MINISTÉRIO DA SAÚDE SECRETARIA DE ATENÇÃO À SAÚDE DEPARTAMENTO DE ATENÇÃO BÁSICA

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Sabina Domingos Vasques
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1 MINISTÉRIO DA SAÚDE SECRETARIA DE ATENÇÃO À SAÚDE DEPARTAMENTO DE ATENÇÃO BÁSICA SAF SUL Qd. 02, Bl. E/F, Ed. Premium Torre II Auditório Sala 10 Telefone: (61) Brasília/DF NOTA TÉCNICA INT: Prefeituras Municipais de Saúde, Secretarias Estaduais de Saúde e Conselhos de Secretarias Municipais de Saúde ASS: Orientações para preenchimento do Termo de Doação dos Detectores Fetais No endereço eletrônico do Departamento de Atenção Básica ( no link Chamamento Rede Cegonha: Doação de Detectores Fetais estão disponíveis para download (baixar) os seguintes documentos: Nota Explicativa; Modelo do Termo de Doação; Lista de municípios contemplados; e, Cronograma previsto para a entrega dos detectores fetais nas Divisões de Convênio Gestão (DICON) dos estados das regiões Norte e Nordeste. O gestor municipal deve baixar o modelo do Termo de Doação e preencher todos os campos com as informações da DICON (designado DOADOR) e da Prefeitura (denominado DONATÁRIA). Os campos que devem ser preenchidos são os descritos abaixo: 1. Informações do Cabeçalho: Termo de Doação Nº XXX: esta informação está disponível no documento Lista de municípios contemplados. Prefeitura Municipal de XXX; 2. Informações da DICON: estas informações estão disponíveis no documento Informações da DICON. Sede na XXX (endereço); CNPJ sob nº XXX;

2 Sr. XXX (Chefe da DICON); Portaria de nomeação nº XXX de XXX publicada no Diário Oficial da União de XXX; CPF sob nº XXX; Registro Geral nº XXX. 3. Informações da Prefeitura: Prefeitura Municipal de XXX; CNPJ/MF nº XXX; Sede na XXX (endereço); Prefeito(a) ou Representante legal, Senhor(a) XXX; Nomeado(a)/empossado(a) em XXX; CPF/MF sob nº XXX; Registro Geral nº XXX. 4. Informações Cláusula Primeira Do Objeto: esta informação está disponível no documento Lista de municípios contemplados. Doação de XXX (quantidade) detectores fetais; Valor total de XXX. 5. Assinatura do Termo de Doação: Pelo Donatário: Prefeito(a); Testemunha (Nome e CPF). A DICON irá assinar o Termo de Doação na sua própria sede. Após preenchido e assinado o Termo de Doação deverá ser entregue na DICON do estado. Cabe ressaltar, que é obrigação dos municípios retirarem os detectores fetais a eles destinados, na sede dos respectivos Núcleos Estaduais, no prazo máximo de 60 dias a contar da data em que a Prefeitura Municipal for comunicada, sob pena de tornar sem efeito a doação. Conforme confirmação da entrega, o Departamento de Atenção Básica irá informar o Conselho de Secretaria Municipal de Saúde do estado e Coordenações Estaduais de Atenção Básica sobre a entrega dos detectores fetais na DICON e solicitará para que os mesmos divulguem estas informações para os municípios realizarem a retirada dos mesmos. Brasília, 20 de agosto de 2012.

3 UF RONDONIA ACRE AMAZONAS RORAIMA Dados das DICON s RO - Divisão de Convênios e Gestão de Rondônia Chefe da DICON: REINALDO BARBOSA CPF: RG: SSP-RO PORTARIA DE NOMEAÇÃO Nº 437 DE 23/03/2012 CNPJ: / Endereço: R. Campos Sales, 2645 Bairro: Centro Porto Velho/RO CEP: Gab.: (69) /6141 Prestação de Contas: (69) Habilitação: (69) Fax: (69) AC - Divisão de Convênios e Gestão do Acre Chefe da DICON: Hilder Halley Oliveira Dias CPF: RG: SSP-AC PORTARIA DE NOMEAÇÃO Nº 756 DE 13/04/2011 CNPJ: / Endereço: Rua Antonio da Rocha Viana s/nº Bairro: Vila Ivonete Rio Branco/AC CEP: Gab.: (68) Prestação de Contas: (68) Habilitação: (68) Fax: (68) AM - Divisão de Convênios e Gestão do Amazonas Chefe da DICON: Francisco de Assis Ferreira Guimarães CPF: RG: SSP-SP PORTARIA DE NOMEAÇÃO Nº 1577 DE 07/07/2011 CNPJ: / Endereço: Rua Henrique Martins, 434 Bairro: Centro Manaus/ AM CEP: Gab.: (92) Prestação de Contas: (92) Habilitação: (92) Fax: (92) RR - Divisão de Convênios e Gestão de Roraima Chefe da DICON: Dirce Durães Vila Nova CPF: RG: SSP-RR PORTARIA DE NOMEAÇÃO Nº 3058 DE 29/11/2006 CNPJ: / Endereço: Av. Santos Dumont, 1403 Bairro: São Francisco Boa Vista/RR CEP: Gab.: (95) Prestação de Contas: (95) Habilitação: (95) Fax: (95)

