Desafios Atuais do Ministério da Saúde para o Tratamento da Hepatite C no Brasil

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1 Desafios Atuais do Ministério da Saúde para o Tratamento da Hepatite C no Brasil Elisa Cattapan Ministério da Saúde Secretaria de Vigilância em Saúde Departamento de DST, AIDS e Hepatites Virais Coordenação de Hepatites Virais 18 de maio de 2016

2 O que nos guia? INOVAÇÃO DIÁLOGO COM TODOS OS ATORES EVIDÊNCIA CIENTÍFICA ATUAÇÃO INSERIDA NO SUS INSERÇÃO INTERNACIONAL

3 Inovação

4 Inovação

5 Inovação XIX Congresso de Infectologia (Gramado, 2015) XXIII Congresso Brasileiro de Hepatologia (São Paulo, 2015)

6 Evidência Científica Modelo Matemático (FMUSP) Hepatite C: Estima-se entre 1,4 a 1,7 milhão de infectados S + SE: 86%dos casos notificados (SE = 60%) Masculino: 45 anos / Feminino: 47 anos Csaos por Região Concentração faixa etária acima de 40 anos de idade Hepatite C, casos por Região - Brasil, Norte 5000 Nordeste 4500 Sudeste Sul 3000 Centro-Oeste 2500 Brasil Idade em anos Casos Brasil Hepatite C, Brasil , Sexo masculino a 1st = ± Hepatite C, Brasil , Sexo feminino a 1st = ±

7 Evidência Científica Internações por Hepatites Virais, Óbitos e Taxa de Letalidade, Brasil, Decréscimo de internações por hepatites virais Impacto da redução de internações por hepatite A com melhoria da água e oferta de vacina Internações por Câncer de Fígado, Óbitos e Taxa de Letalidade, Brasil, Incremento de internações por complicações de doença hepática avançada (CID10: B22) Estabilidade da taxa de letalidade Ano Tx. Hepático * Fonte: DDAHV/SVS, DAF/SCTIE, Sistema Nacional de Transplantes Ministério da Saúde (16/12/15)

8 Evidência Científica PCDT para Hepatite C e Coinfecções Revisão de protocolos/recomendações internacionais American Association for the Study of Liver Diseases; National Institute for Health and Care Excellence; The EuropeanAssociationfor thestudyoftheliver; Asian Pacific Association for the Study of the Liver; World Health Organization; MEDLINE LILACS DGITS/SCTIE, DAF/SCTIE, Anvisa Comitê Técnico Assessor Sociedades Científicas Instituições de Ensino, Pesquisa e Assistência Gestores do SUS Sociedade Civil Organizada

9 Diálogo com Todos os Atores Portaria Conjunta Nº1 de 05/03/14: Comitê Interinstitucional para Acompanhamento das Ações Estratégicas de DST, AIDS e Hepatites Virais (Fast track) Países Sofosbuvir + Simeprevir 12s Sofosbuvir + Daclatasvir 12s Brasil $ 9.625,56 $ 9.425,64 Portugal $ ,24 $ ,57 Espanha $ ,84 $ ,32 Suécia $ ,81 $ ,43 Noruega $ ,81 $ ,45 Canadá $ ,57 - Dinamarca $ ,28 $ ,80 Reino Unido $ ,70 $ ,17 EUA $ ,34 - Fonte: DDAHV/SVS/MS, DLOG/SE/MS (27/07/2015)

10 Atuação Inserida no SUS Capacitações Presenciais: Realizadas de set/2015 a nov/ maio/ unidades da federação, 18 cidades Treinamento conjunto: Departamento de Assistência Farmacêutica (DAF/SCTIE/MS) Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) Participação de profissionais de saúde (médicos e farmacêuticos) e usuários do SUS Espaço para debate construtivo e transparência pública Participação da sociedade civil organizada

11 Atuação Inserida no SUS Cronograma de Capacitações: Data Local Data Local 15/09/15 Rio de Janeiro-RJ 20/10/15 Bauru-SP 22/09/15 Belém-PA 21/10/15 Jaguariúna-SP 23/09/15 Salvador-BA 22/10/15 Santo André-SP 05/10/15 Vitória-ES 23/10/15 Santos-SP 14/10/15 Curitiba-PR 26/10/15 São Paulo-SP 15/10/15 Florianópolis-SC 25/10/15 Porto Alegre-RS 21/10/15 Brasília-DF 17/11/15 João Pessoa-PB 27/10/15 Belo Horizonte-MG 26/11/15 Cuiabá-MT 19/10/15 São José do Rio Preto-SP 2016 AP, AC, CE, PE, RO, RN, RR

12 Atuação Inserida no SUS Cronograma de Videoconferências: Data Unidades da Federação Data Unidades da Federação 27/01 AL,BA,CE,PBePI 24/02 SE,SPeRJ 27/01 AC, AM, AP e RR 26/02 RS 28/01 DF, GO, MS e MT 29/02 MG 29/01 SC e RO 11/03 ES 03/02 RN 17/03 PR Posicionamento sobre o Status alfandegário e a logística de distribuição dos novos medicamentos Dificuldades com preenchimento das tabelas de previsão de tratamentos exigidas pelo DAF/SCTIE Importância dos exames de carga viral de HCV na 12ª semana pós-tratamento (RVS12) Nota: MA, PA, PE, TO não dispunham de agenda para realização desta atividade

13 Resposta Compreensiva Tratamento do Pré e Pós Transplante Tratamento do Paciente portador de comorbidades importantes Novas indicações de Tratamento Maior Acesso ao Tratamento Maior Acesso ao Diagnóstico Maior Conscientização

14 Obrigado Disque Saúde Disque Notifica notifica@saude.gov.br