REDE DE CUIDADOS Á SAÙDE DA PESSOA COM DEFICIÊNCIA. Maio de 2013

Transcrição

1 REDE DE CUIDADOS Á SAÙDE DA PESSOA COM DEFICIÊNCIA Maio de 2013

2 O Brasil é o único país com mais de 100 milhões de habitantes que assumiu o desafio de ter um sistema universal, público e gratuito de Saúde

3 O SUS é a maior política social do país, atendendo 190 milhões de cidadãos. A saúde é um direito universal e dever do Estado. Regido pelos princípios da Universalidade, Equidade e Atenção Integral. Participação da população através do controle social. Responsabilidade compartilhada pelos 3 níveis de governo (Municípios, Estados e União) para seu financiamento.

4 Rede Cegonha Rede de Atenção Psicossocial Rede de Atenção ás Urgências e Emergências Rede de Atenção às doenças e condições crônicas Rede de Cuidado a Pessoa com Deficiência AS REDES DE ATENÇÃO À SAÚDE Qualificação/Educação Informação Regulação Promoção e Vigilância à Saúde ATENÇÃO BÁSICA

5 Redes de Atenção à Saúde São arranjos organizativos de ações e serviços de saúde, de diferentes densidades tecnológicas, que integradas por meio de sistemas de apoio técnico, logístico e de gestão, buscam garantir a integralidade do cuidado (Ministério da Saúde, 2010 Portaria 4.279, de 30/12/2010).

6 POR QUE IMPLANTAR RAS? 1. Fragmentação histórica do sistema de saúde pela própria forma de constituição do SUS 2. Concorrência entre os serviços 3. Desorientação dos usuários 4. Uso inadequado de recursos (elevação dos custos) 5. Falta de seguimento horizontal dos usuários (aumento da prevalência das doenças crônicas) 6. As boas práticas no mundo 7. Forma organizativa que permite monitoramento e avaliação

7 A IMPLANTAÇÃO DA RAS Pactuação tripartite: desenho, financiamento e acompanhamento Governança: CIR e CIB, Grupo Condutor com apoio institucional do MS. Controle Social. COAP Planejamento Locorregional: Plano de Ação Território: Regiões de Saúde

8 REDE DE CUIDADOS À PESSOA COM DEFICIÊNCIA 8

9

10 Pessoas Com Deficiência IBGE 2010 Atenço à Saúde

11 OBJETIVOS: REDE DE CUIDADOS À PESSOA COM DEFICIÊNCIA Ampliar o acesso e qualificar atendimento às pessoas com deficiência no SUS com foco na organização de Rede e na atenção integral à saúde, que contemple as áreas de deficiência auditiva, física, visual, intelectual, transtornos do espectro do autismo e ostomias; Ampliar a integração e articulação dos serviços de reabilitação com a rede de atenção primária e outros pontos de atenção especializada; Desenvolver ações de prevenção de deficiências na infância e vida adulta. Componentes da Rede: 1. Atenção Básica 2. Atenção Especializada 3. Atenção Hospitalar e de Urgência e Emergência Pontos de Atenção Especializada: 1. CER - Centro Especializado em Reabilitação 2. Oficinas Ortopédicas : fixa e itinerante 3. Centros-Dia e Residências Inclusivas 4. Serviços de Atenção Odontológica 5. Serviço de Atenção Domiciliar 6. Atenção Hospitalar 11

12 REDE DE CUIDADOS À PESSOA COM DEFICIÊNCIA CER NOVOS CER NOVOS UF MUNICÍPIO TIPO MODALIDADES AC RIO BRANCO CER III Visual, intelectual e auditiva AM MANAUS CER IV Visual, intelectual, física e auditiva BA JUAZEIRO CER II Física, auditiva BA BARREIRAS CER II Física, auditiva CE TAUÁ CER II Física, auditiva CE JUAZEIRO DO NORTE CER III Auditiva, física, intelectual MG TRÊS CORAÇÕES CER IV Visual, intelectual, física e auditiva MS DOURADOS CER II Física, visual PA SANTARÉM CER III Auditiva, visual e física PA BELÉM CER IV Visual, intelectual, física e auditiva PA Tucuruí CER III Física, Auditiva e Visual PB SOUZA CER IV Visual, intelectual, física e auditiva PB CUITÉ CER II Física e auditiva PE RECIFE CER III Física, visual, intelectual PE PETROLINA CER IV Visual, intelectual, física e auditiva PI SÃO RAIMUNDO CER II Física e visual SC CHAPECÓ CER II Auditiva e física SC JOAÇABA CER II Física e auditiva RR BOA VISTA CER IV Visual, intelectual, física e auditiva RS ALEGRETE CER II física, auditiva PI CAMPO MAIOR CER II Física e visual SE ARACAJU CER IV Visual, intelectual, física e auditiva 12

