C CP CP C CP CP C CP CP C CP CP C CP CP C CP CP. 347 Biópsia de boca C CP CP 280

Transcrição

1 21/01/ :53:01 Pág. 1 / 9 ATM Redução simples de luxação de articulação têmporo-mandibular (ATM) Tratamento conservador de luxação da articulação têmporo-mandibular - ATM CIRURGIA C CP CP C CP CP Alveoloplastia C CP CP 300 Apicetomia birradiculares com obturação retrógrada C CP CP Apicetomia birradiculares sem obturação retrógrada C CP CP Apicetomia multirradiculares com obturação retrógrada Apicetomia multirradiculares sem obturação retrógrada Apicetomia unirradiculares com obturação retrógrada Apicetomia unirradiculares sem obturação retrógrada C CP CP C CP CP C CP CP C CP CP Aprofundamento/aumento de vestíbulo C CP CP Biópsia de boca C CP CP 280 Biópsia de glândula salivar C CP CP 280 Biópsia de lábio C CP CP 280 Biópsia de língua C CP CP 280 Biópsia de mandíbula C CP CP 280 Biópsia de maxila C CP CP 280 Bridectomia Bridotomia C CP CP C CP CP 280 Cirurgia odontológica a retalho C CP CP 330 Cirurgia para exostose maxilar NC NC NC Cirurgia para torus mandibular - bilateral C CP CP 380 Cirurgia para torus mandibular - unilateral C CP CP 280 Cirurgia para torus palatino C CP CP 330 Exérese de lipoma na região buco-maxilo-facial C CP CP 400 Exérese ou excisão de cálculo salivar C CP CP 400 Exérese ou excisão de cistos odontológicos C CP CP 400 Exérese ou excisão de mucocele C CP CP 400 Exérese ou excisão de rânula C CP CP 500 Exodontia a retalho C C C 200 Exodontia de permanente por indicação ortodôntica/protética NC NC NC 260 Exodontia de raiz residual C CP CP 200

2 21/01/ :53:01 Pág. 2 / 9 Exodontia simples de permanente C CP CP 170 Frenulectomia labial Frenulectomia lingual Frenulotomia labial Frenulotomia lingual C CP CP C CP CP C CP CP C CP CP 260 Incisão e drenagem extra-oral de abscesso, hematoma e/ou flegmão da região buco-maxilofacial Incisão e drenagem intra-oral de abscesso, hematoma e/ou flegmão da região buco-maxilofacial Odonto-secção C C C C C C C CP CP Punção aspirativa na região buco-maxilo-facial C CP CP Reconstrução cruenta de fratura alvéolo dentária C CP CP Reconstrução de sulco gengivo-labial NC NC NC 520 Reconstrução incruenta de fratura alvéolo dentária C CP CP 200 Reimplante dentário com contenção C C C 320 Remoção de dentes inclusos / impactados C CP CP 680 Remoção de dentes semi-inclusos / impactados Sedação consciente com óxido nitroso e oxigênio em odontologia (p/ minuto) Sedação consciente com óxido nitroso e oxigênio em pacientes com necessidades especiais em odontologia Sutura de ferida em regiao buco-maxilo-facial C CP CP NC NC NC NC NC NC C C C Tracionamento cirúrgico com finalidade ortodôntica NC NC NC Tratamento cirúrgico das fístulas buco nasal C CP CP Tratamento cirúrgico das fístulas buco sinusal C CP CP Tratamento cirúrgico de hiperplasias de tecidos moles na região buco-maxilo-facial Tratamento cirúrgico de hiperplasias de tecidos ósseos/cartilaginosos na região buco-maxilo-facial Tratamento cirúrgico de tumores benignos de tecidos ósseos/cartilaginosos na região bucomaxilo-facial Tratamento cirúrgico dos tumores benignos de tecidos moles na região buco-maxilo-facial C CP CP C CP CP C CP CP C CP CP Tratamento cirúrgico para tumores odontogênicos benignos - sem reconstrução Ulectomia C CP CP C CP CP 180

