Cuidados Paliativos. Centro de Saúde de Nisa Dra. Vânia Cunha
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- Felipe Garrau Penha
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1 Cuidados Paliativos Centro de Saúde de Nisa Dra. Vânia Cunha
2 O que são cuidados paliativos? Cuidados activos, coordenados e globais, prestados por unidades e equipas específicas, em internamento ou no domicílio, a doentes em situação de sofrimento decorrente de doença severa ou incurável em fase avançada e rapidamente progressiva, com o principal objectivo de promover o seu bem-estar e qualidade de vida (Decreto-Lei nº 101/2006) Cuidados prestados a doentes e suas famílias por uma equipa interdisciplinar. Centro de Saúde de Nisa 2
3 O que são acções paliativas? Medidas terapêuticas sem intuito curativo que visam minorar, em internamento ou no domicílio, as repercussões negativas da doença sobre o bem-estar global do doente, nomeadamente em situação de doença irreversível ou crónica progressivas (Decreto-Lei nº 101/2006) Centro de Saúde de Nisa 3
4 Doentes paliativos referenciados para a ECL de Nisa Sexo Idade Patologia Observações 69 Neoplasia do coluna cervical Faleceu Masculino 71 AVC isquémico Faleceu Masculino 38 Neoplasia da laringe UCP de Santiago do Cacém e posterior apoio domiciliário Centro de Saúde de Nisa 4
5 Doentes paliativos referenciados para a consulta de psicologia (1) Sexo Idade Patologia Observações 25 Fibrose quística Faleceu 35 Neoplasia do ovário Apoio à família no luto 22 Sarcoma de Erwing Apoio a doente e família Masculino 38 Neoplasia da laringe Terminado apoio no luto Centro de Saúde de Nisa 5
6 Sexo Doentes paliativos referenciados para a consulta de psicologia (2) Idade Patologia Observações 56 Neoplasia da mama Alta 61 Neoplasia do ovário Faleceu 28 Lúpus Em acompanhamento Masculino 79 AVC isquémico Terminado apoio no luto Centro de Saúde de Nisa 6
7 Doentes paliativos referenciados para a consulta de psicologia (3) Sexo Idade Patologia Observações 80 AVC Apoio à família Masculino 68 Neoplasia do pulmão Terminado apoio no luto Masculino 12 Histiocitose Apoio à família Masculino 51 Neoplasia do estômago Apoio no luto Centro de Saúde de Nisa 7
8 Princípios orientadores dos cuidados Alívio dos sintomas Apoio psicossocial Trabalho de equipa Centro de Saúde de Nisa 8
9 Alívio dos sintomas Recomendações da International Association for Hospice and Palliative Care acessíveis em Fármacos disponíveis Dexametasona; Diazepam; Diclofenac; Lorazepam; Metadona (em casos específicos); Metoclopramida; Paracetamol; Prednisolona; Lactulose; Tramadol; Butilescopolamina. Fármacos ainda indisponíveis Haloperidol; Morfina; Midazolam; Fentanil; Levomepromazina; Loperamida; Acetato de megestrol; Carbamazepina; Gabapentina; Mirtazapina e amitriptilina. Centro de Saúde de Nisa 9
10 Apoio Psicossocial (1) Referenciações para a consulta de psicologia; Vertente visitas domiciliárias, acompanhamento no internamento ou, consultas em gabinete; Apoio ao doente e família pré e pós luto; Duração do apoio depende da intensidade dos sintomas; Referenciações para a assistente social; Referenciações realizadas por profissionais de saúde. Centro de Saúde de Nisa 10
11 Apoio Psicossocial (2) Colaboração com o Jornal de Nisa na divulgação de actividades, informação e dispositivos de apoio; Construção do blog com o apoio da APCP, para divulgação de informação e partilha de dúvidas. Centro de Saúde de Nisa 11
12 Apoio Psicossocial (3) Centro de Saúde de Nisa 12
13 Trabalho de equipa Comunicação: Com hospitais de referência; Com médicos de família; Com equipa de enfermagem;! Equipa interdisciplinar comunitária em constituição Formação: 1 médico formação básica; 4 enfermeiros formação básica; 1 assistente social; 1 psicóloga formação avançada. Centro de Saúde de Nisa 13
14 Para reflectir Centro de Saúde de Nisa 14
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