semana de 2 a 26 de Junho 4 35 INEM Chamadas (Nº) Temperatura (ºC) 1 2-Jun 21-Jun 22-Jun 23-Jun 24-Jun 25-Jun 26-Jun INEM_Chamadas Média Temp. Máxima no Continente Gráfico n.º 4 Relação entre a média das temperaturas máximas observadas e a procura da linha de emergência médica ANEO II - TABELAS Tabela n.º 1 Temperatura Máxima Observada por distritos Distrito 2-Jun 21-Jun 22-Jun 23-Jun 24-Jun 25-Jun 26-Jun VIANA DO CASTELO BRAGA PORTO BRAGANCA VILA REAL AVEIRO COIMBRA LEIRIA SANTAREM LISBOA SETUBAL VISEU GUARDA CASTELO BRANCO PORTALEGRE EVORA BEJA FARO Temperatura Continente Legenda: Valor entre 3 e 31ºC Valor entre 32 e 34ºC Valor igual ou superior a 35ºC 6

9 Tabela n.º 2 Valores previstos de Índice Alerta Ícaro Nacional, de Lisboa, e Regiões Icaro Nacional Lisboa Interior Norte Litoral Norte Litoral Centro Interior e Sul Data 2-Jun,,23,,,,,,,,,,67 21-Jun,,23,,,,,,,,,,67 22-Jun,82,15,,,,,,,135,,,44 23-Jun 24-Jun 2,15 1,695 2, 1,425,49,42,986,799 1,982,932,48, Jun 26-Jun Tabela n.º 3 Excedências de Ozono Data Hora Concentração média horária Estação Concelho µg.m-3 Junho 18h-19h h-2h 212 2h-21h 26 21h-22h 21 Lamas D'Olo Vila Real 25-Jun 22h-23h h-24h h-14h 192 Vermoim Maia 13h-14h 181 Ermesinde Valongo 13h-14h 184 Avintes VN Gaia 13h-14h h-15h h-16h 195 Vermoim Maia 16h-17h h-14h h-15h h-16h 22 Ermesinde Valongo 16h-17h Jun 13h-14h h-15h 218 Avintes VN Gaia 15h-16h 23 14h-15h h-16h 193 Baguim Gondomar 14h-15h 184 Antas Porto 15h-16h 18 16h-17h h-18h 184 Horto Braga 7

10 Tabela n.º 4 Alertas de nível Amarelo Nível do alerta Distrito Dia do alerta Amarelo Beja Amarelo Braga Amarelo Braga Amarelo Bragança Amarelo Castelo Branco Amarelo Castelo Branco Amarelo Coimbra Amarelo Coimbra Amarelo Évora Amarelo Guarda Amarelo Leiria Amarelo Lisboa Amarelo Lisboa Amarelo Lisboa Amarelo Portalegre Amarelo Portalegre Amarelo Santarém Amarelo Santarém Amarelo Santarém Amarelo Setúbal Amarelo Setúbal Amarelo Setúbal Amarelo Vila Real Amarelo Viseu Informação Registada na Área Reservada Tabela n.º 5 Medidas Implementadas Período de Ativação 25-26Jun 26Jun Nº registo na área reservada Medidas Gerais Identificação de grupos de risco: pessoas isoladas, lares de 3ª idade, infantários, centros de dia Identificação de locais climatizados Preparação de programas para grupos de risco Divulgação de informação à população sobre medidas para minimizar riscos decorrentes do calor Divulgação de informação a lares de 3ª idade, infantários, centros de dia sobre medidas para minimizar riscos decorrentes do calor Divulgação de informação a profissionais de saúde Medidas de Ativação Específicas Informação da população sobre a localização dos 'abrigos' climatizados Visitas domiciliárias / telefonemas a pessoas isoladas, lares, infantários, centros de dia Apoio aos utentes dos locais de abrigo Assegurar atividades de vigilância sanitária da água para consumo humano, aspersores, em situações especiais com grande concentração de pessoas (concertos, jogos, etc.) No caso de falta de água, vigiar a qualidade da água distribuída por meios alternativos, como os carros de bombeiros, com especial atenção do parâmetro Pseudomonas Vigilância da qualidade da água de fontes ornamentais Vigilância da qualidade da água de fontanários (consumo humano) Vigilância da qualidade da água de aspersores (para refrescar) Vigilância da Legionella spp na água dos equipamentos de climatização, nomeadamente, nos "abrigos" e nos serviços prestadores de cuidados de saúde 8

11 Tabela n.º 6 Chamadas para a Linha Saúde 24 Data Queimadura Solar Exposição ao Sol ou Calor LSP Total 2-Jun Jun Jun Jun Jun Jun Jun Total Tabela n.º 7 Pl Específicos registados Nº de registo Unidade de Saúde Sem informação O preenchimento deste formulário diz respeito a: Data do registo 9