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1 Análise de contexto Rio Verde - GO Foto: Dezembro de 2014

2 EQUIPE DE ELABORAÇÃO: PARTICIPANTES Fernando Ferreira Carneiro UnB/DSC Vanira Matos Pessoa FIOCRUZ/CE Rackynelly Alves Sarmento Soares UnB/NESP ATRIBUIÇÕES Coordenação, Elaboração e Revisão Final Elaboração e Revisão Final Coleta/análise de dados, Elaboração, Pesquisa e Revisão Final 2

3 SUMÁRIO Breve história de Rio Verde GO... 5 Localização, clima e hidrografia de Rio Verde... 6 Dados Demográficos... 7 Longevidade, mortalidade e fecundidade Dados Sociais... 9 Renda e educação Dados Econômicos Saneamento Serviços de Saúde Cobertura Populacional por Equipes de Saúde da Família Leitos Profissionais de Saúde Morbidade Mortalidade Geral Referências

4 Lista de Figuras Figura 1 - Localização do estado de Goiás Figura 2 Mapa de Localização da Rio Verde - GO... 7 Figura 3 - Pirâmide etária de Rio Verde GO nos anos 1991, 2000 e Figura 4 - Evolução do Índice de Desenvolvimento Humano Municipal em Rio Verde - GO ( ) Figura 5-Taxa de Analfabetismo segundo a situação de domicílio em Rio Verde - GO nos anos 1991, 2000 e Figura 6-Finanças - Evolução do Produto Interno Bruto Municipal em Rio Verde -GO, segundo o setor ( ) Figura 7-Distribuição percentual da população coberta por Equipes de Saúde da Família em Rio Verde - GO ( ) Figura 8- Distribuição percentual de leitos segundo o tipo em Rio Verde - GO (2014) Lista de Tabelas Tabela 1 - Longevidade, mortalidade e fecundidade em Rio Verde -GO (1991, 2000 e 2010)... 9 Tabela 2 - Índice de Desenvolvimento Humano Municipal e seus componentes Rio Verde/GO, nos anos 1991, 2000 e Tabela 3 - Taxa de analfabetismo por Faixa etária segundo Ano em Rio Verde - GO nos anos 1991, 2000 e Tabela 4 - Renda, Pobreza e Desigualdade Rio Verde/GO, nos anos 1991, 2000 e Tabela 5-Índice de Gini no Brasil, Goiás e Rio Verde Tabela 6-Quantidade de estabelecimentos de saúde por descrição em Rio Verde-GO, 2014* Tabela 7-Profissionais de saúde atuando em Rio Verde - GO (2014) Tabela 8- Indicadores das principais morbidades em Rio Verde - GO ( )

5 Goiás (GO) O Estado de Goiás está situado a leste da Região Centro-oeste e faz limites com seis estados brasileiros, Mato Grosso do Sul a sudoeste, Mato Grosso a oeste, Tocantins a norte, Bahia a nordeste, Minas Gerais a leste, sudeste e sul e pelo Distrito Federal a leste. (Ver Figura 1). Sua área total é de ,783km² e densidade demográfica é de 17,65 hab/km² (IBGE, 2014a). Possui clima tropical semiúmido com duas estações bem definidas chuvosa e seca. Possui 246 municípios, segundo dados do IBGE (2014a), sendo sua capital a cidade de Goiânia. Outras cidades importantes em Goiá, Aparecida de Goiânia, Anápolis e Rio Verde. Figura 1 - Localização do estado de Goiás. Fonte: Breve história de Rio Verde GO Rio Verde surgiu com a isenção de pagamento de impostos por 10 anos pela Lei nº 11 para criadores de gado bovino e eqüino na região sul de Goiás (IBGE, 2014b). Motivados por essa isenção, no início do século XIX, José Rodrigues de Mendonça e sua família transferiram-se de Casa Branca, São Paulo, para terras às margens do rio São Tomás, onde tomaram posse delas e, assim, começaram a escrever a história de Rio Verde. Este desbravamento tornou-se o embrião do Município de hoje (RIO VERDE, 2014). 5

