NÚCLEO TÉCNICO CIENTÍFICO GESTOR DE ENFERMAGEM NUGEN DO HOSPITAL DAS CLÍNICAS DA FACULDADE DE MEDICINA DA USP REGIMENTO INTERNO

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1 NÚCLEO TÉCNICO CIENTÍFICO GESTOR DE ENFERMAGEM NUGEN DO HOSPITAL DAS CLÍNICAS DA FACULDADE DE MEDICINA DA USP REGIMENTO INTERNO Dispõe sobre a organização e funcionamento do NUGEN do HCFMUSP. CAPÍTULO I DA NATUREZA / OBJETIVO Artigo 1 - O Núcleo Técnico Científico Gestor de Enfermagem NUGEN, constituído com aprovação do Conselho Deliberativo na 2963ª Sessão de 06 de dezembro de 2011, tem atuação multissetorial, objetivando o estabelecimento, alinhamento e formulação de diretrizes técnicas, científicas, administrativas na área de Assistência de Enfermagem no SISTEMA FMUSP-HC, no âmbito da Autarquia, voltadas ao ensino, pesquisa e atenção integral à saúde. Parágrafo único - A partir da aprovação do NUGEN, cessam as atividades da Coordenadoria das Atividades de Enfermagem (CAENF) que vigorou desde 26/dezembro/1990, por Iniciativa dos Diretores de Enfermagem do Complexo Hospital das Clínicas da FMUSP. CAPÍTULO II DA ESTRUTURA ORGANIZACIONAL, COMPOSIÇÃO, COORDENAÇÃO E DA VINCULAÇÃO SEÇÃO I DA ESTRUTURA ORGANIZACIONAL Artigo 2 - A estrutura organizacional do NUGEN compreende: I - Comitê Executivo; II - Subcomitês; III - Centros de Enfermagem. SEÇÃO II DA COMPOSIÇÃO Artigo 3 - O COMITÊ EXECUTIVO é composto pelos Responsáveis Técnicos de Enfermagem RT, das Unidades que compõem o SISTEMA FMUSP-HC, e representantes da Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo - EEUSP, assim constituídos: Instituto do Câncer do Estado de São Paulo (ICESP); Instituto Central do Hospital das Clínicas (ICHC); Instituto do Coração (InCor); Instituto da Criança (ICr); Instituto de Infectologia Emílio Ribas (IIER); Instituto de Reabilitação Lucy Montoro; Instituto de Medicina Física e Reabilitação (IMREA);

2 Instituto de Ortopedia e Traumatologia (IOT); Instituto de Psiquiatria (IPq); Instituto de Radiologia (InRad); Hospital Local de Sapopemba (HLS); Hospital Auxiliar de Cotoxó (HAC); Hospital Auxiliar de Suzano (HAS); Hospital Universitário (HU); Projeto Região Oeste (PRO); Escola de Enfermagem da USP (EEUSP); Parágrafo único - O Diretor da EEUSP integra o COMITÊ EXECUTIVO, na qualidade de membro efetivo convidado. Artigo 4º - Os Subcomitês serão: Gestão da Qualidade, Gestão de Pessoas e Econômico Financeiro: I - O Subcomitê da Gestão da Qualidade focará temas como: Política Assistencial; Processos de trabalho Gerencial e Assistencial; Certificações da Qualidade (Premiação e Acreditação); Gestão de Segurança do paciente; Gestão de Desempenho dos Processos; Inovação Tecnológica e Responsabilidade Socioambiental; II - O Subcomitê da Gestão de Pessoas focará temas como: Dimensionamento de Pessoal; Sistemas de Trabalho; Capacitação e Desenvolvimento e Qualidade de vida. III - O Subcomitê Econômico Financeiro focará temas como: Sustentabilidade Econômico-Financeiro; Gestão de Custos dos Serviços de Enfermagem e Gestão Orçamentária. Artigo 5º - Os Centros de Enfermagem serão representados pelos Responsáveis Técnicos, Diretores de Divisão, Departamentos e Serviços das Unidades Componentes do SISTEMA FMUSP-HC. SEÇÃO III DA COORDENAÇÃO Artigo 6 - O NUGEN terá seu Coordenador e Vice-coordenador indicados pelos componentes do Comitê Executivo, e referendados por ato conjunto do Diretor Clínico e do Superintendente do HCFMUSP. Artigo 7 - Os Subcomitês terão seus coordenadores indicados pelos membros do Comitê Executivo e referendados pelo Coordenador do NUGEN. Parágrafo único - Além dos Subcomitês citados no caput, que serão permanentes, poderão ser criados Grupos de Trabalho transitórios para definição de condutas, normas, rotinas sobre assuntos considerados de interesse do NUGEN. SEÇÃO IV DA VINCULAÇÃO Artigo 8 - O NUGEN vincula-se diretamente à Administração Superior do HCFMUSP, sendo à Diretoria Clínica, quanto à orientação técnico-científica e à Superintendência quanto à orientação técnico-administrativa. CAPÍTULO III

