IDENTIFICAÇÃO DO QUESTIONÁRIO. NÚMERO DE CADASTRO DA ENTIDADE NO MUNICÍPIO (Preenchido de acordo com o Relatório de Números Cadastrais / IBGE)

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1 Diretoria de Pesquisas - DPE Coordenação de População e Indicadores Sociais - COPIS PESQUISA NACIONAL DE SANEAMENTO BÁSICO - 0 ABASTECIMENTO DE ÁGUA AA BLOCO 0 0 IDENTIFICAÇÃO DO QUESTIONÁRIO NÚMERO DE CADASTRO DA ENTIDADE NO MUNICÍPIO (Preenchido de acordo com o Relatório de Números Cadastrais / IBGE) UNIDADE DA FEDERAÇÃO PESQUISADA 0 MUNICÍPIO PESQUISADO NOME DO MUNICÍPIO PESQUISADO CÓD. CÓD. - BLOCO IDENTIFICAÇÃO DA ENTIDADE 0 NOME OU RAZÃO SOCIAL CNPJ 0 LOGRADOURO NÚMERO COMPLEMENTO BAIRRO CEP - SIGLA E CÓDIGO DA UF DE LOCALIZAÇÃO CÓDIGO 8 SIGLA CÓDIGO DO MUNICÍPIO 0 DE LOCALIZAÇÃO - MUNICÍPIO DE LOCALIZAÇÃO CÓDIGO DO DISTRITO DE LOCALIZAÇÃO DISTRITO DE LOCALIZAÇÃO DDD / TELEFONE / RAMAL FAX 5 BLOCO 0 CARACTERIZAÇÃO DA ENTIDADE 0 NATUREZA JURÍDICA DA ENTIDADE ESFERA ADMINISTRATIVA Administração direta do poder público Autarquia Empresa pública Federal Estadual Sociedade de economia mista 5 Consórcio público 6 Empresa privada Municipal Privada 7 Fundação 8 Associação 0 Outra 5 Interfederativa 6 Intermunicipal 0 ÁREA DE ATUAÇÃO DA ENTIDADE NO MUNICÍPIO NO ABASTECIMENTO DE ÁGUA Em todo o município 5 Somente no distrito-sede 7 No distrito-sede e em outro(s) distrito(s) Em outro(s) distrito(s) (exclusive o distrito-sede) total de distritos BLOCO SERVIÇO(S) PRESTADO(S) NO(S) DISTRITO(S) NA ÁREA DE ATUAÇÃO DA ENTIDADE 0 NATUREZA DO(S) SERVIÇO(S) Abastecimento de água por Esgotamento sanitário por 5 Manejo de águas pluviais 7 Manejo de resíduos sólidos rede de distribuição rede coletora A ENTIDADE OFERECE OUTRA(S) FORMA(S) 0 QUAL(IS) A(S) OUTRA(S) FORMA(S) DE ABASTECIMENTO? PERCENTUAL DOS DOMICÍLIOS DE ABASTECIMENTO? ATENDIDOS POR OUTRA(S) FORMA(S) Local(is )no(s) distrito(s) não atendidos por rede Carro - pipa Chafariz Cisterna ou bica % Outra. (passe para o quesito A) especifique

2 Diretoria de Pesquisas - DPE Coordenação de População e Indicadores Sociais - COPIS IDENTIFICAÇÃO: NÚMERO DO CADASTRO DA ENTIDADE CÓDIGO DO MUNICÍPIO - CÓDIGO DO DISTRITO A A ÁGUA DISTRIBUÍDA PELO DISTRITO ATRAVÉS DE REDE GERAL É OBTIDA: Somente por captação (preencha o bloco e em seguida passe ao bloco ) Somente recebida por adutora (passe ao bloco ) Por captação e recebida por adutora BLOCO CAPTAÇÃO DE ÁGUA NO DISTRITO NA ÁREA DE ATUAÇÃO DA ENTIDADE continua 0 QUAL(IS) O(S) TIPO(S) E A QUANTIDADE DE PONTOS DE CAPTAÇÃO