CAPÍTULO 1.0 PADRÃO UNIMED CUIABÁ DE AUTORIZAÇÃO EMULADOR BIOMETRIA 5 CAPÍTULO COMO INICIAR O EMULADOR 5 CAPÍTULO 3.0 AUTORIZAÇÃO DE CONSULTA 8

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3 SUMÁRIO CAPÍTULO 1.0 PADRÃO UNIMED CUIABÁ DE AUTORIZAÇÃO EMULADOR BIOMETRIA 5 CAPÍTULO COMO INICIAR O EMULADOR 5 CAPÍTULO 3.0 AUTORIZAÇÃO DE CONSULTA 8 CAPÍTULO 4.0 REIMPRIMINDO O EXTRATO DA GUIA 11 CAPÍTULO COMPLEMENTANDO A GUIA DE CONSULTA 12 CAPÍTULO FAZENDO COMPLEMENTO VIA EMULADOR 12 CAPÍTULO CANCELANDO DA GUIA DE CONSULTA 14 CAPÍTULO 7.0 INFORMAÇÕES DOS SISTEMAS EMULADOR/RES 14 CAPÍTULO 7.0 INFORMAÇÕES DOS SISTEMAS EMULADOR/RES 15 CAPÍTULO COMO É FEITO O ACESSO AO RES 16 CAPÍTULO 8.1 COMPLEMENTADO GUIA DE CONSULTA VIA RES 19 CAPÍTULO 8.2 SOLICITANDO PEDIDO DE PRÉ-AUTORIZAÇÃO 22 CAPÍTULO 8.3 EXECUTANDO A PRÉ-AUTORIZAÇÃO 25 CAPÍTULO 9.0 CADASTRANDO POOL DE EXAMES 29 CAPÍTULO 10.0 CRIANDO INDICAÇÃO CLÍNICA 33 CAPÍTULO 11.0 CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES 34 CALENDARIO PRODUÇÃO SENHA SECRETÁRIA 38 COMO CADASTRAR A SENHA 38 3

4 CAMINHO PARA ACESSO: 38 TELAS PASSO A PASSO: 39 ENTREGAS OBRIGATÓRIAS 44 ESTA DISPENSADA ENTREGA DE GUIAS PARA OS SEGUINTES CASOS: 45 RECURSO DE GLOSAS 45 NOVAS REGRAS PARA RECURSO DE GLOSAS 45 ENDEREÇOS ELETRÔNICOS: 47 SENHA DO CLIENTE 49 REGRAS PARA O CLIENTE UNIMED CUIABÁ 50 O QUE MUDA NA AUTORIZAÇÃO VIA URA? 51 O CLIENTE ESQUECEU OU NÃO POSSUI A SENHA, COMO PROCEDER? 51 DÚVIDAS? 51 FLUXOGRAMAS 52 4

5 Rua Barão de Melgaço, Centro Sul pág. 5/54 Capítulo 1.0 PADRÃO UNIMED CUIABÁ DE AUTORIZAÇÃO EMULADOR BIOMETRIA O Emulador é a ferramenta eletrônica instalada no computador local do prestador, onde as trocas de informações com a Unimed são On-line. O sistema em conjunto com o leitor biométrico facilita e proporciona maior segurança para o cliente e o prestador. Se você não possui a ferramenta, entre em contato com a Unimed Cuiabá para avaliação e instalação. Ligue no telefone (65) Capítulo COMO INICIAR O EMULADOR Na área de trabalho dê um duplo clique no ícone Atalho para Emulador ; Digite a senha do emulador local (figura 1.0); Clique em transmitir; Em seguida o emulador será iniciado (figura 2.0).

6 (figura 1.0) Unimed Cuiabá Cooperativa de Trabalho Médico Rua Barão de Melgaço, Centro Sul pág. 6/54

7 Rua Barão de Melgaço, Centro Sul pág. 7/54 (figura 2.0) OBSERVAÇÕES: Após aberto o emulador, se os ícones permanecerem inativos, clique no ícone Inicia POS para reiniciar o sistema; Cada computador com o programa de emulador instalado deve possuir senha insólita; Em situações onde não for possível autorizar via emulador, utilizar ferramentas secundárias como, a senha do cliente (manual em anexo).

