Cadastro de Prestadores
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- Marcos Bugalho Fontes
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1 Cadastro de Prestadores
2 O que é um Prestador? O cadastro de prestador é de vital importância para o funcionamento das agendas, repasses e faturamento do sistema. Através de seu cadastro, transformamos um usuário do sistema em um prestador de saúde, que poderá receber agendamentos e pagamentos de honorários referentes à sua produção. Fluxo de Cadastro da Agenda O cadastro do Prestador é o segundo item que você precisa cadastrar para completar o cadastro de uma agenda, conforme o fluxograma abaixo: USUÁRIO > PRESTADOR > RECURSO > AGENDA > PERFIL Cadastrando Prestadores 1) Acesse Cadastro > Prestadores > Prestador 2) No menu de seleção à esquerda, clique em Novo Prestador:
3 3) Preencha as informações, selecione as funções do prestador e clique em Confirmar. Apelido: nome abreviado do prestador. Pessoa: cadastro de usuário do prestador. Tipo de Prestador: Médico ou Técnico. Importante: Técnicos não entram no faturamento TISS. Número do Conselho: Número de registro do prestador em seu conselho. Conselho Médico: Sigla do Conselho o qual o prestador está registrado. CNS: Número do cartão nacional de saúde. Geralmente o campo fica em branco. Quantidade de Dependentes: Geralmente é informado 0. Funções do Prestador: Todas as atividades que ele está habilitado a desenvolver em todos os procedimentos. Marque todas as atividades possíveis para evitar problemas nos lançamentos dos pedidos para este profissional.
4 4) Após cadastrar o prestador, o sistema habilitará mais opções para você fazer o preenchimento, conforme o menu localizado no lado esquerdo mostra:
5 5) Com o prestador selecionado, clique no item Procedimentos no menu esquerdo. Selecione o tipo de procedimento e a descrição e clique em buscar. Dica: se você clicar a descrição vazia e clicar em buscar, o sistema mostrará todos os procedimentos cadastrados na categoria. 6) Selecione os procedimentos que serão atendidos pelo prestador e clique em Confirmar. Faça isso para todas as categorias em que ele atenda. É importante marcar todos os procedimentos que ele está habilitado a fazer, para evitar que hajam problemas futuros no lançamentos de pedidos para este Prestador! 7) Vamos agora habilitar o Prestador para atender convênios. Selecione Repasse no menu à esquerda.
6 8) Nesta tela, você deverá selecionar os Convênios atendidos pelo prestador, marcando o quadrado à esquerda do nome do convênio. 9) Credencial: Se o convênio pertence ao médico e a credencial é dele, marque a caixinha na coluna Respons.. Isso significa que é ele quem recebe o pagamento do convênio e deve repassar para a clínica. Em consultórios particulares ou pequenas clínicas, esta opção é mais comum. Se o convênio pertence à clínica, marque a caixinha na coluna Credenc. Empresa. Esta última é mais comum em clínicas que contratam o convênio com seu CNPJ e repassam valores para os médicos pelos seus atendimentos em cada convênio. 10) Defina a porcentagem a ser recebida pelo médico em Repasses Padrão (repasse de atendimentos realizados em horário normal) e Repasses Especial (repasse de atendimentos realizados em horário diferenciado). Clique em confirmar. 11) Uma vez confirmado, aparecerão as opções de excluir o convênio (ícone do X) e a opção de configurar repasses por procedimento (ícone do lápis). - Excluir o convênio: Isso apenas fará com que o médico não atenda por esse convênio, esta opção não exclui o convênio dos registros. - Editar repasse por procedimento: Nesta tela é possível editar a porcentagem de repasse para cada procedimento. Por exemplo: o médico recebe 20% em consulta, e R$ 50,00 em exame. Nesta tela é feita esta definição.
7 Convênios que possuam regras individuais para cada procedimento aparecerão marcados com um asterisco ao lado esquerdo de seu nome, conforme a tela abaixo indica:
8 Desabilitando Prestadores Se você desejar apagar um Prestador, saiba que isso não poderá ser possível, a menos que não haja nada lançado para ele no sistema. No momento em que se cria um recurso, perfil ou mesmo um agendamento, o EMED já grava dados dele no sistema de forma que fica impossível simplesmente removê-lo do sistema. Se precisar retirar um prestador do sistema, a única solução é desabilitando seu usuário, entrando em Cadastro > Usuários > Usuários do Sistema e marcando o campo Habilitado como Não conforme a tela abaixo:
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