A IMPORTÂNCIA DA INTERVENÇÃO E DA EDUCAÇÃO NUTRICIONAL EM UNIDADE BÁSICA DE SAÚDE: UM RELATO DE CASO
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- Vera Dinis Castro
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1 A IMPORTÂNCIA DA INTERVENÇÃO E DA EDUCAÇÃO NUTRICIONAL EM UNIDADE BÁSICA DE SAÚDE: UM RELATO DE CASO THE IMPORTANCE OF ASSISTANCE AND NUTRITION EDUCATION IN BASIC HEALTH UNIT: A CASE REPORT LOURIVAL, N B S; FERNANDES, L S. Resumo:A educação nutricional é o que proporciona a melhora na vida e saúde dos indivíduos, onde há o incentivo por uma alimentação saudável.assim, a realização da educação nutricional necessita que haja o total conhecimento técnico do nutricionista, pois é através dela que se possibilita a motivação do indivíduo para que siga um estilo de vida saudável, identificar as necessidades nutricionais do mesmo e outras mudanças em seu comportamento nutricional. Esta pesquisa teve como objetivo avaliar o hábito alimentar do indivíduo e melhorá-lo por meio da educação nutricional.a pesquisa em questão caracterizase como um estudo qualitativo, descritivo, transversal e assim será elaborado um relato de caso, sendo realizada no período de abril a outubro de Com relação ao peso corporal foi possível observar que houve algumas oscilações de perda e ganha de peso durante os encontros,ao avaliar a C.C. e a C.A. foi observado que houve uma redução das duas circunferências do participante do início ao decorrer do projeto. Através desta pesquisa elaborada pode se concluir que ao inicio da pesquisa o grau de obesidade do individuo encontrava-se elevado. Palavras chaves: Avaliação nutricional - Obesidade Hábito Alimentar Abstract:Nutritional education is what provides the improvement in the life and health of individuals, where there is encouragement for healthy eating. Hence, the implementation of nutrition education needs there is the total expertise of nutritionists because it is through it that allows the individual's motivation to do one healthy lifestyle, identify the nutritional needs of the same and other changes in their nutritional behavior. This research aimed to evaluate the feeding habits of the individual and improve it through nutrition education. The research in question is characterized as a qualitative study, a cross-sectional and thus will produce a
2 report of the event, being held in the period from April to October With regard to body weight is observed that there was some oscillations loss and gain weight during the meetings, to evaluate the CC and CA was observed that there was a reduction of two circles of the participant from beginning to end of the project. Through this elaborate research can be concluded that the beginning of the investigation the degree of obesity of the individual found to be elevated. Keywords: Nutritional assessment - Obesity - Food Habit Introdução A educação nutricional é o que proporciona a melhora na vida e saúde dos indivíduos, onde há o incentivo por uma alimentação saudável. Isto ocorre através de informações educativas que são repassadas a população para que haja um conhecimento maior sobre os alimentos e suas propriedades desde a infância até a velhice. Assim, a realização da educação nutricional necessita que haja o total conhecimento técnico do nutricionista, pois é através dela que se possibilita a motivação do indivíduo para que siga um estilo de vida saudável, identificar as necessidades nutricionais do mesmo e outras mudanças em seu comportamento nutricional. Segundo Vigitel (2011), o excesso de peso e a obesidade aumentaram nos últimos seis anos no Brasil. De acordo com o estudo, a proporção de pessoas acima do peso no Brasil avançou de 42,7%, em 2006, para 48,5%, em No mesmo período, o percentual de obesos subiu de 11,4% para 15,8%. A avaliação antropométrica é um método da nutrição usado para realizar medidas de variações físicas e da composição corporal. É aplicada em todas as fases do ciclo da vida, assim permitindo a classificação de indivíduos e grupos segundo o seu estado nutricional. É considerado o melhor método para avaliar o estado nutricional da população, podendo dar diagnósticos individuais e de coletividade. Alguns métodos mais utilizados para se realizar a avaliação antropométrica são as medidas primárias, como peso, estatura, dobras cutâneas