4 PARA AMAPA TOCANTINS MARANHAO PIAUI PA - Divisão de Convênios e Gestão do Pará Chefe da DICON: Wilma Aires Monteiro Pinheiro CPF: RG: PORTARIA DE NOMEAÇÃO Nº 390 DE 27/02/2009 CNPJ: / Endereço: R. Senador Manoel Barata, 869-8º andar, sala 869 Bairro: Centro Belém/PA CEP: Gab.: (91) Prestação de Contas: (91) Habilitação: (91) Fax: (91) AP - Divisão de Convênios e Gestão do Amapá Chefe da DICON: Maria de Fátima Mota Dias CPF: RG: PORTARIA DE NOMEAÇÃO Nº 39 DE 25/08/2003 CNPJ: / Endereço: Av. Antonio Coelho de Carvalho, Bairro: Santa Rita Macapá/AP CEP: Gab.: (96) Prestação de Contas: (96) /1443 Habilitação: (96) /1446 Fax: (96) TO - Divisão de Convênios e Gestão do Tocantins Chefe da DICON: FREDERICO FREDERIQUE SILVERIO CPF: RG: SSP/TO PORTARIA DE NOMEAÇÃO Nº DE 16/11/2010 CNPJ: / Endereço: Quadra 103 Sul, Conjunto 2 Lt 11 2º andar Palmas/TO CEP: Gab.: (63) Prestação de Contas: (63) Habilitação: (63) Fax: (63) MA - Divisão de Convênios e Gestão do Maranhão Chefe da DICON: Maria Georgina Pinheiro Martins CPF: RG: SSP/MA PORTARIA DE NOMEAÇÃO Nº DE 24/05/2012 CNPJ: / Endereço: Av. Alexandre de Moura, 182-6ºandar Bairro: Centro São Luis/MA CEP: Gab.: (98) Prestação de Contas: (98) Habilitação: (98) Fax: (98) PI - Divisão de Convênios e Gestão do Piauí Chefe da DICON: Solange Gramoza Vilarinho CPF: RG: PORTARIA DE NOMEAÇÃO Nº 564 DE 14/05/2003 CNPJ: / Rua 13 de Maio, 155-7º andar Norte Bairro: Centro Teresina/PI CEP: Gab.: (86) Prestação de Contas: (86) Habilitação: (86) Fax: (86)

5 CEARA CE - Divisão de Convênios e Gestão do Ceará Chefe da DICON: Antonio Cordeiro de Sousa CPF: RG: PORTARIA DE NOMEAÇÃO Nº 1123 DE 14/05/2010 CNPJ: / Endereço: R. do Rosário, 283, 11º andar sala 1115 Bairro: Centro Fortaleza/CE CEP: Gab.: (85) Prestação de Contas: (85) Habilitação: (85) Fax: (85) RIO GRANDE DO NORTE PARAIBA PERNAMBUCO ALAGOAS RN - Divisão de Convênios e Gestão do Rio Grande do Norte Chefe da DICON: Denise Lins de Oliveira Endereço: Av. Rodrigues Alves, 881 Bairro: Tirol Natal/RN CEP: Gab.: (84) Prestação de Contas: (84) Habilitação: (84) Fax: (84) PB - Divisão de Convênios e Gestão da Paraíba Chefe da DICON: Antonio Gualberto Viana Chianca CPF: RG: SSP/PB PORTARIA DE NOMEAÇÃO Nº 1700 DE 10/08/2012 CNPJ: / Endereço: Rua Desembargador Souto Maior, n.º 244 Centro João Pessoa/PB CEP: Gab.: (83) Prestação de Contas: (83) Habilitação: (83) /3432 Fax: (83) PE - Divisão de Convênios e Gestão de Pernambuco Chefe da DICON: Valdenice Maria da Silva CPF: RG: SSP-PE PORTARIA DE NOMEAÇÃO Nº 04 DE 21/12/2011 CNPJ: / Endereço: Pça Ministro João Gonçalves de Souza s/nº Edf SUDENE Bairro: Iputinga Recife/PE CEP: Gab.: (81) Prestação de Contas: (81) Habilitação: (81) Fax: (81) AL - Divisão de Convênios e Gestão de Alagoas Chefe da DICON: Wellington Diniz Machado Endereço: Praça dos Palmares Edifício dos Palmares, s/nº - 8º andar Bairro: Centro Maceió/AL CEP: Gab.: (82) Prestação de Contas: (82) Habilitação: (82) Fax: (82)

6 SERGIPE BAHIA SE - Divisão de Convênios e Gestão de Sergipe Chefe da DICON: Joélia Silva Santos CPF: RG: SSP/PE PORTARIA DE NOMEAÇÃO Nº 1387 DE 08/07/2008 CNPJ: / Endereço: R. Lagarto, 1139 e/ou R. Estância, 639 Bairro: Centro Aracaju/SE CEP: Gab.: (79) Prestação de Contas: (79) Habilitação: (79) Fax: (79) BA - Divisão de Convênios e Gestão da Bahia Chefe da DICON: Ednésio Oliveira de Jesus CPF: RG: PORTARIA DE NOMEAÇÃO Nº 2100 DE 28/09/2007 CNPJ: / Endereço: Rua Tesouro, 21/23-6ºandar Ed.Sede Bairro Ajuda Salvador/BA CEP: / / Gab.: (71) Prestação de Contas: (71) /1431 Habilitação: (71) /1439 Fax: (71)

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