DE ÁGUA NO DISTRITO? Superficial quantidade Poço raso quantidade Poço profundo quantidade Outro. especifique quantidade VOLUME TOTAL DE ÁGUA CAPTADA NO DISTRITO PARA DISTRIBUIÇÃO 0 VOLUME DE ÁGUA CAPTADA PARA DISTRIBUIÇÃO NESTE DISTRITO VOLUME DE ÁGUA CAPTADA NESTE DISTRITO PARA DISTRIBUIÇÃO EM VOLUME DE ÁGUA CAPTADA NESTE DISTRITO OUTRO(S) DISTRITO(S) DESTE MUNICÍPIO PARA DISTRIBUIÇÃO EM OUTRO(S) MUNICÍPIO(S) FREQÜÊNCIA / TIPO(S) DE ANÁLISE DA ÁGUA DA CAPTAÇÃO (ÁGUA BRUTA) CÓDIGO TIPO(S) DE CAPTAÇÃO. DIÁRIA. SEMANAL. MENSAL. QUINZENAL 5. SEMESTRAL 6. ANUAL 7. NÃO HÁ ANÁLISE REGISTRE NA QUADRÍCULA O CÓDIGO CORRESPONDENTE À FREQÜÊNCIA COM QUE É FEITO CADA TIPO DE ANÁLISE NA ÁGUA Bacteriológica Físico-química Substâncias químicas orgânicas Substâncias químicas inorgânicas Indicadores de poluição Teor de flúor natural Cianotoxina Assinale com x a(s) quadrícula(s) 0 Superficial 0 Poço raso 0 Poço profundo 0 Outro

3 BLOCO CAPTAÇÃO DE ÁGUA NO DISTRITO NA ÁREA DE ATUAÇÃO DA ENTIDADE conclusão ATENÇÃO: Responda aos quesitos de a 0, se assinalado cód. do quesito 0 deste bloco - captação superficial EXISTE ALGUMA FORMA DE PROTEÇÃO NA CAPTAÇÃO SUPERFICIAL? FORMA(S) DE PROTEÇÃO NA CAPTAÇÃO SUPERFICIAL ( admite-se múltipla marcação ) 0 Segurança Área cercada 0 Preservação da área por vegetação (passe ao quesito ) Proibição de despejos Outra EXISTE POLUIÇÃO E/OU CONTAMINAÇÃO NA CAPTAÇÃO SUPERFICIAL? 0 CAUSA(S) DE POLUIÇÃO E/OU CONTAMINAÇÃO CONTÍNUA(S) NA CAPTAÇÃO SUPERFICIAL ( admite-se múltipla marcação ) 0 Recebimento de esgoto sanitário Recebimento de despejo industrial 0 Destinação inadequada de lixo Atividade mineradora ( pule o quesito0 e leia o comando de ATENÇÃO abaixo ) Resíduos agrotóxicos Outra ATENÇÃO: Responda aos quesitos de a, se assinalado cód. do quesito 0 deste bloco - captação poço raso EXISTE ALGUMA FORMA DE PROTEÇÃO NA CAPTAÇÃO POÇO RASO? FORMA(S) DE PROTEÇÃO NA CAPTAÇÃO POÇO RASO (admite-se múltipla marcação) 0 Segurança Área cercada 0 Preservação da área por vegetação (passe ao quesito ) Proibição de despejos Outra EXISTE POLUIÇÃO E/OU CONTAMINAÇÃO NA CAPTAÇÃO POÇO RASO? CAUSA(S) DE POLUIÇÃO E/OU CONTAMINAÇÃO CONTÍNUA(S) NA CAPTAÇÃO POÇO RASO ( admite-se múltipla marcação ) 0 Recebimento de esgoto sanitário Recebimento de despejo industrial 0 Destinação inadequada de lixo Atividade mineradora ( pule o quesito e leia o comando de ATENÇÃO abaixo ) Resíduos agrotóxicos Outra ATENÇÃO: Responda aos quesitos de 5 a 8, se assinalado cód. do quesito 0 deste bloco - captação poço profundo 5 EXISTE ALGUMA FORMA DE PROTEÇÃO NA CAPTAÇÃO POÇO PROFUNDO? 