3 DAS COMPETÊNCIAS / ATRIBUIÇÕES SEÇÃO I DA COORDENAÇÃO DO NUGEN Artigo 9 - À Coordenação do NUGEN compete: I - dirigir o NUGEN, coordenar suas atividades e orientar sua atuação, representando-o interna e externamente; II - zelar pela observância dos princípios éticos, bioéticos e de humanismo; III - submeter ao COMITÊ EXECUTIVO, o planejamento estratégico do NUGEN; IV - estabelecer contatos com Instituições de Ensino e Cultura; V - estabelecer fluxos de comunicações de assuntos de interesse de classe (COFEN/COREN-SP/ABEN/ SINDICATOS/Rede de Segurança de Enfermagem). VI - examinar e revisar os relatórios emitidos pelos Subcomitês e submetê-los ao COMITÊ EXECUTIVO; VII - elaborar proposta para captação de recursos financeiros para o NUGEN; VIII - autorizar a contratação de serviços de apoio e despesas, aprovados pelo COMITÊ EXECUTIVO. Parágrafo único - Cabe ao vice-coordenador substituir e colaborar nas atividades desenvolvidas pelo coordenador. SEÇÃO II DO COMITÊ EXECUTIVO Artigo 10 - Compete ao COMITÊ EXECUTIVO: I - estabelecer a Política Institucional da Assistência de Enfermagem, alinhada com diretrizes da alta administração do SISTEMA FMUSP-HC; II - elaborar o planejamento estratégico, desdobrar em planos de ação e monitorar a sua execução; III - definir política de Gestão de Pessoas; IV - promover a integração entre as unidades de Enfermagem no SISTEMA FMUSP-HC; V - promover discussões sobre ética, bioética e humanização nos aspectos relacionados à Assistência de Enfermagem; VI - realizar a análise crítica de desempenho da Assistência de Enfermagem; VII - promover a avaliação dos processos estabelecidos; VIII - adotar método de Gestão Orçamentária; IX - elaborar relatório anual das atividades do NUGEN; X - aprovar proposta para captação de recursos financeiros para o NUGEN; XI - aprovar a contratação de serviços de apoio e despesas; XII - desempenhar outras atividades não previstas neste artigo. SEÇÃO III DO SUBCOMITÊ DE GESTÃO DA QUALIDADE Artigo 11 - Compete ao SUBCOMITÊ DE GESTÃO DA QUALIDADE: I - gerenciar as ações dos Grupos de Trabalho ligado ao Subcomitê; II - apresentar proposições científicas e técnico-administrativas da Assistência de Enfermagem ao COMITÊ EXECUTIVO; III - coordenar a operacionalização da Política Institucional da Assistência de Enfermagem; IV - gerenciar a padronização dos processos da Assistência de Enfermagem dos Serviços de Enfermagem para o SISTEMA FMUSP-HC;

4 V - elaborar estratégias para divulgação dos padrões estabelecidos; VI - gerenciar o desdobramento dos planos de ação do planejamento estratégico, em etapas e monitorar a sua execução; VII - coordenar a uniformização dos protocolos assistenciais; VIII - coordenar a elaboração dos PROCEDIMENTOS OPERACIONAIS PADRÃO POP para todas as ações e/ou protocolos estabelecidos; IX - Propor indicadores de desempenho dos processos; X - Estimular e padronizar a análise crítica do desempenho dos processos; XI - Difundir a cultura de segurança para o SISTEMA FMUSP-HC; XII - disseminar política da qualidade da assistência; XIII - coordenar a padronização do sistema de notificação de eventos adversos para o SISTEMA FMUSP/HC; SEÇÃO IV DO SUBCOMITÊ DE GESTÃO DE PESSOAS Artigo 12 - Compete ao SUBCOMITÊ DE GESTÃO DE PESSOAS: I - participar da implementação da política de Gestão de Pessoas definida pelo COMITÊ EXECUTIVO; II - acompanhar as estratégias para desenvolvimento da força de trabalho para o SISTEMA FMUSP-HC. III - participar da definição do perfil de competências desejado para os membros da equipe de Enfermagem das diversas áreas do SISTEMA FMUSP-HC; IV - participar no desenvolvimento dos programas da Escola de Educação Permanente para promover a capacitação dos profissionais no âmbito da Assistência de Enfermagem; V - assessorar estudos de dimensionamento de Pessoal de Enfermagem; VI - propor linhas de pesquisa de interesse Institucional; VII - gerenciar a ações de Ensino e Pesquisa; VIII - difundir a prática de pesquisa para o SISTEMA FMUSP-HC; IX - promover intercâmbio científico e parcerias com outras instituições nacionais e internacionais para realização de estudos multicêntricos; X - facilitar publicação de trabalhos científicos; XI - elaborar relatório anual de Produção Científica. SEÇÃO V DO SUBCOMITÊ ECONÔMICO FINANCEIRO Artigo 13 - Compete ao SUBCOMITÊ ECONÔMICO FINANCEIRO: I - participar da elaboração do planejamento orçamentário institucional; II - elaborar e controlar os recursos do NUGEN; III - promover sustentabilidade financeira; IV - desenvolver e implementar metodologias para apuração e acompanhamento de Gestão de Custos relativos à Assistência de Enfermagem; SEÇÃO VI DOS CENTROS DE ENFERMAGEM Artigo 14 - Compete aos Centros de Enfermagem:

5 I - organizar e implantar as ações de enfermagem no âmbito da assistência, ensino e pesquisa para o SISTEMA FMUSP-HC, de acordo com a orientação do NUGEN. SEÇÃO VII DO APOIO ADMINISTRATIVO Artigo 15 - Compete ao Apoio Administrativo: I - oferecer apoio e condições técnico-administrativas para o cumprimento das atribuições do NUGEN e dos Subcomitês; II - convocar os membros para as reuniões ordinárias e extraordinárias, divulgando as pautas com antecedência de ao menos dois dias úteis; III - elaborar súmulas e divulgar para os membros do COMITÊ EXECUTIVO e Subcomitês; IV - dar encaminhamento formal às deliberações do COMITÊ EXECUTIVO e Subcomitês; V - manter o controle dos assuntos em andamento e acompanhamento dos prazos estabelecidos no planejamento estratégico; VI - enviar aos representantes dos integrantes do NUGEN, cópia das súmulas aprovadas e outros documentos solicitados; VII - providenciar e organizar arquivo de documentos. CAPÍTULO IV DA SEDE E FUNCIONAMENTO SEÇÃO I DA SEDE Artigo 16 - O NUGEN terá sua sede na Coordenadoria dos Núcleos Técnicos Científicos da Diretoria Clínica do HCFMUSP, onde se realizarão as reuniões. Artigo 17 - A Diretoria Clínica, por meio da Coordenadoria dos Núcleos Técnicos Científicos proporcionará o apoio técnico-administrativo necessário para o desenvolvimento das atividades do NUGEN. SEÇÃO II MANDATO Artigo 18 - Os mandatos do Coordenador do COMITÊ EXECUTIVO e dos Coordenadores dos Subcomitês serão de quatro anos, seguindo a vigência da Gestão do HCFMUSP. 1 - Os Diretores de Enfermagem que compõem os Centros de Enfermagem participarão do NUGEN enquanto perdurar a indicação como Responsável Técnico. 2 - Cada membro do COMITÊ EXECUTIVO terá um suplente oficialmente constituído para os impedimentos eventuais. SEÇÃO III DO FUNCIONAMENTO Artigo 19 - O COMITÊ EXECUTIVO fará reuniões ordinariamente uma vez por mês e extraordinariamente quando convocado por seu Coordenador.

6 Artigo 20 - As reuniões ordinárias e extraordinárias do COMITÊ EXECUTIVO serão realizadas com a presença de no mínimo 50% mais um dos integrantes, além do Coordenador. Artigo 21 - Para as reuniões ordinárias a pauta será organizada e enviada aos participantes com dois dias úteis. Artigo 22 - Em casos excepcionais os assuntos poderão ser incluídos na ordem do dia por decisão do Coordenador do NUGEN. Artigo 23 - Os Membros dos Subcomitês se reunirão ordinariamente, uma vez por mês e, extraordinariamente, quando convocados pelo seu Coordenador. Artigo 24 - Serão lavradas súmulas das reuniões de acordo com modelo estabelecido. Artigo 25 - As súmulas das reuniões de todos os Subcomitês serão encaminhadas ao Coordenador do NUGEN. Artigo 26 - As ausências deverão ser justificadas por escrito. Parágrafo Único - Os membros dos Subcomitês que se ausentarem por mais de três vezes, terão suas ausências notificadas ao COMITÊ EXECUTIVO que decidirão em conjunto pela manutenção ou substituição do profissional. CAPÍTULO V DAS DISPOSIÇÕES GERAIS Artigo 27 - Os casos omissos ou não previstos neste Regimento serão avaliados pelo COMITÊ EXECUTIVO. Artigo 28 - O presente Regimento Interno poderá ser alterado a qualquer tempo por decisão do COMITÊ EXECUTVO, devendo ser previamente submetido à Superintendência e Diretoria Clínica. Artigo 29 - Este Regimento Interno está sujeito ao Regulamento do HCFMUSP e demais normas aplicáveis. Artigo 30 - Os casos omissos serão resolvidos pelo Coordenador e em grau de Recurso pelo Superintendente e Diretor Clínico. Artigo 31 - Este Regimento Interno entra em vigor na data de sua publicação. Aprovação do Conselho Deliberativo na 2963ª Sessão de 06 de dezembro de Publicado no Encarte HC em Notícias nº8232 janeiro / 2012