ANEXO I MODELOS DE FICHAS E TERMOS DE RESPONSABILIDADE E CESSÃO DE DIREITOS
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1 ANEXO I MODELOS DE FICHAS E TERMOS DE RESPONSABILIDADE E CESSÃO DE DIREITOS 1
2 FICHA DE INDICAÇÃO DAS CORES DOS UNIFORMES Modalidade e gênero Especificação Uniforme 1 (cor predominante) Uniforme 2 (cor predominante) Uniforme 3 (cor predominante) Basquetebol Feminino Basquetebol Masculino Futsal Feminino Futsal Masculino Handebol Feminino Handebol Masculino Voleibol Feminino Voleibol Masculino Voleibol de Praia Feminino Voleibol de Praia Masculino de Linha de Linha de Linha de Linha / / Local Data Chefe de Delegação Nome e Rubrica Esta Ficha deverá ser entregue para o Comitê Organizador na Sessão Preliminar do Congresso de Abertura dos Jogos Escolares da Juventude
3 FICHA DE ALTERAÇÃO DAS CORES DOS UNIFORMES Vimos pelo presente solicitar a alteração nas cores dos uniformes informados para a equipe/modalidade/gênero de minha delegação, cientes do estabelecido no Regulamento Geral ARTIGO 66º Parágrafo Terceiro. INSTITUIÇÃO DE ENSINO MODALIDADE GÊNERO UNIFORME 1 (COR PREDOMINANTE) UNIFORME 2 (COR PREDOMINANTE) UNIFORME 3 (COR PREDOMINANTE) / / Local Data Nome e Rubrica do Chefe de Delegação Esta Ficha deverá ser entregue para o Comitê Organizador na Secretaria Geral dos Jogos Escolares da Juventude
4 FICHA DE SUBSTITUIÇÃO DE PARTICIPANTES Pelo presente solicitamos a substituição dos seguintes integrantes da Delegação, conforme estabelece o Regulamento Geral Artigo 32º. Marque com X. No caso de Dirigente identifique a função (*). Aluno-atleta Função Técnico Dirigente (*) Campo exclusivo a ser preenchido para Técnico e aluno-atleta Modalidade Gênero Para as modalidades individuais, o aluno-atleta substituto será incluído nas mesmas provas do aluno-atleta substituído. Havendo interesse na mudança de provas, preencher Ficha de Mudança de s. Dados do substituído (sai do evento) Instituição de Ensino Nome Completo Nº do documento CPF Data de Nascimento Dados do substituto (entra do evento) Instituição de Ensino Nome Completo Nº do documento CPF Data de Nascimento Local e data, / /2015. Nome e Rubrica do Chefe de Delegação NÃO PREENCHER - PARA USO EXCLUSIVO DO COMITÊ ORGANIZADOR DATA DE RECEBIMENTO: / /2015. HORÁRIO: : horas RECEBIDO POR (NOME): 1. No caso de ALUNOS-ATLETAS, atentar para as datas de entrega para o Comitê Organizador da Etapa Nacional. 2. Anexos a esta Ficha deverão ser entregues para o Comitê Organizador na Secretaria Geral dos Jogos Escolares da Juventude Etapa Nacional o Termo de Responsabilidade e Cessão de Direitos da Instituição de Ensino, quando necessário (caso já não tenha outro aluno-atleta inscrito) e o Termo de Responsabilidade e Cessão de Direitos do participante, com uma foto 3x4 4
5 FICHA DE MUDANÇA DE PROVAS Pelo presente solicitamos a mudança das provas/categorias dos alunos-atletas abaixo indicados, conforme estabelece o Regulamento Geral Artigo 33º. Modalidade Gênero Local e data, / /2015. Nome e Rubrica do Chefe de Delegação NÃO PREENCHER - PARA USO EXCLUSIVO DO COMITÊ ORGANIZADOR DATA DE RECEBIMENTO: / /2015. HORÁRIO: : horas RECEBIDO POR (NOME): Esta Ficha deverá ser entregue em 2 (duas) vias para o Comitê Organizador na Secretaria Geral dos Jogos Escolares da Juventude Etapa Nacional. 5