8 Rua Barão de Melgaço, Centro Sul pág. 8/54 Capítulo 3.0 AUTORIZAÇÃO DE CONSULTA Selecione o ícone Consulta; Clique no ícone Digital (figura 3.0); Identifique o beneficiário pelo código da Unimed ou pelo nome, caso seja por nome será necessário informar a data de nascimento; Solicitar que o cliente posicione o dedo cadastrado para identificação;

9 Rua Barão de Melgaço, Centro Sul pág. 9/54 (figura 3.0) Confirme se os dados importados conferem com os do cliente (figura 4.0); Selecionar o prestador (campo 10); Defina o tipo de atendimento (campo 35); Clicar em transmitir; Aguarde a resposta:

10 Rua Barão de Melgaço, Centro Sul pág. 10/54 (figura 4.0) Em Seguida clique em imprimir ou anote número de autorização:

11 Rua Barão de Melgaço, Centro Sul pág. 11/54 Capítulo 4.0 REIMPRIMINDO O EXTRATO DA GUIA Possibilita a reimpressão do último extrato mostrado na tela Clique no ícone Reimprimir Em seguida clique em imprimir;

12 Rua Barão de Melgaço, Centro Sul pág. 12/54 Capítulo COMPLEMENTANDO A GUIA DE CONSULTA O complemento da guia é a informação de como foi à saída da consulta, se o cliente teve: Alta, Retorno, Retorno SADT, Óbito ou Internação. Também é necessário preencher o Campo Tipo de Consulta: Eletiva ou Urgência e Emergência. Capítulo FAZENDO COMPLEMENTO VIA EMULADOR Selecione o ícone Complemento (figura 6.0); Clique em Complemento Guia Consultas ; Digite o número da guia (campo 2) (enter); Coloque o CID Principal (campo 28) (Opcional); Selecionar o tipo de saída (campo 36); Clique em transmitir. Aguarde Resposta

13 (figura 6.0) Unimed Cuiabá Cooperativa de Trabalho Médico Rua Barão de Melgaço, Centro Sul pág. 13/54

14 Rua Barão de Melgaço, Centro Sul pág. 14/54 Capítulo CANCELANDO DA GUIA DE CONSULTA Clique em cancelar (figura 7.0); Selecione ícone Cancelar Consultas ; Selecione o prestador; Digite o Código da Autorização ; Clique em Transmitir ; Em seguida será cancelada a guia. (figura 7.0)

15 Rua Barão de Melgaço, Centro Sul pág. 15/54 Capítulo 7.0 INFORMAÇÕES DOS SISTEMAS EMULADOR/RES Após a liberação da consulta, o processo de complementação e as solicitações de exames e/ou procedimentos serão feitos pelo RES (Registro Eletrônico em Saúde). O RES- Registro eletrônico em Saúde é um sistema criado pela Unimed Cuiabá que faz a troca de informações eletrônicas entre o Contratado- Beneficiário- Operadora de saúde e a ANS (Agencia Nacional em Saúde). Este sistema proporciona ao contratado e ao beneficiário vantagens no atendimento, agilidade e segurança neste processo. O RES é um sistema on-line e pode ser acessado em qualquer lugar que possua internet. Sua atualização é instantânea e por ser uma ferramenta da Unimed Cuiabá é flexível para alterações, conforme necessidades, dos usuários, desde que sejam previstas pelas normativas estabelecidas para a TISS. O contratado deve complementar suas consultas pelo sistema, podendo ser feito no prazo máximo 05 dias corridos da autorização. Após este complemento o contratado poderá solicitar para o beneficiário, quando necessário, os pedidos de SP/SADT (exames/procedimentos externos) e internações onde o beneficiário não precisará do documento para realizar estes procedimentos, pois como as informações são on-line e interligadas ao nosso sistema, nossos prestadores terão acesso a estes dados para execução. Em casos de serviços que precisem de auditoria, o processo será encaminhado para a análise o que dispensa a presença do beneficiário na

