Carreira. Terapeuta ocupacional Farmácia. Enfermeiro. Enfermeiro. Psicólogo. Psicólogo. Psicólogo. Fisioterapeuta. Enfermeiro.

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1 ANEXO I Quadro de vagas - Processo Seletivo de Preceptores de Ensino para os Programas de Residência em Área Profissional de modalidades Uniprofissional e Multiprofissional /1 Opção de Vaga Superintendência / Hospital 1 HBDF 2 HBDF Sul / HRG / HRG / HRC Sul Leste / HRC / HRC / HRT 14 HBDF 15 HBDF 16 HBDF Área de Concentração do Programa de Residência Atenção Cardíaca Atenção Cardíaca Centro Cirúrgico Urgência e Trauma Urgência e Trauma Urgência e Trauma Mental do Adulto Mental do Adulto Mental do Adulto Mental do Adulto Carreira Terapeuta ocupacional Farmácia Local de Execução das Atividades Funcionais Período Número de vagas Pediatria 7º andar Cardiologia 4º andar Ambulatório Multidisciplinar de Medicina e Enfermagem Perioperatória Fisioterapeuta Pronto socorro Diurno 02 Sala Vermelha Unidade de Pronto Atendimento Sol Nascente Serviço social CAPS II Taguatinga Psicólogo Unidade Mista de de Taguatinga CAPS III Samambaia Psicólogo CAPS-II Paranoá UTI Diurno Psicólogo Fisioterapeuta Farmacêutico Fisioterapeuta UTI UTI UTI UTI UTI Diurno 02 Diurno Diurno 2 Diurno 2 17 HBDF Psicólogo UTI

2 Sul / HRSM / HRT Sul / HRG / HRC Leste / HRPa / HRT Centro-Norte Centro Centro-Norte Centro-Norte / HRAN Centro-Norte / HRAN Centro-Norte / HRAN / HRT / HRT 33 HBDF 34 HBDF 35 HBDF 36 HBDF 37 HBDF Centro de Nº1 de Samambaia Nefrologia Nefrologia Nefrologia Nefrologia Obstetrícia * Centro Obstétrico Obstetrícia Obstetrícia Obstetrícia Mental Infanto- Juvenil Mental Infanto- Juvenil Mental Infanto- Juvenil do Adulto e Idoso do Adulto e Idoso do Adulto e Idoso do Adulto e Idoso do Adulto e Idoso do Adulto e Idoso Câncer Câncer Câncer Câncer * Centro Obstétrico Centro Obstétrico Maternidade e Ginecologia COMPP ou CAPSI Asa Norte Fonoaudiólogo COMPP Serviço social ADOLESCENTRO Nutricionista 3º andar Ala Queimados ou Clínica Médica 5º andar 3º andar Ala Queimados Clínica Médica 5º andar Nutricionista Clínica Médica Fisioterapeuta Clínica Médica Psicólogo Serviço social Nutricionista Farmacêutico Clínica Médica 10º andar Oncologia/hematologia 10º andar Oncologia/hematologia 10º andar Oncologia/hematologia 10º andar Oncologia/hematologia 10º andar

3 38 HBDF Centro-Norte / HRAN Centro-Norte / HRAN Centro-Sul / HMIB Câncer câncer câncer da criança Fisioterapeuta Oncologia/hematologia 10º andar Cuidados Paliativos - NRAD Cuidados Paliativos - NRAD Fonoaudiólogo UTINEO 42 Centro-Sul / HMIB da criança Psicólogo UTINEO Centro-Sul / HMIB Centro-Sul / HMIB Centro-Sul / HMIB Norte Norte Norte Norte Norte da criança da criança da criança da da da da da / da Criança Fisioterapeuta UTINEO Serviço social UTINEO ou UTIPED Nutricionista UTINEO Cirurgião Dentista Serviço social Serviço social Terapeuta Ocupacional Terapeuta Ocupacional Cirurgião Dentista Serviço social Fisioterapeuta Terapeuta Ocupacional Fisioterapeuta Farmacêutico Psicólogo Cirurgião Dentista Unidade Básica de Engenho Velho Unidade Básica de Morada da Serra Centro de nº05 de Planaltina Unidade Básica de Morada da Serra Núcleo de Fisioterapia e Reabilitação Física de Sobradinho Centro de nº02 de Brazlândia Centro de nº02 de Brazlândia Centro de nº02 de Brazlândia Centro de nº02 de Brazlândia Centro de nº08 de Ceilândia Centro de nº08 de Ceilândia Centro de nº08 de Ceilândia Clínica da Família nº 02 Recanto das Emas