6 FICHA DE SOLICITAÇÃO DE 2ª VIA DE CREDENCIAL Vimos pelo presente solicitar a 2ª via da credencial do integrante de minha delegação, cientes do estabelecido no Regulamento Geral ARTIGO 27º Parágrafo Quinto. NOME INSTITUIÇÃO DE ENSINO MODALIDADE GÊNERO PARA ALUNO-ATLETA NOME INSTITUIÇÃO DE ENSINO MODALIDADE GÊNERO NOME FUNÇÃO PARA TÉCNICO PARA DIRIGENTE Local e data, / /2015. Nome e Rubrica do Chefe de Delegação NÃO PREENCHER - PARA USO EXCLUSIVO DO COMITÊ ORGANIZADOR DATA DE RECEBIMENTO: / /2015. HORÁRIO: : horas RECEBIDO POR (NOME): Anexo a esta Ficha deverá ser entregue ao Comitê Organizador na Secretaria Geral dos Jogos Escolares da Juventude 2015 Etapa Nacional 3kg de gêneros alimentícios, conforme prevê o Regulamento Geral Artigo 27º Parágrafo Quarto. Somente após essa entrega será providenciada a 2ª via da credencial. 6
7 TERMO DE RESPONSABILIDADES E CESSÃO DE DIREITOS PARA INSTITUIÇÃO DE ENSINO Razão Social Nome Fantasia CNPJ Endereço Nº Bairro CEP Cidade Representante Função RG CPF Telefone Pelo presente instrumento, na melhor forma de direito, a Instituição de Ensino, através de seu representante legal, acima indicado, declara que: 1. Está inscrita e participará dos JOGOS ESCOLARES DA JUVENTUDE Através da assinatura do presente termo, autoriza em caráter universal, gratuito, irrevogável, irretratável e exclusivo, o COB, ou terceiros por estes devidamente autorizados, no Brasil e/ou no exterior, o direito de usar o nome, voz, imagem, material biográfico, declarações, gravações, entrevistas e endossos dados pelo participante ou a ele atribuíveis, para fins comerciais, seja durante as competições, seja durante os aquecimentos, os treinamentos, a hospedagem, o transporte ou alimentação em qualquer suporte existente ou que venha a ser criado, para divulgação e promoção nas diferentes mídias e para o material a ser captado pelas TVs na transmissão, exibição e reexibição, no todo, em extratos, trechos ou partes, ao vivo ou não, sem limitação de tempo ou de número de vezes, na forma do disposto nos Artigos 84º e 85º do Regulamento Geral dos JOGOS ESCOLARES DA JUVENTUDE Isenta os organizadores do Evento de qualquer responsabilidade por danos eventualmente causados à Instituição de Ensino ou a qualquer de seus representantes, prepostos, contratados, autorizados e empregados no decorrer da competição., de de Assinatura do Representante Legal da Instituição Carimbo do Representante Legal ou da Instituição de Ensino 1. Observar o Título V Capítulo II do Regulamento Geral dos JOGOS ESCOLARES DA JUVENTUDE Este Termo deve ser assinado pelo representante legal da Instituição nominado no campo dos dados cadastrais. 3. Após preenchido, este Termo deverá ser entregue para o Comitê Organizador na Sessão Preliminar do Congresso de Abertura dos JOGOS ESCOLARES DA JUVENTUDE 2015 Etapa Nacional. 7
8 TERMO DE RESPONSABILIDADES E CESSÃO DE DIREITOS PARA DIRIGENTE E/OU TÉCNICO Nome Nº documento (Art.14º) CPF Instituição de Ensino Modalidade Função Data de Nascimento Telefone Gênero Pelo presente instrumento, na melhor forma de direito, eu declaro que: 1. Participarei e tenho pleno conhecimento dos Regulamentos Geral, Técnico e Comercial dos JOGOS ESCOLARES DA JUVENTUDE 2015 disponível no site 2. Através da assinatura do presente termo, autoriza em caráter universal, gratuito, irrevogável, irretratável e exclusivo, o COB, ou terceiros por estes devidamente autorizados, no Brasil e/ou no exterior, o direito de usar o nome, voz, imagem, material biográfico, declarações, gravações, entrevistas e endossos dados pelo participante ou a ele atribuíveis, inclusive para fins comerciais, seja durante as competições, seja durante os aquecimentos, os treinamentos, a hospedagem, o transporte ou alimentação em qualquer suporte existente ou que venha a ser criado, para divulgação e promoção nas diferentes mídias e para o material a ser captado pelas TVs na transmissão, exibição e reexibição, no todo, em extratos, trechos