16 Rua Barão de Melgaço, Centro Sul pág. 16/54 Sede. O mesmo poderá acompanhar a análise pela nossa central de atendimento e o contratado pelo sistema RES. O Registro Eletrônico em Saúde também é utilizado para o lançamento de outras despesas (materiais e medicamentos) e de Honorários Médicos. A ferramenta permite o lançamento dos mesmos e possibilita a impressão das guias no padrão TISS conforme a solicitação da ANS. Capítulo COMO É FEITO O ACESSO AO RES Na área de trabalho clique no ícone Internet Explorer ; No browser digite o link: No controle de acesso informe o Usuário e Senha (figura 9.0); Clique em entrar;

17 Rua Barão de Melgaço, Centro Sul pág. 17/54 (figura 9.0) Em seguida selecione o local de atendimento (figura 10.0); Clique em prosseguir; Aguarde o acesso.

18 Rua Barão de Melgaço, Centro Sul pág. 18/54 (figura 10.0) Abrirá para o contratado uma tela principal, a mesma listará todos os registros de consultas, com os seguintes dados: a) número da guia; b) série; c) nome do beneficiário; d) origem do convênio; e) quantidades de autorizações do beneficiário com aquele contratado; f) ferramenta da autorização da consulta; g) em casos de clientes locais (Unimed Cuiabá) informará o sexo e a idade.

19 Rua Barão de Melgaço, Centro Sul pág. 19/54 Na mesma tela principal, do lado esquerdo no campo verde, o contratado terá acesso a informações gerais e quando estiver com a guia do cliente aberta terá informações direcionadas a este cliente. Capítulo 8.1 COMPLEMENTADO GUIA DE CONSULTA VIA RES Clique em cima do nome do beneficiário, onde não esteja complementada (figura 11.0); (figura 11.0)

20 Rua Barão de Melgaço, Centro Sul pág. 20/54 Em seguida abrirá a guia de consulta (Figura 12.0): (figura 12.0)

21 Rua Barão de Melgaço, Centro Sul pág. 21/54 Com a guia aberta do beneficiário o contratado terá todas as informações no padrão TISS e o mesmo poderá preencher o Campo 28 - Informe o CID Principal, e como obrigatório o Campo 36 onde deverá informar o tipo de saída da consulta. ATENÇÃO: O Contratado só poderá solicitar pedidos de SP/SADT (PRÉ- AUTORIZAÇÕES) após a complementação da guia; Quando a guia de consulta estiver complementada não será possível fazer alterações;

22 Rua Barão de Melgaço, Centro Sul pág. 22/54 Capítulo 8.2 SOLICITANDO PEDIDO DE PRÉ-AUTORIZAÇÃO Do lado esquerdo da guia da consulta oferecerá aos contratantes opções referentes a este cliente. No caso de uma solicitação de um Serviço Profissional/Serviço Auxiliar de Diagnostico e terapia o contratante deverá clicar no item 6 Pedido de SP/SADT, sendo assim, a guia será aberta com os dados do beneficiário e do contratado (figura 13.0);

23 Rua Barão de Melgaço, Centro Sul pág. 23/54

24 Rua Barão de Melgaço, Centro Sul pág. 24/54 (figura 13.0) Após o preenchimento da Guia de SP/SADT e ter clicado em Autoriza, irá gerar o comprovante de Autorização como segue abaixo (figura 14.0) (figura 14.0)

25 Rua Barão de Melgaço, Centro Sul pág. 25/54 Capítulo 8.3 EXECUTANDO A PRÉ-AUTORIZAÇÃO Após o pedido da Pré-Autorização do Contratado, o Beneficiário irá validar o pedido no Emulador para a autorização do(s) exame(s). Clicar em SP/SADT (figura 15.0) Clicar no ícone Digital ; Identifique o beneficiário pelo código da Unimed ou pelo nome, caso seja por nome, será necessário informar a data de nascimento; Irá Informar que o beneficiário possui Pré-Autorização (figura 16.0) (figura 15.0)

26 Rua Barão de Melgaço, Centro Sul pág. 26/54 (figura 16.0) Clicando em OK, irá carregar os procedimentos já pré-autorizados pelo Contratado na guia de SP/SADT (figura 17.0).

