REGULAMENTO SELO HOSPITAL UNIMED DE SUSTENTABILIDADE 2º EDIÇÃO (2016)

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1 REGULAMENTO SELO HOSPITAL UNIMED DE SUSTENTABILIDADE 2º EDIÇÃO (2016) 1. ASPECTOS GERAIS O Selo Hospital Unimed de Sustentabilidade tem como objetivo mobilizar os Hospitais Unimed a implantarem a sustentabilidade em sua gestão. Coordenado pela Unimed do Brasil e realizado a cada dois anos, o Selo certifica os hospitais próprios do Sistema Unimed que desenvolvem suas atividades de forma ética e transparente, respeitam seus públicos de relacionamento e realizam a gestão sustentável do seu negócio considerando o equilíbrio econômico, social e ambiental. Além de reconhecer o trabalho realizado pelos Hospitais Unimed, o Selo é uma importante ferramenta de diagnóstico sobre sua gestão e oferece a possibilidade de avaliar as oportunidades de melhorias e mitigar os impactos negativos que possam decorrer de suas atividades. 2. PRÉ-REQUISITOS O Selo Hospital Unimed de Sustentabilidade é subsidiado pelo Fundo Institucional Unimed - FIU, sem atribuição monetária para participação, portanto sem ônus aos hospitais participantes. Contudo, somente hospitais de Unimeds adimplentes com o FIU poderão participar da certificação. Além de estar adimplente com o FIU, o hospital precisa encaminhar em cópia eletrônica os documentos listados abaixo: Formulário de inscrição; Questionário de indicadores de sustentabilidade devidamente preenchido, e respectivas evidências; Alvará de funcionamento do hospital; Alvará do corpo de bombeiros ; Alvará da vigilância sanitária; Registro no CNES atualizado; Licença ambiental (se aplicável); e Declaração de veracidade assinada pelo presidente/principal executivo do hospital. RG REV.00

2 Todos os documentos listados acima deverão ser encaminhados somente em formato eletrônico. Verifique no item 6 Prazos deste regulamento, o prazo e forma de envio para cada documento. 3. INSCRIÇÃO Para participar do processo de certificação, o Hospital Unimed deve preencher o formulário de inscrição, disponível em menu Regulamento e inscrições e encaminhar para sustentabilidade@unimed.coop.br até o prazo de 27 de janeiro de Somente serão consideradas as inscrições totalmente preenchidas e recebidas até o prazo limite acima descrito. A equipe de Sustentabilidade da Unimed do Brasil emitirá um comprovante de recepção da inscrição, caso não receba entre em contato pelo telefone (11) QUESTIONÁRIO DE INDICADORES DE SUSTENTABILIDADE O questionário de indicadores de sustentabilidade pode ser acessado pelo hotsite: O colaborador(a) responsável pelo preenchimento do questionário, deverá efetuar o download do arquivo no menu Indicadores de sustentabilidade para hospitais. Após responder o questionário, deverá enviar o arquivo preenchido para o sustentabilidade@unimed.coop.br, juntamente com a Declaração de Veracidade assinada pelo principal executivo do Hospital Unimed até o dia 11 de março de O modelo da Declaração de veracidade está disponível em menu Indicadores de sustentabilidade para hospitais. Como garantia de recebimento dos documentos listados, a Unimed do Brasil encaminhará um comprovante de recebimento por . Se o Hospital Unimed não receber este comprovante, deverá entrar em contato com a área de Sustentabilidade pelo telefone ou pelo sustentabilidade@unimed.coop.br RG REV.00

3 Observação: Os indicadores deverão ser preenchidos, levando em consideração o que foi realizado nos anos de 2014 e O início da avaliação do questionário enviado pelo hospital só será possível após a Unimed do Brasil ter recebido todos os documentos considerados pré-requisitos para participação no Selo e das evidências solicitadas em cada questão. 5. EVIDÊNCIAS É necessário atentar para as questões que solicitam evidências, visto que respostas apenas afirmativas sem o envio da evidência relacionada à resposta escolhida, não serão pontuadas. Após efetuar a inscrição, a equipe de sustentabilidade da Unimed do Brasil, encaminhará para o endereço e colaborador indicado no formulário de inscrição um pen drive via SEDEX, que deverá ser utilizado para arquivar as evidências solicitadas no questionário de indicadores. O pen drive contendo todas as evidências e documentos listados no item 2 deste regulamento deverão ser postadas via SEDEX com AR (Aviso de Recebimento), até o dia 11 de março de 2016, para: UNIMED DO BRASIL Alameda Santos, º andar Cerqueira César Cep São Paulo SP Assunto: Selo Hospital Unimed 2016 A/C Equipe de Sustentabilidade Não serão consideradas evidências postadas nos Correios após a data limite. Somente serão consideradas evidências em formato eletrônico. Caso julgar necessário, a Comissão Avaliadora do processo de certificação poderá solicitar evidências complementares para compor a avaliação do Hospital Unimed. RG REV.00

