DECLARAÇÃO DE RENDA FAMILIAR MENSAL DE ATIVIDADE FORMAL. Eu,,

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1 DECLARAÇÃO DE RENDA FAMILIAR MENSAL DE ATIVIDADE FORMAL Eu,, portador (a) do RG. e CPF residente Rua/Av., nº Bairro Cidade Estado, declaro sob as penas das Leis Civil e Penal para comprovação da situação socioeconômica do(a) estudante que a renda bruta familiar mensal do grupo de pessoas é de R$ ( ), referente a trabalho formal, exercendo as atividades:. Caridade, inscrita no CNPJ nº / Assinatura do Declarante e Responsável legal pelo aluno

2 DECLARAÇÃO DE RENDA FAMILIAR MENSAL DE ATIVIDADE INFORMAL Meses Valor de cada mês 1. R$ 2. R$ 3. R$ 4. R$ 5. R$ 6. R$ TOTAL dos seis meses R$ MÉDIA DOS ÚLTIMOS SEIS MESES R$ Eu,, portador (a) do RG. e CPF declaro sob as penas das Leis Civil e Penal para comprovação da situação socioeconômica do(a) estudante que a renda mensal familiar bruta é no valor de R$ ( ), referente a trabalho informal e sem registro em CTPS, exercendo as atividades:. Caridade, inscrita no CNPJ nº / Assinatura do Declarante e Responsável legal pelo aluno

3 DECLARAÇÃO REFERENTE À RENDA FAMILIAR MENSAL DE ATIVIDADE INFORMAL E/OU AUTÔNOMA E/OU LIBERAL portador (a) do RG. e CPF residente à Rua/Av., nº Bairro Cidade Estado, declaro sob as penas das Leis Civil e Penal para comprovação da situação socioeconômica do(a) estudante, que a renda bruta familiar média mensal do grupo de pessoas é de R$ ( ), referente a trabalho ( )informal, ( )autônomo, ( )liberal e sem registro em CTPS, exercendo as atividades. Declaro ainda, a inteira responsabilidade pelas informações contidas nesta declaração, estando ciente de que a omissão ou a apresentação de informações e/ou documentos falsos ou divergentes implicam, a qualquer tempo, no cancelamento da Bolsa de Estudo Social, com obrigação a imediata de devolução dos valores indevidamente recebidos, além das medidas judiciais cabíveis. Caridade, inscrita no CNPJ nº / Assinatura do Declarante e Responsável Legal pelo aluno

4 DECLARAÇÃO DE RENDA SEMESTRAL Tem a presente a finalidade de complementar a declaração de renda bruta ( ) informal, ( ) autônoma, ( ) liberal e informar a média de créditos recebidos com o serviço de. Meses de 2015 Valor 1. R$ 2. R$ 3. R$ 4. R$ 5. R$ 6. R$ SOMA TOTAL DOS VALORES R$ A somatória destes valores totaliza uma média mensal de R$ ( ). Assinatura do responsável

5 DECLARAÇÃO DE RENDA DE MICRO EMPRENDEDOR MEI Meses Valor de cada mês 1. R$ 2. R$ 3. R$ 4. R$ 5. R$ 6. R$ TOTAL dos seis meses R$ MÉDIA DOS ÚLTIMOS SEIS MESES R$ Eu,, portador (a) do RG. e CPF declaro sob as penas das Leis Civil e Penal para comprovação da situação socioeconômica do(a) estudante que a renda mensal familiar bruta é no valor de R$ ( ), referente ao regime especial de microempreendedor, exercendo as atividades:. Caridade, inscrita no CNPJ nº / Assinatura do Declarante e Responsável legal pelo aluno

