Encontro Nacional Unimed de Recursos e Serviços Próprios 2010 QUALIFICARE Programa de Qualificação de Recursos Próprios Fesp

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1 Encontro Nacional Unimed de Recursos e Serviços Próprios /5/2010 QUALIFICARE Programa de Qualificação de Recursos Próprios

2 Unimed no Estado de São Paulo Singulares - 73 Intrafederativas - 6 Federação Estadual - 1 Usuários Cooperados

3 Unimed - Federação estadual de São Paulo Diretoria de Desenvolvimento Humano Dr. Péricles Taqueshi Otani Núcleo de Recursos Próprios Consultor Dr. Rodolfo M. Araujo Supervisora - Enf. Rita R. Kaluf Aux. Adm. Aline Oliveira

4 Núcleo de Recursos Próprios da Junho 2007 Objetivos: Mapear e identificar o perfil e as características dos recursos e serviços próprios das singulares do Estado de São Paulo Estimular a verticalização Incentivar a busca pela qualidade na assistência Integrar os recursos e serviços próprios das Unimed Fortalecer a marca Unimed

5 . recursos próprios das Unimeds do Estado de São Paulo

6 Unimed no Estado de São Paulo 12/5/ tipos Recursos e Serviços Próprios Hospitais Pronto Atendimentos Centros de Diagnóstico Laboratórios Serviços de Quimioterapia Serviço de Atendimento Domiciliar Serviço de Medicina Preventiva Centros de Atendimento Multiprofissional Centros de Atendimento Medico Farmácias Óticas Casa Cirúrgica Serviço de Odontologia Totalizando 270

7 Hospitais Unimed Hospitais Unimed - 41 Leitos hospitalares Leitos de UTI Hospitais Acreditados ONA - 4 Hospital São Joaquim - Unimed Franca - Nível II Plena Hospital Unimed de Limeira - Unimed Limeira - Nível III: Excelência Hospital Santa Helena - Unimed Paulistana - Nível II: Plena Hospital Unimed Sorocaba - Unimed Sorocaba - Nível II: Plena

8 Núcleo de Recursos Próprios da 12/5/

9 Panorama da área da saúde 12/5/2010 Saúde na era da tecnologia e do conhecimento Vai Bem Mal A saúde vai bem mal, não estamos progredindo como em outras áreas Jean Paul Jacob 36 WHC

10 Banco Mundial reprova hospitais brasileiros por ineficiência e má gestão. Fonte:- O Globo Segundo o relatório "Desempenho Hospitalar Brasileiro, lançado em 2008, a rede de hospitais do país, tanto públicos como particulares: São muito caros, ineficientes, gastão mal os recursos e nem sempre contribuem para a boa saúde da população. Não cumprem com a legislação. São inseguros para pacientes e profissionais da saúde. A diferença entre um hospital certificado e outro sem certificação é gritante: a mortalidade cirúrgica chega a ser três vezes maior em um hospital sem certificação.

11 Infecção hospitalar ameaça à segurança do paciente Segundo o MP, 118 hospitais do estado de São Paulo possuem algum tipo de irregularidade quanto ao controle de infecção hospitalar.

12 Aumenta o numero de ações judiciais para indenizações na área da saúde - nos últimos seis anos elas aumentaram 155%. O salto é explicado tanto pelo aumento do acesso da população ao Judiciário quanto pela consolidação da aplicação do Código de Defesa do Consumidor (CDC) nas relações entre médicos e hospitais e seus pacientes

13 Estudo realizado por LEAPE et al. (1995) relata que 39% dos erros na medicação ocorreram no processo de prescrição de medicamentos, 12% na transcrição, 11% no processo de dispensação e 38% no de administração de medicamentos.

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15 Prestadora de serviços de saúde, será responsável pelo monitoramento de sua rede credenciada. ANS, vem promovendo fóruns para debater Resolução Normativa que vai tratar do Programa de Qualificação de Prestadores da Saúde Suplementar, em relação a sua Rede de Serviços Credenciada, que também será parâmetro para a Qualificação dos Planos de Saúde.

16 Qualidade e Segurança Assistencial Não é mais um diferencial. É uma necessidade. Uma exigência do mercado. Uma questão de sustentabilidade.

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18 Objetivos Gerais Busca contínua da qualidade. Incentivar as certificações. Disseminar e compartilhar conhecimentos. Capacitar os gestores administrativos e assistenciais Fortalecer os hospitais da rede Unimed no mercado.