4 6. PRAZOS ITEM ENVIO PRAZO Formulário de inscrição Somente em formato eletrônico para De 18/01/2016 a 27/01/2016 Documentos de pré-requisito (Alvará de funcionamento do hospital, alvará do corpo de bombeiros, alvará da vigilância sanitária, registro no CNES atualizado, licença ambiental (se aplicável) Somente em formato eletrônico enviado por meio de pen drive Questionário de indicadores de sustentabilidade preenchidos Somente em formato eletrônico para sustentabilidade@unimed.coop.br Evidências Somente em formato eletrônico enviado por meio de pen drive Declaração de veracidade Somente em formato eletrônico para sustentabilidade@unimed.coop.br 7. AVALIAÇÃO A avaliação para o processo de certificação será realizada pela Comissão Avaliadora do Selo entre os meses de março e abril de Durante esse período, a Comissão poderá solicitar aos hospitais alguns esclarecimentos relativos ao material encaminhado. A pontuação de cada indicador é determinada conforme Matriz de Notas definida pelas áreas de Sustentabilidade e Recursos Próprios da Unimed do Brasil. Bloco 1: Questionário de indicadores = 75% da pontuação total Bloco 2: Certificações = 10% da pontuação total Bloco 3: Envio dos indicadores de gestão hospitalar à área de Recursos Próprios = 15% da pontuação total RG REV.00

5 Bloco 1: Questionário de indicadores Os indicadores estão estruturados em um questionário e apresentados por dimensões. São elas: GESTÃO ORGANIZACIONAL GESTÃO DO CORPO CLÍNICO GESTÃO DE PESSOAS SAÚDE E SEGURANÇA MEIO AMBIENTE ACESSIBILIDADE E MOBILIDADE Bloco 2: Certificações: A área de Recursos Próprios da Unimed do Brasil verificará a existência das certificações listadas abaixo, e o hospital será pontuado conforme Matriz de Notas definida para cada certificação. ISO 9001 ISO ISO ONA1 ONA2 ONA3 Joint Commission Canadense NIAHO HIMSS-EMRAM Bloco 3: Envio dos indicadores de gestão hospitalar à área de Recursos Próprios: A equipe de Sustentabilidade verificará junto à Área de Recursos Próprios da Unimed do Brasil se o hospital enviou os indicadores de gestão hospitalar referentes ao ano de O ano de 2015 deve ser encaminhado até a data limite de 30 de janeiro de Estes indicadores são anualmente solicitados pela Área de Recursos Próprios. RG REV.00

6 8. COMISSÃO AVALIADORA A Comissão Avaliadora do processo de certificação 2016 será composta por colaboradores das áreas de Recursos Próprios e Sustentabilidade da Unimed do Brasil. 9. CERTIFICAÇÃO A partir de 2016, serão certificados os hospitais que somarem a pontuação mínima necessária para obtenção do Selo nas categorias: - Bronze de 30% a 45% da pontuação - Prata de 46% a 75% da pontuação - Ouro de 76% a 89% da pontuação - Diamante acima de 90% Nesta edição do Selo, a Comissão Avaliadora poderá reavaliar a necessidade de ajustes no processo de Avaliação. Os hospitais certificados com o Selo Hospital Unimed de Sustentabilidade receberão uma devolutiva em forma de diagnóstico, um certificado em cópia física e um arquivo eletrônico com a imagem do Selo que poderá ser divulgada durante o período de dois anos - abril de 2016 a abril de O certificado em cópia física será entregue no Encontro Nacional de Recursos Próprios, que acontecerá entre os dias 13 e 15 de abril de Caso um representante do hospital não esteja presente no evento, o certificado será enviado posteriormente por correio. O hospital certificado poderá divulgar o Selo utilizando-o em seus produtos, peças de comunicação, publicidade, propaganda e material de expediente. 10. INFORMAÇÕES GERAIS Dúvidas poderão ser direcionadas à equipe de Sustentabilidade da Unimed do Brasil pelo sustentabilidade@unimed.coop.br ou pelos telefones (11) As questões não previstas neste regulamento serão analisadas pontualmente pelas equipes de Sustentabilidade e Recursos Próprios da Unimed do Brasil. RG REV.00