6 FORMA(S) DE PROTEÇÃO NA CAPTAÇÃO POÇO PROFUNDO (admite-se múltipla marcação) 0 Segurança Área cercada 0 Preservação da área por vegetação (passe ao quesito 7) Proibição de despejos Outra 7 EXISTE POLUIÇÃO E/OU CONTAMINAÇÃO NA CAPTAÇÃO POÇO PROFUNDO? 8 CAUSA(S) DE POLUIÇÃO E/OU CONTAMINAÇÃO CONTÍNUA(S) NA CAPTAÇÃO POÇO PROFUNDO ( admite-se múltipla marcação ) 0 Recebimento de esgoto sanitário Recebimento de despejo industrial 0 Destinação inadequada de lixo Atividade mineradora (passe ao bloco ) Resíduos agrotóxicos Outra

4 BLOCO ADUÇÃO DE ÁGUA NO DISTRITO NA ÁREA DE ATUAÇÃO DA ENTIDADE 0 TIPO(S) DE ADUTORA E VOLUME DE ÁGUA RECEBIDA DE OUTRO(S) DISTRITO(S) OU MUNICÍPIO(S) Admite-se dupla marcação Adutora de água bruta Adutora de água tratada FREQÜÊNCIA / TIPO DE ANÁLISE DA ÁGUA DA(S) ADUTORA(S) CÓDIGO TIPO(S) DE ADUTORA. DIÁRIA. SEMANAL. QUINZENAL. MENSAL 5. SEMESTRAL 6. ANUAL 7. NÃO HÁ ANÁLISE REGISTRE NA QUADRÍCULA O CÓDIGO CORRESPONDENTE À FREQÜÊNCIA COM QUE É FEITO CADA TIPO DE ANÁLISE NA ÁGUA Bacteriológica Físico-química Substâncias químicas orgânicas Substâncias químicas inorgânicas Indicadores de poluição Teor de flúor natural Substâncias radioativas Admite-se dupla marcação Assinale com x a(s) quadrícula(s) Adutora de água bruta Adutora de água tratada BLOCO CARACTERIZAÇÃO DA ÁGUA DISTRIBUÍDA NO DISTRITO NA ÁREA DE ATUAÇÃO DA ENTIDADE 0 A ÁGUA DISTRIBUÍDA NO DISTRITO É TRATADA? QUAL(IS) O(S) TIPO(S) DE TRATAMENTO E O VOLUME DE ÁGUA TRATADA DISTRIBUÍDA NO DISTRITO? Parcialmente (siga para quesito e 0) mente (siga para quesito e passe ao bloco ) Tipos de tratamento Tratamento convencional Tratamento não - convencional Volume de água tratada distribuída () (passe ao quesito 0) ples desinfecção (cloração e outros) 0 QUAL O VOLUME DE ÁGUA SEM TRATAMENTO DISTRIBUÍDA NESTE DISTRITO? BLOCO 0 HÁ ESTAÇÃO DE TRATAMENTO DE ÁGUA (ETA) EM OPERAÇÃO NO DISTRITO? CARACTERIZAÇÃO DA ESTAÇÃO DE TRATAMENTO DE ÁGUA (ETA) DO DISTRITO NA ÁREA DE ATUAÇÃO DA ENTIDADE QUAL O TOTAL DE ETAs EM OPERAÇÃO? HÁ ETA COM LICENÇA 0 PARA OPERAÇÃO? continua QUAL O TOTAL DE ETAs COM LICENÇA PARA OPERAÇÃO? (passe ao quesito ) 5 (passe ao quesito ) sabe informar (passe ao quesito ) QUAL(IS) O(S) TIPO(S) DE TRATAMENTO E O VOLUME DE ÁGUA PROCESSADO NA(S) ETA(s) EM OPERAÇÃO, NO DISTRITO? Tipos de tratamento Volume de água processada () 5 Tratamento convencional 5 Tratamento não - convencional 5 ples desinfecção (cloração e outros)