6 De acordo com a Lei nº 08, de 6 de novembro de 1854, o povoado Dores de Rio Verde foi elevado à categoria de Vila. Já em 5 de agosto de 1848, a Vila foi elevada à categoria de Distrito de Rio Verde. E em 1982 foi à condição de cidade com a denominação de Rio Verde, pela Lei Provincial nº 670, de 31 de julho de 1882 (SENHA ENGENHARIA, 2009). Em 1970, com a abertura dos cerrados, a agricultura começou a florescer e atraiu agricultores de São Paulo e da região Sul. Eles trouxeram maquinários, tecnologias, recursos e experiências que transformaram o município no maior produtor de grãos de Goiás (RIO VERDE, 2014). Localização, clima e hidrografia de Rio Verde O Município de Rio Verde localiza-se na região centro-oeste do país, na mesorregião sul goiano (Ver Figura 2). O município limita-se com os municípios Montividiu, Paraúna, Santo Antônio da Barra, Santa Helena de Goiás, Maurilândia, Castelândia, Quirinópolis, Cachoeira Alta e Jataí. O clima é tropical, chovendo mais no verão que no inverno. De acordo com a Köppen e Geiger a classificação do clima é Aw C é a temperatura média em Rio Verde mm é a pluviosidade média anual. (CLIMATE-DATA, 2014). Rio Verde situa-se na bacia do rio Paranaíba. É drenado pelos seguintes cursos d água: Rio Monte Alegre, Rio Verdinho, Ribeirão Boa Vista, Ribeirão da Laje, Rio do Peixe, Rio Preto e Rio Doce (SENHA ENGENHARIA, 2009). Os cursos d água que atravessam o tecido urbano de Rio Verde são os córregos: Chapadinha, da Mata, Esbarrancado, Galinha, Campestre, da Barrinha e Sapo (SENHA ENGENHARIA, 2009). 6

7 Figura 2 Mapa de Localização da Rio Verde - GO Fonte: Dados Demográficos De acordo com os dados do último censo (IBGE, 2010), Rio Verde possui uma população de habitantes enquanto que a população estimada para 2014 foi estimada em A área dessa unidade territorial é 8.379,659 km2 traduzindo-se numa densidade populacional de 21,05 hab/km 2. De acordo com os dados do Censo (2010) Rio Verde apresenta densidade demográfica maior que a média de Goiás que é 17,65 (hab/km²). Em relação à distribuição da população por sexo, segundo o IBGE (2010), os homens correspondem a 51,03% e as mulheres 48,97%. A razão de sexo 1 é de no município, enquanto que para o estado de Goiás é de 98,66. Essa prevalência do sexo masculino em Rio Verde pode ser observada na Figura 5 desde a base da pirâmide até os 39 anos. Comparando os dados dos últimos censos, observou-se aumento na taxa de envelhecimento entre os residentes de Rio Verde. Em 2000 esse indicador era de 4,52 e em 2010 passou para 5,20. Em Rio Verde, o indicador esperança de vida ao nascer 1 Número de homens para cada grupo de 100 mulheres, em determinado espaço geográfico, no ano considerado. Uma razão de 100 indica igual número de homens e mulheres. Acima de 100, predominância de homens, e abaixo, predominância de mulheres (DATASUS). 7

8 aumentou 10 anos nas últimas décadas (de 1991 a 2010), esse indicador é superior aquele registrado para o país, de 73,9 anos (PNUD, 2013). Figura 3 - Pirâmide etária de Rio Verde GO nos anos 1991, 2000 e Fonte: Atlas do Desenvolvimento Humano no Brasil,