3 21/01/ :53:01 Pág. 3 / 9 DENTÍSTICA Clareamento dentário caseiro NC NC NC 860 Clareamento dentário de consultório NC NC NC 2335 Colagem de fragmentos dentários C C C 188 Faceta direta em resina fotopolimerizável C CP CP 294 Núcleo de preenchimento C CP CP 100 Restauração atraumática em dente permanente C CP CP 100 Restauração em amálgama - 1 face C C C 100 Restauração em amálgama - 2 face C C C 125 Restauração em amálgama - 3 face C C C 150 Restauração em amálgama - 4 face C C C 200 Restauração em ionômero de vidro - 1 face C CP CP 100 * Restauração em ionômero de vidro - 2 face C CP CP 125 Restauração em ionômero de vidro - 3 face C CP CP 150 Restauração em ionômero de vidro - 4 face C CP CP 200 Restauração em resina fotopolimerizável 1 face C CP C 150 * Restauração em resina fotopolimerizável 2 face C CP CP 188 Restauração em resina fotopolimerizável 3 face C CP CP 225 Restauração em resina fotopolimerizável 4 face C CP CP 294 DIAGNÓSTICO Coleta de raspado em lesões ou sítios específicos da região buco-maxilo-facial NC NC NC 180 Consulta odontológica C C C 66 Consulta odontológica inicial C C C 25 Consulta odontológica para avaliação técnica de auditoria Consulta para técnica de clareamento dentário caseiro Diagnóstico e planejamento para tratamento odontológico (Ortodontia / Prótese) - Análise de caso C C C NC NC NC NC NC NC Diagnóstico por meio de procedimentos laboratoriais NC NC NC ENDODONTIA 180 Capeamento pulpar direto C C C 87 Clareamento de dente desvitalizado NC NC NC 550 Curativo de demora em endodontia (incorparado na endo) NC NC NC $ Preparo para núcleo intrarradicular C C C 69 Remoção de corpo estranho intracanal C CP CP 166 Remoção de núcleo intrarradicular C CP CP 166 Retratamento endodôntico birradicular C CP CP 1.200

4 21/01/ :53:02 Pág. 4 / 9 Retratamento endodôntico multirradicular C CP CP Retratamento endodôntico unirradicular C CP CP 754 Tratamento de perfuração endodôntica C CP CP 461 Tratamento endodôntico birradicular C CP CP 914 Tratamento endodôntico de dente com rizogênse incompleta C CP CP 164 Tratamento endodôntico multirradicular C CP CP Tratamento endodôntico unirradicular C CP CP 580 EXAMES Teste de capacidade tampão da saliva NC NC NC Teste de fluxo salivar C CP CP Teste de PH salivar NC NC NC Diagnóstico anatomopatológico em citologia de biópsia na região buco-maxilo-facial C CP CP Diagnóstico anatomopatológico em citologia esfoliativa na região buco-maxilo-facial Diagnóstico anatomopatológico em peça cirúrgica na região buco-maxilo-facial Diagnóstico anatomopatológico em punção na região buco-maxilo-facial C CP CP C CP CP C CP CP IMPLANTODONTIA Coroa total livre de metal (metalfre) sobre implante - cerâmica Coroa total livre de metal (metalfre) sobre implante - cerômero (EM DESUSO) NC NC NC NC NC NC Coroa total metalo cerâmica sobre implante NC NC NC Coroa total metalo plástica sobre implante - cerômero(em DESUSO) NC NC NC Enxerto com osso liofilizado NC NC NC Guia cirúrgico para implante NC NC NC 887 Implante ortodôntico NC NC NC Implante ósteo integrado NC NC NC 3. Levantamento do seio maxilar com osso autógeno NC NC NC Levantamento do seio maxilar com osso homólogo NC NC NC Levantamento do seio maxilar com osso liofilizado NC NC NC Prótese parcial fixa implanto suportada NC NC NC Reabertura - colocação de cicatrizador NC NC NC Regeneração tecidual guiada - RTG NC NC NC Tratamento odontológico regenerativo com enxerto de osso autógeno NC NC NC Overdenture Sobre implante NC NC NC 16.

