Estudo de caso: Hospital Albert Einstein. Mirian do Carmo Branco da Cunha Diretora de Recursos Humanos, SBIB Hospital Albert Einstein

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1 Saúde e produtividade: o valor de uma força de trabalho saudável para o sucesso nos negócios Estudo de caso: Hospital Albert Einstein Mirian do Carmo Branco da Cunha Diretora de Recursos Humanos, SBIB Hospital Albert Einstein 28 de maio de 2014

2 Sociedade Beneficente Israelita Brasileira Albert Einstein Instituição de Saúde composta por: Hospital geral, privado, sem fins lucrativos, capaz de atender todas as dimensões da saúde promoção, prevenção, diagnóstico, tratamento, reabilitação. MDP Medicina Diagnóstica Preventiva Unidades Avançadas Instituto de Ensino e Pesquisa Instituto de Responsabilidade Social 2014 Towers Watson. Todos os direitos reservados. De propriedade da Towers Watson. Reprodução permitida somente com autorização expressa, por escrito. 2

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5 Liderança 473 (4%) funcionários 70% mulheres / 30% homens Médico 60% dos cargos de liderança são ocupados por mulheres Formação Nível Superior (I, II, III e IV) (10%) Profissional (18%) Nível Superior, ex.: Fisioterapeuta, Biomédico, Farmacêutico, Analista, etc... Média faixa etária: 35 anos Média tempo casa: 4,8 anos Enfermeiro (Jr., Pleno e Sênior) (11%) Formação Nível Médio e Técnico Auxiliar e Técnico de Enfermagem (22%) 56% Terceiros entre limpeza, segurança, estacionamento e outros Dez/2013 Auxiliar e Técnico (35%) Corpo Clínico Aberto Dez/2013 Total de colaboradores Programas Governamentais: Base de Headcount - Abril/ Towers Watson. Todos os direitos reservados. De propriedade da Towers Watson. Reprodução permitida somente com autorização expressa, por escrito. 5

6 Consumidor de plano de saúde Cuida do paciente mas não se cuida Estress ocupacional Vários empregos Alto nível de exigência 2014 Towers Watson. Todos os direitos reservados. De propriedade da Towers Watson. Reprodução permitida somente com autorização expressa, por escrito. 6

7 Saúde é o nosso negócio Custos altos Melhorar o clima organizacional Ambiente hospitalar estressante Valorizar os nossos colaboradores Acolhimento 2014 Towers Watson. Todos os direitos reservados. De propriedade da Towers Watson. Reprodução permitida somente com autorização expressa, por escrito. 7

8 Integração das diversas fontes de informações sobre a saúde de nossa população, promovendo análise dos fatores de riscos, estilo de vida e perfil de saúde. Identificação das principais patologias de risco, realizando a gestão dos crônicos e dos casos críticos. Monitoramento continuo dos custos do Seguro Saúde em parceria com a Corretora e Operadora. Atuação com Programas de Saúde Towers Watson. Todos os direitos reservados. De propriedade da Towers Watson. Reprodução permitida somente com autorização expressa, por escrito. 8

10 A população de RNs internada em UTI Neo é constituída principalmente de prematuros, baixo peso ao nascer, e em percentual menor de asfixia. No Brasil, há uma redução na mortalidade neonatal, porém os índices continuam altos em comparação aos países desenvolvidos. UTI neonatal é o 3º maior custo nas apólices de saúde segundo a Saúde Suplementar. Fonte: Revista da AMRIGS, Porto Alegre Towers Watson. Todos os direitos reservados. De propriedade da Towers Watson. Reprodução permitida somente com autorização expressa, por escrito. 10

11 Por que implantamos? 70% do grupo de profissionais são do sexo feminino em idade fértil Alto custo de UTI Neonatal 1º maior custo no sinistro da apólice As causas de UTI Neonatal podem ser previsíveis por intervenção no pré natal, prematuridade, baixo peso, icterícia, desconforto respiratório e infecção Somos referência no assunto Objetivos do Programa: Detecção precoce do risco gestacional Garantir a regularidade da gestante no acompanhamento pré natal Garantir o vínculo entre obstetra e gestante até o momento do parto Evitar o nascimento de RN prematuros e de baixo peso Incluir a creche no pacote de benefícios do programa 2014 Towers Watson. Todos os direitos reservados. De propriedade da Towers Watson. Reprodução permitida somente com autorização expressa, por escrito. 11

12 O Programa inclui : Mapeamento do risco gestacional por meio de ferramenta online Direcionamento da gestante para obstetra de referência Acompanhamento da gestante de acordo com o risco gestacional Acesso à medicação de alto custo e exames específicos para as gestantes de risco Acesso à internação no Einstein em caso de gestação de alto risco Acomodação em apartamento, hospital da rede, para todas as gestantes que aderiram ao Programa Curso de gestantes Acesso à utilização da creche 2014 Towers Watson. Todos os direitos reservados. De propriedade da Towers Watson. Reprodução permitida somente com autorização expressa, por escrito. 12

14 Percentual de utilização de UTI Neonatal 10,0% 8,0% 8,3% 6,0% 4,0% 2,6% % de Casos UTI Neo Meta 2,0% 2% 0,0% Anterior ao Programa* Após Implantação** *Período de referência: 2012 **Período de referência: mai/2013 a abr/2014 Frequência de Partos e casos de UTI ocorridos entre funcionárias Resultados 2012 Após Implantação** Partos ocorridos Casos de UTI neonatal **Período de referência: mai/2013 a abr/ Towers Watson. Todos os direitos reservados. De propriedade da Towers Watson. Reprodução permitida somente com autorização expressa, por escrito. 14