5 BLOCO CARACTERIZAÇÃO DA ESTAÇÃO DE TRATAMENTO DE ÁGUA (ETA) DO DISTRITO NA ÁREA DE ATUAÇÃO DA ENTIDADE A ÁGUA TRATADA NO DISTRITO É DISTRIBUÍDA NESTE DISTRITO? A ÁGUA TRATADA NO DISTRITO É DISTRIBUÍDA PARA OUTRO(S) DISTRITO(S) DO MUNICÍPIO? conclusão Volume em Volume em A ÁGUA TRATADA NO DISTRITO É DISTRIBUÍDA PARA OUTRO(S) MUNICÍPIO(S)? Volume em A ÁGUA TRATADA NA ETA É ANALISADA? (passe ao quesito ) 0 TIPO(S) E FREQÜÊNCIA DA ANÁLISE DA ÁGUA TRATADA NA(S) ETA(S) Bacteriológica Físico-organoléptica Registre na quadrícula o código correspondente à freqüência da análise. Diária. Semanal. Quinzenal. Mensal 5. Semestral 6. Anual NO PROCESSO DE TRATAMENTO DA ÁGUA HÁ GERAÇÃO DE LODO? (passe ao quesito ) HÁ UNIDADE DE TRATAMENTO DO LODO NA ÁREA DE ATUAÇÃO DA ENTIDADE NO DISTRITO? Substâncias químicas (orgânicas / inorgânicas) Cloro residual 5 Substâncias radioativas 5 DESTINO(S) DO LODO GERADO Rio Mar Terreno Aterro sanitário 5 Incineração 6 Reaproveitamento 7 Outro EXISTE ETA INACABADA NO DISTRITO? 5 EXISTE ETA CONCLUÍDA SEM UTILIZAÇÃO NO DISTRITO? 6 EXISTE ETA COM OPERAÇÃO INTERROMPIDA NO DISTRITO? Quantidade Quantidade Quantidade BLOCO FLUORETAÇÃO DA ÁGUA DO DISTRITO NA ÁREA DE ATUAÇÃO DA ENTIDADE 0 A ÁGUA DISTRIBUÍDA NO DISTRITO CONTÉM FLÚOR? O FLÚOR É ADICIONADO NO DISTRITO? 0 HÁ QUANTO TEMPO OCORRE FLUORETAÇÃO NO DISTRITO? Menos de 5 anos Entre 5 e 0 anos (passe ao bloco 0) (passe ao quesito ) 5 Mais de 0 anos HOUVE INTERRUPÇÃO DA FLUORETAÇÃO NOS ÚLTIMOS MESES? QUAL O MAIOR PERÍODO DE INTERRUPÇÃO DA FLUORETAÇÃO NOS ÚLTIMOS MESES? (passe ao quesito ) Até mês Mais de Mais de a meses 6 a 6 meses 8 Mais de 6 meses EXISTE(M) PONTO(S) DE CONTROLE / MONITORAMENTO DA FLUORETAÇÃO? QUAL(IS) O(S) PONTO(S) DE MONITORAMENTO DA FLUORETAÇÃO? Na saída da unidade 7 7 de tratamento Na ponta da rede de distribuição QUAL A FREQÜÊNCIA DA ANÁLISE DA CONCENTRAÇÃO DO FLÚOR? Diária Semanal Quinzenal (passe ao bloco 0) 75 Outro Mensal 5 Outra QUAL A CONCENTRAÇÃO DE FLÚOR NA ÁGUA ANALISADA? Até 0,6 mg/l Mais de 0,6 mg/l a 0,8 mg/l 6 Mais de 0,8 mg/l a,0 mg/l 8 Mais de,0 mg/l

6 BLOCO 0 REDE DE DISTRIBUIÇÃO DE ÁGUA NO DISTRITO NA ÁREA DE ATUAÇÃO DA ENTIDADE 0 HÁ RESERVATÓRIO(S) NESTE DISTRITO? QUAL A EXTENSÃO DA REDE DISTRIBUIDORA NESTE DISTRITO? Quantidade Capacidade total (m ) Km 0 HÁ COLETA DE AMOSTRA DE ÁGUA NA REDE PARA ANÁLISE? TIPO(S) E FREQÜÊNCIA DA ANÁLISE DA AMOSTRA DE ÁGUA NA REDE DE DISTRIBUIÇÃO Registre na quadrícula o código correspondente à freqüência da análise. Diária. Semanal. Quinzenal. Mensal 5. Semestral 6. Anual Bacteriológica