6 DECLARAÇÃO DE PATRIMÔNIO Eu,, CPF declaro sob as penas da lei, para fins de apresentação ao Setor Bolsas de Estudos da Associação Civil Carmelitas da Caridade, que o Grupo Familiar declarado no cadastro socioeconômico possui os seguintes bens patrimoniais e respectivos valores: BENS IMOVEIS (casa, apartamento, sala comercial, lote urbano, lote rural, chácara, fazenda etc.): Descrição (próprio ou financiado) LOCALIZAÇÃO VALOR(R$) VEÍCULOS (automóvel, caminhão, moto, reboque, etc.) DESCRIÇÃO (próprio ou financiado) MODELO/ANO PLACA VALOR(R$) OUTROS: DESCRIÇÃO VALOR(R$) Ao meu patrimônio atribuo, o valor total de R$ Declaro ainda que o(s) dado(s) acima apresentado(s) é(são) verdadeiro(s) e estou ciente de que a omissão de informações ou a apresentação de dados ou documentos falsos e/ou divergentes implicam, a qualquer tempo, no cancelamento do recebimento da bolsa de estudo do(a) aluno(a) e obrigam a imediata devolução dos valores indevidamente recebidos, além das medidas judiciais cabíveis. Autorizo a Comissão Especial de Seleção de Bolsa de Estudo a certificar as informações acima. Assinatura do Declarante

7 DECLARAÇÃO DE RECEBIMENTO DE OUTRAS RENDAS nº Bairro Cidade Estado, declaro sob as penas das Leis Civil e Penal para comprovação da situação socioeconômica do(a) estudante, que ajudo mensalmente no valor de R$ ( ). Para nº Bairro Cidade Estado. Declaro ainda, a inteira responsabilidade pelas informações contidas nesta declaração, estando ciente de que a omissão ou a apresentação de informações e/ou documentos falsos ou divergentes implicam, a qualquer tempo, no cancelamento da Bolsa de Estudo Social, com obrigação a imediata de devolução dos valores indevidamente recebidos, além das medidas judiciais cabíveis. Caridade, inscrita no CNPJ nº / Assinatura do Declarante Responsável legal pelo aluno

8 DECLARAÇÃO MORADIA ALUGADA SEM CONTRATO DE LOCAÇÃO,,, portador(a) do RG. e CPF residente à Rua/Av., nº Bairro Cidade Estado, declaro sob as penas das Leis Civil e Penal que, o imóvel de minha propriedade, sito à Rua/Av. nº. Bairro Cidade Estado, foi alugado para moradia do(a) Sr(a),,, portador (a) do RG e CPF, com ônus de R$ por mês, por período de / / à / /. Caridade, inscrita no CNPJ nº / , de de. Proprietário do Imóvel

9 DECLARAÇÃO DE DIVISÃO DE ALUGUEL,,, portador(a) do RG. e CPF residente à Rua/Av., nº Bairro Cidade Estado, declaro sob as penas das Leis Civil e Penal para a comprovação no cadastro socioeconômico que divido aluguel do imóvel, situado à Rua/Av. nº. Bairro Cidade Estado, no valor de R$, para cada morador, com as seguintes pessoas: por período de / / à / /. Caridade, inscrita no CNPJ nº / , de de. Assinatura do declarante Assinaturas dos demais inquilinos: CPF: CPF:

10 DECLARAÇÃO MORADIA CEDIDA Eu,, nº Bairro Cidade Estado, declaro sob as penas das Leis Civil e Penal que, o imóvel de minha propriedade, sito à Rua/Av nº. Bairro Cidade Estado, foi cedido para moradia do(a) Sr(a),,,, portador (a) do RG e CPF, sem ônus, por período de / / à / /, ou. Caridade, inscrita no CNPJ nº / , de de. Proprietário do Imóvel

11 DECLARAÇÃO REFERENTE À PENSÃO ALIMENTÍCIA nº Bairro Cidade Estado, declaro sob as penas das Leis Civil e Penal que, pago ( ) / recebo ( ) pensão alimentícia para / de no valor mensal de R$ ( ). Caridade, inscrita no CNPJ nº / ,, de de Assinatura do Pagante Assinatura do Beneficiário ou Responsável Legal

12 DECLARAÇÃO DE INEXISTÊNCIA DE RECEBIMENTO DE À PENSÃO ALIMENTÍCIA nº Bairro Cidade Estado, declaro sob as penas das Leis Civil e Penal não receber nenhum auxílio/pensão alimentícia para prover a subsistência do(a) Caridade, inscrita no CNPJ nº / ,, de de Assinatura do Responsável Legal