27 Rua Barão de Melgaço, Centro Sul pág. 27/54 (figura 17.0) Clique em Transmitir e a guia irá ser autorizada e gerada o extrato de autorização (figura 18.0)

28 Rua Barão de Melgaço, Centro Sul pág. 28/54 (figura 18.0) NOTA O Prestador tem a possibilidade de registrar os procedimentos que serão executados no momento, e poderá excluir temporariamente outros serviços, clicando no ícone X, ao lado da Quantidade do Procedimento, como mostra o exemplo acima (figura 17.0)

29 Rua Barão de Melgaço, Centro Sul pág. 29/54 Capítulo 9.0 CADASTRANDO POOL DE EXAMES No campo 13 - Pool de exames, o contratado tem a opção de criar o grupo de procedimentos que mais utiliza para facilitar sua solicitação. Clique no Campo 13 Pool de exames, e em seguida faça o cadastramento, iniciando com a Descrição e em seguida com a lista de serviços (figura 14.0) Exemplo de Cadastro de Exames No campo descrição digitar o um nome de grupo desejado; Clique em gravar: Em seguida selecione a descrição para inserir o(s) procedimento(s); Digite o código do serviço e informe a quantidade e clique em Gravar ;

30 Rua Barão de Melgaço, Centro Sul pág. 30/54 Passo 1: figura 14.0)

31 Passo 2: Unimed Cuiabá Cooperativa de Trabalho Médico Rua Barão de Melgaço, Centro Sul pág. 31/54

32 Passo 3: Unimed Cuiabá Cooperativa de Trabalho Médico Rua Barão de Melgaço, Centro Sul pág. 32/54

33 Rua Barão de Melgaço, Centro Sul pág. 33/54 Passo 4: Capítulo 10.0 CRIANDO INDICAÇÃO CLÍNICA No campo 14 Indicação Clínica, o contratado tem a opção de criar grupos de indicações clinicas que mais utilizam para facilitar sua solicitação.

34 Rua Barão de Melgaço, Centro Sul pág. 34/54 Capítulo 11.0 CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES Para 05/2008 todo médico que utilizar a ferramenta RES em consultas, fazendo as complementações obrigatórias e quando necessário préautorizando exames e procedimentos, e a secretária executar biometria na autorização, a Unimed Cuiabá efetuará estes pagamentos no 5º dia útil do mês subseqüente (Consultas (-) Deduções Legais (=) Pagamento Valor Líquido); A partir de 05/2008 toda consulta que for autorizada via CALL

35 Rua Barão de Melgaço, Centro Sul pág. 35/54 CENTER, só será paga se for entregue a guia de consulta na Unimed Cuiabá, com todos os campos obrigatórios devidamente preenchidos e com as assinaturas exigidas (cliente e médico), dentro do prazo do calendário fornecido pela Cooperativa; A partir de 11/2008 torna-se obrigatório aos médicos (pessoa física), conforme normativas da ANS, a troca de informações no formato eletrônico e dentro dos padrões estabelecidos pela TISS; Para Clientes Intercâmbio e de Contratos de Custos Operacional deverão ser entregues os formulários das guias de SP/SADT, em padrão TISS Unimed com o preenchimento dos campos obrigatórios previsto pelas normativas, sendo que reforçamos os seguintes:: a) Campo86 Data e assinatura do Solicitante; b) Campo 88 Data e Assinatura do Cliente; c) Campo 89 Data e Assinatura do Executante.