ou partes, ao vivo ou não, sem limitação de tempo ou de número de vezes, na forma do disposto nos Artigos 84º e 85º do Regulamento Geral dos Jogos Escolares da Juventude Isento os organizadores do Evento de qualquer responsabilidade por danos eventualmente causados a mim no decorrer da competição. Assinatura do participante 4. Declaro para os devidos fins que o participante acima citado está apto para participação no evento, se encontra em boas condições de saúde e não sofre nenhuma doença que o impeça de participar do evento. Assinatura e carimbo do Médico com CRM, de de Este Termo deverá ser entregue para o Comitê Organizador na Sessão Preliminar do Congresso de Abertura dos Jogos Escolares da Juventude 2015 Etapa Nacional, junto com uma foto 3x4 (recente). 8
9 MODALIDADE TERMO DE RESPONSABILIDADES E CESSÃO DE DIREITOS PARA ALUNO-ATLETA (MENOR DE IDADE) Dados Cadastrais do Aluno-atleta Nome CPF RG Data de Nascimento Sexo Nº Registro Confederação Instituição de Ensino Dados Cadastrais do Responsável Legal Responsável Legal Parentesco RG CPF Tels. Res. Cel. Pelo presente instrumento, na melhor forma de direito, como responsável legal do aluno-atleta acima inscrito nos JOGOS ESCOLARES DA JUVENTUDE 2015 declaro que: 1. Autorizo a participação do menor acima citado e tenho pleno conhecimento dos Regulamentos Geral, Técnico e Comercial dos JOGOS ESCOLARES DA JUVENTUDE 2015, disponível no site 2. Através da assinatura do presente termo, autoriza em caráter universal, gratuito, irrevogável, irretratável e exclusivo, o COB, ou terceiros por estes devidamente autorizados, no Brasil e/ou no exterior, o direito de usar o nome, voz, imagem, material biográfico, declarações, gravações, entrevistas e endossos dados pelo participante ou a ele atribuíveis, inclusive para fins comerciais, seja durante as competições, seja durante os aquecimentos, os treinamentos, a hospedagem, o transporte ou alimentação em qualquer suporte existente ou que venha a ser criado, para divulgação e promoção nas diferentes mídias e para o material a ser captado pelas TVs na transmissão, exibição e reexibição, no todo, em extratos, trechos ou partes, ao vivo ou não, sem limitação de tempo ou de número de vezes, na forma do disposto nos Artigos 84º e 85º do Regulamento Geral dos Jogos Escolares da Juventude Isento os organizadores do Evento de qualquer responsabilidade por danos eventualmente causados ao menor acima citado no decorrer da competição. Assinatura do Aluno-atleta Assinatura do Responsável Legal 4. Declaro para os devidos fins que o menor acima citado está em pleno gozo de saúde e em condições físicas de participar do Evento, não havendo qualquer tipo de impedimento ou restrição à prática de atividades físicas e esportivas. Assinatura e carimbo do Médico com CRM 5. Declaro que o menor acima citado está devidamente matriculado na Instituição de Ensino acima mencionada, conforme estabelece o Regulamento Geral dos JOGOS ESCOLARES DA JUVENTUDE 2015 em seu TÍTULO V CAPÍTULO II., de de Assinatura e Carimbo do Representante ou da Instituição de Ensino Este Termo deverá ser entregue para o Comitê Organizador no Congresso de Abertura dos Jogos Escolares da Juventude 2015 Etapa Nacional, junto com uma foto 3x4 (recente). 9
1.1 FICHA DE INDICAÇÃO DAS CORES DOS UNIFORMES Uniforme 1 (cor predominante) Camisa. Camisa. Camisa. Camisa. Camisa.
1. ANEXO I MODELOS DE FICHAS E TERMOS 1.1 FICHA DE INDICAÇÃO DAS CORES DOS UNIFORMES - 2017 Modalidade e gênero Basquetebol Feminino Especificação Uniforme 1 (cor predominante) Uniforme 2 (cor predominante)
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