COMPARATIVO DAS COBERTURAS ODONTO BÁSICO x ODONTO PLENO

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1 COMPARATIVO DAS COBERTURAS ODONTO BÁSICO x ODONTO PLENO Código Descrição ODONTO BÁSICO ODONTO PLENO Diagnóstico Consulta odontológica de urgência Sim Sim Consulta de Estomatologia Sim Sim Consulta para avaliação de Desordem Temporomandibular (DTM) Sim Sim Consulta odontológica de urgência 24 hs Sim Sim Consulta odontológica inicial Sim Sim Prevenção Aplicação tópica de flúor Sim Sim Atividade educativa em saúde bucal Sim Sim Controle de biofilme (placa bacteriana) Sim Sim Profilaxia: polimento coronário Sim Sim Remineralização Sim Sim Odontopediatria Condicionamento em Odontologia Sim Sim Coroa de acetato em dente decíduo Sim Sim Coroa de aço em dente decíduo Sim Sim Coroa de policarbonato em dente decíduo Sim Sim Exodontia simples de decíduo Sim Sim Mantenedor de espaço removível Não Sim Pulpotomia em dente decíduo Sim Sim Tratamento endodôntico em dente decíduo Sim Sim Aplicação de cariostático Sim Sim Aplicação de selante - técnica invasiva Sim Sim Aplicação de selante de fóssulas e fissuras Sim Sim Imobilização dentária em dentes decíduos Sim Sim 1/13

2 Capeamento pulpar direto Sim Sim Colagem de fragmentos dentários Sim Sim Dentística Faceta direta em resina fotopolimerizável Sim Sim Restauração de amálgama - 1 face Sim Sim Restauração de amálgama - 2 faces Sim Sim Restauração de amálgama - 3 faces Sim Sim Restauração de amálgama - 4 faces Sim Sim Restauração em ionômero de vidro - 1 face Sim Sim Restauração em ionômero de vidro - 2 faces Sim Sim Restauração em ionômero de vidro - 3 faces Sim Sim Restauração em ionômero de vidro - 4 faces Sim Sim Restauração em resina fotopolimerizável 1 face Sim Sim Restauração em resina fotopolimerizável 2 faces Sim Sim Restauração em resina fotopolimerizável 3 faces Sim Sim Restauração em resina fotopolimerizável 4 faces Sim Sim 2/13

3 Endodontia Curativo de demora em endodontia Sim Sim Clareamento de dente desvitalizado Sim Sim Preparo para núcleo intrarradicular Sim Sim Pulpectomia Sim Sim Remoção de corpo estranho intracanal Sim Sim Remoção de núcleo intrarradicular Sim Sim Restauração temporária / tratamento expectante Sim Sim Retratamento endodôntico birradicular Sim Sim Retratamento endodôntico multirradicular Sim Sim Retratamento endodôntico unirradicular Sim Sim Tratamento de perfuração endodôntica Sim Sim Tratamento endodôndico de dente com rizogênese incompleta Sim Sim Tratamento endodôntico birradicular Sim Sim Tratamento endodôntico multirradicular Sim 2 anos Tratamento endodôntico unirradicular Sim 2 anos Periodontia Deslize horizontal do retalho - por elemento Não Sim Terapia fotodinâmica - por sextante Não Sim Laser pós cirúrgico - por elemento Não Sim Dessensibilização dentinária c/aplicação de laser terapêutico Não Sim Aumento de coroa clínica Sim Sim Cirurgia periodontal a retalho Sim Sim Cunha proximal Sim Sim Enxerto gengival livre Sim Sim Gengivectomia Sim Sim Gengivoplastia Sim Sim 3/13

4 Reimplante dentário com contenção Sim Sim Dessensibilização dentária Sim Sim Imobilização dentária em dentes permanentes Sim Sim Raspagem sub-gengival/alisamento radicular Sim Sim Raspagem supra-gengival Sim Sim Remoção dos fatores de retenção do Biofilme Dental (Placa Bacteriana) Sim Sim Tratamento de abscesso periodontal agudo Sim Sim Tunelização Sim Sim 4/13