13 DECLARAÇÃO REFERENTE A NÃO RECEBER NENHUM VALOR MONETÁRIO nº Bairro Cidade Estado, declaro sob as penas das Leis Civil e Penal que não recebo atualmente, salários, proventos, horas extras, comissões, vale alimentação, gratificações eventuais ou não, gratificações por cargo de chefia, pensões, pensões alimentícias, aposentadorias, benefícios sociais, pró-labore, outros rendimentos do trabalho não assalariado, rendimentos do mercado informal ou autônomo, rendimentos auferidos do patrimônio, e quaisquer outros. Declaro ainda, a inteira responsabilidade pelas informações contidas nesta declaração, estando ciente de que a omissão, inconsistências ou a apresentação de informações e/ou documentos falsos ou divergentes implicam, a qualquer tempo, no cancelamento da Bolsa de Estudo Social, obrigam a imediata devolução dos valores indevidamente recebidos. responsabilidade da informação prestada junto a Associação Civil Carmelitas da Caridade, inscrita no CNPJ nº / , de de. Assinatura do Declarante Assinaturas de testemunhas: 1. CPF: 2. CPF:

14 DECLARAÇÃO DE UNIÃO ESTÁVEL,,, portador (a) do RG. e CPF e,,,,, portador (a) do RG. e CPF residentes à Rua/Av., nº Bairro Cidade Estado, juridicamente capazes, DECLARAMOS, cientes das penalidades legais, que convivemos em UNIÃO ESTÁVEL desde / /, de natureza familiar, pública e duradoura com o objetivo de constituição da família nos termos dos artigos 1723 e seguintes do Código Civil. Assim sendo, por ser o aqui declarado a mais pura expressão da verdade, assinamos esta Declaração para que surta seus efeitos legais. TESTEMUNHAS: 1º Declarante 2º Declarante )Nome: RG: CPF: 2)Nome: RG: CPF:

15 DECLARAÇÃO DE SEPARAÇÃO NÃO OFICIALIZADA,,, portador (a) do RG. e CPF residente à Rua/Av., nº Bairro Cidade Estado, juridicamente capazes, DECLARO, que estou separado (a) de forma não oficializada com,,,, portador (a) do RG. e CPF desde a data de / /. Declaro ainda, a inteira responsabilidade pelas informações contidas nesta declaração, estando ciente de que a omissão ou a apresentação de informações e/ou documentos falsos ou divergentes implicam, a qualquer tempo, no cancelamento da Bolsa de Estudo Social, com obrigação a imediata de devolução dos valores indevidamente recebidos, além das medidas judiciais cabíveis. Caridade, inscrita no CNPJ nº / Assinatura do Declarante Assinaturas das testemunhas: CPF: CPF:

16 DECLARAÇÃO DE EXTRAVIO OU PERDA DA CARTEIRA DE TRABALHO E PREVIDÊNCIA SOCIAL - CTPS nº Bairro Cidade Estado, declaro sob as penas das Leis Civil e Penal que não possuo Carteira de Trabalho e Previdência Social. Declaro ainda, a inteira responsabilidade pelas informações contidas nesta declaração, estando ciente de que a omissão ou a apresentação de informações e/ou documentos falsos ou divergentes implicam, a qualquer tempo, no cancelamento da Bolsa de Estudo Social, com obrigação a imediata de devolução dos valores indevidamente recebidos, além das medidas judiciais cabíveis. Caridade, inscrita no CNPJ nº / Assinatura do Declarante e Responsável Legal pelo aluno

17 DECLARAÇÃO DE INEXISTÊNCIA CARTEIRA DE TRABALHO E PREVIDÊNCIA SOCIAL - CTPS nº Bairro Cidade Estado, declaro sob as penas das Leis Civil e Penal que não possuo Carteira de Trabalho e Previdência Social. Declaro ainda, a inteira responsabilidade pelas informações contidas nesta declaração, estando ciente de que a omissão ou a apresentação de informações e/ou documentos falsos ou divergentes implicam, a qualquer tempo, no cancelamento da Bolsa de Estudo Social, com obrigação a imediata de devolução dos valores indevidamente recebidos, além das medidas judiciais cabíveis. Caridade, inscrita no CNPJ nº / Assinatura do Declarante e Responsável Legal pelo aluno

