APÓLICE. SEGURADORA 19 SUL AMERICA CIA NACIONAL DE SEGUROS CNPJ: / Cód. SUSEP: /

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1 APÓLICE SEGURADORA 19 SUL AMERICA CIA NACIONAL DE SEGUROS CNPJ: / Cód. SUSEP: / / REGISTRO SUSEP: 5118 End: RUA BEATRIZ LARRAGOITI LUCAS PARTE CIDADE NOVA - RIO DE JANEIRO - RJ - CEP: Grupo SUSEP: 1 - Patrimonial Ramo SUSEP: 16 - Condomínio Unidade Operacional: 60 - SAO PAULO End: RUA DOS PINHEIROS, PINHEIROS SAO PAULO - SP - CEP: SEGURADO Segurado: COND EDIF GUAIRA Cód.: CNPJ: / End SEGURADO: RUA DOUTOR ROBERTO SHOJI,550 - BOQUEIRAO PRAIA GRANDE - SP - CEP : APÓLICE Proposta nº: Apólice Anterior nº: Modalidade Simples Contrato nº: Apólice nº: Item nº: Data de Emissão: 26/04/2016 Vigência: Esta apólice vigora a partir das 24:00 (vinte e quatro) horas do dia 19/04/2016 e termina às 24:00 (vinte e quatro) horas do dia 19/04/2017. IMÓVEL SEGURADO End. do Risco: DOUTOR ROBERTO SHOJI, 550 BOQUEIRAO - PRAIA GRANDE - SP - CEP: Quant. Unid Cond: 0 Tipo de Condominio: VERTICAL Uso Condomínio: RESIDENCIAL Garagem Rotativa: SIM Número de Vagas/Administradora: 00/

2 PRÊMIO E FRACIONAMENTO DO SEGURO Prêmios: Quantidade de Parcelas Mensais: 01 Prêmio Líquido: R$ 735,32 Parcela Única: R$ 789,58 Custo de Apólice: R$ 0,00 Parcela unica quitada atraves de: IOF: R$ 54,27 FCA N EM 25/04/2016 Prêmio Total: R$ 789,58 Taxa de Juros: R$ 0,00% DESCONTOS Bônus: CLASSE 5 Fidelidade: SIM Progressivo: 10,00% RESUMO DA APÓLICE - GARANTIA SIMPLES/FRANQUIA/LMR/PRÊMIO: Garantias LMR (R$) FRANQUIA(R$) Premio (R$) Incêndio, Explosão, Raio, ,00 10%, limitado ao 168,83 Fumaça e Queda Aeronaves 1.200,00* Danos Elétricos ,00 20%, limitado ao 239, ,00 Despesas Fixas ,00 3 dias 5,25 Impacto de veículos terrestres ,00 10%, limitado ao 500,00 Incêndio para Conteudo dos Condôminos Pagamento de Aluguel - Condôminos Responsabilidade Civil do Condomínio Responsabilidade Civil do Sindico Roubo ou Furto Qualif. do Conteúdo ,00 10%, limitado ao 300,00 30,77 12, ,00-5, ,00-31, ,00-15, ,00-35,28

3 RESUMO DA APÓLICE - GARANTIA/FRANQUIA/LMR/PRÊMIO: (cont.) Garantias LMR (R$) FRANQUIA(R$) Premio (R$) Vendaval, Furacão, Ciclone, Tornado e Granizo ,00 15%, limitado ao 1.000,00 140,75 * Franquia da Cobertura Básica destina exclusivamente para danos causados pela quedas de raios. Plano Assistência 24 horas: Plano 2 Prêmio: R$ 49,14 OBSERVAÇÕES/ESPECIFICAÇÕES Estou ciente de que as Condições Gerais deste contrato estarão disponibilizadas no site sendo desnecessário o envio da via impressa. O reembolso das coberturas de assistência poderá ser substituído pela prestação dos serviços. As condições contratuais/regulamento deste produto protocolizadas pela sociedade/entidade junto à Susep poderão ser consultadas no endereço eletrônico de acordo com o número de processo constante da apólice/proposta. O registro deste plano na SUSEP não implica, por parte da autarquia, incentivo ou recomendação a sua comercialização. O segurado poderá consultar a situação cadastral do seu corretor de seguros no site por meio do número de seu registro na SUSEP, nome completo, CNPJ ou CPF. Atendimento SUSEP Exclusivo ao Consumidor (9:30h às 17:00h): SUSEP - Superintendência de Seguros Privados - Autarquia Federal responsável pela fiscalização, normatização e controle dos mercados de seguro, previdência complementar aberta, capitalização, resseguro e corretagem de seguros. Em atendimento à Lei /12 informamos que incidem as alíquotas de 0,65% de PIS/Pasep e de 4% de COFINS sobre os prêmios de seguros, deduzidos do estabelecido em legislação específica.

4 CORRETOR DE SEGUROS Ação de Apoio: GERPL SANTOS Ação de Venda: 0 Nome do Corretor: LUIS CARLOS PAES DE CASTRO Cód Susep: Estrutura de Apoio: Estrutura de Venda: TELEFONES DE ATENDIMENTO: Serviço de Atendimento ao Cliente (SAC) (Exclusivo para portadores de limitação auditiva ou de fala) Assistência 24 Horas, Aviso de Sinistro e Demais Serviços (Capitais e áreas metropolitanas) - Custo de uma ligação local (Demais regiões) Ouvidoria Em algumas regiões, é preciso discar o DDD e o código da operadora. * Em regiões com o mesmo DDD da capital ou que não completem ligações no 0800, deve-se discar o Para validade do presente contrato, a Seguradora, representada por seus procuradores, assina esta apólice. SAO PAULO, 26 DE ABRIL DE 2016 Pela Seguradora Gabriel Portella Presidente do Grupo SulAmerica Eduardo Dal Ri Vice-Presidente

5 QUESTIONÁRIO DE AVALIAÇÃO DE RISCO IMOVEL LOCALIZADO EM SHOPPING CENTER? NAO POSSUI ELEVADORES? NÃO PRÉDIO TOMBADO OU PRESERVADO PELO PATRIMÔNIO HISTÓRICO? NÃO

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