13 CONSTRUÇÃO de CER Construções em 2013/14: 22, com orçamento de R$ 97 milhões

14 REDE DE CUIDADOS À PESSOA COM DEFICIÊNCIA CER Qualificados 2012/2013: 11 reformas, ampliação, equipamento, com orçamento de 10,4 milhões - capital 29 habilitações, com orçamento de 66,4 milhões/ano CER QUALIFICADOS UF MUNICÍPIO TIPO MODALIDADES AL MACEIÓ CER III física, auditiva, intelectual BA VITÓRIA DA CONQUISTA CER II física, auditiva BA SALVADOR CER III física, auditiva intelectual ES VILA VELHA CER II física, auditiva MT CUIABÁ CER IV física, visual, auditiva, intelectual MT SINOP CER II física, auditiva RN NATAL CER III física, auditiva, intelectual RS SÃO BORJA CER II física, auditiva SC FLORIANÓPOLIS CER II física, intelectual SE ARACAJU CER II física, intelectual MG DIAMANTINA CER IV física, visual, auditiva, intelectual 14

15 REDE DE CUIDADOS À PESSOA COM DEFICIÊNCIA Veículos Adaptados 2013/2014: Entrega 20 microonibus e 88 vans adaptadas, com orçamento de 33 milhões Deve ser utilizado por pessoas com deficiência que não apresentem condições de mobilidade e acessibilidade autônoma aos meios de transporte convencional ou que manifestem grandes restrições ao acesso e uso de equipamentos urbanos Micro-ônibus = 15 pessoas, sendo 06 (seis) cadeirantes + 08 (oito) acompanhantes + 01 (um) motorista. Furgão = 10 pessoas, sendo 03 (três) cadeirantes + 06 (sete) acompanhantes + 01 (um) motorista. Serão doados pelo MS 20 Microônibus e 88 Vans Adaptadas. Veículos também poderão ser adquiridos por Estados e Municípios com recursos próprios por meio da adesão a Ata Nacional de Registro de Preços. Total de veículos por região do país Percentual em relação ao total de veículos por região SUL 5 7% SUDESTE 17 19% CENTRO OESTE 10 11% NORDESTE 40 46% NORTE 16 18% TOTAL % 15

16 REDE DE CUIDADOS À PESSOA COM DEFICIÊNCIA Oficinas Ortopédicas 2012/2013: 18 habilitações, com orçamento de 11,6 milhões/ano Promover acesso qualificado a órteses, próteses e meios auxiliares de locomoção OPM. Serão Habilitadas todas as Oficinas Ortopédicas que cumpram as exigências técnicas expressas nos Instrutivos do MS. Devem estar vinculadas ao serviço de reabilitação física. Implementação de 19 oficinas ortopédicas novas 6 fixas e 13 Itinerantes (previsão orçamentária: 18.6 milhões capital) A Oficina Ortopédica Itinerante Terrestre constitui-se como uma unidade de saúde móvel vinculada a uma Oficina Ortopédica Fixa. Realiza avaliação inicial, confecção e adaptações de OPM, ajustes e pequenos concertos nas OPMs de usuários que residem em locais sem Oficina Ortopédica Fixa. Essa oficina é composta por um caminhão adaptado e equipado especialmente para esse fim. A Oficina Ortopédica Itinerante Fluvial constitui-se como serviço de saúde móvel vinculada a uma Oficina Ortopédica Fixa. Realiza avaliação inicial, confecção e adaptações de OPM, ajustes e pequenos concertos nas OPMs de usuários que residem em locais sem Oficina Ortopédica Fixa e o acesso por terra é difícil. Será alocada em Barcos da Atenção Básica, principalmente nos Estados do Norte. Com Kit de equipamentos desenvolvido para ser bastante portátil, pode também ser adaptada em transportes terrestres ou aéreos. 16

17 REDE DE CUIDADOS À PESSOA COM DEFICIÊNCIA Concessão de Órtese, Prótese e Meios Auxiliares de Locomoção Incorporação de + 6 modelos de Cadeira de Rodas/Adaptação de Cadeira de Rodas/Sistema FM: 120 milhões/ano 17