4 / da Criança / da Criança / da Criança / da Criança / da Criança da da * item deste edital. Serviço Social Terapeuta Ocupacional Terapeuta Ocupacional Nutrição Nutrição Psicólogo Farmacêutico Clínica da Família nº 02 Recanto das Emas Clínica da nº 02 Recanto das Emas Centro de saúde nº02 de Samambaia Clínica da Família nº 02 Recanto das Emas Centro de nº02 de Samambaia Unidade Básica de Vicente Pires Unidade Básica de Vicente Pires

5 ANEXO II FORMULÁRIO DE INSCRIÇÃO - Processo Seletivo de Preceptoria de Ensino para os Programas de Residência em Área Profissional de Modalidades Uniprofissional e Multiprofissional /1 Vaga a que concorre: Nº Nº da Inscrição: Preenchimento exclusivo da CPS/FEPECS Nome do Candidato: Matrícula SES nº: Carga horária semanal de trabalho nesse vínculo efetivo: CPF nº: Endereço Residencial: Cidade: CEP: Telefones Celular: Comercial: Residencial: CARGO SES/DF: LOTAÇÃO SES/DF: Unidade de /SES Lotação Interna Local de Execução das Atividades Funcionais Nome da Chefia Imediata: Telefone da Chefia Imediata: Turno Escala de Trabalho: 2ª feira 3ª feira 4ª feira 5ª feira 6ª feira Sábado Domingo Manhã Tarde Noite Declaro conhecer os termos constantes no Edital Normativo do Processo Seletivo de Preceptores de ensino para o Programa de Residência em Área Profissional de modalidade Uniprofissional e Multiprofissional /1, aceitando todas as normas e condições nele estabelecidas. Brasília-DF, / /. Assinatura do Candidato ou Representante Legal

6 ANEXO III FORMULÁRIO DE PONTUAÇÃO - Processo Seletivo de Preceptores de Ensino para os Programas de Residência em Área Profissional de modalidades Uniprofissional e Multiprofissional /1 NOME DO CANDIDATO: MATRÍCULA SES nº: CPF nº: ITEM GRUPO I - EXPERIÊNCIA Experiência Profissional Servidor estatutário do Quadro Permanente de Pessoal da Secretaria de Estado de do Distrito Federal. (1 ponto por cada ano completo de atividade). Magistério Superior - Exercício de atividade docente para Graduação/Residência em Área Profissional de. (1 ponto por cada ano completo de atividade, nos últimos 4 anos). Preceptor de Residência na respectiva Especialidade/Área de atuação da Residência em Área Profissional de. (3 pontos por cada ano completo de atividade, nos últimos 5 anos). ITEM GRUPO II - CONHECIMENTO Pontos por Ano/Título Quantidade do candidato máxima para o item PONTUAÇÃO TOTAL DO CANDIDATO NO GRUPO I 30 Residência em Área Profissional de (Multiprofissional ou Uniprofissional) na respectiva Área de Concentração do programa pleiteado. (10 pontos por certificado). Residência em Área Profissional de (Multiprofissional ou Uniprofissional) em outra área de concentração (5 pontos por certificado). Especialização: Pós-Graduação Lato Sensu na Área de Concentração do Programa de Residência em Área Profissional de, realizada em instituição de ensino autorizada pelo MEC, com mais de 360 (trezentas e sessenta) horas. (3 pontos por certificado). Especialização em Áreas Afins: Pós-Graduação Lato Sensu em Áreas Afins ao Programa de Residência em Área Profissional de, realizada em instituição de ensino autorizada pelo MEC, com no mínimo 360 (trezentas e sessenta) horas. (1 pontos por certificado). Estágios na Área Específica do Programa de Residência com mais de 360 (trezentas e sessenta horas) (1 ponto por certificado). Curso de Pós-Graduação stricto- sensu - Doutorado. (20 pontos por certificado). Curso de Pós-Graduação stricto- sensu - Mestrado. (10 pontos por certificado). Curso de Capacitação para Preceptoria/Docência de Residência em Área Profissional de com 80 horas ou mais, nos últimos 3 anos, ofertado pelo MS, MEC, ESCS/FEPECS. (5 pontos por certificado). Curso de Aperfeiçoamento/Atualização/Extensão em Área relacionada ao Programa de Residência ( mínimo de 36 horas) (1 ponto por certificado) Pontos por Título/ Certificado Quantidade do candidato máxima para o item PONTUAÇÃO TOTAL DO CANDIDATO NO GRUPO II 60 ITEM GRUPO III GESTÃO DO PROGRAMA DE RESIDÊNCIA Pontos por Ano Quantidade do candidato máxima para o item Coordenador de Residência em Área Profissional de. (3 (três) pontos por cada ano completo de atividade, nos últimos 6 anos Atividade de Tutoria da Residência (tutor) na respectiva Área do programa de Residência em Área Profissional de. (2 pontos por cada ano completo de atividade, nos últimos 6 anos) PONTUAÇÃO TOTAL DO CANDIDATO NO GRUPO III 30