Físico-organoléptica (passe ao quesito ) Substâncias químicas (orgânicas / inorgânicas) Cloro residual 5 Substâncias radioativas 5 NÚMERO DE LIGAÇÕES (ativas + inativas) NÚMERO DE LIGAÇÕES ATIVAS 6 Residencial 6 Comercial 6 Industrial 6 Órgão público 65 Outras com hidrômetro 6 NÚMERO DE ECONOMIAS ABASTECIDAS (ativas + inativas) NÚMERO DE ECONOMIAS ATIVAS ABASTECIDAS 8 Residencial 8 Comercial 8 Industrial 8 Órgão público 85 Outras 5 6 EXISTE FATURAMENTO DA ÁGUA DISTRIBUÍDA NO DISTRITO? Volume em 0 VOLUME DE ÁGUA CONSUMIDO NO DISTRITO MEDIDO E/OU ESTIMADO Admite-se dupla marcação Medido Estimado

7 BLOCO TARIFAS E INFORMAÇÕES COMERCIAIS DO DISTRITO NA ÁREA DE ATUAÇÃO DA ENTIDADE EXISTE COBRANÇA PELO SERVIÇO 0 HOUVE INADIMPLÊNCIA 0 DE ABASTECIMENTO DE ÁGUA? NOS ÚLTIMOS MESES? QUAL O PERCENTUAL MÉDIO DE INADIMPLÊNCIA NOS ÚLTIMOS MESES? (passe ao bloco ) (passe ao quesito ) % A ENTIDADE ESTABELECE TARIFA MÍNIMA PARA CONSUMO DE ÁGUA PARA A CATEGORIA RESIDENCIAL? (passe ao quesito ) QUAL A FAIXA DE CONSUMO REFERENTE À TARIFA MÍNIMA PARA A CATEGORIA RESIDENCIAL? EXISTE COBRANÇA ATRAVÉS DE TARIFA SOCIAL? QUANTAS ECONOMIAS SÃO BENEFICIADAS PELA TARIFA SOCIAL? Até 5m Mais de 5m a 0m Mais de 0m a 5 m Mais de 5m a 0m 5 Mais de 0m (passe ao bloco ) BLOCO DADOS GERAIS DO DISTRITO NA ÁREA DE ATUAÇÃO DA ENTIDADE 0 É REALIZADA A VIGILÂNCIA DA QUALIDADE DA ÁGUA PELA SECRETARIA ESTADUAL/MUNICIPAL DA SAÚDE? HÁ MEDIDORES DE GRANDE VOLUME (MACROMEDIDORES) DA ÁGUA DISTRIBUÍDA? 0 QUAL O PERCENTUAL DO VOLUME MACROMEDIDO DISTRIBUÍDO? (passe ao quesito ) % A ENTIDADE QUANTIFICA OU ESTIMA PERDAS NA DISTRIBUIÇÃO DA ÁGUA? HOUVE PERDAS NA DISTRIBUIÇÃO DA ÁGUA NOS ÚLTIMOS MESES? QUAL O ÍNDICE MÉDIO DE PERDAS NA DISTRIBUIÇÃO DA ÁGUA (IPD) APURADO NOS ÚLTIMOS MESES? (passe ao quesito ) (passe ao quesito ) % A ENTIDADE QUANTIFICA OU ESTIMA PERDAS DE FATURAMENTO DA ÁGUA? HOUVE PERDAS DE FATURAMENTO DA ÁGUA NOS ÚLTIMOS MESES? QUAL O ÍNDICE MÉDIO DE PERDAS DE FATURAMENTO DA ÁGUA (IPF) APURADO NOS ÚLTIMOS MESES? (passe ao quesito 0) (passe ao quesito 0) % 0 EXISTEM AÇÕES SISTEMÁTICAS DE COMBATE E/OU CONTROLE DE PERDAS REAIS (FÍSICAS) DA ÁGUA? EXISTEM AÇÕES SISTEMÁTICAS DE COMBATE E/OU CONTROLE DE PERDAS APARENTES (NÃO-FÍSICAS) DA ÁGUA? HOUVE AMPLIAÇÃO OU MELHORIA DO SISTEMA DE ABASTECIMENTO DE ÁGUA NOS ÚLTIMOS 5 ANOS? EM QUE PARTE(S) DO SISTEMA? (passe ao quesito ) Nas ligações prediais Na captação Na adução No tratamento 5 Na reservação 6 Na rede de distribuição 7 Outra HÁ RACIONAMENTO DE ÁGUA? 5 QUAL A PERIODICIDADE DO