36 Rua Barão de Melgaço, Centro Sul pág. 36/54 CALENDARIO PRODUÇÃO 2008 JANEIRO 2008 FEVEREIRO 2008 PERÍODO ÚLTIMO DIA PARA ENTREGA PERÍODO ÚLTIMO DIA PARA ENTREGA 01 À 11 /01/ /01/08 01 À 08/02/ /02/08 12 À 18/01/ /01/08 09 À 15/02/ /02/08 19 À 25/01/ /02/08 16 À 22/02/ /02/08 26 À 31/01/ /02/08 23 À 29/02/ /03/08 MARÇO 2008 ABRIL 2008 PERÍODO ÚLTIMO DIA PARA ENTREGA PERÍODO ÚLTIMO DIA PARA ENTREGA 01 À 07 /03/ /03/08 01 À 04/04/ /04/08 08 À 14/03/ /03/08 05 À 11/04/ /04/08 15 À 21/03/ /03/08 12 À 18/04/ /04/08 22 À 31/03/ /04/08 19 À 30/04/ /05/08 MAIO 2008 JUNHO 2008 PERÍODO ÚLTIMO DIA PARA ENTREGA PERÍODO ÚLTIMO DIA PARA ENTREGA 01 À 09 /05/ /05/08 01 À 06/06/ /06/08 10 À 16/05/ /05/08 07 À 13/06/ /06/08 17 À 23/05/ /05/08 14 À 20/06/ /06/08 24 À 31/05/ /06/08 21 À 30/06/ /07/08 JULHO 2008 AGOSTO 2008 PERÍODO ÚLTIMO DIA PARA ENTREGA PERÍODO ÚLTIMO DIA PARA ENTREGA 01 À 11/07/ /07/08 01 À 08/08/ /08/08 12 À 18/07/ /07/08 09 À 15/08/ /08/08 19 À 25/07/ /08/08 16 À 22/08/ /08/08 26 À 31/07/ /08/08 23 À 31/08/ /09/08 SETEMBRO 2008 OUTUBRO 2008 PERÍODO ÚLTIMO DIA PARA ENTREGA PERÍODO ÚLTIMO DIA PARA ENTREGA 01 À 05/09/ /09/08 01 À 10/10/ /10/08 06 À 12/09/ /09/08 11 À 17/10/ /10/08 13 À 19/09/ /09/08 18 À 24/10/ /10/08 20 À 30/09/ /10/08 25 À 31/10/ /11/08

37 Rua Barão de Melgaço, Centro Sul pág. 37/54 NOVEMBRO 2008 DEZEMBRO 2008 PERÍODO ÚLTIMO DIA PARA ENTREGA PERÍODO ÚLTIMO DIA PARA ENTREGA 01 À 07/11/ /11/08 01 À 05/12/ /12/08 08 À 14/11/ /11/08 06 À 12/12/ /12/08 15 À 21/11/ /11/08 13 À 19/12/ /12/08 22 À 30/11/ /12/08 20 À 31/12/ /01/09 OBS: As guias OBRIGATORIAMENTE deverão ser entregues acompanhadas das informações em Meio Eletrônico XML (separada por lote) ou RES e Protocolo de Entrega retirado na WEB ( Documentação (formulários) de acordo com o padrão TISS Campos obrigatórios TISS (em cor branca) devidamente preenchidos As guias que contêm arquivo XML deverão ser entregues acompanhadas do protocolo dos lotes gerados (nos casos onde há impossibilidade do envio do arquivo juntamente com as guias será prorrogado como prazo limite para o envio até 2º dia útil após entrega das guias. Após este prazo deverão ser lançadas somente na produção subseqüente). A partir da produção 01/2008 fica dispensado o envio das guias de consultas, permanecendo somente a entrega das consultas provenientes de Medicina do Trabalho (NMT) empresa 3000 à 3999 (Ex: ). Para atendimentos provenientes de tratamento seriado (PPP, PPO, fisioterapia, fonoaudiologia, psicologia etc) será considerado para verificação do calendário de entrega a última data da realização do serviço. As guias devolvidas para regularização, deverão ser reapresentadas obedecendo às datas definida no carimbo de devolução, bem como o pagamento deverá ser realizado sempre na produção subseqüente. Para que possamos receber e processar as produções com sucesso é imprescindível que os prazos e normas estabelecidos sejam cumpridos. Em caso de dúvidas entrar em contato com a Recepção de Guias através do fone (65) e

38 Rua Barão de Melgaço, Centro Sul pág. 38/54 SENHA SECRETÁRIA Permite acessar a página da UNIMED Cuiabá para utilizar os seguintes serviços: 1-Protocolo de entrega de guias 2-Relatório de glosa (disponível a partir produção de abril/2008) 3-Recurso de glosa COMO CADASTRAR A SENHA Gestão de Contas - Recepção de guias (Ramais: 3139, 3325) Gestão de Contas RES (Ramais: 3337, 3349 e 3328) CAMINHO PARA ACESSO: Para acessar o Protocolo da Web é necessário: Digitar o endereço da página da Unimed Cuiabá Clicar em Área Restrita Digitar código e senha (Exemplo sec9999) Clicar em prestador Clicar na opção desejada (Acompanhar produção-protocolo) Obs: Protocolo estará disponível em 03 formatos (Custo, Intercâmbio e prépagamento) sendo necessário anexar as guias de acordo com cada protocolo e quando o item ENTREGA estiver assinalado com um SIM. Exemplo: Guias de Custo anexadas no protocolo de Custo, organizadas de acordo com a seqüência escolhida do protocolo.

