BETIM Leila da Cunha Meneses Maria Aparecida Rodegheri

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Luiz Guilherme Gesser Antunes
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1 INTERNAÇÃO DOMICILIAR: EXPERIÊNCIA EM UM MUNICÍPIO DE MINAS GERAIS BETIM Leila da Cunha Meneses Maria Aparecida Rodegheri

2 Betim- Minas Gerais

3 Dados Importantes População : 2010 (IBGE) : Orçamento anual saúde: aproximadamente R$390 milhões Rede Hospitalar(Pública):1 Maternidade e 2 Hospitais Unidades de Pronto Atendimento: 4 UAIS 4 EMADS TIPO 2 Unidades Básicas de Saúde: 35 UBS - 35 EMADS TIPO 1 PSF:88 equipes

Hospitalar(Pública):1 Maternidade e 2 Hospitais Unidades de Pronto

4 Objetivos do Trabalho Mostrar a experiência de três anos de funcionamento de uma das equipes do Programas de Internação Domiciliar de Betim/MG, implantado em outubro de 2009 Evidenciar a possibilidade de diminuir a internação hospitalar, já que está instalada em uma unidade de urgência, pré-hospitalar Estimular o modelo de funções duplas para o mesmo profissional (médico horizontal e do PID, simultaneamente) Estimular o fluxo entre privado e público já que os pacientes são provenientes de instituições públicas ou privadas. Estimular a internação de casos agudos em domicílio Incentivar outros municípios a se inserirem nesta modalidade terapêutica, dada sua simplicidade de implantação e execução

mesmo profissional (médico horizontal e do PID, simultaneamente) Estimular o fluxo entre privado e público já que os pacientes são provenientes de instituições públicas ou

5 Critérios para Admissão no Programa Residir em nossa área de abrangência Domicílio com condições de acesso viáveis Presença do cuidador responsável Condições de saúde estáveis que possibilitem a continuação do tratamento em domicílio.

Presença do cuidador responsável Condições de saúde

6 Metodologia O estudo tem caráter descritivo e retrospectivo. Avaliou-se a experiência do Programa de Internação Domiciliar Sete de Setembro no período de de 27/10/2010 a 27/02/2013 Os dados coletados foram obtidos por meio de consulta aos relatórios mensais. Foram coletados dados como idade, gênero, diagnóstico, bem como a análise da progressão quanto ao número de pacientes internados, neste período.

27/10/2010 a 27/02/2013 Os dados coletados foram obtidos por meio de consulta aos relatórios mensais.

7 Resultados Pacientes Acima de 60 Pacientes Idades: 0 a 19 anos: 16 pacientes 20 a 39 anos: 100 pacientes 40 a 59 anos: 248 pacientes Acima de 60 anos: 576 pacientes ( 61%)

Internações 600 500 Evolução da Internações 498 400 300

2013(jan -fev) 2013(até maio) Tempo médio total de

8 Internações Evolução da Internações (27 out a dez) (jan -fev) 2013(até maio) Tempo médio total de internação: 7,5 dias (evidenciando prevalência de casos agudos)

9 Tabela de Evolução das Internações- Pacientes 2010(27 OUT a DEZ) (até 27/02) 76 Total 940 pacientes

10 Divisão por sexo Masculino 445 Feminino 495 Total 940

11 Divisão por Aparelhos Doenças Respiratórias 376 (40%) Doenças Urinárias 205 (21%) Doenças Cardiovasculares 99 (38 AVE) (10%) UPLC 58 Cuidados Paliativos 53 DMH 5 FO 4 Outros 148 (44 pancreatite e colecistite)

12 Discussão 61% de idosos (acima de 60 anos)sendo uma excelente alternativa para acompanhamento destes doentes, desafogando o sistema hospitalar e trazendo vários benefícios a eles. Dentre as doenças tratadas, destacam-se as pneumonias (PNM), as infecções do trato urinário (ITU) e o acidente vascular cerebral(avc), prevalente em idosos e levando geralmente à hospitalização. As doenças respiratórias correspondem a 40% do total de patologias encontradas.

Dentre as doenças tratadas, destacam-se as pneumonias (PNM), as infecções do trato urinário (ITU) e o acidente

13 Discussão A evolução e crescimento do programa se deram em função dos resultados positivos trazidos para a Unidade de Urgência e para os usuários, o que garantiu uma maior segurança nas admissões e a existência do mesmo profissional médico como horizontal e responsável pelo PID. O estudo teve início a partir do prontuário de número 100, uma vez que não tínhamos dados suficientes registrados nos prontuários anteriores a estes, ou seja, na realidade foram mais de 1040 pacientes assistidos desde a implantação desta modalidade assistencial. Atualizando com os 109 pacientes admitidos a mais nos meses março, abril e maio, totalizamos 1149 pacientes assistidos no programa.faltam ainda 5 meses para completarmos 4 anos de atividade,até outubro,mes de aniversário do PID Sete de Setembro.

O estudo teve início a partir do prontuário de número 100, uma vez que não tínhamos dados suficientes registrados nos prontuários anteriores a estes, ou seja, na realidade foram mais de 1040

14 Conclusão Ferramenta auxiliar de importância fundamental na otimização dos recursos financeiros públicos Evidencia a sua utilidade para integrá-la no escopo de práticas bem sucedidas Integra de maneira peculiar e indispensável, em um momento onde os leitos hospitalares são insuficientes para atender de maneira satisfatória a demanda crescente de pacientes Resgate da cidadania do paciente em um momento de fragilidade perante sua doença

indispensável, em um momento onde os leitos hospitalares são insuficientes para atender de maneira

15 Conclusão Ressignificação do trabalho dos funcionários envolvidos, pois passam a ser vistos como parceiros, estabelecendo um vínculo que modernamente vem se desgastando nas portas das urgências A resposta terapêutica adquire uma ampliação expressiva, pois ela absorve, além dos medicamentos, a força terapêutica anímica que irá atuar diretamente na imunidade individual, por oferecer bem estar Diante de todos os números significativos de internações hospitalares que foram evitadas, acreditamos que a ampliação do programa em um contexto nacional, deva ser estimulada, como recurso público fundamental e garantia do direito de cidadania, com tratamento dignificado. OBRIGADA!

diretamente na imunidade individual, por oferecer bem estar Diante de todos os números significativos de internações hospitalares que foram evitadas, acreditamos que a

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