9 Longevidade, mortalidade e fecundidade. A mortalidade infantil (mortalidade de crianças com menos de um ano) em Rio Verde é de 11,7 por mil nascidos vivos, em No mesmo ano, essa taxa no estado e no país eram 14,0 e 16,7 por mil nascidos vivos, respectivamente (PNUD, 2013). A taxa de fecundidade total apresentou comportamento similar ao restante do país (Ver Tabela 1). Do mesmo modo, percebe-se uma sensível melhora, em 2010, é de 76,1 anos, isso representa 3,1 anos a mais na esperança de vida ao nascer em relação ao ano de Em Goiás esse indicador é de 74,6 anos em 2010 (PNUD, 2013). Tabela 1 - Longevidade, mortalidade e fecundidade em Rio Verde -GO (1991, 2000 e 2010). Taxa Esperança de vida ao nascer (em anos) 66,2 73,1 76,2 Mortalidade até 1 ano de idade (por mil nascidos vivos) 25,5 24,0 11,7 Mortalidade até 5 anos de idade (por mil nascidos vivos) 29,6 27,8 13,7 Taxa de fecundidade total (filhos por mulher) 2,4 2,4 1,9 Fonte: Atlas do Desenvolvimento Humano no Brasil, Dados Sociais O Índice de Desenvolvimento Humano Municipal da Unidade (IDHM 2 ) da Unidade de Desenvolvimento Humano de Rio Verde em 2010 foi de 0,754 essa medida situa essa Unidade na faixa de UDH alto (entre 0,7 e 0,799). Dessa forma, em relação a todos os 246 municípios de Goiás, Rio Verde encontra-se na 6ª posição. Rio Verde ocupa a 467ª posição entre os municípios brasileiros segundo o IDHM (PNUD, 2013). Conforme pode-se observar na Figura 4 Rio Verde passou de 0,488, em 1991, para 0,754, em 2010, enquanto o IDHM de Goiás passou de 0,493 para 0,727 o que implicou numa taxa de crescimento de 54,51% (PNUD, 2014). Conforme pode-se observar na Tabela 2, a dimensão que mais contribui para o IDHM do município é Longevidade, com índice de 0,853, seguida de Renda, com índice de 0,765, e de Educação, com índice de 0, O IDHM é calculado considerando três dimensões no município: a Educação, Longevidade e a Renda 9

10 Figura 4 - Evolução do Índice de Desenvolvimento Humano Municipal em Rio Verde - GO ( ) Fonte: Atlas do Desenvolvimento Humano no Brasil, Tabela 2 - Índice de Desenvolvimento Humano Municipal e seus componentes Rio Verde/GO, nos anos 1991, 2000 e IDHM e componentes IDHM Educação 0,265 0,444 0,656 % de 18 anos ou mais com ensino fundamental completo 26,22 37,37 55,58 % de 5 a 6 anos na escola 39,77 66,10 87,21 % de 11 a 13 anos nos anos finais do fundamental ou com fundamental completo 36,04 61,30 86,64 % de 15 a 17 anos com fundamental completo 16,77 43,43 66,00 % de 18 a 20 anos com médio completo 14,02 22,49 45,37 IDHM Longevidade 0,687 0,802 0,853 Esperança de vida ao nascer (em anos) 66,24 73,13 76,17 IDHM Renda 0,638 0,713 0,765 Renda per capita 424,90 675,96 936,75 Fonte: Atlas do Desenvolvimento Humano no Brasil, Renda e educação Em relação ao analfabetismo, no ano de 2010, Rio Verde apresentou baixo percentual. Segundo o último Censo do IBGE, 6,3% da população daquele município era analfabeta. Se considerar apenas a população residente em área rural esse percentual é 10