RACIONAMENTO DE ÁGUA? (passe ao bloco ) Constante, independente da época do ano Todos os anos na mesma época 5 Esporadicamente 7 Outra 6 Algumas horas diariamente COM QUE FREQÜÊNCIA OCORRE O RACIONAMENTO DE ÁGUA? dia por semana 5 dia por mês 6 Outra Alguns dias por semana dia por quinzena 7 QUAL(IS) O(S) MOTIVO(S) DO RACIONAMENTO DE ÁGUA? Insuficiência de água Deficiência 7 no manancial 7 na produção 7 7 População flutuante 75 Problemas de seca ou estiagem 76 Outro Deficiência na distribuição

8 BLOCO 0 RELAÇÃO ENTRE A ENTIDADE E A COMUNIDADE NO DISTRITO NOS ÚLTIMOS MESES EXISTE SERVIÇO ORGANIZADO DE ATENDIMENTO AO PÚBLICO? (passe ao quesito 0) SOLICITAÇÕES DE SERVIÇOS E/OU RECLAMAÇÕES FEITAS E ATENDIDAS Especificação nos quesitos a 6 Número de solicitações de serviços e/ou reclamações feitas 0 Solicitação para ligação na rede de distribuição de água Número de solicitações de serviços e/ou reclamações atendidas Reclamação sobre falta de água Reclamação sobre a qualidade da água 0 Reclamação sobre o valor cobrado 5 Reclamação sobre vazamento de água 5 6 Outra 6 7 houve solicitação e/ou reclamação A ENTIDADE PROMOVEU ALGUM 0 TIPO DE CAMPANHA? (passe ao quesito ) QUE CAMPANHA(S)? De educação para o uso do sistema de abastecimento de água 5 De educação ambiental 7 De saúde e higiene Outra QUAL(IS) O(S) MEIO(S) DE DIVULGAÇÃO UTILIZADO(S) NA CAMPANHA? 5 Cartazes e/ou folhetos Palestras, cursos nas escolas, igrejas distribuídos à população 5 e nas comunidades organizadas 5 Rádio, tv, jornal, etc.. 5 Visitas de agentes treinados aos domicílios 55 Outro HOUVE ALGUM TIPO DE PROGRAMA OU ATIVIDADE COM A PARTICIPAÇÃO DA COMUNIDADE? (passe ao quesito ) QUE TIPO(S) DE PROGRAMA(S) OU ATIVIDADE(S)? 7 Programa de educação sanitária e/ou ambiental 7 Programa de mutirão 7 Reuniões com moradores e/ou associações 7 Outro A ENTIDADE DIVULGOU INFORMAÇÕES SOBRE A QUALIDADE DA ÁGUA PARA A COMUNIDADE? (passe ao quesito 0) QUAL(IS) O(S) MEIO(S) DE DIVULGAÇÃO DAS INFORMAÇÕES SOBRE A QUALIDADE DA ÁGUA UTILIZADO(S)? 9 Cartazes e/ou folhetos distribuídos á população 9 Palestras, cursos nas escolas, igrejas e nas comunidades organizadas 9 Rádio, tv, jornal, etc.. 9 Conta de água 95 Internet 96 Outro 0 HOUVE ALGUM TIPO DE MOVIMENTO REIVINDICATÓRIO? QUAL O OBJETIVO DO(S) MOVIMENTO(S) REIVINDICATÓRIO(S)? Ampliação do serviço Melhoria do serviço (passe ao bloco ) 5 Outro QUEM PROMOVEU ESSE(S) MOVIMENTO(S)? Associações de bairro ou de moradores Organizações comunitárias vinculadas a igrejas / entidades religiosas Políticos e/ou partidos políticos Sindicatos de trabalhadores 5 Entidades de classe 6 ONGs 7 Outro