7 ITEM GRUPO IV APOIO À PESQUISA CIENTÍFICA Membro de banca examinadora de Trabalho de Conclusão de Curso dos Residentes (TCC), nos últimos 5 anos. Orientador de TCC da Residência em Área Profissional de, nos últimos 3 anos. Organizador de Jornada Científica Anual da Residência em Área Profissional de, nos últimos 3 anos. Participação em Jornada Científica Anual de Residência em Área Profissional de, nos últimos 3 anos como Ouvinte. Participação em Jornada Científica Anual de Residência em Área Profissional de, nos últimos 3 anos como Palestrante. Instrutor de Cursos Obrigatórios, conforme Regulamento Interno da Residência da SES/DF (bioética, ética profissional, metodologia científica, epidemiologia, estatística, segurança do paciente, políticas públicas de saúde e sistema Único de ), nos últimos 3 anos. Trabalhos Científicos, ou livros publicados na Especialidade/Área de atuação do Programa de Residência em Área Profissional de, em revista indexada nos últimos 3 anos como autor ou co-autor. Capítulos de livros-textos publicados na respectiva Especialidade/Área de atuação do Programa de Residência em Área Profissional de, nos últimos 3 anos, como autor ou coautor. Publicação de Manual Institucional relacionado ao Programa de Residência em Área Profissional de. ITEM GRUPO V ATUALIZAÇÃO Pontos por Título Quantidade do candidato máxima para o item PONTUAÇÃO TOTAL DO CANDIDATO NO GRUPO IV 50 Curso de atualização na Especialidade/Área Específica do Programa de Residência em Área Profissional de, nos últimos 3 anos, com carga horária superior a 40 horas. Curso de Capacitação em Metodologias Ativas de Aprendizagem, com 80 (oitenta) horas ou mais, nos últimos 3 anos. Participação em eventos (Congressos, Simpósios, Fóruns e Jornadas) em Educação em Área Profissional de, nos últimos 3 anos como Ouvinte. Participação em eventos (Congressos, Simpósios, Fóruns, Jornadas) em Educação em Área Profissional de, nos últimos 3 anos como Palestrante. Participação em Eventos (Congressos, Simpósios, Fóruns, Jornadas), na respectiva Especialidade/Área de atuação do Programa de Residência em Área Profissional de, nos últimos 3 anos, como ouvinte. Participação em Eventos (Congressos, Simpósios, Fóruns, Jornadas), na respectiva Especialidade/ Área de atuação do Programa de Residência em Área Profissional de, nos últimos 3 anos, como Palestrante. Participação em Eventos (Congressos, Simpósios, Fóruns, Jornadas), na respectiva Especialidade/ Área de atuação do Programa de Residência Médica, nos últimos 3 anos como Organizador. ITEM GRUPO VI ASSIDUIDADE 6.1 Pontos por Título Quantidade do candidato máxima para o item PONTUAÇÃO TOTAL DO CANDIDATO NO GRUPO V 30 Frequência ao Serviço no horário contratual na função assistencial, comprovado pela escala de serviço do Setor de Pessoal e confirmada por declaração assinada pelo Chefe da Unidade da disponibilidade do horário para preceptoria. **horário disponível nos cenários onde irá desempenhar a função de preceptor para acompanhar os residentes em atividade prática. 4 (quatro) pontos para cada período de 4 (quatro) a 6 (seis) horas (manhã) SEG TER QUA QUI SEX SÁB DOM MANHÃ Pontos por Título Quantidade do candidato máxima para o item 4 28

8 Frequência ao Serviço no horário contratual na função assistencial, comprovado pela escala de serviço do Setor de Pessoal e confirmada por declaração assinada pelo Chefe da Unidade da disponibilidade do horário para preceptoria. **horário disponível nos cenários onde irá desempenhar a função de preceptor para acompanhar os residentes em atividade prática. 2 (dois) pontos para cada período de 4 (quatro) a 6 (seis) horas (tarde) SEG TER QUA QUI SEX SÁB DOM TARDE Frequência ao Serviço no horário contratual na função assistencial, comprovado pela escala de serviço do Setor de Pessoal e confirmada por declaração assinada pelo Chefe da Unidade. **horário disponível nos cenários onde irá desempenhar a função de preceptor para acompanhar os residentes em atividade prática. 1 (um) ponto para cada período de 12 (doze) horas (noite) SEG TER QUA QUI SEX SÁB DOM NOITE Frequência ao Serviço no horário contratual na função assistencial, comprovado pela escala de serviço do Setor de Pessoal e confirmada por declaração assinada pelo Chefe da Unidade. ** horário disponível para acompanhar os residentes em atividade teórica, nos cenários onde irá desempenhar a função de preceptor. 1 (um) ponto para cada 4 (quatro) horas SEG TER QUA QUI SEX MANHÃ TARDE Membro da COREMU Declaração do coordenador da COREMU, com frequência de todo o ano comprovada PONTUAÇÃO TOTAL DO CONDIDATO NO GRUPO VI 50 PONTUAÇÃO MÁXIMA 250 TOTAL DE PONTOS DO CANDIDATO (SOMATÓRIO DA PONTUAÇÃO EM CADA GRUPO) ASSINATURA DO CANDIDATO TOTAL DE PONTOS AFERIDOS PELA BANCA EXAMINADORA ASSINATURA DOS MEMBROS DA BANCA EXAMINADORA