19 CONHECIMENTO COMPETÊNCIAS INTERPRETAÇÃO EXPERIÊNCIAS INFORMAÇÕES Avaliação Capacitação TREINAMENTO DADOS HABILIDADES

20 Ações Desenvolvidas Sensibilização dos dirigentes

21 Avaliação dos Hospitais

22 Avaliação dos Hospitais Unimed Realizado de Maio a Agosto de 2009 Hospitais avaliados 29 Avaliadores treinados 15

23 Avaliação dos Hospitais Unimed Objetivos Avaliar a eficiência, eficácia e efetividade das estruturas e dos processos relacionados à gestão, assistência e segurança. Implementar a cultura avaliativa como instrumento de apoio à gestão. Incorporar os conceitos de padrões de qualidade aos serviços de saúde. Permitir aos gestores a intervenção imediata nas oportunidades de melhorias. Treinar avaliadores internos Possibilitar a integração das equipes gerenciais dos Hospitais Unimed.

24 Metodologia Avaliação dos Hospitais Unimed Desenvolvida para a pela Fundação Vanzolini, instituição vinculada a Escola Politécnica da Universidade de São Paulo. Baseada em metodologias utilizadas pela ONA - CQH - PNASS, tendo em vista a necessidade de avaliar de forma abrangente, diferentes realidades e complexidades. Classificação Hospitalar por porte e complexidade - formulário com questões referentes à estrutura física, serviços disponíveis e recursos humanos Equipe de avaliadores - 1 avaliador especialista da Fundação Vanzolini e 2 avaliadores trainees das Unimeds.

25 Integração com programas de qualidade e segurança Total Brasil Participantes S.P. Certificados 18 - S.P. Hospital Amigo da Criança Total 323 Brasil

26 Capacitação de Gestores

27 Capacitação de gestores Cursos de aperfeiçoamento Certificações nos Serviços de Saúde Gestão de Custos Hospitalares Mapeamento e Gestão de Processos nos Serviços de Saúde Indicadores Hospitalares e de Qualidade nos Serviços de Saúde Iniciativa Hospital Aigo da Criança: um curso para gestores

28 Desenvolvendo habilidades Workshops Liderança e motivação na área da saúde Ferramentas da qualidade aplicadas na assistência médico hospitalar.

29 Troca de experiências Encontros e visitas técnicas Encontro de enfermagem - Gestão por indicadores e segurança da assistência - Hospital Unimed Santa Helena São Paulo O papel da engenharia clinica na segurança do paciente - Hospital A. C. Camargo São Paulo

30 Resultados 12/5/2010 Autoconhecimento Identificação das realidades e das necessidades Identificação dos pontos de melhoria Subsídios para planejamento das ações Desenvolvimento de Competências Decisões embasadas em conhecimento Melhoria dos processos assistências e de gestão

31 Avaliação REDE CREDENCIADA

32 2010 Gestão do Serviço de Lavanderia Hospitalar e interação com CCIH Gestão de Higiene Hospitalar e interação com CCIH Gerenciamento do Processo de Internação - Portaria, Recepção e Internação Gestão de Risco na área hospitalar Protocolos Assistenciais Multidisciplinares - Aspectos práticos Indicadores Hospitalares Gestão da Assistência de Enfermagem Nutrição em Hospitais Farmacia Hospitalar SAME e Prontuário do Paciente - Abordagem Jurídica e da Qualidade

33 Qualidade

34 24/04/2007 Toyota supera GM como líder mundial em vendas da France Presse, em Tóquio Reconhecida pelos seus concorrentes pela qualidade, confiabilidade, produtividade, eficiência 06/02/2010 Toyota luta para tentar consertar possíveis danos à sua imagem Zerohora Chefe da Toyota pede desculpas por série de falhas mecânicas BBC Brasil

35 Tradicionalmente, a Toyota sempre teve as seguintes prioridades: Primeiro - segurança; Segundo - qualidade; Terceiro - volume. 1. Crescimento a qualquer preço 2. Corte de custos obsessivo 3. Queda no controle de qualidade Toyota faz recall mundial em 9 milhões de carros da Veja online Pecados cometidos pela Toyota arranharam a imagem da marca

36 Uma marca forte...cuide bem dela. Rita Ribeiro Kaluf Supervisora de Recursos Próprios Unimed do Estado de São Paulo Federação Estadual Tel: (011)