5 21/01/ :53:02 Pág. 5 / 9 Cirurgia para Implante NC NC NC 3300 ODONTOPEDIATRIA Aplicação de cariostático C CP C 120 Aplicação tópica de verniz fluoretado C CP CP 133 Condicionamento em odontologia C CP CP 70 Condicionamento em odontologia para pacientes com necessidades especiais C CP CP 70 Coroa de acetato em dente decíduo C CP CP 475 Coroa de acetato em dente permanente C CP CP 475 Coroa de aço em dente decíduo C CP CP 475 Coroa de aço em dente permanente C CP CP 475 Coroa de policarbonato em dente decíduo C CP CP 475 Coroa de policarbonato em dente permanente C CP CP 475 Exodontia simples de decíduo C C C 100 Mantenedor de espaço fixo NC NC NC 500 Mantenedor de espaço removível NC NC NC 500 Plano inclinado NC NC NC 500 Pulpotomia C CP CP 220 Pulpotomia em dente decíduo C CP CP 220 Remineralização C CP C 220 Restauração atraumática em dente decíduo C CP CP 100 Tratamento de fluorose - microabrasão NC NC NC 580 Tratamento endodôntico em dente decíduo C CP CP 288 Ulotomia / ulectomia C CP CP 180 ORTODONTIA Aparelho de Klammt NC NC NC 2000 Aparelho de Thurow NC NC NC 1 Aparelho extra-bucal NC NC NC 1350 Aparelho ortodôntico fixo estético NC NC NC 4505 Aparelho ortodôntico fixo estético parcial NC NC NC 2300 Aparelho ortodôntico fixo metálico NC NC NC 3200 Aparelho ortodôntico fixo metálico parcial NC NC NC 1800 Aparelho protetor bucal NC NC NC 1000 Aparelho removível com alças bionator invertida ou de Escheler NC NC NC 2000 Arco lingual NC NC NC 1250 Barra transpalatina fixa NC NC NC 1250 Barra transpalatina removível NC NC NC 900 Bionator de Balters NC NC NC 2000

6 21/01/ :53:03 Pág. 6 / 9 Botão de Nance NC NC NC 1250 Contenção fixa - por arcada NC NC NC 700 Disjuntor palatino - Hirax NC NC NC 1450 Disjuntor palatino - Macnamara NC NC NC 1450 Distalizador tipo Jones Jig NC NC NC 900 Grade palatina fixa NC NC NC 1250 Grade palatina removível NC NC NC 900 Manutenção de aparelho ortodôntico - aparelho fixo NC NC NC Manutenção de aparelho ortodôntico - aparelho ortopédico Manutenção de aparelho ortodôntico - aparelho removível NC NC NC NC NC NC Mascara facial - Delaire e Tração Reversa NC NC NC 1250 Mentoneira NC NC NC 1250 Modelador elástico de Bimler NC NC NC 2000 Monobloco NC NC NC 2000 Placa anterior fixo NC NC NC 1250 Placa de distalização de molares NC NC NC 1450 Placa de Hawley NC NC NC 900 Placa de Hawley - com torno expansor NC NC NC 1450 Placa de mordida ortodôntica NC NC NC 1350 Placa lábio-ativa Quadrihélice Regulador da função de Frankel NC NC NC NC NC NC NC NC NC 2000 PERIODONTIA Ajuste oclusal por desgaste seletivo (por sessão) C CP CP 210 Amputação radicular com obturação retrógrada C CP CP Amputação radicular sem obturação retrógrada C CP CP 480 Aumento de coroa clínica (por elemento) C CP CP 340 Cirurgia periodontal a retalho C CP CP 350 Cunha proximal C CP CP 247 Dessensibilização dentária (por elemento) C CP CP 15 Enxerto conjuntivo subepitelial NC NC NC 2000 Enxerto gengival livre NC NC NC 1590 Enxerto pediculado NC NC NC 738 Gengivectomia Gengivoplastia C CP CP C CP CP 115

7 21/01/ :53:03 Pág. 7 / 9 Imobilização dentária em dentes decíduos (com resina) Imobilização em dentes permanentes (com resina) C C C C C C Órtese miorrelaxante (placa oclusal estabilizadora) NC NC NC 1350 Órtese reposicionadora (placa oclusal reposicionadora) NC NC NC 790 Placa oclusal resiliente NC NC NC 790 Raspagem sub-gengival/alisamento radicular C CP CP 684/ 6 x 114 Raspagem supra-gengival C C C 228/ 6 x 38 Remoção de fatores de retenção do biofilme dental (placa bacteriana) NC NC NC 153 Sepultamento radicular NC NC NC 369 Tratamento de abscesso periodontal agudo C C C Tratamento de gengivite necrosante aguda - GUNA NC NC NC Tratamento de pericoronarite PREVENÇÃO NC NC NC 70 Aplicação de selante - técnica invasiva C C C 80 Aplicação de selante de fóssulas e fissuras C CP C 80 Aplicação tópica de flúor C C C 111 Atividade educativa em odontologia para pais e/ou cuidadores de pacientes com necessidades C C C 0 especiais Atividade educativa em saúde bucal C C C 0 Atividade educativa para pais e/ou cuidadores C C C 0 Controle de biofilme (placa bacteriana) C CP C 89 Profilaxia: polimento coronário C C C 94 Revisão com ultrassom NC NC NC 153 PRÓTESE Conserto em prótese parcial removível (em consultório e em laboratório) Conserto em prótese parcial removível (exclusivamente em consultório) Conserto em prótese total (em consultório e em laboratório) Conserto em prótese total (exclusivamente em consultório) NC NC NC NC NC NC NC NC NC NC NC NC Coroa provisória com pino C CP CP 200 Coroa provisória sem pino C CP CP 200 Coroa provisória sobre implante NC NC NC 682