18 Atenção Odontológica 2012/2013: Orçamento de 10,6 milhões REDE DE CUIDADOS À PESSOA COM DEFICIÊNCIA Qualificação de 420 Centros de Especialidades Odontológica CEO Equipar 81 Hospitais para realização de cirurgias odontológicas Região Norte: 21 Centros Cirúrgicos adaptados para o atendimento odontológico de pessoas com deficiência; 36 CEOs qualificados e 465 equipes capacitadas Região Nordeste: 27 Centros Cirúrgicos adaptados para o atendimento odontológico de pessoas com deficiência; 163 CEOs qualificados e 2770 equipes capacitadas Região Sudeste: 12 Centros Cirúrgicos adaptados para o atendimento odontológico de pessoas com deficiência; 139 CEOs qualificados e 1510 equipes capacitadas Região Sul: 9 Centros Cirúrgicos adaptados para o atendimento odontológico de pessoas com deficiência; 52 CEOs qualificados e 770 equipes capacitadas Região Centro-Oeste: 12 Centros Cirúrgicos adaptados para o atendimento odontológico de pessoas com deficiência; 30 CEOs qualificados e 485 equipes capacitadas 18

19 Programa Nacional de Triagem Neonatal: 2012/2013, orçamento de 35,4 milhões REDE DE CUIDADOS À PESSOA COM DEFICIÊNCIA PROJEÇÃO DE CENÁRIOS DE MUDANÇA GRADUAL DE FASE Perspectiva baseada na situação atual de cada UF 2014 Fase I Fase II Fase III Fase IV 19

20 REDE DE CUIDADOS À PESSOA COM DEFICIÊNCIA Programa Nacional de Triagem Auditiva e Ocular Neonatal: Qualificar maternidades do país para a realização da Triagem Auditiva Neonatal. Criação de Registro de Dados Nacional obrigatório para a triagem auditiva e ocular; Monitoramento dos bebês triados diagnóstico, acompanhamento e, quando for o caso, de indicação e adaptação de AASI e reabilitação. Implementação de protocolo para triagem auditiva e ocular nas unidades básicas de saúde. 20

21 Capacitação e Educação Permanente: 2012/2013, orçamento de 19,6 milhões REDE DE CUIDADOS À PESSOA COM DEFICIÊNCIA Capacitação e Formação de Ortesistas e Protesistas (660 vagas) Cursos de atualização para profissionais de nível superior (1.000)vagas), visando aprimoramento dos processos de prescrição, indicação, adaptação de OPM. Capacitação das equipes de atenção primária para o atendimento/acolhimento e desenvolvimento de processos de cuidado das pessoas com deficiência (ações de promoção à saúde, prevenção dos agravos e acompanhamento dos processos de habilitação/reabilitação). Capacitação para equipes de saúde bucal (6.600 profissionais) para atendimento à pessoa com deficiência. 21

22 REDE DE CUIDADOS À PESSOA COM DEFICIÊNCIA Diretrizes de Atenção à Saúde da Pessoa com Deficiência Tem o objetivo de oferecer orientações às equipes multiprofissionais para o cuidado à saúde com deficiência nos diferentes pontos de atenção da rede de serviço e ao longo do seu ciclo de vida. Tiragem de exemplares impressos Disponível no site: 22

23 REDE DE CUIDADOS À PESSOA COM DEFICIÊNCIA 23

24 REDE DE CUIDADOS À PESSOA COM DEFICIÊNCIA 24

25 REDE DE CUIDADOS À PESSOA COM DEFICIÊNCIA 25

26 Avaliação da Qualidade Carta SUS Mais de 4,7 milhões de cartas enviadas para descobrir e punir irregularidades, identificar o que precisa ser melhorado e premiar quem atende bem com qualidade e humanização

27 Combate ao desperdício e transparência Ouvidoria Geral do SUS Canal de comunicação que possibilita a mediação e a busca de equilíbrio entre os ciudadãos e os serviços do SUS Ligação telefônica para todas as gestantes (2,2 milhões por ano) atendidas pelo SUS Investigações regulares de qualidade nas redes 27

28 Criação do Índice de Desempenho do SUS (IDSUS 2012), que avalia o acesso e a qualidade dos serviços de saúde no País Além de dar maior transparência à oferta e à situação dos serviços de saúde, é instrumento de monitoramento e avaliação para tomada de decisões Os gestores cedem os dados da saúde pública local Os bancos de dados nacionais agregam as informações O IDSUS vai de 0 a 10 O índice de acesso ao SUS tem peso maior que o de efetividade. O ministério reúne os dados e analisa os números considerando fatores como população, perfil socioeconômico, mortalidade infantil, partos normais, entre outros 28

29 Vera Lucia Ferreira Mendes Coordenadora Área Técnica de Saúde da Pessoa com Deficiência Departamento de Ações Programáticas e Estratégicas de Saúde - DAPES Secretaria de Atenção à Saúde - SAS Ministério da Saúde - MS pessoacomdeficiencia@saude.gov.br