5 Procedimentos Gerais Alveoloplastia Sim Sim Amputação radicular com obturação retrógrada Sim Sim Amputação radicular sem obturação retrógrada Sim Sim Apicetomia birradiculares com obturação retrógrada Sim Sim Apicetomia birradiculares sem obturação retrógrada Sim Sim Apicetomia multirradiculares com obturação retrógrada Sim Sim Apicetomia multirradiculares sem obturação retrógrada Sim Sim Apicetomia unirradiculares com obturação retrógrada Sim Sim Apicetomia unirradiculares sem obturação retrógrada Sim Sim Aprofundamento/aumento de vestíbulo Sim Sim Biópsia de boca Sim Sim Biópsia de glândula salivar Sim Sim Biópsia de lábio Sim Sim Biópsia de língua Sim Sim Biópsia de mandíbula Sim Sim Biópsia de maxila Sim Sim Bridectomia Sim Sim Bridotomia Sim Sim Cirurgia odontológica a retalho Sim Sim Cirurgia para exostose maxilar Sim Sim Cirurgia para torus mandibular bilateral Sim Sim Cirurgia para torus mandibular unilateral Sim Sim Controle de hemorragia com aplicação de agente hemostático em região bucomaxilo-facial Sim Sim Controle de hemorragia sem aplicação de agente hemostático em região bucomaxilo-facial Sim Sim 5/13

6 Enxerto conjuntivo subepitelial Não Sim Enxerto pediculado Não Sim Enxerto com osso autógeno da linha oblíqua Sim Sim Enxerto com osso autógeno do mento Sim Sim Exérese ou excisão de cálculo salivar Sim Sim Exérese ou excisão de mucocele Sim Sim Exérese ou excisão de rânula Sim Sim Exodontia a retalho Sim Sim Exodontia de raiz residual Sim Sim Exodontia simples de permanente Sim Sim Exodontia de supranumerário Sim Sim Exodontia de supranumerário incluso Sim Sim Frenulectomia labial Sim Sim Frenulectomia lingual Sim Sim Frenulotomia labial Sim Sim Frenulotomia lingual Sim Sim Incisão e Drenagem extra-oral de abscesso, hematoma e/ou flegmão da região buco-maxilo-facial Sim Sim Incisão e Drenagem intra-oral de abscesso, hematoma e/ou flegmão da região bucomaxilo-facial Sim Sim Odonto-secção Sim Sim Redução cruenta de fratura alvéolo dentária Sim Sim Redução incruenta de fratura alvéolo dentária Sim Sim Redução simples de luxação de Articulação Têmporo-mandibular (ATM) Sim Sim Remoção de dentes inclusos / impactados Sim Sim Remoção de dentes semi-inclusos / impactados Sim Sim Remoção de odontoma Sim Sim 6/13

7 Sepultamento radicular Sim Sim Tracionamento cirúrgico com finalidade ortodôntica Não Sim Tratamento de alveolite Sim Sim Ulectomia Sim Sim Ulotomia Sim Sim 7/13

8 Prótese Coroa 3/4 ou 4/5 Não Sim JIG ou Front - Platô Não Sim Coroa veneer metalocerâmica Não Sim Prótese parcial fixa em cerômero livre de metal 3 elementos Não Sim Prótese parcial fixa em metalocerâmica 3 elementos Não Sim Prótese parcial fixa em metaloplástica 3 elementos Não Sim Prótese parcial fixa em cerômero livre de metal complementar - por elemento Não Sim Prótese parcial fixa metalocerâmica complementar - por elemento Não Sim Prótese parcial fixa em metaloplástica complementar - por elemento Não Sim Prótese fixa adesiva em cerômero livre de metal 3 elementos Não Sim Prótese fixa adesiva em metalocerâmica 3 elementos Não Sim Prótese fixa adesiva em metaloplástica 3 elementos Não Sim Prótese fixa adesiva em cerômero livre de metal complementar - por elemento Não Sim Prótese fixa adesiva metalocerâmica complementar - por elemento Não Sim Prótese fixa adesiva em metaloplástica complementar - por elemento Não Sim Diagnóstico por meio de enceramento Não Sim Ajuste Oclusal por acréscimo Sim Sim Ajuste oclusal por desgaste seletivo Sim Sim Conserto em prótese parcial removível (em consultório e em laboratório) Não Sim Conserto em prótese total (em consultório e em laboratório) Não Sim Coroa provisória com pino Sim Sim Coroa provisória sem pino Sim Sim Coroa Provisória Acrílica Prensada Não Sim Coroa total livre de metal (metalfree) sobre implante - cerâmica Não Sim 8/13

9 Coroa total em cerâmica pura Não Sim Coroa total em cerômero Sim Sim Coroa total metálica Sim Sim Coroa total metalo cerâmica Não Sim Coroa total metalo plástica cerômero Não Sim Coroa total metalo plástica- resina acrílica Não Sim Faceta em cerâmica pura Não Sim Faceta em cerômero Não Sim Núcleo de preenchimento Sim Sim Núcleo metálico fundido Sim Sim Onlay de Resina Indireta Não Sim Órtese miorrelaxante (placa oclusal estabilizadora) Não Sim Pino pré fabricado Sim Sim Prótese parcial removível com encaixes de precisão ou de semi precisão Não Sim Prótese parcial removível com grampos bilateral Não Sim Prótese parcial removível provisória em acrílico com ou sem grampos Não Sim Prótese total Não Sim Prótese total imediata Não Sim Prótese total incolor Não Sim Provisório para Inlay/Onlay Sim Sim Provisório para Restauração metálica fundida Sim Sim Recimentação de trabalhos protéticos Sim Sim Reembasamento de prótese total ou parcial ( em consultório e em laboratório) Não Sim Remoção de trabalho protético Sim Sim Restauração em cerâmica pura - inlay Não Sim Restauração em cerâmica pura - onlay Não Sim 9/13

