ANEXO I PROPOSTA DE PROJETO ONG
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- Airton Beltrão da Mota
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1 ANEXO I PROPOSTA DE PROJETO ONG NOME DO PROJETO: 1. DADOS INSTITUCIONAIS NOME DA INSTITUIÇÃO: EQUIPE: (1) Número de voluntários: (2) Número de pessoas remuneradas: ENDEREÇO: CIDADE: ESTADO: CEP: TELEFONE: FAX: CORREIO ELETRÔNICO (caso tenha): HOMEPAGE (caso tenha) : 2. DADOS DO PROJETO TIPOS DE PROJETOS: DESCRIÇÃO DA ÁREA LINHA TEMÁTICA OPÇÃO Prevenção Assistência Promoção de Práticas Sexuais Seguras Comunicação em Saúde Promoção dos Direitos Humanos Advocacy e Controle Social Atenção às Pessoas Vivendo com HIV/Aids PÚBLICO PRIORITÁRIO: NÚMERO PREVISTO DE PESSOAS BENEFICIADAS: [ ] ÁREA GEOGRÁFICA ABRANGIDA: EDITAL DE SELEÇÃO Nº 01/2012 Página 1
2 3. DADOS ORÇAMENTÁRIOS DO PROJETO REPASSE SOLICITADO: R$ TOTAL: R$ 4. IDENTIFICAÇÃO DOS RESPONSÁVEIS DA INSTITUIÇÃO RESPONSÁVEL PELA ASSINATURA DO CONTRATO: (aquele a quem o Estatuto da instituição confere poderes para representá-la judicial e extrajudicialmente): NOME COMPLETO: NÚMERO CI/RG: CPF: DESIGNAÇÃO DO CARGO: ELEIÇÃO/NOMEAÇÃO REALIZADA EM: MANDATO: INÍCIO: TÉRMINO: COORDENADOR DO PROJETO: NOME COMPLETO: NÚMERO CI/RG: CPF: TELEFONE PARA CONTATO: EDITAL DE SELEÇÃO Nº 01/2012 Página 2
3 5. DESCRIÇÃO DO PROJETO OBJETIVO GERAL DO PROJETO O benefício mais amplo que o projeto pretende alcançar. SUMÁRIO EXECUTIVO Descrever, sucintamente, os objetivos, as atividades e os resultados esperados, incluindo o orçamento total. EDITAL DE SELEÇÃO Nº 01/2012 Página 3
4 DESCRIÇÃO DA SITUAÇÃO, DO PROBLEMA E DA POPULAÇÃO-ALVO Todo projeto deve responder, em termos gerais, à pergunta: Por que executar o projeto? Ao se apresentar as razões, devem ser destacados os seguintes pontos: (i) problema que o projeto se propõe a solucionar ou minorar; e, (ii) relevância do projeto em relação ao problema identificado. Deve-se definir: (a) área geográfica em que o projeto está inserido, (b) as características da sua população (especificidades demográficas, sociais, econômicas e culturais), incluindo a situação epidemiológica das DST/AIDS, (c) e a população-alvo que o projeto visa alcançar. EDITAL DE SELEÇÃO Nº 01/2012 Página 4
5 ANTECEDENTES DO PROJETO Descrever sucintamente as experiências anteriores da instituição proponente com relação às DST/HIV/Aids. EDITAL DE SELEÇÃO Nº 01/2012 Página 5
6 INTEGRAÇÃO COM O SUS Descrever o processo que permitirá a articulação da instituição com o SUS buscando fortalecer a atenção oferecida pela rede de serviço local em relação ao projeto proposto. EDITAL DE SELEÇÃO Nº 01/2012 Página 6
7 CRONOGRAMA FÍSICO Descrever os procedimentos no que tange à periodicidade em que serão desenvolvidas cada uma das atividades e os resultados esperados. OBJETIVOS ESPECÍFICOS RESULTADOS ESPERADOS ATIVIDADES PERÍODO DE EXECUÇÂO EDITAL DE SELEÇÃO Nº 01/2012 Página 7
8 MONITORAMENTO E AVALIAÇÃO Para cada atividade, descrever os indicadores de intervenção, assim como os meios de verificação das informações compatíveis com os objetivos e as atividades propostas. OBJETIVO ESPECÍFICO ATIVIDADE INDICADORES DE INTERVENÇÂO MEIOS DE VERIFICAÇÃO EDITAL DE SELEÇÃO Nº 01/2012 Página 8
9 ORÇAMENTO Para cada atividade, identificar o número do objetivo a que se refere, os insumos e os custos previstos. Adicionar folhas suplementares, se necessário. ATIVIDADE DESCRIÇÃO SUMÁRIA DAS ATIVIDADES INSUMOS REPASSE SOLICITADO TOTAL TOTAL EDITAL DE SELEÇÃO Nº 01/2012 Página 9
10 RESUMO ORÇAMENTO POR RUBRICA Seguir o modelo proposto apresentando os dados do Projeto conforme apresentados no Cronograma Físico e Orçamento, de forma a obter os valores orçados por rubrica. Adicionar folhas suplementares, se necessário. Utilizar a tabela no módulo paisagem se necessário. RUBRICA ATIVIDADE INSUMOS REPASSE SOLICITADO TOTAL DESPESAS COM PESSOAL OUTRAS DESPESAS DESPESAS COM MATERIAIS E EQUIPAMENTOS PERMANENTES 1.1 PESSOAL - COORDENAÇÃO, 1.2 PESSOAL - ASSISTENTE DE COORDENAÇÃO, 1.3 PESSOAL - MULTIPLICADOR 2.1 SERV. TERC. PESSOA FÍSICA - ASSESSORIA 2.2 SERV. TERC. PESSOA FÍSICA - CONSULTORIA 2.3 SERV. TERC. PESSOA FÍSICA - HORA AULA SERVIÇOS PRESTADOS PJ AQUISIÇÃO DE MATERIAIS AQUISIÇÃO DE EQUIPAMENTOS AQUISIÇÃO DE MATERIAIS PERMANENTE TOTAL POR RUBRICA: TOTAL POR RUBRICA: TOTAL POR RUBRICA: TOTAL GERAL EDITAL DE SELEÇÃO Nº 01/2012 Página 10
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