11 ainda maior, 10,6% (DATASUS, 2014a). Mesmo diante desse ótimo desempenho, percentual abaixo daquele encontrado no estado e no país, respectivamente, 7,6% e 9,4%, o desempenho desse indicador nas áreas rurais de Rio Verde é quase duas vezes pior que nas áreas urbanas (Ver Figura 5). Observe-se que mesmo entre os idosos, que em todos os territórios da pesquisa apresentaram altos percentuais de analfabetismo, em Rio Verde esse indicador é melhor apresentado. Entre jovens e adultos com menos de 39 anos o percentual de analfabetismo é menor que 5% (Ver Tabela 3). Figura 5-Taxa de Analfabetismo segundo a situação de domicílio em Rio Verde - GO nos anos 1991, 2000 e ,7 17,8 10,5 10,6 10,6 5, Urbano Rural Fonte: IBGE, 2010 disponível no DATASUS/MS. Elaboração: OBTEIA. Tabela 3 - Taxa de analfabetismo por Faixa etária segundo Ano em Rio Verde - GO nos anos 1991, 2000 e Ano 15 a 24 anos 25 a 39 anos 40 a 59 anos 60 a 69 anos 70 a 79 anos 80 anos e + Total ,8 13,4 31,0 49,1 59,7 65,6 19, ,5 6,2 15,3 33,3 43,9 40,8 10, ,9 3,1 8,6 19,1 31,7 36,6 6,3 Fonte: IBGE, 2010 disponível no DATASUS/MS. Elaboração: OBTEIA. Pode-se observar através dos dados da Tabela 4 que o percentual da população extremamente pobre 3 e o percentual de pobres no município de Rio Verde foi reduzindo 3 Renda domiciliar per capita abaixo de R$ 70,00 11

12 ao longo dos anos. Em 2010, a pobreza e extrema pobreza atingiram baixo percentual da população. Vulnerável a pobreza são 18,06%, sendo que 1,15% eram extremamente pobres e 4,43% pobres (PNUD, 2014). Dentre todos os municípios da pesquisa do OBTEIA esse é o que apresentou melhor condição de renda. Tabela 4 - Renda, Pobreza e Desigualdade Rio Verde/GO, nos anos 1991, 2000 e Renda per capita 424,90 675,96 936,75 % de extremamente pobres 7,89 3,13 1,15 % de pobres 27,63 13,37 4,43 Índice de Gini 0,56 0,60 0,54 Fonte: Atlas do Desenvolvimento Humano no Brasil A desigualdade entre os segmentos sociais, em relação a renda, apresentou oscilações, o Índice de Gini 4 passou de 0,56 em 1991 para 0,60 em 2000 e voltou a reduzir em 2010 para 0,54 (PNUD, 2014). Essa oscilação também foi percebida no estado nesse período. Tabela 5-Índice de Gini no Brasil, Goiás e Rio Verde Brasil 0,60 Goiás 0,55 Rio Verde 0,54 Fonte: Atlas do Desenvolvimento Humano no Brasil Dados Econômicos Em relação ao Produto Interno Bruto Municipal (PIB) no município de Rio Verde - GO, segundo o DATASUS em 2010, este indicador correspondeu a R$ ,50. O PIB de Goiás, em 2010, foi de R$ ,90, nesse estado o maior PIB é da capital Goiânia (R$ ,00) e o menor é de Anhanguera (R$ ,50). Rio Verde apresenta o quarto maior PIB do estado de Goiás. No período de 2005 a 2011, a administração pública pouco se destacou na economia em relação aos demais setores, tal como se pode observar na Figura 8. Por outro lado, a indústria, os serviços e a agropecuária vem ganhando espaço, sendo os principais 4 Indicador usado para medir o grau de concentração de renda, quanto mais próximo de 0 maior a igualdade e a distribuição de renda, quanto mais próximo de 1 maior a desigualdade. 12

13 setores na economia de Rio Verde. Observe-se que mesmo sendo um importante produtor de grãos, a agropecuária não é, diretamente, a atividade que mais incrementa a economia nesse município. Figura 6-Finanças - Evolução do Produto Interno Bruto Municipal em Rio Verde -GO, segundo o setor ( ) Valor adicionado Bruto - Agropecuária (R$1.000,00) Valor adicionado Bruto - Indústria (R$1.000,00) Valor adicionado Bruto - Serviços (R$1.000,00)