9 ANEXO IV DECLARAÇÃO DE EXERCÍCIO DE FUNÇÃO, CARGO COMISSIONADO, OU CARGO DE NATUREZA ESPECIAL- Processo Seletivo de Preceptores de ensino para o Programa de Residência em Área Profissional de modalidade Uniprofissional e Multiprofissional /1 Eu,, Matrícula SES nº, portador do CPF nº, concorrente ao Processo Seletivo de Preceptores de ensino para o Programa de Residência em Área Profissional de modalidade Uniprofissional e Multiprofissional /1, declaro: Exerço função comissionada, cargo comissionado, ou cargo de natureza especial; Não exerço função comissionada, cargo comissionado, ou cargo de natureza especial. Declaro ainda, estar ciente de que na hipótese de prestar falsas informações, estarei incorrendo em falta e sujeito às sanções cabíveis nos termos do artigo 299 do Código Penal Brasileiro. Brasília, de de Assinatura do Candidato ou do Representante Legal

10 ANEXO V DECLARAÇÃO DE CÓPIA AUTÊNTICA - Processo Seletivo de Preceptores de ensino para o Programa de Residência em Área Profissional de modalidade Uniprofissional e Multiprofissional /1 Eu,, Matrícula SES nº, portador do CPF nº, concorrente ao Processo Seletivo de Preceptores de ensino para o Programa de Residência em Área Profissional de modalidade Uniprofissional e Multiprofissional /1, declaro que todas as cópias apresentadas no ato da inscrição são cópias autênticas dos originais. Declaro ainda, estar ciente de que na hipótese de prestar falsas informações, estarei incorrendo em falta e sujeito às sanções cabíveis nos termos do artigo 299 do Código Penal Brasileiro. Brasília, de de Assinatura do Candidato ou do Representante Legal

11 ANEXO VI DECLARAÇÃO DE CHEFIA IMEDIATA Eu,, matrícula, chefe da Unidade de, declaro para fins de Processo Seletivo Interno de Preceptoria de Residência da Secretaria de Estado de do Distrito Federal e sob as penas da lei, que o servidor, matrícula, está lotado na Unidade:, com carga horária de horas, assim distribuídas na assistência (especificar carga horária em cada atividade):. Declaro que o servidor não exerce função de chefia, função comissionada ou função de natureza especial e ainda: ( )não possui reserva de carga horária destinada à docência ou preceptoria ( ) possui reserva de carga horária de ( ) horas destinadas à docência da ESCS ( ) possui reserva de carga horária de ( ) horas destinadas à preceptoria do internato ( ) possui reserva de carga horária de ( ) horas destinadas à preceptoria de residência, tutoria de residência ou coordenação de programa de residência. Assinatura: Chefe da Coordenação Geral de de

12 ANEXO VII FORMULÁRIO PARA INTERPOSIÇÃO DE RECURSO - Processo Seletivo de Preceptores de ensino para o Programa de Residência em Área Profissional de modalidade Uniprofissional e Multiprofissional /1 IDENTIFICAÇÃO DO CANDIDATO Nome: Nº de Inscrição:, Matricula SES nº:, CPF nº: SOLICITAÇÃO Como candidato do Processo Seletivo de Preceptores de Ensino para os Programas de Residência em Área Profissional de modalidade Uniprofissional e Multiprofissional /1, solicito, nos termos do Edital Normativo, a revisão do resultado preliminar de acordo com a justificativa em anexo. Brasília, de de Assinatura do Candidato ou do Representante Legal

13 FORMULÁRIO PARA INTERPOSIÇÃO DE RECURSO - Processo Seletivo de Preceptores de ensino para o Programa de Residência em Área Profissional de modalidade Uniprofissional e Multiprofissional /1 RECURSO Contra o resultado preliminar do Processo Seletivo de Preceptores de ensino para o Programa de Residência em Área Profissional de modalidade Uniprofissional e Multiprofissional /1 JUSTIFICATIVA DO CANDIDATO (se necessário, use o verso)

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