18 DECLARAÇÃO DE NÃO CONTRIBUINTE DO REGIME GERAL DE PREVIDÊNCIA SOCIAL - RGPS nº Bairro Cidade Estado, declaro sob as penas das Leis Civil e Penal a condição de não contribuinte do Regime Geral de Previdência Social RGPS. Declaro ainda, a inteira responsabilidade pelas informações contidas nesta declaração, estando ciente de que a omissão ou a apresentação de informações e/ou documentos falsos ou divergentes implicam, a qualquer tempo, no cancelamento da Bolsa de Estudo Social, com obrigação a imediata de devolução dos valores indevidamente recebidos, além das medidas judiciais cabíveis. Caridade, inscrita no CNPJ nº / Assinatura do Declarante e Responsável Legal pelo aluno

19 DECLARAÇÃO DO LAR,,, nº Bairro Cidade Estado, declaro sob as penas das Leis Civil e Penal que atualmente exerço a função de Do Lar e não possuo renda mensal. Declaro ainda, a inteira responsabilidade pelas informações contidas nesta declaração, estando ciente de que a omissão, inconsistências ou a apresentação de informações e/ou documentos falsos ou divergentes implicam, a qualquer tempo, no cancelamento da Bolsa de Estudo Social, obrigam a imediata devolução dos valores indevidamente recebidos. responsabilidade da informação prestada junto a Associação Civil Carmelitas da Caridade, inscrita no CNPJ nº / , de de. Assinatura do Declarante Assinaturas de testemunhas: 1. CPF: 2. CPF:

20 DECLARAÇÃO REFERENTE A NÃO RECEBER NENHUM VALOR MONETÁRIO nº Bairro Cidade Estado, declaro sob as penas das Leis Civil e Penal que não recebo atualmente, salários, proventos, horas extras, comissões, vale alimentação, gratificações eventuais ou não, gratificações por cargo de chefia, pensões, pensões alimentícias, aposentadorias, benefícios sociais, pró-labore, outros rendimentos do trabalho não assalariado, rendimentos do mercado informal ou autônomo, rendimentos auferidos do patrimônio, e quaisquer outros, devido Declaro ainda, a inteira responsabilidade pelas informações contidas nesta declaração, estando ciente de que a omissão, inconsistências ou a apresentação de informações e/ou documentos falsos ou divergentes implicam, a qualquer tempo, no cancelamento da Bolsa de Estudo Social, obrigam a imediata devolução dos valores indevidamente recebidos. responsabilidade da informação prestada junto a Associação Civil Carmelitas da Caridade, inscrita no CNPJ nº / , de de. Assinatura do Declarante Assinaturas de testemunhas: 1. CPF: 2. CPF:

21 DECLARAÇÃO DE RECEBIMENTO DE OUTRAS RENDAS portador (a) do RG. e CPF residente à Rua/Av., nº Bairro Cidade Estado, declaro sob as penas das Leis Civil e Penal para comprovação da situação socioeconômica do(a) estudante, que recebo mensalmente no valor de R$ ( ) referente. Declaro ainda, a inteira responsabilidade pelas informações contidas nesta declaração, estando ciente de que a omissão ou a apresentação de informações e/ou documentos falsos ou divergentes implicam, a qualquer tempo, no cancelamento da Bolsa de Estudo Social, com obrigação a imediata de devolução dos valores indevidamente recebidos, além das medidas judiciais cabíveis. Caridade, inscrita no CNPJ nº / Assinatura do Declarante Responsável legal pelo aluno

22 DECLARAÇÃO REFERENTE A NÃO RECEBER NENHUM VALOR MONETÁRIO nº Bairro Cidade Estado, declaro sob as penas das Leis Civil e Penal que portador (a) do RG. e CPF não recebe atualmente, salários, proventos, horas extras, comissões, vale alimentação, gratificações eventuais ou não, gratificações por cargo de chefia, pensões, pensões alimentícias, aposentadorias, benefícios sociais, prólabore, outros rendimentos do trabalho não assalariado, rendimentos do mercado informal ou autônomo, rendimentos auferidos do patrimônio, e quaisquer outros, devido. Declaro ainda, a inteira responsabilidade pelas informações contidas nesta declaração, estando ciente de que a omissão, inconsistências ou a apresentação de informações e/ou documentos falsos ou divergentes implicam, a qualquer tempo, no cancelamento da Bolsa de Estudo Social, obrigam a imediata devolução dos valores indevidamente recebidos. responsabilidade da informação prestada junto a Associação Civil Carmelitas da Caridade, inscrita no CNPJ nº / , de de. Assinatura do Declarante Assinaturas de testemunhas: 1. CPF: 2. CPF:

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