PROCESSO SELETIVO DE TRANSFERÊNCIAS INTERNAS E EXTERNAS PARA O CURSO DE MEDICINA MÓDULO IV PROVA DE HABILIDADES
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- Edite Valverde Cesário
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1 ESTAÇÃO 1 (Valor = 6,0 pontos) Correlacione os DADOS SEMIOLÓGICOS relacionados abaixo com a imagem encontrada na radiografia do tórax. Murmúrio vesicular ( ) Aumentado ( X ) Diminuído ou abolido ( ) Normal Frêmito tóraco vocal ( ) Aumentado ( X ) Diminuído ( ) Normal Expansibilidade ( ) Aumentado ( X ) Diminuído ( ) Normal
2 ESTAÇÃO 2 (Valor = 6,0 pontos) Foi palpado em uma mulher de 60 anos nódulo duro, indolor, sem mobilidade, às 2 horas da mama esquerda, associado a espessamento de pele e retração da papila (Vide imagens). Imagem A Imagem B Pergunta-se: 1- Qual o QUADRANTE do nódulo descrito? ( X ) Súpero-lateral ( ) Súpero-medial ( ) Ínfero-medial 2- Considerando que a imagem A corresponde ao caso, qual a classificação Bi-RADS? ( ) Bi-rads 1 ( ) Bi-rads 3 ( X ) Bi-rads 5 3- Qual seria a CURVA CINÉTICA mais condizente com esta lesão na ressonância? ( ) Persistente ( ) Platô ( X ) Washout
3 ESTAÇÃO 3 (Valor = 6,0 pontos) Paciente 55 anos, masculino, branco, motorista de ônibus, tabagista e etilista há 20 anos. Procurou o ambulatório em Três Poços por causa de hipertensão arterial. Pai hipertenso falecido por infarto agudo do miocárdio. Mãe hipertensa e diabética. EXAME FÍSICO Peso = 100 Kg; Altura = 1,70 m; Cintura abdominal = 120 cm; Pressão arterial = 170/100 mmhg; Frequência cardíaca = 80 BPM Hipocorado +/4; Abdômen obeso, flácido e sem visceromegalias. O restante do exame físico foi normal. Diante do caso clínico apresentado, assinale os TRÊS EXAMES BIOQUÍMICOS que devem ser solicitados com intuito de diagnosticar a síndrome metabólica. BIOQUIMICA ( X ) Glicose ( ) TGP ( )Fosfatase alcalina ( ) Sódio ( ) Ureia ( ) Bilirrubina total ( ) Amilase ( ) Potássio ( ) Creatinina ( )Bilirrubina indireta ( ) Lipase ( ) CKMB ( ) TGO ( ) Gama GT ( X ) HDL ( X ) Triglicerídeos
4 ESTAÇÃO 4 (Valor = 6,0 pontos) Paciente do sexo feminino, 55 anos, queixa-se de dor abdominal difusa e distensão abdominal. Realizada radiografia do abdome (imagem na tela). 1) Qual das estruturas está mais visível nesta imagem (áreas assinaladas)? ( X ) Pregas circulares. ( ) Haustrações. 2) Trata-se então de distensão do? ( ) Intestino grosso. ( X ) Intestino delgado.
5 ESTAÇÃO 5 (Valor = 6,0 pontos) Recém nascida com virilização da genitália externa; Apresenta mutação no gene que codifica a 21-hidroxilase; Apresenta aumento da secreção do hormônio estimulador hipofisário; No exame de sangue o cortisol estava abaixo do normal. 1) Assinale qual dos microscópios abaixo relacionados contém o corte histológico da referida glândula no caso clínico apresentado: ( ) Microscópio 1 ( X ) Microscópio 2 ( ) Microscópio 3 2) Escreva abaixo o nome da referida glândula. Resposta: Adrenal ou Suprarrenal. 3) Enumere 3 (três) de suas características histológicas. Características histológica 1: Característica histológica 2: Característica histológica 3: Resposta: Características = dividida em medula e córtex - medula com duas populações de células (células cromafins) rodeadas por capilares sinusóides - córtex dividido em 3 zonas - zona glomerulosa, com células formando glomérulos - z. fasciculada, com células em forma de colunas perpendiculares à cápsula - z. reticular, com células anastomosadas em forma de retículo - grande quantidade de capilares fenestrados em todo córtex - envolvida por cápsula de tecido conjuntivo denso.
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