Programa Nacional para a infeção VIH/SIDA e Tuberculose

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1 Programa Nacional para a infeção VIH/SIDA e Tuberculose Dia Mundial da tuberculose 24 de março de 2014 Programa Nacional para a Tuberculose

2 Sumário Relatório de atividades de 2013 Dados nacionais provisórios (17 de março de 2014) Plano de atividades de 2014

3 Com o objetivo de melhorar notificação Exportação de dados 3/3 meses Com o objetivo de melhorar articulação com os profissionais que trabalham em tuberculose Criação de newsletter de periodicidade trimestral Com o objetivo de otimizar procedimento Publicadas normas de boas práticas Cursos de formação e de atualização de conhecimentos

4 Definição de protocolos que visam reduzir risco de TB em populações de risco Reclusos Profissionais de saúde Com o objetivo de garantir uma continuidade do tratamento do doente que entra e sai do país Uniformização e regularização da partilha de informação com as Autoridades de Saúde dos outros países

5 Criação de grupo para revisão do PNT Levantamento dos recursos humanos e técnicas disponiveis Identificadas as necessidades identificação de dispositivo minimo de RH

6 Sumário Relatório de atividades de 2013 Dados nacionais provisórios (17 de março de 2014) Relatório ECDC 2014 Plano de atividades de 2014

7 Taxa de notificação EU/EEA 2012 Em 2012, casos de TB foram notificados na EU/EEA. Tx notificação de 13,5/ habitantes < 10 per to 19 per to 49 per to 99 per Not included or not reporting ECDC 2014

8 Proporção de casos de TB pulmonar confirmados por exame cultural EU/EEA 2012 Alvo: 80% dos novos casos de TB pulmonar são confirmados por exame cultural 2012: 69.8% dos novos casos de TB pulmonar foram confirmados por cultura e 11 países cumpriram o objetivo (Portugal entre eles) % ECDC 2014

9 Treatment success (%) Taxa de sucesso Alvo: Taxa de sucesso de pelo menos 85% para os novos casos de TB pulmonar confirmados por cultura. 2012: Taxa de sucesso nos EU/EEA foi 76.5% (range: %), objetivo atingido por 3 países. Figure 10: Treatment success rate in culture-confirmed new pulmonary TB cases notified in 2011, by country, EU/EEA, ECDC 2014

10 Portugal 2013 Casos notificados (17 de março de 2014) Total de casos = 2292 Taxa de notificação = 21,8/ habitantes Casos novos = 2142 Taxa de incidência = 20,4/ habitantes

11 Casos notificados (17 de março de 2014) Pulmonar 1602 (70%) Dos quais 998 com microscopia positiva (62%)

12 Taxa de notificação e de incidência ( ) Tx Notificação Tx Incidência

13

14 Casos de tuberculose por origem geográfica ( ) Nativos Estrangeiros ,7%

15 TB em cidadãos nascidos fora do país Em 2012, a proporção de TB em cidadãos estrangeiros nos países da EU/EEA foi de 26,8% < 1% 1 to 24.9% 25 to 49.9% 50 to 74.9% 75% Not included or not reporting ECDC 2014

16 Co-infeção TB-VIH ( ) ,5% 85,8% Total vih positivo VIH conhecidos

17 Co-infeção TB/VIH Em 2012, 5,5% dos casos de TB dos países da EU/EEA com serologia VIH conhecida, eram VIH positivos < 1% 2 to 4.9% 5 to 9.9% 10% Not included or not reporting

18 Proporção de casos TBMR ( ) 100% 0,87% 98% 96% 94% 92% 90% 88% Total MR Total de casos de TB 86% 84% 82% 80%

19 Tuberculose multiresistente entre os casos novos de tuberculose Em 2012, 2,6% dos casos de TB Nos países da EU/EEA eram TBMR < 1% 1 to 1.9% 2 to 4.9% 5% Not included or not reporting

20 Taxa de notificação de tuberculose (/100 mil), por distrito. Portugal, 2000 e 2013 (SVIG-TB)

21 Número de casos notificados de tuberculose, por distrito. Portugal, 2012 e 2013 (SVIG-TB )

22 Taxa de notificação de tuberculose (/100 mil) no grupo 0-4 anos, por distrito. Portugal, 2000 e 2013 (SVIG-TB)

23 Tuberculose nos grandes centros urbanos A TB concentra-se em grupos populacionais que vivem nos grandes centros urbanos Grupos populacionais: Utilizadores de drogas Migrantes Sem abrigo Alcoólicos Entre outros Diagnóstico mais tardio Manutenção da cadeia de transmissão Má adesão ao tratamento

24 Tuberculose Multirresistente por regiões, Norte Ano Norte Centro LV T Alentejo Algarve RAA RAM Total Centro Total Lisboa VT Alentejo RA Açores Algarve

25 Comentários Estamos a assistir a uma redução dos casos de TB a nível nacional Podemos atingir o nível de baixa incidência a curto prazo A TB permanece um problema nos centros urbanos LVT vai ter atenção particular com vista a reduzir o número de casos TBMR

26 Sumário Relatório de atividades de 2013 Dados provisórios (17 de março de 2014) Plano de atividades de 2014

27 Tornar Portugal um país de baixa incidência de tuberculose ( Horizonte 2015 ) Dia Mundial da Tuberculose 24 de março de 2014

28 : perspetivas e metas Taxa de incidência <20/10 5

29 : perspetivas e metas Taxa de incidência da TB <20/10 5 Taxa de sucesso terapêutico > 85% Taxa de confirmação laboratorial 80% Taxa de cobertura do teste VIH 85% Incidência da TB-MR < 1%

30 Como tornar Portugal um país de baixa incidência de tuberculose 1) Manter uma estrutura forte, adequada à epidemiologia da TB. - Disponibilização de RH. - Qualificação de RH. - Adaptação a populações específicas. 2) Assegurar a acessibilidade aos cuidados de saúde/tratamento - Manter a gratuitidade no acesso e tratamento. - Assegurar mecanismos seletivos para compensação de deslocação (TOD). PNT 1) Manter uma estrutura forte - Atualização do PNT em Adoção do dispositivo mínimo de RH, adequado à epidemiologia da região. - Definição do modelo organizativo adequado à epidemiologia da região. - Qualificação dos profissionais (formação contínua). - Elaboração de NOC e Recomendações - Monitorização das metas pré-definidas (SVIG-TB e SINAVE). - Adoção de protocolos abrangendo populações específicas (ex: prisões). 2) Assegurar a acessibilidade - Promover a manutenção de mecanismos de compensação de deslocação.

31 O horizonte Tx Notificação Tx Incidência

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