14 Valor adicionado Bruto - Administração pública(r$1.000,00) Saneamento Rio Verde dispõe de energia elétrica, em 99,84% dos domicílios. O abastecimento de água da rede geral acontece em 95% dos domicílios (IBGE, 2010). A coleta de lixo é ocorre em 99,68% dos domicílios. Em linhas gerais Rio Verde apresenta boa cobertura de saneamento básico, apenas 1,15% dos domicílios apresentam abastecimento de água e esgotamento sanitário inadequados (PNUD, 2013). Serviços de Saúde Segundo o Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde CNES, em Rio Verde - GO existem 446 estabelecimentos cadastrados, destes 67 (15,02%) são da esfera pública. Na esfera administrativa estadual são 4 (0,9%) e municipal 63 (14,12%). Tabela 6-Quantidade de estabelecimentos de saúde por descrição em Rio Verde-GO, 2014*. Descrição Total Posto de saúde 11 Centro de saúde/unidade básica 13 Policlínica 76 Hospital geral 3 Hospital especializado 5 Consultório isolado 207 Clínica/centro de especialidade 102 Unidade de apoio diagnose e terapia (sadt isolado) 9 Unidade móvel terrestre 4 Unidade móvel de nível pré-hospitalar na área de urgência 3 Farmácia 2 Unidade de vigilância em saúde 3 Cooperativa 1 Secretaria de saúde 2 Centro de atenção psicossocial 2 Pronto atendimento 1 Central de regulação medica das urgências 1 14

15 Central de regulação do acesso 1 Total 446 Fonte: CNES. (*) Acesso em: 19/12/2014 Cobertura Populacional por Equipes de Saúde da Família Atualmente, a cobertura populacional por equipes de saúde da família é de 16,74%, o que corresponde a habitantes atendidos pelo serviço. O município conta com 9 equipes de saúde da família. São 21 Unidades básicas, cobertura populacional , com 69 Agentes Comunitários de Saúde (SAGE, 2014). Figura 7-Distribuição percentual da população coberta por Equipes de Saúde da Família em Rio Verde - GO ( ) Fonte: Sala de Apoio a Gestão Estratégica. Leitos No ano de 2014, Rio Verde apresentou 431 leitos registrados o CNES, sendo que 65,2% são do SUS (CNES, 2014). Quanto aos leitos obstétricos, são 52 leitos no total, sendo 20 (38,5%) do SUS. Observando os dados do SINASC no ano de 2012, percebeuse que apenas 3% dos partos de mães residentes em Rio Verde foram feitos fora desse município, indicando que esse número de leitos obstétricos consegue atender a população local. Figura 8- Distribuição percentual de leitos segundo o tipo em Rio Verde - GO (2014) 15

16 32% 9% 1% CIRÚRGICO 16% CLÍNICO COMPLEMENTAR OBSTÉTRICO 23% PEDIATRICO OUTRAS ESPECIALIDADES 12% 7% HOSPITAL DIA Fonte: CNES, 2014 Profissionais de Saúde Quanto aos profissionais de saúde cadastrados no CNES em 2014 que atuam em Rio Verde apresenta 470 médicos resultando numa razão de 2,32 médicos/1000 hab., superior àquela encontrada no Estado (1,65 médicos/1000 hab.) e inferior à Goiânia (4,24 médicos/1000 hab.) no ano de 2011 (Scheffer et al, 2011). Tabela 7-Profissionais de saúde atuando em Rio Verde - GO (2014). Descrição Total Médicos 470 Dentistas 277 Enfermeiros 124 Agentes comunitários de saúde 71 Outros profissionais atuando na saúde 1687 TOTAL 2629 Fonte: CNES, Elaboração: própria. Morbidade Considerando o período de janeiro de a outubro de 2014, as principais morbidades hospitalares no SUS, segundo o local de residência Rio Verde tem-se em primeiro lugar as Doenças do aparelho respiratório com internações, em segundo 16