8 21/01/ :53:03 Pág. 8 / 9 Coroa provisória sobre implante com carga imediata NC NC NC 682 Coroa total acrílica prensada NC NC NC 382 Coroa total em cerâmica pura NC NC NC Coroa total em cerômero (dentes anteriores) C CP CP Coroa total metálica C CP CP 860 Coroa total metalo cerâmica Coroa total metalo plástica - cerômero NC NC NC NC NC NC Coroa total metalo plástica - resina acrílica Diagnóstico por meio de enceramento (por segmento) NC NC NC NC NC NC 137 Faceta em cerâmica pura NC NC NC Faceta em cerômero NC NC NC Guia cirúrgico para prótese total imediata NC NC NC 887 Núcleo metálico fundido C CP CP 452 Pino pré fabricado (fibra de vidro) C CP CP 452 Prótese fixa adesiva direta (provisória) NC NC NC 880 Prótese fixa adesiva em cerômero livre de metal (metal free) Prótese fixa adesiva indireta em metalo cerâmica NC NC NC NC NC NC Prótese fixa adesiva indireta em metalo plástica NC NC NC Prótese parcial fixa em cerômero livre de metal (metal free) Prótese parcial fixa em metálo cerâmica (por elemento) Prótese parcial fixa em metálo plástica (por elemento) Prótese parcial fixa in ceran livre de metal (metal free) Prótese parcial fixa provisória (por elemento) NC NC NC NC NC NC NC NC NC NC NC NC NC NC NC 382 Prótese parcial fixa provisória em carga imediata NC NC NC 2900 Prótese parcial removível com encaixes de precisão ou semi precisão NC NC NC Prótese parcial removível com grampos bilateral NC NC NC Prótese parcial removível provisória em acrílico com ou sem grampos NC NC NC Prótese total NC NC NC Prótese total imediata NC NC NC Prótese total incolor NC NC NC 3045 Reembasamento de coroa provisória NC NC NC 100 Reembasamento de prótese total ou parcial - imediato (em consultório) NC NC NC 455

9 21/01/ :53:04 Pág. 9 / 9 Reembasamento de prótese total ou parcial - mediato (em laboratório) NC NC NC 900 Remoção de trabalho protético C CP CP 175 Restauração em cerâmica pura - inlay NC NC NC Restauração em cerâmica pura - onlay NC NC NC Restauração em cerômero - inlay NC NC NC Restauração em cerômero - onlay NC NC NC Restauração metálica fundida C CP CP 765 RADIOGRAFIAS Fotografia NC NC NC 36 Levantamento radiográfico (exame radiodôntico) C CP CP 400 Modelos ortodônticos NC NC NC 190 Radiografia antero-posterior NC NC NC 180 Radiografia da ATM NC NC NC 226 Radiografia de mão e punho - carpal NC NC NC 126 Radiografia interproximal - bite-wing C CP CP 36 Radiografia oclusal C CP CP 93 Radiografia panorâmica de mandíbula/maxila (ortopantomografia) (COBERTO P/ FINS CIRÚRGICOS) Radiografia panorâmica de mandíbula/maxila (ortopantomografia) com traçado cefalométrico C CP CP NC NC NC Radiografia periapical C CP CP 36 Radiografia póstero-anterior NC NC NC 214 Slide NC NC NC 47 Telerradiografia (sem traçado) NC NC NC 134 Telerradiografia com traçado cefalométrico NC NC NC 214 Tomografia computadorizada por feixe cônico - cone beam Tomografia convencional - linear ou multi-direcional URGÊNCIA Consulta odontológica de urgência (das 7:00 as 20:00 h) Consulta odontológica de urgência 24 hs (entre as 20:00 e 7:00 h) Controle de hemorragia com aplicação de agente hemostático em região buco-maxilo-facial NC NC NC NC NC NC C C C C C C C C C Controle de hemorragia sem aplicaçao de agente hemostático em região buco-maxilo-facial Recimentação de trabalhos protéticos C C C C C C 104 Tratamento de alveolite C C C 104