3 e circunferências e as medidas secundárias, como Índice de Massa Corporal (IMC), peso ideal, somatória de dobras cutâneas, entre outros. O Sistema Único de Saúde (SUS), criado no Brasil em 1988 com a promulgação da nova Constituição Federal, tornou o acesso gratuito à saúde direito de todo cidadão, sendo assimo mesmo atende mais de 190 milhões de pessoas, e atualmente 80% desse total dependem exclusivamente do SUS para ter acesso aos serviços de saúde. O presente estudo teve como objetivo avaliar o hábito alimentar do indivíduo e melhorá-lo por meio da educação nutricional. Métodos A pesquisa em questão caracteriza-se como um estudo qualitativo, descritivo, transversal e assim será elaborado um relato de caso, sendo realizada no período de abril à outubro de 2013.Esta pesquisa foi realizada na UBS Osvaldo Damin da região central do Município de Apucarana com um individuo adulto, onde haverá encontros quinzenais para serem abordados temas de nutriçãocomo: rótulos, fibras solúveis e insolúveis, diet e light, gorduras saturadas, tipos de óleos, colesterol, entre outros, com o intuito de a educação nutricional, sendo elaboradas dinâmicas e receitas que ilustrassem melhor cada tema escolhido e também sugerido no inicio do grupo uma meta de perda quinzenal de 500g. O voluntáriodo irá responder a um questionário de frequência alimentar já validado por MitsueIsosaki e Elisabeth Cardoso em 2004, onde se informa quais são os alimentos que mais consome e com qual frequência. O individuo irá assinar um termo de consentimento livre e esclarecido para que a suas medidas possam ser utilizadas para a pesquisa. Ao início da reunião do grupo será realizada a avaliação antropométrica com o intuito de analisar as medidas de cada participante, verificando-se a circunferência da cintura (C.C), onde o perímetro da cintura será aferido no ponto médio entre a última costela flutuante e a crista ilíaca (OMS, 2000). A circunferência abdominal (C.A.) também será avaliada e esta medida irá ser efetuada colocando-se a fita antropométrica inelástica no plano horizontal na altura da cicatriz umbilical (CDC; 2007). O peso corporal (kg) irá ser avaliado posicionando-se os voluntários em pé e de costas para a escala da balança, com
4 os pés afastados e paralelos, em seguida, colocando-os sobre o centro da plataforma da mesma, ereto e com o olhar num ponto fixo à sua frente. A altura (m) também será avaliada, com o intuito de se verificar posteriormente o IMC dos participantes sendo medida entre o vértex e a região plantar, onde o avaliado ficará na posição ortostática, pés descalços e paralelos, procurando pôr as superfícies posteriores do calcanhar, cintura pélvica, cintura escapular e região occipital em contato com o instrumento de medida, a cabeça estará orientada no plano horizontal de Frankfurt e o cursor irá deslizar transversalmente (90 ) à escala que irá ser utilizada até encostar-se ao vértex(oliveira, FÁTIMA PALHA e GUIMARÃES, JOSÉ NEY FERRAZ, 2003). A balançafilizola utilizada para a verificação da pesagem e altura dos participantes possui um estadiômetro acoplado, a mesma suporta 150 kg e possui variação de 100g. O estadiômetro possui altura máxima de 2 m com uma variação de 0,1cm. A fita antropométrica Wiso utilizada para realizar as medidas de C.C. e C.A. apresenta um comprimento total de 200 cm variando em 1 cm. Conclusão Em relação ao peso corporal foi possível observar que houve algumas oscilações de perda e ganha de peso durante os encontros, ao avaliar a C.C. e a C.A. foi observado que houve uma redução das duas circunferências do participante do início ao decorrer do projeto. Destaca-se uma grande mudança dos hábitos alimentares do começo ao decorrer do projeto, onde pode ser observado um alto consumo de frituras de 4 à 5 dias na semana, doces 3 à 4 dias, refrigerante 4 à 5 dias e um baixo consumo de verduras de 2 à 3 dias, frutas 3 à 4 dias. Entretanto, no decorrer dos meses houve importantes mudanças positivas por parte do participante, onde o mesmo demonstrou grande interesse em melhorar seus hábitos alimentares. Assim sendo, houve resultados parcialmente significativos, pois o consumo de frutas e verduras aumentou enquanto o consumo de doces, frituras e refrigerantes reduziu. Esses projetos realizados são estratégias de educação nutricional para mostrar aos indivíduos o quanto é importante à procura por uma alimentação saudável, pois através desta podem ser evitados vários tipos de doenças crônicas
5 ou não. Este tipo de programa tem grande contribuição em manter as pessoas ativas e saudáveis e com uma boa autoestima. Através dos resultados parciais pode se concluir que ao inicio da pesquisa o grau de obesidade do individuo encontrava-se elevado,e com isso o mesmo poderia adquirir alguma patologia relacionada com a obesidade, como as DCNTs já que a alimentação do individuo estudado era muito inadequada no começo da pesquisa. Mas esse fato foi melhorando no decorrer do projeto, onde o participante foi colocando em prática tudo o que aprendia a cada quinzena. Referencias CENTERS FOR DISEASE CONTROL AND PREVENTION (CDC). National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) [Internet]. Antropometry procedures manual. Atlanta: CDC; Available from: Manual de dietoterapia e avaliação nutricional do serviço de nutrição e dietética do Instituto do Coração- HCFMUSP/ editores MitsueIsosaki, Elisabeth Cardoso, - São Paulo: Editora atheneu, OLIVEIRA, F P & GUIMARÃES, J N F. Antropometria. Rio de Janeiro, 2003, Disponível em: < Acesso em: 09. mar VIGITEL, estimativas sobre frequência e distribuição sociodemográfica de fatores de risco e proteção para doenças crônicas nas capitais dos 26 estados brasileiros e no distrito federal em 2011, Brasília - DF, 2011.
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