Complexo Industrial da Saúde

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1 Complexo Industrial da Saúde

2 O setor saúde Espaço importante de inovação e de acumulação de capital, gerando oportunidades de investimento, renda e emprego ou seja, constitui um locus essencial de desenvolvimento econômico Área que requer uma forte presença do Estado e da sociedade para compensar as forças de geração de assimetrias e de desigualdade associadas à operação de estratégias empresariais e de mercado.

3 Saúde e desenvolvimento 8,8% do PIB em 2009 segundo IBGE e 10,2% do PIB em 2013 segundo o Conselho Nacional de Saúde (CNS) 10% dos trabalhadores qualificados do país 12 milhões de trabalhadores diretos e indiretos 35% do esforço nacional de P&D (área de maior crescimento do esforço de inovação do mundo) Plataforma das tecnologias críticas para o futuro do País: biotecnologia, química fina, equipamentos médicos, telemedicina, nanotecnologia, novos materiais, etc.

4 Complexo industrial da saúde Conjunto interligado de produção de bens e serviços em saúde que se movem no contexto da dinâmica capitalista. Um complexo econômico, a partir de um conjunto selecionado de atividades produtivas que mantêm relações intersetoriais de compra e venda de bens e serviços e/ou de conhecimentos e tecnologias (Erber, 1992) Um conjunto de indústrias que produzem bens de consumo e equipamentos especializados para a área e um conjunto de organizações prestadoras de serviços em saúde que são as consumidoras dos produtos manufaturados pelo primeiro grupo, caracterizando uma clara relação de interdependência setorial.

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6 Indústrias de base química e biotecnológica Congrega as indústrias farmacêutica, de vacinas, hemoderivados e reagentes para diagnóstico. O setor de medicamentos constitui o grande mercado desse grupo, sendo liderado por um conjunto de grandes empresas, altamente intensivas em tecnologia e que dominam o mercado mundial. Há uma tendência de "transbordamento" da indústria farmacêutica, ampliando suas fronteiras para englobar os demais segmentos.

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9 Indústrias de base Mecânica, eletrônica e de materiais Conjunto heterogêneo de atividades de base física, mecânica, eletrônica e de materiais, envolvendo as indústrias de equipamentos e instrumentos mecânicos e eletrônicos, órteses e próteses e materiais de consumo em geral. Destaca-se o papel da indústria de equipamentos, tanto pelo seu potencial de inovação incorpora fortemente os avanços no paradigma microeletrônico quanto pelo seu impacto nos serviços, representando uma fonte permanente de mudanças nas práticas assistenciais.

10 Serviços de saúde Congrega os setores envolvidos com a prestação de serviços de saúde, englobando as unidades hospitalares, ambulatoriais e de serviços de diagnóstico e tratamento. Esses setores organizam a cadeia de suprimento dos produtos industriais em saúde, articulando o consumo por parte dos cidadãos no espaço público e privado. O progresso técnico é incorporado, em grande medida, nos produtos que adquire, tais como medicamentos, equipamentos e novos materiais. O segmento de serviços é que confere organicidade ao complexo, é o mercado setorial para o qual a produção de todos os demais grupos conflui. Sua expansão, contração ou direcionamento de suas compras exercem um impacto determinante na dinâmica de acumulação e inovação dos demais segmentos.

11 O Brasil e o complexo industrial da saúde Da segunda metade dos anos 80 até o presente: intenso processo de inovação organizacional, desde a concepção dos princípios do SUS até uma total reestruturação na forma de organização do governo federal e de sua relação com os Estados e municípios e com a sociedade civil. O Estado brasileiro como um agente central e com presença em todo o território nacional na área da saúde, possuindo um alto poder de regulação e de promoção das ações em saúde. Criação de agências reguladoras (Agência Nacional de Vigilância Sanitária e Agência Nacional de Saúde Suplementar) e pela Montagem de todo um aparato institucional de planejamento e programação entre os diferentes níveis da Federação, vinculado ao estabelecimento de fluxos de recursos da União para os Estados e municípios

12 O Brasil e o complexo industrial da saúde Dinâmica dos setores industriais Anos 90: abertura comercial para a importação de insumos e produtos intermediários e liberalização de preços, notadamente na área de medicamentos. Anos 90: período de deterioração da competitividade da indústria nacional, minando a capacidade de inovação e, portanto, a base competitiva da indústria. O mercado brasileiro sofre forte dependência de importações. Fomento ao complexo industrial da saúde Expansão significativa da atividade produtiva em segmentos importantes como medicamentos, equipamentos, materiais médicos, vacinas e soros.

13 Conformação de um subsistema privado de organização dos serviços de saúde com potencial de crescimento. Atuação competitiva de empresas operadoras de planos e seguros de saúde, envolvendo modalidades de autogestão, medicina de grupo, cooperativas médicas e seguradoras. Atuação regulatória do Estado, mediante a atuação da Agência Nacional de Saúde Suplementar (Lei 9.656/1998). Todas as operadoras concorrem entre si em bases semelhantes e adotam um determinado padrão de concorrência e de estratégias competitivas, envolvendo a busca de diferenciação de produtos, de clientelas e regiões com distintos graus de abrangência, segmentação e focalização. O Brasil e o complexo industrial da saúde Setor privado Atende a aproximadamente 50 milhões de pessoas em torno de 25% da população brasileira.

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17 O Brasil e o complexo industrial da saúde Setor público Universalidade: segmentos da população progressivamente incorporados ao sistema Crescimento da rede de serviços de saúde - expansão do número de estabelecimentos públicos Estratégia de Agentes Comunitários de Saúde, Estratégia Saúde da Família, Saúde Bucal, NASF, Consultórios de Rua, Equipes de Saúde da Família Fluviais e Ribeirinhas, Práticas Integrativas e Complementares, Telessaúde, Programa Saúde na Escola, Academia da Saúde, Melhor em Casa CAPS, Centro de Especialidades Odontológicas, SAMU, UPA s, etc. Assistência farmacêutica, imunizações, hemoderivados, etc. Dinamismo dificilmente encontrado em outro setor de atividade econômica do país

18 Janeiro/2016: Cobertura ESF 60,95% da população habitantes, em municípios ESF ACS ESB NASF

19 Aqui tem Farmácia Popular: farmácias municípios (jan/2016) CAPS I CAPS II 488 CAPS III 92 CAPS AD 315 CAPS AD24h 88 CAPSi 210

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