10 Restauração em cerômero - onlay Não Sim Restauração em cerômero - inlay Não Sim Restauração metálica fundida Sim Sim Coroa total metalo cerâmica sobre implante Não Sim 10/13

11 Cirugia Buco-Maxilo Facial Exérese ou excisão de cistos odontológicos Não Sim Retirada de corpo estranho oroantral ou oronasal da região Não Sim Retirada de corpo estranho subcutâneo ou submucoso da região buco-maxilo-facial Não Sim Tratamento cirúrgico para tumores odontogênicos benignos sem reconstrução Sim Sim Ortondontia Diagnóstico e planejamento para tratamento odontológico Não Sim Instalação de aparelho de ortopedia funcional ou fixo parcial Não Sim Instalação de aparelho de ortopedia funcional complementar Não Sim Instalação de aparelho fixo total Não Sim Instalação de aparelho de contenção - por arcada Não Sim Manutenção de aparelho de contenção Não Sim Prorrogação de tratamento ortodôntico interceptativo Não Sim Prorrogação de tratamento ortodôntico corretivo Não Sim Manutenção de aparelho ortodôntico - aparelho fixo Não Sim Última manutenção de aparelho fixo total Não Sim Última manutenção de aparelho de ortopedia funcional ou fixo parcial Não Sim Manutenção de aparelho ortodôntico - aparelho ortopédico Não Sim Manutenção de prorrogação de tratamento ortodôntico interceptativo Não Sim Manutenção de prorrogação de tratamento ortodôntico corretivo Não Sim Plano inclinado Não Sim Implante ortodôntico Não Sim Exames Complementares Kit RX - endo unirradiculares ( dentes permanentes) Sim Sim Kit RX - endo multirradiculares ( dentes permanentes) Sim Sim 11/13

12 A. T. M. Série completa ( 4 incidências) Não Sim Pasta ortodôntica Não Sim Telerradiografia traçado manual Não Sim Documentação em CD Não Sim Tomografia total - Maxila Não Sim Tomografia total - mandíbula Não Sim Tomografia computadorizada - até 6 dentes Não Sim Tomografia computadorizada - até 4 dentes Não Sim Tomografia computadorizada - até 2 dentes Não Sim Tomografia computadorizada - Zigomático Não Sim Tomografia computadorizada - ATM 2 segmentos Não Sim Tomografia computadorizada - ATM 3 segmentos Não Sim Tomografia computadorizada - Seios da face Não Sim Tomografia computadorizada face (ortodôntia) face Compass Não Sim Tomografia computadorizada face (Cirurgia ortognática) Não Sim Tomografia computadorizada- análise fratura dentária - 01 dente Não Sim Tomografia computadorizada dental Zigomático c/ maxila 13x23 Não Sim Tomografia computadorizada- Face Dolphin Não Sim Tomografia computadorizada Neoguide Não Sim Fotografia Não Sim Levantamento Radiográfico (Exame Radiodôntico) Sim Sim Modelos ortodônticos Não Sim Radiografia antero-posterior Não Sim Radiografia da ATM Não Sim Radiografia da mão e punho - carpal Não Sim Radiografia interproximal - bite-wing Sim Sim Radiografia oclusal Sim Sim 12/13

13 Radiografia panorâmica de mandíbula/maxila (ortopantomografia) Sim Sim Radiografia panorâmica de mandíbula/maxila (ortopantomografia) com traçado cefalométrico Não Sim Radiografia periapical Sim Sim Radiografia póstero-anterior Não Sim Telerradiografia Não Sim Telerradiografia com traçado cefalométrico Não Sim Tomografia computadorizada por feixe cônico cone beam - 6 dentes Não Sim Tomografia computadorizada por feixe cônico cone beam - 4dentes Não Sim Tomografia computadorizada por feixe cônico cone beam - 2 dentes Não Sim Tomografia computadorizada por feixe cônico maxila Não Sim Tomografia computadorizada por feixe cônico mandibula Não Sim Tomografia computadorizada por feixe cônico ATM Não Sim Tomografia convencional linear ou multi-direcional Não Sim Teste de fluxo salivar Sim Sim Teste de acidez salivar Sim Sim 13/13

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