17 as Lesões envenamentos e algumas outras consequências de causas externas com internações e Doenças do aparelho circulatório com (SIH/SUS, 2014). De acordo com os dados publicados no SAGE/MS, no período de 2009 a 2012 não foram registrados casos de malária, leptospirose e febre amarela. Em 2012, a incidência da Aids era de 18,33 por 100mil/hab., superior a do estado (16,53 por 100mil/hab.) e inferior a do país (20,20 por 100mil/hab.). Entre as demais morbidades, a dengue merece destaque (Ver Tabela 8). Tabela 8- Indicadores das principais morbidades em Rio Verde - GO ( ). INDICADOR AIDS Taxa de incidência de Aids (por hab.) 12,88 8,5 19,88 18,33 Taxa de mortalidade de Aids (por hab.) 4,9 3,4 6,07 4,85 SÍFILIS Taxa de incidência de Sífilis Congênita em menores de 1 ano (por hab.) TUBERCULOSE 1,26 0,35 0,34 0 Taxa de incidência de Tuberculose todas as formas (por hab.) 10,7 9,81 13,03 11,04 Taxa de mortalidade por Tuberculose todas as formas (por hab.) 0 0,61 1,7 1,1 HANSENÍASE Taxa de detecção em menores de 15 anos (por hab.) 10,3 2,42 7,09 0 Taxa de detecção com grau II de deformidade (por hab.) 32,51 26,64 14,91 19,41 DENGUE Taxa de incidência de Dengue (por hab.) 877,1 198, ,72 287,26 LEISHMANIOSE Taxa de incidência de Leishmaniose Visceral (por hab.) 0 0 0,55 0 Taxa de detecção de Leishmaniose Tegumentar Americana (por hab.) 9,2 7,93 4,41 9,16 Proporção de casos da forma clínica mucosa de Leishmaniose Tegumentar Americana MENINGITE 20 28, ,76 Taxa de incidência de Meningite Bacteriana (por hab.) 4,29 2,26 2,76 2,69 Letalidade por Meningite Bacteriana (por hab.) 28, Percentual de casos de Meningite 85, Percentual de casos da doença meningocócita que foi realizada a quimioprofilaxia em 48 horas nos contatos próximos Fonte: Sala de Apoio a Gestão Estratégica. Adaptada. 57, Mortalidade Geral As doenças relacionadas ao aparelho circulatório apresentam-se como a principal causa de morte em Rio Verde em todo o período (2001 a Logo em seguida estão as causas externas e as neoplasias (Ver Figura 10). 17

18

19 Referências CNES (Cadastro Nacional de Estabelecimento de Saúde). Disponível em: < >. Acesso em: 07 de novembro de 2014 IBGE (Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística). Estados. Bahia. Disponível em: < > Acesso em: 18 de novembro de 2014a. IBGE (Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística). Cidades. Rio Verde. Disponível em: < salv ador > Acesso em: 19 de novembro de 2014b. CIMATE-DATA. Clima de Rio Verde. Disponível em: / acessado em 09 de dez PNUD. Atlas de Desenvolvimento Humano do Brasil. Ilha de Maré Salvador BA RM Salvador. Disponível em: Acesso em 27 de nov. de RIO VERDE. Prefeitura Municipal de Rio Verde. A Cidade. Disponível em: Acesso em 17 de dez. de SETA ENGENHARIA. SAA Rio Verde: Plano de ampliação e melhoria do abastecimento de água de Rio Verde, GO p. Disponível em: 3%A3o%20e%20Melhoria%20SAA%20Rio%20Verde.pdf Acesso em 27 de nov. de SIH/SUS. Sistema de Informação Hospitalar. Morbidade Hospitalar do SUS - Por Local de Residência Goiás. Disponível em: acessado em 19 de dez. de 2014

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