39 Rua Barão de Melgaço, Centro Sul pág. 39/54 TELAS PASSO A PASSO: ACESSO ÁREA RESTRITA:

40 Rua Barão de Melgaço, Centro Sul pág. 40/54

41 Rua Barão de Melgaço, Centro Sul pág. 41/54

42 PROTOCOLO: Unimed Cuiabá Cooperativa de Trabalho Médico Rua Barão de Melgaço, Centro Sul pág. 42/54

43 Rua Barão de Melgaço, Centro Sul pág. 43/54

44 Rua Barão de Melgaço, Centro Sul pág. 44/54 ENTREGAS OBRIGATÓRIAS SADT de clientes locais (pré-pagamento) mesmo pré-autorizadas que forem autorizadas pela URA_Senha ou Call Center ; SADT de Cliente Intercâmbio (contratos com início diferente de 056.); SADT Contratos de Custo Operacional: a) 2350 b) 2477 c) 7740 CONSULTAS de clientes locais (pré-pagamento) com autorização pelo Call Center a partir de 05/2008;

45 Rua Barão de Melgaço, Centro Sul pág. 45/54 Atendimentos que possuem lançamentos de da guia de outras despesas (Pacotes, Taxas, Materiais e Medicamentos) ESTA DISPENSADA ENTREGA DE GUIAS PARA OS SEGUINTES CASOS: Cliente Local (pré-pagamento) autorizações via; Com pré-autorização (RES) e Autorização pela (Biometria) Guia complementada (RES e ou Emulador) Não possua lançamentos de outras despesas (pacotes, taxas e materiais/medicamentos) OBSERVAÇÃO: Complementação da guia é fator determinante para PAGAMENTO. RECURSO DE GLOSAS Para acessar o Recurso de Glosa na Web é necessário acessar a página da Unimed Cuiabá Clicar em Área Restrita Digitar código e senha Clicar em prestador Clicar na opção 100% ON_LINE NOVAS REGRAS PARA RECURSO DE GLOSAS Prazo de até 15 dias após pagamento da produção

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47 Rua Barão de Melgaço, Centro Sul pág. 47/54 PROTOCOLO DE RECURSO DE GLOSA * Após o preenchimento do furmulário, envaminhar para o , PRESTADOR: CODIGO : DATA DA ENTREGA: Cuiabá estelita.maria@unimedcuiaba.com.br SÉRIE SENHA NOME CODIGO PROCEDIMENTO DATA DE REALIZAÇÃO VALOR OBS ENDEREÇOS ELETRÔNICOS: CHAT Para tirar dúvidas e maiores informações, bem como sugestões a Unimed estará disponibilizando um Chat (on-line) conforme endereço abaixo: suporteres@unimedcuiaba.com.br suportebio@unimedcuiaba.com.br UTILIZAÇÃO PREMIADA: Para participar da campanha Utilização Premiada Unimed disponibilizará o endereço abaixo:

48 Rua Barão de Melgaço, Centro Sul pág. 48/54 Senha do Cliente via URA Unimed Cuiabá Revisão Fev/2008

49 Rua Barão de Melgaço, Centro Sul pág. 49/54 SENHA DO CLIENTE A Senha do Cliente Unimed Cuiabá foi criada para fornecer maior segurança a todos os envolvidos no processo de autorização via URA. Entre outubro de 2007 e fevereiro de 2008 a Unimed Cuiabá enviou a senha para o endereço de todos os titulares, ficando ele responsável por comunicar aos demais dependentes. Atualmente a senha é encaminhada ao endereço do titular do plano de saúde juntamente com seu cartão magnético, seja para novos clientes, renovação do cartão ou mesmo solicitação de 2ª via de cartão. Após solicitar o número da carteira, a URA irá exigir a senha de 4 dígitos que deverá ser digitada pelo beneficiário Unimed Cuiabá. Clientes intercâmbio não necessitam de senha. O uso do telefone sem-fio é preferencial por permitir maior mobilidade na hora de repassar o aparelho para o cliente digitar a senha, porém, aparelhos convencionais também poderão ser utilizados desde que estejam ao alcance do cliente. É importante ressaltar que a senha do cliente só será exigida para o atendimento via URA. Autorizações por biometria não necessitam da senha. Em abril/2008 a URA já começa a solicitar senha do cliente, porém em caráter experimental. Durante esse período, apesar de estar sendo solicitada, a senha poderá ser ignorada digitando a tecla * do telefone. A obrigatoriedade da senha do cliente via URA entrará em vigor: A partir de maio/2008 para autorizações de consulta eletiva; A partir de julho/2008 para demais atendimentos.

50 Rua Barão de Melgaço, Centro Sul pág. 50/54 REGRAS PARA O CLIENTE UNIMED CUIABÁ As regras para utilização da senha do cliente são: Inicialmente a senha é a mesma para o titular e os dependentes do plano; A senha é pessoal e poderá ser alterada por qualquer membro da família via site Unimed ou mesmo pela URA na opção 3 do menu senha do cliente; Caso o titular altere a senha, todos os dependentes que ainda não trocaram sua senha ficarão com a senha igualada à nova senha do titular; A senha poderá ser utilizada para acessar a área restrita de nosso Web Site onde o cliente terá serviços exclusivos como, por exemplo, consultar o extrato de utilização do plano de saúde; A senha dos dependentes maiores de 18 anos deverá ser desbloqueada antes da tentativa de acessar o Web Site Unimed Cuiabá. Para isso, o cliente deverá ligar na URA e escolher a opção 6 do menu senha do cliente; Clientes que esqueceram ou por algum motivo não receberam sua senha, poderão recadastrá-la pela URA através da opção 4 do menu senha do cliente; O menu senha do cliente da URA poderá ser acessado: Ligando para o , escolhendo a opção 8 e em seguida opção 1 Ligando para o e escolhendo a opção 7 do menu principal Ligando para o Apesar de também estar direcionado ao menu da senha do cliente, o telefone gratuito é de uso exclusivo das atendentes de consultórios, clínicas, laboratórios e hospitais. Não divulgue este número aos clientes.

51 Rua Barão de Melgaço, Centro Sul pág. 51/54 O QUE MUDA NA AUTORIZAÇÃO VIA URA? Com a senha do cliente, após a digitação do NÚMERO DA CARTEIRA, a URA irá orientar o atendente com a seguinte frase: SOLICITE AO CLIENTE QUE DIGITE A SENHA DE ATENDIMENTO Nesse instante o responsável pelo atendimento deverá repassar o telefone sem-fio ao Cliente para que ele possa digitar com segurança sua senha. Caso o local não possua um telefone sem-fio, o aparelho convencional também poderá ser utilizado desde que a base esteja ao alcance do cliente no momento da digitação da senha. O CLIENTE ESQUECEU OU NÃO POSSUI A SENHA, COMO PROCEDER? O atendimento ao cliente não poderá ser prejudicado caso este não possua a senha. Em caso de esquecimento ou mesmo do não recebimento da senha pelo cliente, o atendente poderá ligar gratuitamente para o telefone , escolher a opção 4, repassar o telefone ao cliente e deixá-lo cadastrar uma nova senha através da confirmação de dados pessoais. É importante lembrar que os profissionais do Call Center Unimed Cuiabá não possuem acesso para visualização ou mesmo alteração de senhas. Portanto, a ligação para a nossa Central de Atendimento só será produtiva em casos em que os dados pessoais do cliente não estejam cadastrados corretamente em nossos sistemas. Dúvidas? Em caso de dúvidas, ligue para nossa Central de Atendimento 24h: (65) ou

52 Fluxogramas Unimed Cuiabá Cooperativa de Trabalho Médico Rua Barão de Melgaço, Centro Sul pág. 52/54

53 Rua Barão de Melgaço, Centro Sul pág. 53/54

54 Rua Barão de Melgaço, Centro Sul pág. 54/54

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