15 Importante: Identificamos que as gestantes se consultavam com diferentes obstetras e realizavam um grande número de exames desnecessários. Iniciamos o programa atendendo as gestantes de alto risco. Durante a evolução do Programa, detectamos que gestantes que inicialmente apresentavam risco baixo podiam evoluir para gestação de risco e incluímos todas as gestantes no Programa. Alguns Cases de Sucesso: Feto com Cardiopatia Congênita Complexa, detectada durante pré natal pelo programa, monitorada e compartilhada com Equipe de Cardiologia do HIAE. Parto a termo no HIAE e RN assistido por Equipe de Cirurgia Cardíaca. Submetido a 1º Tempo de cirurgia cardíaca ainda na internação. A criança permaneceu em UTI Neo por 10 dias. Alta hospitalar em acompanhamento cardíaco. Gestante acolhida no início do Programa Gestação Saudável, já na 30ª semana de gestação, com Hipertensão Arterial, Diabetes e Pré Eclâmpsia, com dificuldade no acompanhamento pré natal. Assumida pelo Programa, com parto na 39ª semana no HIAE. Mãe e RN receberam alta hospitalar no 3º dia de internação, sem intercorrências Towers Watson. Todos os direitos reservados. De propriedade da Towers Watson. Reprodução permitida somente com autorização expressa, por escrito. 15

16 , ,00 UTI Neonatal: sinistro anual 1,4 mm Saving: 0,8 mm ,00 0,6 mm ,00 0, Sinistro UTI Neonatal 2014 Towers Watson. Todos os direitos reservados. De propriedade da Towers Watson. Reprodução permitida somente com autorização expressa, por escrito. 16

17 ... Gostaria de agradecer imensamente a toda equipe do PGS, graças a todos vocês tive o melhor atendimento e suporte durante minha gestação que foi de alto risco.... fico muito feliz por ter feito parte dessa nova fase do programa e lisonjeada pelo meu parto ter sido o primeiro de muitos que vocês farão!! C.A.S. Transcritora... Sinto orgulho de trabalhar nesta instituição, que tenho um carinho enorme... Eu estava sem médico para fazer o meu Parto e me senti acolhida quando recebi telefonema dizendo que eu seria acompanhada pelo PGS... M.R.S.C. Técnica de Enfermagem... Gostaria de agradecer e elogiar o PGS, os cursos, o atendimento, foi tudo muito bom! Por fim só queria dizer o quanto estou feliz e quanto foi importante esse programa em minha vida, afinal hoje tenho em meus braços o meu bem mais precioso, meu presente de Deus. Obrigada a todos. A.P.L.O. Técnica de Enfermagem Fui acolhida maravilhosamente bem pela equipe do PGS. Tive a tranquilidade e confiança de estar na mão de excelentes profissionais e pessoas maravilhosas. O momento especial da minha vida de ser mãe, se tornou ainda mais feliz por estar rodeada de um carinho e atenção de profissionais tão capacitados. F.C.C.L.T. Fisioterapeuta Tive uma gestação de risco e gostaria de registrar meus sinceros agradecimentos e elogios à equipe por suas condutas. A.R.S.S. Médica Meu pré natal foi de alto risco, fiz acompanhamento pelo PGS e realizei Exames de Medicina Fetal no Einstein... Meus sinceros agradecimentos a todos. Parabéns pelo PGS. M.L.G. Técnica de Enfermagem 2014 Towers Watson. Todos os direitos reservados. De propriedade da Towers Watson. Reprodução permitida somente com autorização expressa, por escrito. 17

20 De onde Partimos? Cenário Externo CID F ¼ da população desenvolve 1 ou mais transtornos mentais ao longo da vida; As doenças mentais ocupam 5 das 10 principais causas de incapacidade no mundo; Em 2020 a depressão será a principal causa de incapacidade nos países desenvolvidos e a 2ª causa de incapacidade nos países em desenvolvimento; Fonte: Psiquiatria na prática clínica Manole 2013 Cenário Interno Nexo Técnico Epidemiológico F30 a F39 (transtornos depressivos), F40 a F48 (transtorno de ansiedade e pânico ) e G50 a G59 (transtornos dos plexo nervosos/síndrome de dor) 5% de absenteísmo (1511 dias perdidos) 30% afastamentos Previdenciários 50% depressão Atividade hospitalar é notoriamente estressante 2014 Towers Watson. Todos os direitos reservados. De propriedade da Towers Watson. Reprodução permitida somente com autorização expressa, por escrito. 20

21 CRISE Individual ENFRENTAMENTO Estratificado Foco na patologia do indivíduo, recuperação e reabilitação Foco na perturbação de áreas ou equipes, do clima e estressores comuns EQUILÍBRIO Plano Foco no bem estar da coletividade, equilíbrio pessoal x profissional Valores, Política, PAE 2014 Towers Watson. Todos os direitos reservados. De propriedade da Towers Watson. Reprodução permitida somente com autorização expressa, por escrito. 21

22 Identificação Precoce de Indicadores de Alteração de Saúde Mental Pesquisa de Clima Acidentes EAG Áreas/Equipes Indivíduo Medicina Ocupacional Absenteísmo Indicação Gestor Iniciativa Própria PAE S Equipe Multidisciplinar e Saúde Mental Reuniões de Grupo foco em coping e relações interpessoais e resiliência N N + + C o l e t i v o Psicologia in house S Equipe Multi Saúde Mental Psicologia in house Espaço Saúde na Intranet; Lazer, Cultura, Academia, Einstein em Movimento, Yoga, Áreas de Convivência, SACRH Equipe Multidisciplinar: Psicólogo e Psiquiatra 2014 Towers Watson. Todos os direitos reservados. De propriedade da Towers Watson. Reprodução permitida somente com autorização expressa, por escrito. 22

23 Obrigada! Miriam Branco