9 BLOCO PESSOAL OCUPADO NO(S) SERVIÇO(S) NO MUNICÍPIO NA ÁREA DE ATUAÇÃO DA ENTIDADE continua 0 EXISTE PESSOAL OCUPADO LIGADO EXCLUSIVAMENTE AO SERVIÇO DE ABASTECIMENTO DE ÁGUA? Admite-se dupla marcação permanente contratado/ terceirizado/ comissionado siga para o quesito e/ou 0 (passe ao quesito ) PESSOAL OCUPADO PERMANENTE DA ENTIDADE LIGADO EXCLUSIVAMENTE AO SERVIÇO DE ABASTECIMENTO DE ÁGUA ESCOLARIDADE TOTAL NA OPERAÇÃO E/OU MANUTENÇÃO NA ADMINISTRAÇÃO Sem escolaridade 0 incompleto(º grau) completo (º grau) 0 Ensino Médio (º grau) Ensino Superior / Pós-Graduação PESSOAL OCUPADO CONTRATADO, TERCEIRIZADO OU SOMENTE COMISSIONADO LIGADO EXCLUSIVAMENTE AO SERVIÇO DE ABASTECIMENTO DE ÁGUA ESCOLARIDADE TOTAL NA OPERAÇÃO E/OU MANUTENÇÃO NA ADMINISTRAÇÃO Sem escolaridade 0 incompleto(º grau) completo (º grau) 0 Ensino Médio (º grau) Ensino Superior / Pós-Graduação EXISTE PESSOAL OCUPADO LIGADO AOS SERVIÇOS DE ABASTECIMENTO DE ÁGUA E ESGOTAMENTO SANITÁRIO? Admite-se dupla marcação permanente contratado/ terceirizado/ comissionado siga para o quesito e/ou ( passe ao quesito ) PESSOAL OCUPADO PERMANENTE DA ENTIDADE LIGADO AOS SERVIÇOS DE ABASTECIMENTO DE ÁGUA E ESGOTAMENTO SANITÁRIO ESCOLARIDADE TOTAL NA OPERAÇÃO E/OU MANUTENÇÃO NA ADMINISTRAÇÃO Sem escolaridade 0 incompleto(º grau) completo (º grau) 0 Ensino Médio (º grau) Ensino Superior / Pós-Graduação PESSOAL OCUPADO CONTRATADO, TERCEIRIZADO OU SOMENTE COMISSIONADO LIGADO AOS SERVIÇOS DE ABASTECIMENTO DE ÁGUA E ESGOTAMENTO SANITÁRIO ESCOLARIDADE TOTAL NA OPERAÇÃO E/OU MANUTENÇÃO NA ADMINISTRAÇÃO Sem escolaridade 0 incompleto(º grau) completo (º grau) 0 Ensino Médio (º grau) Ensino Superior / Pós-Graduação

10 BLOCO PESSOAL OCUPADO NO(S) SERVIÇO(S) NO MUNICÍPIO NA ÁREA DE ATUAÇÃO DA ENTIDADE conclusão HOUVE TREINAMENTO E CAPACITAÇÃO DO PESSOAL ADMINISTRATIVO NOS ÚLTIMOS MESES? QUE TIPO(S) DE TREINAMENTO E CAPACITAÇÃO? 5 existe pessoal ocupado na administração passe ao quesito 8 Cursos específicos 8 Outro 8 Palestras HOUVE TREINAMENTO E CAPACITAÇÃO DO PESSOAL DE OPERAÇÃO E/OU MANUTENÇÃO NOS ÚLTIMOS MESES? 0 QUE TIPO(S) DE TREINAMENTO E CAPACITAÇÃO? 5 existe pessoal ocupado na operação e/ou manutenção passe para a Autenticação Cursos específicos Treinamento em serviço Palestras Outro OBSERVAÇÕES Nº DO BLOCO QUESITO CÓD. DESCRIÇÃO AUTENTICAÇÃO Nome do Informante Nome do Entrevistador Cargo Siape Coletado em.../.../... Assinatura do Informante Assinatura do Entrevistador